Pernahkah Anda menjalani pemasangan stent di jantung karena penyumbatan arteri? Banyak orang merasa lega setelah pemasangan stent. Namun terkadang, arteri mulai menyempit kembali tepat di tempat stent dipasang. Rasanya seperti penyakit lama kambuh lagi. Hari ini, kita akan membahas metode pengobatan khusus yang sedikit berbeda yang digunakan dalam kasus seperti ini.
Singkatnya, apa itu Brakiterapi Koroner?
Meskipun namanya agak rumit, ceritanya sangat sederhana. Brakiterapi koroner adalah perawatan radiasi khusus yang diberikan pada arteri koroner jantung.
Bayangkan arteri yang memasok darah ke jantung sebagai sebuah tabung. Ketika plak menumpuk di dalam tabung ini dan menyempit, kita menyebutnya penyakit arteri koroner (PJK). Sebagai pengobatannya, dokter memasukkan stent, yaitu tabung jala kecil, ke dalam arteri untuk melebarkannya kembali.
Namun pada beberapa orang, jaringan parut mulai terbentuk di sekitar stent. Sama seperti bekas luka yang terbentuk saat kita mengalami cedera. Jaringan parut ini menyebabkan arteri yang melebar secara bertahap menyempit dan tersumbat kembali. Dalam istilah medis, kita menyebutnya restenosis dalam stent (ISR) .
Demikian pula, brakiterapi koroner digunakan untuk mencegah pembentukan jaringan parut di sekitar stent dan menyebabkan arteri menyempit kembali. Ini melibatkan pemberian dosis radiasi yang sangat kecil, dengan cara yang sangat terkontrol, ke area yang menyempit, menghancurkan sel-sel yang membentuk jaringan parut.
Siapa sebenarnya yang membutuhkan perawatan ini?
Ini bukan pengobatan untuk semua orang. Dokter hanya merekomendasikannya dalam beberapa kasus spesifik. Jika Anda telah menjalani pemasangan stent dan stent tersebut tersumbat lagi (ISR), pengobatan ini mungkin tepat untuk Anda.
Lihat tabel di bawah ini untuk mengetahui siapa yang paling cocok untuk ini.
| Orang-orang yang mungkin cocok untuk brachyterapi | |
|---|---|
| Oklusi stent berulang (ISR berulang) | Jika lokasi tempat stent dipasang berulang kali menyempit. |
| Beberapa stent atau stent panjang | Jika Anda memiliki beberapa stent di arteri koroner Anda atau jika Anda memiliki stent yang sangat panjang. |
| Penyakit lain seperti diabetes | Bagi mereka yang berisiko tinggi mengalami komplikasi selama perawatan lain (misalnya operasi bypass) karena kondisi medis lain seperti diabetes. |
| Pembuluh darah kecil | Bagi mereka yang pembuluh darah jantungnya terlalu kecil untuk perawatan lain. |
Apakah ada orang yang tidak seharusnya menerima perawatan ini?
Ya, ini tidak cocok untuk semua orang. Misalnya, jika Anda sebelumnya pernah menjalani terapi radiasi untuk kanker payudara atau kanker lain di area dada, perawatan ini biasanya tidak dilakukan. Selain itu, jika stent tersumbat bukan karena jaringan parut, tetapi karena masalah pada balon yang digunakan untuk memasang stent, perawatan ini tidak diperlukan. Dokter spesialis jantung Anda akan membuat keputusan terbaik mengenai hal ini.
Cara kerja pengobatan ini - langkah demi langkah
Ini bukan operasi besar. Kami menyebutnya prosedur invasif minimal. Anda tidak akan merasakan banyak sakit. Seluruh prosedur biasanya memakan waktu sekitar 10 menit, tetapi Anda harus tetap berada di rumah sakit selama beberapa jam.
| Tangga | Apa yang sedang terjadi? |
|---|---|
| 1. Persiapan | Sebelum perawatan, dokter akan melakukan pemindaian, seperti USG intravaskular, untuk melihat secara tepat di mana pembuluh vena tersebut menyempit. |
| 2. Anestesi | Anda tidak akan benar-benar pingsan. Anda akan diberi obat untuk membuat Anda mengantuk dan mati rasa. Anda akan sadar, tetapi Anda tidak akan merasakan apa pun. |
| 3. Memasukkan kateter | Sebuah tabung yang sangat tipis (kateter) dimasukkan melalui pembuluh vena besar di lengan atau kaki, dan dengan bantuan sinar-X, tabung tersebut diarahkan ke arteri yang menyempit di jantung. |
| 4. Memperlebar balon | Sebuah balon kecil dipompa di dalam arteri, menciptakan ruang agar terapi radiasi dapat diberikan di area yang menyempit. Prosedur ini disebut angioplasti balon. |
| 5. Memberikan radiasi | Selanjutnya, melalui kateter tersebut, dosis radiasi yang terkontrol dengan baik diarahkan ke area yang menyempit selama beberapa menit. Radiasi ini menghancurkan sel-sel yang membentuk jaringan parut. Radiasi ini tidak memengaruhi area lain. |
| 6. Penyelesaian | Perangkat radiasi dan kateter dilepas dengan hati-hati. |
Apa saja manfaat dan risiko dari pengobatan ini?
Seperti halnya perawatan medis lainnya, ada manfaat dan risiko kecil.
Keunggulan utama
- Oklusi stent berulang (ISR) dapat dicegah.
- Hal ini mengurangi kemungkinan terkena serangan jantung di masa mendatang.
- Gejala seperti nyeri dada berulang (angina), sesak napas (dispnea), dan pusing dapat dihilangkan.
- Solusi dapat diperoleh tanpa harus menjalani operasi bypass besar.
Kemungkinan risiko
Risiko-risiko ini sangat rendah. Ini adalah risiko umum yang terkait dengan prosedur kateterisasi jantung apa pun.
- Kelainan detak jantung (Aritmia)
- Gumpalan darah
- Nyeri atau infeksi di lokasi pemasangan kateter
- Kerusakan ringan pada pembuluh darah
Yang terpenting, radiasi yang digunakan dalam perawatan ini sangat aman.Obat ini diberikan dengan cara yang sangat terkontrol, hanya pada area yang sesuai, sehingga tidak membahayakan bagian tubuh lainnya.
Apa yang terjadi setelah perawatan? Dan kapan saya harus menemui dokter?
Sebagian besar orang dapat pulang pada hari yang sama setelah prosedur. Anda mungkin perlu menginap di rumah sakit. Penting untuk menghindari aktivitas berat selama beberapa hari setelah Anda pulang. Dokter Anda akan meresepkan obat untuk mencegah pembekuan darah.
Merupakan tanggung jawab Anda untuk menjaga kesehatan jantung Anda setelah perawatan.
- Konsumsilah makanan sehat rendah lemak.
- Berhentilah merokok sepenuhnya.
- Berolahragalah secara teratur.
- Kendalikan konsumsi alkohol Anda.
Jika Anda mengalami salah satu gejala berikut, Anda harus segera menghubungi dokter Anda atau pergi ke Unit Gawat Darurat (UGD) rumah sakit terdekat.
- Jika Anda mengalami demam tinggi.
- Jika Anda mengalami nyeri hebat di dada, rahang, lengan, atau bahu .
- Jika Anda mengalami kesulitan bernapas.
- Jika terdapat nanah yang keluar dari lokasi pemasangan kateter, jika baunya tidak sedap, atau jika bengkak dan merah.
Meskipun pengobatan ini tidak lagi banyak digunakan (karena jenis stent baru - stent yang melepaskan obat - telah sangat mengurangi risiko penyumbatan ulang), ini dapat menjadi solusi yang sangat efektif dan berharga bagi pasien dengan kondisi kompleks yang mengalami penyumbatan stent berulang.
Pesan Utama
- Brakiterapi koroner adalah pengobatan radiasi yang digunakan untuk mencegah pembentukan jaringan parut di sekitar stent dan menyebabkan pembuluh darah menyempit kembali (restenosis dalam stent).
- Ini bukan pengobatan untuk semua orang, tetapi sangat cocok untuk mereka yang mengalami penyumbatan stent berulang, penyakit lain seperti diabetes, atau kondisi jantung yang kompleks.
- Ini bukan operasi besar, dan hanya melibatkan tabung kecil (kateter) yang dimasukkan ke dalam jantung dan memberikan dosis radiasi yang terkontrol.
- Jumlah radiasi yang digunakan sangat kecil dan aman, serta tidak memengaruhi bagian tubuh lainnya.
- Sangat penting untuk mengikuti gaya hidup sehat jantung setelah perawatan. Segera cari pertolongan medis jika Anda mengalami tanda-tanda peringatan seperti nyeri dada atau sesak napas.
💬 Comments (0)
Belum ada komentar yang diposting. Tambahkan komentar Anda di sini untuk pertama kalinya.
Tambahkan komentar Anda