Apakah Anda terkadang merasa sangat lelah, berat badan bertambah tanpa sebab, atau merasa sangat cemas dan stres? Meskipun kita sering berpikir bahwa ini adalah hal-hal normal, hal-hal yang terjadi karena masalah sehari-hari, mungkin ada beberapa perubahan pada 'hormon stres' yang disebut kortisol dalam tubuh kita yang menjadi penyebabnya. Jadi, jika dokter Anda melihat gejala-gejala ini, ia mungkin menyarankan untuk melakukan tes kortisol ini. Hari ini, mari kita bahas apa itu tes kortisol, mengapa dilakukan, dan apa yang dapat Anda ketahui darinya.

Pertama-tama, apa itu kortisol?

Sederhananya, kortisol adalah hormon penting dalam tubuh kita. Hormon ini diproduksi oleh dua kelenjar kecil yang terletak di atas ginjal kita, yaitu kelenjar adrenal. Kita semua mengenalnya sebagai 'hormon stres'. Bayangkan, ketika kita dihadapkan pada bahaya, tekanan, atau ketakutan yang tiba-tiba, hormon kortisol inilah yang memberi tubuh kita kekuatan dan persiapan yang dibutuhkan untuk menghadapinya.

Namun, fungsi kortisol tidak berhenti sampai di situ. Kortisol memiliki banyak fungsi penting lainnya.

• Mengontrol tekanan darah.
• Membantu menjaga kadar gula darah.
• Metabolisme tubuh kita, yaitu proses di mana makanan yang kita makan dipecah menjadi karbohidrat, protein, dan lemak serta diubah menjadi energi, turut membantu.
• Mengendalikan peradangan dalam tubuh.
• Mengendalikan siklus tidur-bangun kita.

Lihat? Kortisol bukan hanya sesuatu yang berhubungan dengan stres, tetapi juga sesuatu yang penting agar banyak hal dalam tubuh kita dapat berfungsi dengan baik.

Apa saja gejala kadar kortisol tinggi?

Jika kadar kortisol Anda terlalu tinggi, itu bisa menjadi tanda kondisi yang disebut sindrom Cushing . Berikut beberapa gejala yang mungkin Anda alami.

Apa saja penyebab peningkatan kortisol?

• Obat steroid: Mengonsumsi obat steroid dalam dosis besar seperti deksametason atau prednison dalam jangka waktu lama untuk kondisi medis lainnya (misalnya, asma, radang sendi).
• Tumor kelenjar pituitari: Tumor pada kelenjar pituitari, yang terletak di dasar otak kita dan seperti kelenjar utama yang mengendalikan kelenjar hormonal lainnya di dalam tubuh.
• Tumor kelenjar adrenal: Tumor atau pertumbuhan abnormal pada kelenjar itu sendiri, yang menghasilkan kortisol.

Apa yang terjadi jika kadar kortisol menurun?

Jika kadar kortisol menjadi sangat rendah, ini bisa menjadi tanda kondisi yang disebut penyakit Addison . Berikut gejala-gejalanya.

• Kelelahan terus-menerus
• Pusing
• Penurunan berat badan
• Tekanan darah rendah
• Perubahan warna kulit menjadi cokelat atau hitam di beberapa tempat.

Apa penyebab kadar kortisol rendah?

• Penyakit Addison: Ini terjadi ketika sistem kekebalan tubuh kita sendiri menyerang dan menghancurkan kelenjar adrenal kita tanpa alasan.
• Kerusakan kelenjar adrenal: Kerusakan pada kelenjar ini akibat infeksi atau penyebab lainnya.
• Disfungsi kelenjar pituitari: Ketika 'kelenjar utama' tidak berfungsi dengan baik, kelenjar adrenal tidak menerima sinyal untuk memproduksi kortisol.
• Menghentikan steroid secara tiba-tiba: Ini sangat penting. Jika Anda telah mengonsumsi steroid dalam waktu lama untuk suatu kondisi, menghentikannya secara tiba-tiba dapat menyebabkan kadar kortisol Anda turun hingga sangat rendah dan berbahaya. Selalu hentikan penggunaan obat di bawah pengawasan dokter Anda, kurangi dosis secara bertahap.

Ada apa saja jenis tes kortisol?

Jika dokter Anda meminta tes untuk memeriksa kadar kortisol Anda, ada tiga cara utama untuk melakukannya.

1. Tes Darah: Ini adalah metode yang paling umum. Karena kadar kortisol bervariasi sepanjang hari (tertinggi di pagi hari, terendah di malam hari), dokter Anda mungkin meminta Anda untuk mengambil dua sampel darah, biasanya satu sekitar pukul 8 pagi dan satu lagi sekitar pukul 4 sore. Ini akan membantu Anda melihat seperti apa kadar kortisol Anda pada waktu-waktu tersebut.

2. Tes Air Liur: Tes ini sering dilakukan pada malam hari sebelum tidur, antara pukul 11 ​​dan 12 tengah malam. Hal ini karena kadar kortisol orang sehat seharusnya berada pada titik terendah pada waktu tersebut. Jika kadar kortisol masih tinggi pada waktu tersebut, itu merupakan alasan yang baik untuk mencurigai kondisi seperti sindrom Cushing. Dokter Anda akan memberi Anda alat khusus untuk tes ini.

3. Tes Urine: Terkadang dokter Anda mungkin meminta Anda untuk mengumpulkan seluruh urine Anda selama periode 24 jam dan mengujinya. Ini disebut "tes urine 24 jam." Meskipun agak merepotkan, metode ini memberi Anda gambaran terbaik tentang jumlah "kortisol bebas" yang diproduksi tubuh Anda sepanjang hari.

Tes khusus lainnya yang dilakukan bersamaan dengan tes ini

Terkadang, untuk mengetahui penyebab pasti kadar kortisol rendah atau tinggi, dokter Anda mungkin menyarankan beberapa tes yang lebih khusus.

• Tes Stimulasi ACTH: Tes ini menguji bagaimana kelenjar adrenal Anda merespons 'perintah' (hormon `ACTH`) dari kelenjar pituitari Anda. Ini seperti seorang atasan yang memeriksa apakah seorang karyawan melakukan hal yang benar ketika diminta untuk melakukan sesuatu. Tes ini terutama dilakukan untuk mengetahui penyebab rendahnya kadar kortisol.

• Tes Penekanan Deksametason:Ini seperti sisi lain dari tes tersebut. Tes ini memeriksa apakah kadar kortisol yang tinggi dalam tubuh dapat dikendalikan dengan memberikan sejumlah kecil obat steroid yang disebut "deksametason". Ini membantu untuk mengetahui apakah Anda menderita sindrom Cushing dan apakah itu disebabkan oleh tumor di kelenjar pituitari atau di tempat lain.

Jika dokter Anda mencurigai adanya sesuatu seperti tumor, ia mungkin juga akan merujuk Anda untuk menjalani CT scan atau MRI scan.

Alasan lain mengapa hasil mungkin tidak normal

Sindrom Cushing dan penyakit Addison adalah kondisi yang relatif jarang terjadi. Ada penyebab yang lebih umum dari kadar kortisol abnormal.

• Stres berat
• Olahraga berlebihan
• Kehamilan
• Kegemukan
• Beberapa obat, seperti pil KB

Jadi jangan takut dengan perubahan hasil yang tiba-tiba. Dokter Anda akan mempertimbangkan semua ini dan memberi tahu Anda alasan sebenarnya.