Ingin tahu tentang sistektomi? Jangan takut, mari kita bicara!

Saat mendengar bahwa seluruh kandung kemih akan diangkat melalui operasi, semua orang pasti sedikit takut, bukan? "Bagaimana saya akan buang air kecil nanti?", "Bisakah saya hidup tanpa kandung kemih?" Banyak pertanyaan mungkin muncul di benak Anda. Tapi jangan khawatir. Ini tidak seseram yang Anda bayangkan. Karena ilmu kedokteran sudah maju, ada solusi untuk semua ini. Mari kita bahas semuanya secara sederhana, langkah demi langkah.

Apa itu sistektomi?

Sederhananya, sistektomi adalah prosedur pembedahan untuk mengangkat kandung kemih Anda. Kandung kemih Anda adalah organ berbentuk kantung yang fleksibel dan dapat menampung sekitar dua cangkir (sekitar 500 mililiter) urin. Operasi ini sering dilakukan sebagai pengobatan untuk kanker kandung kemih. Namun, operasi ini juga dapat menjadi solusi untuk kondisi kandung kemih lainnya.

Pertanyaan terbesar yang mungkin Anda tanyakan sekarang adalah, "Bisakah Anda hidup tanpa kandung kemih?"

Siapa yang membutuhkan operasi ini?

Ada beberapa alasan utama untuk menjalani sistektomi. Operasi ini dapat dilakukan untuk kondisi kanker maupun kondisi non-kanker lainnya.

Apa saja jenis operasi sistektomi?

Tergantung pada kondisi Anda, sebagian atau seluruh kandung kemih Anda mungkin perlu diangkat. Ada tiga jenis operasi utama.

Sisteektomi parsial (pengangkatan sebagian kandung kemih)

Prosedur ini hanya melibatkan pengangkatan bagian kandung kemih yang sakit. Bagian yang tersisa dapat digunakan untuk menampung urin. Namun, setelah operasi, kandung kemih akan lebih kecil dari sebelumnya. Ini bukan operasi yang umum dilakukan.

Sisteektomi sederhana (pengangkatan hanya kandung kemih)

Operasi ini hanya mengangkat kandung kemih, bukan organ lain di sekitarnya. Operasi ini sering dilakukan untuk kondisi yang bukan kanker.

Sisteektomi Radikal (pengangkatan kandung kemih dan organ-organ di sekitarnya)

Ini adalah jenis operasi yang paling umum, terutama untuk kanker. Operasi ini melibatkan pengangkatan kandung kemih beserta organ dan jaringan lain di sekitarnya. Hal ini dapat menyebabkan kerusakan pada saraf sensorik yang berada di dekat kandung kemih, yang dapat memengaruhi fungsi seksual.

• Jika operasi ini dilakukan pada pria , dokter mungkin akan mengangkat bagian-bagian seperti kandung kemih, sebagian uretra, kelenjar prostat, vesikula seminalis, dan vas deferens.
• Jika seorang wanita menjalani operasi ini, kandung kemih, uretra, sebagian vagina, rahim, leher rahim, dan ovariumnya mungkin perlu diangkat. Namun, dokter akan berusaha menyelamatkan vagina, rahim, dan ovarium sebisa mungkin. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter Anda tentang apa yang terbaik untuk situasi Anda.

Bagaimana operasi dilakukan dan metode baru untuk buang air kecil.

Sisteektomi adalah operasi besar yang memakan waktu sekitar 3-6 jam. Operasi ini dapat dilakukan secara terbuka, minimal invasif, atau menggunakan robot.

Setelah operasi, jalur baru (pengalihan urin) dibuat agar urin dapat keluar dari tubuh. Ada beberapa metode utama untuk ini:

• Ileal Conduit: Ini adalah metode yang paling umum digunakan. Dalam prosedur ini, sebagian usus halus diambil, dibentuk menjadi tabung, dan ureter dari ginjal dihubungkan ke tabung tersebut. Ujung tabung lainnya kemudian dihubungkan ke lubang kecil (stoma) yang dibuat di kulit perut. Urine keluar dari lubang tersebut dan terkumpul dalam kantung khusus (kantong urostomi) yang terpasang padanya.
• Diversi Kulit Kontinen: Pada metode ini, kantung dibuat di dalam tubuh dari bagian usus yang mengumpulkan urin. Kantung ini juga dihubungkan ke lubang (stoma) pada kulit. Namun, urin tidak keluar dengan sendirinya. Setiap 4-6 jam, Anda harus memasukkan kateter dan mengosongkan kantung sendiri.
• Neobladder (membuat kandung kemih baru): Jika uretra Anda dalam kondisi baik, kandung kemih baru dapat dibuat dari sebagian usus dan ditransplantasikan ke tempat yang sama dengan kandung kemih lama. Kemudian dihubungkan ke uretra. Anda kemudian dapat buang air kecil secara normal. Namun, terkadang Anda mungkin perlu menggunakan kateter untuk menguras urine sepenuhnya.

Pemulihan dan perawatan setelah operasi

Anda perlu dirawat di rumah sakit selama sekitar 5-7 hari setelah operasi. Pemulihan total mungkin membutuhkan waktu beberapa minggu atau bulan. Ada beberapa hal yang perlu Anda ketahui selama periode ini.

• Minumlah banyak air: Jaga agar tubuh Anda tetap terhidrasi. Sebaiknya Anda juga mengonsumsi minuman seperti ORS bersamaan dengan air.
• Lakukan jalan-jalan ringan: Berjalan sedikit setiap hari setelah operasi baik untuk sirkulasi darah dan membantu Anda pulih lebih cepat.
• Jaga agar usus Anda tetap aktif: Setelah operasi, usus Anda mungkin menjadi sedikit kurang aktif (ileus). Hal terbaik yang dapat dilakukan adalah minum banyak cairan dan berjalan-jalan.
• Gunakan bantal saat batuk: Jika luka operasi Anda terasa sakit saat batuk atau bersin, letakkan bantal dengan lembut di atas perut Anda. Ini akan membantu mengurangi rasa sakit.
• Tidur yang cukup: Istirahat sangat penting untuk pemulihan yang cepat.
• Dapatkan dukungan psikologis: Berbicara dengan seseorang yang telah menjalani jenis operasi ini dapat menjadi sumber kekuatan yang besar. Mintalah saran dari dokter Anda mengenai hal ini.

Risiko operasi dan kapan harus menemui dokter

Seperti halnya operasi besar lainnya, sistektomi memiliki beberapa risiko. Risiko tersebut meliputi pendarahan, infeksi, dan kerusakan pada organ di sekitarnya. Terdapat juga potensi komplikasi, seperti infeksi saluran kemih (ISK), sembelit atau diare, masalah penyerapan nutrisi seperti vitamin B12, dan perubahan fungsi seksual.