Gagal ginjal? Mari kita bahas dialisis secara sederhana.

Pernahkah Anda mendengar dokter berbicara tentang masalah ginjal dalam keluarga Anda atau orang yang Anda cintai? Ketika kita mendengar sesuatu seperti, "Kedua ginjal telah gagal, dan sekarang kita harus melakukan dialisis," kita merasakan ketakutan dan keterkejutan yang besar. Apa sebenarnya dialisis itu? Apakah ini benar-benar sesuatu yang perlu ditakuti? Bisakah Anda menjalani kehidupan normal dengan perawatan ini? Anda mungkin memiliki banyak pertanyaan seperti ini di benak Anda. Jangan khawatir. Hari ini, kita akan membahasnya dengan sangat sederhana, dengan cara yang dapat Anda pahami dengan baik.

Secara sederhana, apa itu dialisis?

Sederhananya, dialisis adalah metode pengobatan yang secara artifisial melakukan pekerjaan yang seharusnya dilakukan ginjal kita ketika ginjal tidak berfungsi dengan baik.

Bayangkan tubuh kita sebagai sebuah pabrik besar. Setiap sel di pabrik ini bekerja. Pekerjaan ini menghasilkan berbagai jenis produk limbah. Ginjal kita seperti sistem penyaring terbaik di pabrik ini. Tugas utamanya adalah menyaring produk limbah yang tidak perlu, racun, dan kelebihan air dari darah dan mengeluarkannya dari tubuh sebagai urin. Hal-hal seperti limbah nitrogen (urea) dan produk limbah dari otot (kreatinin) dikeluarkan dengan cara ini.

Sekarang bayangkan apa yang akan terjadi jika sistem penyaringan ini rusak atau berhenti berfungsi? Semua limbah yang dihasilkan di pabrik itu akan menumpuk dan seluruh sistem akan menjadi kacau, bukan? Begitulah, ketika kita mengalami gagal ginjal, racun, produk limbah, dan cairan yang tidak perlu mulai menumpuk di dalam darah kita. Situasi ini sangat berbahaya bagi kehidupan kita.

Itulah fungsi dialisis. Dialisis membersihkan darah yang tidak dapat dibersihkan oleh ginjal, baik dengan bantuan mesin maupun metode khusus lainnya. Sama seperti ketika filter air di rumah kita rusak, kita membeli air minum kemasan dari toko; ketika ginjal tidak berfungsi, kita membersihkan darah melalui proses yang disebut dialisis.

Siapa yang membutuhkan perawatan dialisis?

Tidak semua penderita penyakit ginjal membutuhkan dialisis. Dialisis hanya diperlukan bagi penderita penyakit ginjal stadium lanjut, atau penyakit ginjal stadium akhir (ESKD).

Secara umum, penyakit ginjal memiliki lima tahapan. Pada tahap kelima, fungsi ginjal kurang dari 15% dari tingkat normalnya. Pada titik ini, tubuh tidak lagi mampu menghilangkan racun yang menumpuk di dalam tubuh dengan sendirinya. Pada titik itu, dialisis atau transplantasi ginjal mutlak diperlukan untuk bertahan hidup. Beberapa orang menerima perawatan dialisis sementara menunggu hingga mereka menerima transplantasi ginjal.

Apa saja penyebab utama gagal ginjal?

• Tekanan Darah Tinggi: Tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol dalam waktu lama merupakan penyebab utama kerusakan ginjal.
• Diabetes:Kadar gula darah tinggi akibat diabetes merusak pembuluh darah halus di ginjal.
• Penyakit seperti Lupus: Ini adalah penyakit di mana sistem kekebalan tubuh menyerang organ tubuh sendiri.
• Penyebab lain: Terkadang, kecelakaan mendadak atau infeksi berat dapat menyebabkan gagal ginjal. Selain itu, beberapa orang dapat mengembangkan penyakit ginjal tanpa penyebab yang dapat diidentifikasi.

Ada dua metode utama dialisis:

Ketika kita memikirkan dialisis, satu-satunya hal yang terlintas dalam pikiran adalah proses pembersihan darah dengan menghubungkannya ke sebuah mesin besar. Namun sebenarnya ada dua metode utama dialisis. Mari kita pahami perbedaan antara keduanya.

1. Hemodialisis

2. Dialisis Peritoneal

Dokter Anda akan memutuskan kedua metode ini setelah mempertimbangkan faktor-faktor seperti kondisi kesehatan dan gaya hidup Anda.

Sedikit lebih lanjut tentang hemodialisis

Ini adalah metode dialisis yang paling umum digunakan di dunia. Begini prosesnya:

1. Persiapan: Karena mesin dialisis perlu memompa darah dengan cepat, pembuluh darah vena normal kita tidak mampu menanganinya. Oleh karena itu, seorang ahli bedah akan melakukan operasi kecil dan menghubungkan arteri dan vena di lengan Anda untuk membuat pembuluh darah yang besar dan kuat (fistula). Inilah yang digunakan untuk mengambil dan mengembalikan darah untuk dialisis.

2. Perawatan: Saat Anda pergi ke pusat dialisis, seorang perawat akan memasukkan dua jarum ke dalam pembuluh darah yang telah dibuat. Salah satu jarum mengambil darah dari tubuh Anda dan mengirimkannya ke mesin dialisis. Saat melewati filter buatan yang disebut dializer di dalam mesin, produk limbah dan kelebihan air akan dihilangkan dari darah. Kemudian darah yang telah dibersihkan dikembalikan ke tubuh Anda melalui jarum lainnya. Proses ini memakan waktu sekitar 3 hingga 4 jam. Selama waktu ini, Anda dapat duduk di kursi dan melakukan sesuatu seperti membaca buku atau menonton TV.

Rincian tentang Dialisis Peritoneal

Metode ini sedikit berbeda. Metode ini tidak menggunakan mesin besar. Sebaliknya, metode ini menggunakan sesuatu di dalam tubuh kita sendiri sebagai filter.

1. Persiapan: Sebelum perawatan ini dimulai, seorang ahli bedah akan memasukkan tabung lunak permanen (kateter) ke dalam perut Anda, tepat di atas permukaan kulit.

2. Perawatan: Cairan pembersih khusus yang disebut 'dialisat' dituangkan ke dalam rongga perut melalui tabung ini. Membran yang disebut 'peritoneum' yang menutupi dinding bagian dalam perut memiliki banyak pembuluh darah halus. Ketika cairan itu berada di dalam perut, ia bertindak seperti magnet untuk menarik produk limbah dan kelebihan air dari darah. Setelah beberapa jam, cairan yang telah terkumpul dalam produk limbah dikeluarkan kembali melalui tabung yang sama dan dibuang. Proses ini disebut 'pertukaran'.

Ada dua cara untuk melakukan ini:

• CAPD (Dialisis Peritoneal Ambulatori Berkesinambungan):Dalam kasus ini, Anda perlu mengganti cairan ini sekitar 3-5 kali sehari. Ketika kantung cairan digantung lebih tinggi dari bahu Anda, gravitasi akan menyebabkan cairan mengalir ke perut Anda. Proses ini akan memakan waktu sekitar 30-40 menit.
• APD (Dialisis Peritoneal Otomatis): Ini nyaman bagi kebanyakan orang. Sebelum tidur di malam hari, Anda dihubungkan ke mesin kecil. Saat Anda tidur, mesin secara otomatis mengganti cairan beberapa kali sepanjang malam.

Bagaimana kehidupan dengan dialisis? Apakah ada hal-hal yang perlu dikhawatirkan?

Berikut adalah beberapa pertanyaan terbesar yang dihadapi seseorang yang akan memulai dialisis. Mari kita bahas satu per satu.

Apakah dialisis menyakitkan?

• Hemodialisis: Hanya akan terasa sedikit nyeri saat jarum dimasukkan ke dalam pembuluh darah. Setelah itu, tidak ada rasa sakit selama perawatan.
• Dialisis peritoneal: Tidak ada rasa sakit dalam prosedur ini. Namun, karena cairan mengisi rongga perut, mungkin akan terasa sedikit penuh dan berat.

Apa saja risiko pengobatan dialisis?

Seperti halnya perawatan medis lainnya, dialisis memiliki beberapa risiko.

• Pada hemodialisis: Terdapat risiko infeksi pada lokasi akses. Selain itu, gumpalan darah dapat menyumbat pembuluh darah. Terkadang tekanan darah juga dapat turun. Namun jangan khawatir, mesin-mesin tersebut memiliki sistem pengaman. Jika terjadi kesalahan, alarm akan berbunyi dan mesin akan berhenti, sehingga tidak akan terjadi kerusakan besar.
• Pada dialisis peritoneal: Risiko terbesar adalah peritonitis. Hal ini dapat terjadi jika kuman masuk ke area tempat selang dimasukkan. Oleh karena itu, proses ini harus dilakukan dengan kebersihan yang maksimal. Selain itu, seiring waktu, otot perut dapat melemah dan hernia dapat terjadi.

Apakah dialisis akan membuat ginjal saya pulih kembali?

Ini adalah pertanyaan yang sering diajukan banyak orang. Dialisis bukanlah obat untuk penyakit ginjal. Dialisis hanya mengambil alih fungsi ginjal untuk sementara waktu. Penyakit ginjal stadium akhir (ESKD) adalah kondisi yang tidak dapat dipulihkan. Oleh karena itu, dialisis diperlukan seumur hidup hingga Anda menerima transplantasi ginjal.

Berapa lama seseorang yang menjalani dialisis dapat hidup?

Tidak ada jawaban tunggal untuk pertanyaan ini. Hal ini sangat bervariasi dari orang ke orang. Tergantung pada banyak faktor, seperti usia, kesehatan secara keseluruhan, dan kondisi mendasar yang menyebabkan gagal ginjal. Namun, ada banyak orang yang, dengan perawatan yang tepat dan mengikuti petunjuk dokter, hidup bahagia selama bertahun-tahun, bahkan puluhan tahun.

Bisakah saya bekerja normal sambil menjalani dialisis?

Tentu saja bisa.Dialisis bukan berarti hidup Anda berakhir. Kebanyakan orang menjalani kehidupan sehari-hari mereka, melakukan pekerjaan mereka, dan mengurus keluarga mereka. Anda bahkan bisa bepergian. Jika Anda menjalani hemodialisis, Anda dapat berbicara dengan pusat dialisis di daerah Anda dan membuat pengaturan untuk menerima perawatan Anda di sana. Jika Anda menjalani dialisis peritoneal, itu bahkan lebih mudah karena Anda dapat membawa kantung cairan Anda sendiri.

Waspadai gejala-gejala ini: Segera beri tahu dokter Anda.

Jika Anda sedang menjalani perawatan dialisis, segera beri tahu dokter atau pusat perawatan Anda jika Anda mengalami salah satu gejala berikut.