Apakah Anda sudah lama berusaha untuk hamil? Wajar jika merasa sedih dan cemas ketika Anda tidak mendapatkan hasil secepat yang Anda harapkan. Dokter Anda mungkin memberi tahu Anda bahwa ovarium Anda memiliki cadangan sel telur yang rendah, suatu kondisi yang disebut Penurunan Cadangan Ovarium (Diminished Ovarian Reserve ). Itulah yang akan kita bahas hari ini. Jangan khawatir, memahami hal ini dengan benar akan sangat membantu Anda.
Apa itu Penurunan Cadangan Ovarium?
Sederhananya, Penurunan Cadangan Ovarium terjadi ketika jumlah sel telur di ovarium Anda berkurang dibandingkan dengan orang lain seusia Anda. Ini terkadang disebut "jumlah sel telur rendah." Anda tahu, untuk hamil, Anda membutuhkan sel telur (bersama dengan sperma). Biasanya, jumlah sel telur setiap orang berkurang seiring bertambahnya usia. Itu alami. Namun, bagi sebagian orang, ini terjadi lebih cepat dari yang diharapkan. Saat itulah kondisi ini terjadi.
Memiliki bayi bisa sedikit lebih sulit jika cadangan sel telur Anda rendah. Dokter Anda dapat memastikan apakah Anda memiliki kondisi ini dengan melakukan tes yang disebut Tes Cadangan Ovarium .
Yang penting adalah ini bukan berarti Anda tidak akan pernah bisa memiliki bayi. Namun, mungkin akan sedikit lebih sulit, atau Anda mungkin perlu menggunakan perawatan kesuburan.
Berapa jumlah sel telur yang biasanya kita miliki di ovarium?
Coba pikirkan, saat kita perempuan lahir, kita mendapatkan semua sel telur yang kita butuhkan seumur hidup. Setelah itu, tidak ada sel telur baru yang diproduksi. Usia adalah faktor utama yang menentukan berapa banyak sel telur yang kita miliki. Studi menunjukkan bahwa setelah usia 35 tahun, tingkat kehilangan sel telur meningkat lebih banyak lagi.
Meskipun angka-angka ini dapat bervariasi dari orang ke orang, berikut adalah gambaran rata-rata jumlah sel telur yang kita miliki sepanjang hidup kita:
- Saat lahir: Antara 1 hingga 2 juta sel telur.
- Saat pubertas: Antara 300.000 dan 400.000 sel telur.
- Sekitar usia 40 tahun: Sekitar 25.000 butir telur.
- Saat menopause: Kurang dari 1.000 sel telur.
Namun, hanya dokter Anda yang dapat memberi tahu Anda secara pasti berapa banyak sel telur yang Anda miliki, setelah meninjau hasil Tes Cadangan Ovarium yang telah disebutkan sebelumnya.
Apakah mustahil untuk memiliki anak karena jumlah sel telur sedikit?
Anda tidak bisa menolak! Anda masih bisa memiliki bayi meskipun jumlah sel telur Anda rendah. Namun, Anda juga harus memahami bahwa peluang untuk hamil mungkin sedikit lebih rendah karena jumlah sel telur yang rendah. Pikirkan saja, yang Anda butuhkan untuk memiliki bayi hanyalah sel telur yang baik dan sehat, bukan?
Selain itu, bukan hanya jumlah sel telur yang memengaruhi peluang seorang anak untuk hamil. Kualitas sel telur juga berperan penting.Banyak hal yang memengaruhi hal ini, seperti kualitas sperma pasangan Anda, kesehatan rahim dan saluran tuba (atau ovarium) Anda.
Apa saja gejala dari kondisi ini?
Kebanyakan orang tidak menunjukkan gejala khusus. Satu-satunya masalah adalah mereka tidak bisa hamil setelah berbulan-bulan, bahkan bertahun-tahun, berhubungan seks (tanpa menggunakan alat kontrasepsi).
Beberapa wanita mungkin mulai mengalami menstruasi lebih awal dari biasanya, yang berarti siklus mereka menjadi lebih pendek dan jumlah harinya lebih sedikit.
Jika Anda mengalami Insufisiensi Ovarium Primer , suatu kondisi di mana ovarium tidak berfungsi dengan baik, Anda mungkin mengalami gejala selama perimenopause . Gejala-gejala tersebut meliputi:
- Berkeringat tiba-tiba dan merasa panas (sensasi panas).
- Menstruasi tidak teratur (terlalu awal, terlambat, atau tidak datang selama berbulan-bulan).
- Kekeringan vagina, yang dapat menyebabkan ketidaknyamanan saat berhubungan seksual.
Mengapa ini terjadi? Apa penyebabnya?
Penuaan adalah penyebab utama dan alami dari penurunan cadangan sel telur. Hal ini umum terjadi pada semua orang. Namun, terkadang tidak ditemukan penyebab yang jelas.
Ada alasan lain yang dapat memengaruhi hal ini:
- Kondisi genetik: Masalah genetik, terutama yang melibatkan kromosom X.
- Pengobatan kanker: Radiasi atau kemoterapi untuk kanker dapat merusak ovarium dan menghancurkan sel telur.
- Operasi yang dilakukan pada ovarium: Beberapa operasi memerlukan pengangkatan sebagian ovarium.
- Jika satu atau kedua ovarium telah diangkat: Hal ini mungkin diperlukan karena kondisi medis tertentu.
- Kondisi autoimun: Ini terjadi ketika sistem kekebalan tubuh kita sendiri menyerang ovarium kita sendiri.
Apakah stres memengaruhi hal ini?
Tidak, stres tidak secara langsung mengurangi cadangan sel telur. Banyak orang memiliki kesalahpahaman tentang hal ini. Namun, menurut American Society of Reproductive Medicine, merokok dan penggunaan produk tembakau (rokok, bidi, dll.) adalah satu-satunya faktor gaya hidup yang terbukti mengurangi cadangan sel telur.
Tes apa saja yang tersedia untuk mendeteksi hal ini?
Dokter menggunakan serangkaian tes yang disebut Tes Cadangan Ovarium untuk mendapatkan gambaran kasar tentang berapa banyak sel telur yang tersisa di ovarium Anda.
Namun, tes-tes ini tidak dapat memberi tahu Anda secara pasti berapa lama Anda dapat memiliki anak, atau apakah Anda dapat hamil secara alami (tanpa perawatan apa pun). Tes-tes ini terutama mengamatiIni tentang bagaimana ovarium Anda merespons obat-obatan hormonal yang diberikan selama perawatan kesuburan seperti IVF (Fertilisasi In Vitro), atau apakah peluang Anda untuk hamil tanpa perawatan rendah.
Sangat penting untuk dicatat bahwa meskipun tes-tes ini mengkonfirmasi bahwa Anda memiliki cadangan sel telur yang rendah, bukan berarti Anda tidak dapat memiliki anak secara alami. Tes-tes ini tidak mengukur kesuburan alami Anda.
Pemeriksaan Cadangan Ovarium biasanya meliputi:
- Tes darah: Ini melibatkan pengambilan sampel darah Anda dan pemeriksaan kadar hormon yang disebut (Hormon Anti-Mullerian - AMH) , (Hormon Perangsang Folikel - FSH) , dan (Estradiol) . Kadar hormon ini dapat memberi dokter Anda gambaran tentang bagaimana ovarium Anda merespons obat kesuburan.
- Ultrasonografi Vaginal: Ini melibatkan memasukkan alat pemindai kecil melalui vagina untuk mengukur ukuran ovarium. Pemeriksaan ini juga mengukur jumlah folikel kecil di dalam ovarium yang dapat mengandung sel telur. Ini juga disebut Penghitungan Folikel Antral (Antral Follicle Count/AFC) .
- Terdapat sebuah tes yang disebut Clomiphene Citrate Challenge . Tes ini melibatkan penggunaan obat kesuburan oral (Clomiphene Citrate) selama beberapa hari, kemudian mengukur kadar hormon dan melihat bagaimana tubuh meresponsnya. Namun, tes ini sudah jarang digunakan lagi.
Mereka yang memiliki cadangan ovarium rendah biasanya memiliki kadar hormon (FSH) yang lebih tinggi daripada orang lain seusianya, kadar hormon (AMH) yang lebih rendah, dan (AFC) yang lebih rendah. Sekali lagi, tes-tes ini terutama mengukur bagaimana ovarium Anda merespons obat-obatan hormonal, bukan kemampuan Anda untuk hamil tanpa obat.
Apa yang bisa dilakukan sebagai pengobatan?
Inilah hal terpenting yang perlu kita pahami terlebih dahulu: Menurut ilmu kedokteran saat ini, tidak ada cara untuk membalikkan penurunan cadangan sel telur atau menciptakan sel telur baru di ovarium.
Jika dokter Anda mencurigai kondisi ini, ia akan berbicara dengan Anda secara saksama dan membantu Anda membuat rencana perawatan yang akan membantu Anda mewujudkan impian memiliki anak. Saat membuat rencana perawatan ini, dokter akan mengajukan pertanyaan seperti:
- Seberapa cepat Anda ingin memiliki bayi?
- Anda ingin punya berapa anak?
- Bagaimana kemampuan finansial Anda? (Beberapa perawatan bisa mahal)
- Apakah Anda menginginkan anak yang memiliki hubungan genetik dengan Anda , atau Anda bersedia mempertimbangkan pilihan lain?
Pilihan pengobatan ditentukan dengan mempertimbangkan semua faktor ini. Pilihan utamanya adalah:
- Membekukan telur Anda untuk digunakan di masa mendatang.
- Mencoba hamil secara alami (bisa memakan waktu).
- (IVF - Fertilisasi In Vitro)Perawatannya - Anda dapat menggunakan sel telur Anda sendiri, atau Anda dapat menggunakan sel telur donor (sel telur yang diperoleh dari orang lain).
Jika Anda menggunakan telur sendiri...
Pembekuan sel telur adalah cara yang bagus untuk menjaga kesuburan Anda. Terutama jika dokter Anda berpikir Anda berisiko tinggi mengalami jumlah sel telur rendah, mereka mungkin menyarankan untuk membekukan sel telur Anda sebelum jumlahnya terlalu sedikit.
Yang terjadi adalah, Anda diberi suntikan hormon untuk merangsang ovarium Anda agar menghasilkan sel telur sebanyak mungkin sekaligus. Kemudian, sel telur yang matang ini diambil melalui prosedur pembedahan kecil dan dibekukan dengan cara khusus untuk perawatan IVF di masa mendatang.
Terkadang, dokter Anda mungkin menyarankan pembuatan embrio (sel pertama yang terbentuk ketika sel telur dan sperma bertemu). Ini berarti sel telur yang matang diambil, dibuahi di laboratorium dengan sperma pasangan Anda atau dengan sperma donor (sperma dari orang lain), dan embrio yang dihasilkan dibekukan untuk digunakan di masa mendatang. Atau, embrio tersebut dapat dipindahkan ke rahim Anda dan ditanamkan segera.
Jika Anda menggunakan sel telur donor...
Jika kualitas dan/atau kuantitas sel telur Anda sangat rendah, yang berarti peluang keberhasilan kehamilan menggunakan sel telur Anda sendiri sangat rendah, dokter Anda mungkin menyarankan untuk menggunakan sel telur donor (sel telur yang disumbangkan oleh wanita sehat lainnya).
Dalam kasus ini, sel telur dari donor dibuahi di laboratorium dengan sperma pasangan Anda (atau sperma donor). Embrio yang dihasilkan kemudian ditanamkan ke dalam rahim Anda. Bayi yang lahir dengan cara ini tidak akan mewarisi gen Anda, tetapi mungkin mewarisi gen pasangan Anda (kecuali jika digunakan sperma donor).
Pilihan lain adalah pembekuan embrio. Ini melibatkan pembuahan sel telur Anda (atau sel telur donor) dengan sperma, menciptakan embrio, dan membekukannya untuk digunakan di masa mendatang.
Apakah asam folat meningkatkan kualitas telur?
Terdapat vitamin khusus yang dapat dikonsumsi selama kehamilan (vitamin prenatal), yang mengandung vitamin bernama Asam Folat . Asam Folat ini sangat penting untuk menjaga kualitas sel telur.
Jika Anda berharap memiliki bayi, dokter Anda mungkin akan menyarankan Anda untuk mulai mengonsumsi vitamin prenatal. Sebaiknya mulai mengonsumsinya setidaknya tiga bulan sebelum Anda berencana untuk hamil . Ini karena dibutuhkan sekitar tiga bulan agar sel telur matang sepenuhnya.
Pola makan, olahraga, dan faktor gaya hidup lainnya (seperti tidak merokok) dapat memengaruhi kesehatan, atau kualitas, sel telur Anda. Namun, hal-hal tersebut tidak memengaruhi jumlah sel telur yang Anda miliki atau cadangan ovarium Anda (suatu kondisi yang disebut Penurunan Cadangan Ovarium).
Apa yang dapat kita lakukan untuk mengurangi risiko ini?
Sejujurnya, tidak ada yang bisa Anda lakukan untuk mencegah penurunan jumlah sel telur Anda. Seperti yang telah kita bahas sebelumnya, ada banyak faktor yang memengaruhi hal ini, termasuk hal-hal yang berada di luar kendali kita (seperti penuaan dan genetika).
Namun, ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk membantu menjaga kualitas telur Anda sebaik mungkin. Misalnya:
- Menjaga berat badan yang sehat.
- Menghindari sepenuhnya produk tembakau seperti rokok.
Meskipun hal-hal ini tidak akan meningkatkan jumlah telur, namun akan membantu menjaga kualitas telur yang tersedia.
Seberapa sukseskah perawatan IVF bagi mereka yang memiliki cadangan sel telur rendah?
Keberhasilan perawatan IVF (Fertilisasi In Vitro) sangat bervariasi dari orang ke orang. Hal ini bergantung pada banyak faktor, termasuk penyebab rendahnya jumlah sel telur, jumlah sel telur yang Anda miliki, kualitas sel telur tersebut, dan bagaimana tubuh Anda merespons obat-obatan kesuburan.
Sulit untuk memberikan statistik pasti mengenai tingkat keberhasilan IVF bagi mereka yang memiliki cadangan sel telur rendah, karena hal itu bergantung pada banyak faktor.
Namun, para peneliti mengetahui bahwa, seperti kehamilan alami, tingkat keberhasilan IVF menurun seiring bertambahnya usia. Hal ini terutama berlaku bagi mereka yang memiliki cadangan sel telur rendah. Semakin tua usia Anda, semakin kecil kemungkinan keberhasilan IVF Anda.
Jika hasil tes menunjukkan bahwa jumlah sel telur Anda rendah, kemungkinan Anda akan kurang responsif terhadap obat-obatan hormonal (yang merangsang ovarium). Ini berarti Anda mungkin tidak dapat mengumpulkan sel telur sebanyak yang Anda inginkan selama IVF. Namun, IVF mungkin merupakan pilihan terbaik untuk Anda. Anda sebaiknya berkonsultasi dengan spesialis kesuburan (dokter yang menangani infertilitas) tentang hal ini dan memutuskan apa yang terbaik untuk Anda.
Apakah penurunan cadangan ovarium berarti menopause sudah dekat?
Sulit untuk menentukan secara pasti kapan menopause (saat menstruasi berhenti sepenuhnya) akan dimulai. Cadangan ovarium yang rendah hanya berarti bahwa persediaan sel telur Anda berkurang. Meskipun bisa menjadi tanda menopause, tidak mungkin untuk memprediksi secara tepat seberapa cepat hal itu akan terjadi.
Terakhir, ada hal yang perlu Anda pertimbangkan...
Ketika Anda mendengar dari dokter bahwa Anda memiliki cadangan ovarium yang berkurang, Anda mungkin merasa sangat kecewa, sedih, dan khawatir tentang masa depan. Ini sangat normal, dan Anda tidak perlu merasa buruk tentang hal itu.
Namun, yang terpenting adalah mengingat bahwa masih mungkin untuk hamil meskipun memiliki kondisi ini. Jadi jangan berkecil hati atau kehilangan harapan.
Dokter Anda dapat mempertimbangkan jumlah sel telur yang tersisa, usia, dan kesehatan Anda, serta membuat rencana perawatan terbaik untuk membantu Anda mewujudkan impian memiliki anak. Ada juga pilihan lain, seperti perawatan kesuburan dan, jika perlu, penggunaan sel telur donor.
Jangan menyerah pada impian Anda untuk memiliki anak hanya karena jumlah sel telur Anda sedikit - pasti ada perawatan dan metode yang dapat membantu Anda. Bicaralah secara terbuka dengan dokter Anda dan pilih apa yang terbaik untuk Anda.
Ovarium , penipisan sel telur, infertilitas, kehamilan, kesehatan wanita, IVF, kesuburan
💬 Comments (0)
Belum ada komentar yang diposting. Tambahkan komentar Anda di sini untuk pertama kalinya.
Tambahkan komentar Anda