Ketika dokter memberi tahu Anda bahwa bayi Anda memiliki masalah jantung, wajar jika Anda, sebagai orang tua, merasa sangat takut dan cemas. Terutama jika kondisinya memiliki nama yang rumit seperti 'Double Inlet Left Ventricle', dan itu jarang terjadi, rasa takut itu bisa menjadi lebih besar. Tapi jangan khawatir. Mari kita bahas ini secara sederhana, dengan cara yang dapat Anda pahami. Mengetahui informasi ini akan memberi Anda banyak kekuatan untuk menghadapi perjalanan ini.
Sebenarnya apa itu Ventrikel Kiri dengan Saluran Masuk Ganda (Double Inlet Left Ventricle)?
Sederhananya, ini adalah cacat jantung bawaan. Artinya, perubahan yang terjadi saat jantung terbentuk ketika bayi masih berada di dalam rahim ibu. Jantung kita memiliki dua bilik bawah utama (ruang). Ventrikel kanan dan ventrikel kiri. Tetapi pada jantung bayi dengan kondisi ini, hanya satu dari dua bilik bawah ini yang berfungsi dengan baik . Yaitu ventrikel kiri.
Biasanya, dua bilik atas jantung (atrium) terhubung ke dua bilik bawah secara terpisah. Namun dalam kasus ini, kedua bilik atas terhubung ke bilik kerja yang sama, yaitu ventrikel kiri . Ini adalah kondisi langka yang disebut `cacat ventrikel tunggal`.
Bagaimana kondisi ini memengaruhi tubuh bayi?
Untuk memahami hal ini, mari kita lihat terlebih dahulu bagaimana jantung yang sehat bekerja. Bayangkan jantung kita seperti sebuah rumah kecil dengan empat kamar.
1. Jantung yang sehat: Darah tubuh yang miskin oksigen atau "kotor" masuk ke atrium kanan. Dari sana, darah menuju ventrikel kanan, yang memompanya ke paru-paru untuk mengambil oksigen. Darah "bersih", yang telah dioksigenasi oleh paru-paru, kembali ke atrium kiri jantung. Dari sana, darah menuju ventrikel kiri, yang memompa darah bersih ke seluruh tubuh. Dengan cara ini, darah bersih dan darah kotor tidak pernah bercampur.
2. Kondisi DILV: Pada bayi dengan kondisi ini, darah miskin oksigen dan darah kaya oksigen berkumpul di ruang kerja yang sama (ventrikel kiri) . Yang terjadi adalah kedua darah ini bercampur. Kemudian darah campuran ini mengalir ke paru-paru bayi dan ke seluruh tubuh. Akibatnya, jaringan tubuh bayi tidak mendapatkan oksigen yang cukup.
Apa saja gejala dari kondisi ini?
Gejala-gejala ini biasanya muncul dalam beberapa hari atau minggu setelah bayi lahir. Terkadang gejala-gejala ini bisa tiba-tiba menjadi parah.
| Gejala | Penjelasan sederhana |
|---|---|
| Warna biru pada kulit dan bibir (Sianosis) | Kulit, bibir, dan kuku tampak biru/ungu karena kekurangan oksigen dalam darah yang beredar di dalam tubuh. Kondisi ini juga dikenal sebagai "bayi biru". |
| Kesulitan menyusui dan penurunan berat badan | Saat menyusui, bayi menjadi lelah dan kesulitan bernapas, sehingga mereka berhenti menyusui. Hal ini mencegah bayi mengalami peningkatan berat badan dengan baik. |
| Kesulitan bernapas | Laju pernapasannya tinggi, dan Anda bisa melihat dada masuk ke dalam saat bernapas. |
| Berkeringat | Terutama saat minum susu, dahi dan kepala Anda akan basah oleh keringat. Ini karena jantung harus bekerja lebih keras. |
| Detak jantung abnormal | Detak jantung terlalu cepat, atau terjadi perubahan ritme. |
| Bunyi jantung abnormal (Bunyi jantung abnormal) | Saat dokter melihat melalui stetoskop, ia mendengar suara jantung tambahan. |
Apa penyebabnya? Bisakah penyakit jantung lainnya juga terjadi?
Penyebab pastinya belum diketahui . Hal ini sering terjadi selama 8 minggu pertama kehamilan ketika jantung bayi sedang berkembang. Diyakini bahwa ini merupakan kombinasi dari pengaruh genetik dan faktor lingkungan.
Yang terpenting adalah ini bukan salahmu. Jangan merasa buruk karena sesuatu yang kamu lakukan atau tidak lakukan selama kehamilanmu.
Seringkali, bayi dengan kondisi `Ventrikel Kiri Masukan Ganda` ini juga memiliki kelainan jantung lainnya. Hal ini dapat mengganggu aliran darah ke paru-paru.
- Koarktasi Aorta:Penyempitan arteri utama (aorta) yang membawa darah ke seluruh tubuh.
- Atresia Paru: Katup paru yang membawa darah ke paru-paru tidak terbentuk dengan sempurna.
- Stenosis Katup Paru: Penyempitan katup yang membawa darah ke paru-paru.
Bagaimana cara mendiagnosis penyakit ini?
Diagnosis selama kehamilan
Terkadang kondisi bayi Anda dapat dideteksi sebelum lahir . Hal ini dilakukan dengan pemindaian khusus yang disebut ekokardiogram janin. Pemeriksaan ini biasanya dilakukan antara minggu ke-18 dan ke-24 kehamilan. Dokter Anda mungkin merekomendasikan tes ini:
- Jika ditemukan sesuatu seperti irama abnormal pada jantung bayi selama pemeriksaan USG rutin.
- Jika ada anggota keluarga yang memiliki penyakit jantung bawaan.
- Jika ibu memiliki kondisi medis yang dapat memengaruhi penyakit jantung, seperti diabetes.
Identifikasi setelah bayi lahir
Seringkali kondisi ini didiagnosis setelah bayi lahir.
- Tes Oksimetri Nadi (Pulse Ox): Tes ini dilakukan dalam waktu 24 jam setelah kelahiran bayi. Tes ini mengukur kadar oksigen dalam darah bayi. Jika kadar oksigen rendah, itu bisa jadi pertanda masalah jantung.
- Pemeriksaan medis: Saat dokter memeriksa bayi, ia mungkin mencurigai hal ini dengan mendengar suara jantung yang tidak normal (murmur) atau melihat bayi berubah menjadi biru.
Tes untuk memastikan kondisi tersebut
Begitu muncul kecurigaan, beberapa tes dilakukan untuk mengkonfirmasinya dan lebih memahami kondisi jantung.
| Tes | Apa fungsinya ini? |
|---|---|
| Ekokardiogram (Echo) | Ini adalah tes terpenting. Ini seperti pemindaian. Tes ini memungkinkan Anda untuk melihat dengan jelas bilik-bilik jantung, katup, dan bagaimana aliran darah terjadi. |
| Rontgen dada | Anda bisa mendapatkan gambaran tentang ukuran dan bentuk jantung, serta jumlah darah yang mengalir ke paru-paru. |
| Elektrokardiogram (EKG/EKG) | Aktivitas listrik jantung diukur untuk memeriksa adanya masalah dengan irama jantung. |
| Kateterisasi Jantung | Tes ini dilakukan sebelum operasi untuk mengukur secara akurat tekanan dan kadar oksigen di dalam jantung. Hal ini dilakukan dengan memasukkan tabung yang sangat tipis melalui pembuluh darah di pangkal paha ke dalam jantung. |
Apa saja pengobatan untuk ini?
Kondisi ini diobati dengan serangkaian operasi yang dilakukan secara bertahap . Operasi ini tidak membuat jantung menjadi "normal", tetapi mengatur ulang aliran darah di jantung sehingga bayi dapat hidup dengan baik dalam jangka panjang.
Operasi pertama: Blalock-Taussig Shunt
Prosedur ini dilakukan dalam beberapa hari atau minggu pertama setelah bayi lahir. Ini melibatkan pemasangan tabung kecil (shunt) untuk membantu menjaga jumlah darah yang mengalir ke paru-paru jika aliran darah rendah. Hal ini memungkinkan bayi untuk berkembang dengan baik hingga operasi kedua.
Operasi kedua: Prosedur Shunt Glenn
Operasi ini dilakukan ketika bayi berusia sekitar 4-6 bulan . Yang dilakukan di sini adalah menghubungkan darah yang kekurangan oksigen yang berasal dari tubuh bagian atas ke paru-paru, melewati jantung. Ini sangat mengurangi beban pada jantung.
Operasi ketiga dan terakhir: Prosedur Fontan
Prosedur ini dilakukan ketika anak berusia sekitar 2-3 tahun . Di sini, darah miskin oksigen yang berasal dari bagian bawah tubuh dihubungkan langsung ke paru-paru. Setelah operasi ini, pencampuran darah miskin oksigen dan darah kaya oksigen hampir sepenuhnya berhenti. Kadar oksigen dalam tubuh anak menjadi jauh lebih mendekati kadar oksigen pada anak yang sehat.
Obat-obatan yang diberikan sebagai tambahan selain operasi.
Anak tersebut perlu diberikan beberapa jenis obat sebelum dan sesudah operasi.
- Digoxin: Memperkuat kontraksi jantung.
- Inhibitor ACE: Menurunkan tekanan darah.
- Antikoagulan: Mencegah pembekuan darah (misalnya Aspirin).
- Diuretik: Mengeluarkan kelebihan air dari tubuh.
Penting: Sebelum menjalani perawatan gigi (seperti pencabutan gigi), sangat penting agar anak-anak ini diberi antibiotik untuk mencegah infeksi jantung (endokarditis). Anda harus mendiskusikan hal ini dengan dokter Anda serta dokter gigi Anda.
Apa yang harus Anda pikirkan tentang masa depan bayi tersebut?
Ini pertanyaan yang sulit diajukan, tetapi penting untuk diketahui. Beberapa dekade lalu, bayi dengan kondisi ini tidak berumur panjang. NamunDengan kemajuan operasi yang tersedia saat ini, situasinya sangat berbeda.
Saat ini, lebih dari 70% - 80% anak-anak yang menyelesaikan rangkaian operasi ini bertahan hidup hingga usia lebih dari 10 tahun. Banyak yang bahkan berhasil mencapai usia dewasa.
Namun, anak-anak ini memerlukan tindak lanjut seumur hidup dengan ahli jantung . Beberapa komplikasi juga dapat terjadi, seperti masalah irama jantung dan pneumonia yang sering terjadi. Mereka mungkin juga dibatasi dari olahraga berat. Namun, sebagian besar anak dapat menjalani kehidupan sekolah yang normal.
Pesan Utama
- Double Inlet Left Ventricle adalah penyakit jantung bawaan langka di mana hanya satu dari bilik bawah utama jantung yang berfungsi.
- Hal ini menyebabkan darah yang mengandung oksigen dan darah yang tidak mengandung oksigen bercampur dan mengalir ke seluruh tubuh, sehingga menimbulkan gejala seperti bayi menjadi kebiruan dan kesulitan bernapas.
- Kondisi ini diobati dengan serangkaian operasi tiga tahap yang bertujuan untuk memperbaiki sirkulasi darah bayi.
- Meskipun anak tersebut akan membutuhkan pengawasan medis seumur hidup setelah operasi ini, banyak orang yang kemudian menjalani kehidupan yang sukses dan aktif.
- Bicaralah secara terbuka dengan dokter Anda tentang semua pertanyaan dan kekhawatiran Anda. Anda tidak sendirian dalam perjalanan ini.
💬 Comments (0)
Belum ada komentar yang diposting. Tambahkan komentar Anda di sini untuk pertama kalinya.
Tambahkan komentar Anda