Apakah bahu Anda terasa kaku? Apakah ini yang Anda maksud dengan 'bahu beku'?

Apakah Anda terkadang merasa kesulitan mengangkat bahu atau menggerakkan lengan? Apakah terasa seperti bahu Anda kaku atau terjepit? Apakah terasa sakit saat mencoba berganti pakaian, menyisir rambut, atau mengangkat lengan untuk mengambil sesuatu? Jika hal-hal ini sering terjadi pada Anda, maka Anda mungkin mengalami kondisi yang disebut 'Frozen Shoulder' , atau yang oleh dokter disebut "Adhesive Capsulitis" . Jadi, mari kita bahas ini secara lebih detail hari ini?

Apa itu 'Frozen Shoulder'?

Sederhananya, frozen shoulder adalah kondisi menyakitkan yang terjadi pada sendi bahu Anda. Kondisi ini ditandai dengan hilangnya kemampuan untuk menggerakkan bahu secara bertahap. Secara spesifik, jaringan ikat yang kuat di sekitar sendi bahu Anda (disebut Kapsul Sendi Bahu) menjadi menebal, kaku, dan meradang.

Bayangkan sendi bahu Anda sebagai bagian tulang berbentuk bola (disebut kepala humerus) yang masuk ke dalam bagian tulang berbentuk bola lainnya (disebut glenoid). Inilah yang kita sebut sendi bola dan soket. Kapsul di sekitar sendi tersebut berisi ligamen yang menghubungkan tulang lengan atas ke tulang belikat.

Jadi, ketika `(Kapsul)` ini menebal dan menjadi kencang, akan sulit untuk menggerakkan bahu. Anda juga mengurangi penggunaan bahu karena rasa sakit. Ketika Anda tidak menggunakannya, `(Kapsul)` itu menebal dan menjadi lebih kencang. Akhirnya, bahu menjadi "beku" di satu tempat. Itulah mengapa disebut bahu 'beku'.

Apa saja gejalanya? Bagaimana perkembangannya?

Dokter membagi gejala kondisi 'bahu beku' ini menjadi tiga tahap.

1. Tahap “Pembekuan”

Ini adalah tahap pertama. Selama tahap ini, bahu Anda secara bertahap akan menjadi kaku dan terasa sakit saat digerakkan. Rasa sakit akan meningkat secara bertahap. Rasa sakit mungkin lebih parah di malam hari. Menggerakkan bahu juga akan menjadi semakin sulit secara bertahap. Tahap ini biasanya berlangsung dari enam minggu hingga sekitar sembilan bulan.

2. Tahap “Beku”

Saat mencapai tahap kedua, rasa sakit mungkin sedikit mereda. Namun, bahu akan sangat kaku dan terkunci. Hal ini membuat aktivitas sehari-hari, seperti mengenakan pakaian atau menyisir rambut, menjadi sangat sulit. Tahap ini dapat berlangsung selama dua hingga enam bulan.

3. Tahap “Pencairan”

Ini adalah tahap akhir pemulihan. Selama tahap ini, rasa sakit berkurang dan kemampuan untuk menggerakkan bahu secara bertahap membaik. Bahu mendapatkan kembali kekuatan dan rentang gerak penuh atau hampir penuh. Tahap ini dapat berlangsung dari enam bulan hingga sekitar dua tahun.

Bayangkan, beberapa orang harus mengalami ketiga tahapan ini: pertama, terjebak dalam rasa sakit, kemudian terjebak meskipun rasa sakitnya mereda, dan akhirnya, perlahan pulih.

Apa penyebab utama terjadinya 'bahu beku'?

Faktanya, para peneliti masih belum mengetahui secara pasti apa penyebab frozen shoulder (bahu kaku). Namun kita tahu bahwa kondisi ini disebabkan oleh peradangan, penebalan, dan kekakuan pada kapsul sendi bahu. Seiring waktu, jaringan parut, yang dikenal sebagai adhesi, terbentuk di dalam kapsul. Cairan sinovial yang membantu sendi bahu berfungsi dengan baik juga berkurang. Hal ini dapat membatasi kemampuan bahu untuk bergerak dan berputar dengan bebas.

Siapa yang memiliki risiko lebih tinggi terkena 'bahu beku'?

Beberapa orang lebih rentan mengalami kondisi ini. Mari kita lihat siapa saja mereka:

• Usia: Hal ini paling sering terjadi pada orang dewasa berusia antara 40 dan 60 tahun.
• Jenis Kelamin: Kondisi ini lebih sering terjadi pada wanita daripada pria.
• Cedera bahu baru-baru ini: Jika Anda pernah mengalami cedera pada bahu (misalnya, robekan rotator cuff, patah tulang belikat, tulang selangka, atau tulang lengan atas), operasi, atau imobilisasi bahu (misalnya, menggunakan gendongan), Anda berisiko lebih tinggi mengalami kondisi ini. Hal ini karena kapsul cenderung mengencang ketika bahu tidak digunakan.
• Diabetes Melitus: Antara 10% dan 20% penderita diabetes mengalami frozen shoulder (bahu kaku).
• Kondisi kesehatan lainnya: Ini termasuk stroke, hipotiroidisme, hipertiroidisme, penyakit Parkinson, dan penyakit jantung. Stroke dapat membatasi kemampuan untuk menggerakkan lengan dan bahu, yang dapat menyebabkan bahu kaku (frozen shoulder). Para peneliti belum yakin bagaimana kondisi lain memengaruhi hal ini.

Bagaimana dokter mendiagnosis 'bahu beku' dengan akurat?

Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, saat Anda menemui dokter, mereka akan terlebih dahulu menanyakan tentang gejala Anda dan mencatat riwayat kesehatan Anda. Kemudian mereka akan melakukan pemeriksaan fisik pada lengan dan bahu Anda. Berikut beberapa hal yang akan mereka lakukan:

• Bahu Anda akan digerakkan dari sisi ke sisi untuk memeriksa rentang gerak dan rasa sakit. Ini disebut tes "rentang gerak pasif" ketika dokter menggerakkan lengan Anda.
• Selanjutnya, Anda akan diminta untuk mengangkat bahu untuk melihat bagaimana "Rentang Gerak Aktif" Anda.
• Kedua rentang gerak ini dibandingkan. Orang dengan 'bahu beku' memiliki keterbatasan rentang gerak aktif dan pasif.

Dokter Anda biasanya akan meminta rontgen bahu untuk menyingkirkan kondisi lain, seperti radang sendi. Frozen shoulder biasanya tidak memerlukan MRI atau USG. Namun, jika dokter Anda mencurigai kondisi lain, seperti robekan rotator cuff, mereka mungkin juga akan meminta tes-tes tersebut.

Apa saja perawatan terbaik untuk 'bahu beku'?

Pengobatan untuk frozen shoulder biasanya bertujuan untuk meredakan nyeri pada tahap awal. Jika gerakan tidak kembali normal, terapi fisik atau pembedahan mungkin diperlukan.

Berikut beberapa pengobatan sederhana:

• Kompres panas dan dingin: Ini membantu mengurangi rasa sakit dan pembengkakan.
• Obat pereda nyeri dan pembengkakan: Ini termasuk obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen dan asetaminofen. Dokter Anda mungkin juga meresepkan obat pereda nyeri/antiinflamasi lainnya. Suntikan steroid dapat digunakan untuk mengendalikan nyeri dan pembengkakan yang parah. Dokter Anda akan menyuntikkan kortikosteroid, seperti kortison, langsung ke sendi bahu Anda.
• Terapi Fisik: Seorang terapis fisik akan mengajari Anda peregangan dan latihan rentang gerak.
• Program Latihan di Rumah: Dokter atau terapis fisik Anda dapat mengajari Anda latihan yang dapat Anda lakukan di rumah.
• Terapi TENS (Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation): Terapi ini melibatkan penggunaan alat kecil bertenaga baterai untuk memblokir impuls saraf dan mengurangi rasa sakit.

Jika nyeri dan kekakuan bahu Anda tidak membaik setelah sekitar satu tahun perawatan non-bedah, dokter Anda mungkin akan merekomendasikan perawatan lain. Perawatan tersebut meliputi:

• Manipulasi di Bawah Anestesi: Dalam prosedur ini, dokter akan membius Anda dan menggerakkan bahu Anda dengan paksa. Ini akan meregangkan atau merobek kapsul sendi Anda, mengurangi kekakuan. Hal ini akan meningkatkan jangkauan gerak Anda.
• Artroskopi Bahu: Dalam prosedur ini, dokter Anda akan memotong dan mengangkat bagian-bagian yang kencang dari kapsul sendi Anda (pelepasan kapsul). Mereka akan memasukkan instrumen kecil seukuran pensil melalui sayatan kecil di sekitar bahu Anda.

Dokter sering menggunakan kedua metode tersebut secara bersamaan untuk mencapai hasil yang lebih baik.

Bagaimana prospek untuk 'bahu beku'? Akankah sembuh?

Seringkali, pengobatan sederhana seperti obat penghilang rasa sakit dan latihan bahu, terkadang dikombinasikan dengan suntikan kortison, dapat mengembalikan gerakan dan fungsi bahu dalam waktu satu tahun atau kurang. Terkadang, bahkan tanpa pengobatan apa pun, rentang gerak dan fungsi bahu secara bertahap membaik seiring waktu, tetapi ini adalah proses yang sangat lambat. Biasanya dibutuhkan sekitar dua tahun untuk pemulihan penuh atau hampir penuh.

Apakah frozen shoulder dapat dicegah?

Ya, sampai batas tertentu. Jika Anda mengalami cedera bahu yang terasa nyeri atau sulit digerakkan, Anda dapat mengurangi risiko terkena frozen shoulder (bahu kaku) dengan memulai terapi fisik sesegera mungkin . Dokter bedah ortopedi atau terapis fisik Anda dapat mengembangkan program latihan yang disesuaikan dengan kebutuhan Anda.

Terakhir, saya harus mengatakan... (Pesan Utama)

Frozen Shoulder (Adhesive Capsulitis) bisa menjadi kondisi yang sangat sulit dan dapat memengaruhi kehidupan sehari-hari Anda. Rasa sakit dan kaku pada sendi bahu dapat membuat aktivitas sehari-hari yang biasa Anda lakukan tanpa masalah menjadi sulit atau bahkan tidak mungkin dilakukan.

Yang terpenting adalah segera mencari pertolongan medis tanpa harus menahan rasa sakit jika Anda mengalami gejala-gejala ini.

Jika pengobatan rumahan, seperti istirahat dan obat penghilang rasa sakit, tidak membantu, temui dokter. Mereka mungkin akan merekomendasikan terapi fisik atau perawatan non-bedah lainnya terlebih dahulu. Pembedahan juga merupakan pilihan untuk frozen shoulder yang tidak kunjung sembuh dalam waktu lama. Dokter Anda dapat membantu Anda memilih perawatan yang terbaik untuk Anda. Jadi, jangan ragu untuk segera mencari nasihat medis.

Frozen Shoulder, Nyeri Bahu, Kekakuan Bahu, Adhesive Capsulitis, Latihan Bahu, Terapi Fisik, Artritis