Takut dengan Operasi Gamma Knife? Mari kita bahas secara sederhana!

Saat mendengar kata 'Operasi Gamma Knife', apakah Anda juga membayangkan operasi yang dilakukan dengan pisau? Meskipun namanya menggunakan kata 'pisau', sebenarnya operasi ini tidak menggunakan pisau atau sayatan. Jadi, apa sebenarnya operasi ini? Sederhananya, ini adalah perawatan radiasi yang sangat canggih dan sangat terarah. Seperti sinar laser, radiasi ini dapat diarahkan hanya ke area otak yang bermasalah, tanpa menyebabkan kerusakan pada jaringan sehat di sekitarnya. Jadi, mari kita bahas semuanya hari ini.

Sebenarnya apa itu perawatan Gamma Knife?

Bayangkan Anda memiliki tumor kecil di area otak yang sangat kecil dan kompleks. Jika Anda ingin mengangkatnya dengan operasi biasa, Anda harus memotong bagian otak yang sehat untuk mencapainya. Itu agak berisiko. Di situlah teknologi yang disebut Gamma Knife menjadi sangat berguna.

Ini melibatkan ratusan sinar gamma berenergi sangat tinggi, yang dikendalikan oleh teknologi komputer, yang diarahkan tepat ke sel-sel bermasalah di otak pada waktu yang bersamaan. Satu sinar saja sangat lemah, sehingga tidak membahayakan jaringan sehat saat melewati otak. Tetapi ketika ratusan sinar ini terkonsentrasi di satu tempat, tepat di tempat tumor berada, sinar tersebut menciptakan energi yang cukup untuk menghancurkan sel-sel tersebut. Ini seperti menggunakan kaca pembesar untuk memfokuskan sinar matahari dan membakar selembar kertas. Itulah mengapa hal ini dapat menghasilkan efek 'operasi' , tanpa sayatan apa pun. Ini termasuk dalam kategori yang disebut 'Radiosurgery Stereotaktik' .

Kondisi apa saja yang dapat disembuhkan dengan pengobatan ini?

Tujuan utama terapi Gamma Knife adalah untuk menstabilkan, mengecilkan, atau menghancurkan sepenuhnya tumor atau kelainan lain di otak. Terapi ini biasanya digunakan untuk masalah otak berukuran kecil.

Secara garis besar, berikut beberapa kasus di mana perawatan ini digunakan:

• Tumor otak: Ini bisa berupa kanker maupun bukan kanker.
• Kelainan pembuluh darah: Kondisi di mana pembuluh darah di otak menjadi kusut.
• Kelainan saraf: Beberapa kondisi nyeri yang berhubungan dengan saraf.

Tabel di bawah ini menunjukkan beberapa kondisi paling umum yang diobati dengan terapi Gamma Knife.

Gamma Knife adalah pilihan yang tepat jika Anda memiliki tumor yang terlalu dalam di otak sehingga tidak dapat dijangkau oleh operasi konvensional, atau jika Anda tidak dapat menjalani operasi karena alasan kesehatan lainnya. Terkadang, pengobatan ini juga digunakan untuk mencegah tumor kambuh setelah operasi konvensional.

Bagaimana saya harus mempersiapkan diri sebelum perawatan?

Sebelum perawatan ini, Anda perlu menemui ahli bedah saraf dan ahli onkologi radiasi. Mereka akan memeriksa Anda. Pada saat ini, jika Anda memiliki alat implan, seperti alat pacu jantung, implan koklea, pompa obat, atau stimulator saraf , Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang hal tersebut.

Mereka juga akan menanyakan tentang alergi yang Anda miliki. Anda akan diminta untuk berbaring telentang selama 30-60 menit selama perawatan ini. Jika Anda memiliki kondisi paru-paru atau refluks esofagus, mungkin akan sulit untuk berbaring. Beri tahu dokter Anda tentang hal ini juga.

Tim medis akan memberikan serangkaian instruksi yang jelas tentang apa yang perlu Anda ikuti mulai sehari sebelum perawatan Anda. Biasanya, instruksi ini mungkin meliputi:

• Jangan makan atau minum apa pun mulai tengah malam sehari sebelum perawatan.
• Jika Anda memiliki obat yang harus diminum di pagi hari, minumlah dengan sedikit air. Bawalah semua obat yang Anda gunakan (termasuk inhaler) ke rumah sakit.
• Cuci kepala Anda hingga bersih pada malam sebelum perawatan dan jaga kebersihannya.
• Jangan memasang jepit rambut, peniti, atau karet rambut apa pun pada hari perawatan. Biarkan rambut Anda terurai.
• Kenakan pakaian dan sepatu yang longgar agar mudah dipakai dan dilepas. Hindari pakaian yang harus ditarik melewati kepala.
• Pastikan Anda membawa seseorang untuk menemani Anda pergi dan pulang dari tempat perawatan serta pulang ke rumah.

Apa itu Bingkai dan Tanpa Bingkai?

Ada dua metode Gamma Knife.

1. Metode bingkai: Dalam metode ini, digunakan bingkai logam (biasanya aluminium) yang dipasang di kepala Anda. Bingkai ini menjaga kepala Anda tetap di satu tempat selama perawatan dan membantu mengarahkan sinar gamma secara tepat ke target.

2. Metode tanpa bingkai: Dalam metode ini, masker atau jaring termoplastik diletakkan di atas wajah Anda. Ini dipasang pada bingkai di tempat tidur perawatan, yang membantu menjaga kepala Anda tetap diam.

Beberapa orang mungkin takut ketika mendengar bahwa bingkai ini akan dipasang di kepala Anda. Tapi jangan takut. Sebelum bingkai ini dipasang ke tengkorak Anda dengan empat pin kecil, anestesi lokal disuntikkan ke keempat tempat tersebut untuk membius area tersebut. Jadi Anda tidak akan merasakan sakit. Anda mungkin hanya merasakan sedikit cubitan. Dan Anda tidak perlu mencukur rambut kepala Anda.

Cara kerja pengobatan langkah demi langkah

Pada hari perawatan, langkah-langkah berikut biasanya diikuti:

Persiapan sebelum perawatan

• Pemasangan infus: Infus akan dipasang di pembuluh darah di lengan Anda. Infus ini akan memberikan cairan khusus (zat kontras) untuk membantu pemindaian dan, jika perlu, obat penenang untuk menenangkan Anda. Untuk anak kecil, mereka mungkin diberikan anestesi umum.
• Pemindaian: Pemindaian CT dan/atau MRI otak Anda akan dilakukan. Ini akan membantu menentukan ukuran, bentuk, dan lokasi pasti dari area yang akan diobati. Proses ini akan memakan waktu sekitar 30 menit.
• Perencanaan pengobatan: Setelah meninjau laporan hasil pemindaian, ahli bedah saraf, ahli onkologi radiasi, fisikawan medis, dan lainnya bekerja sama di komputer untuk merencanakan pengobatan Anda. Di sinilah mereka memutuskan di mana harus melakukan pengobatan, berapa banyak radiasi yang akan diberikan, dan bagaimana mengarahkan sinar untuk hasil terbaik. Proses ini dapat memakan waktu sekitar satu jam.

Apa yang terjadi selama perawatan?

1. Anda akan dibawa ke ruang perawatan dan masker berbingkai atau tanpa bingkai akan dipasangkan ke kepala Anda.

2. Kemudian Anda akan diminta untuk berbaring di ranjang mesin perawatan.

3. Ranjang perlahan bergerak masuk ke dalam mesin Gamma Knife.

4. Mesin akan mulai memancarkan radiasi. Pada titik ini, mesin akan perlahan-lahan menggerakkan tempat tidur dan kepala Anda untuk mengarahkan sinar ke target dari segala arah.

5. Setelah perawatan selesai, tempat tidur dikeluarkan kembali dari mesin.

6. Kemudian, rangka atau masker yang terpasang di kepala dilepas. Selang infus di lengan juga dilepas.

Apakah perawatan ini menyakitkan?

Tidak. Anda tidak akan merasakan sakit atau ketidaknyamanan selama perawatan. Mesin ini tidak akan menghasilkan panas atau mengeluarkan suara apa pun. Banyak orang akan tertidur selama perawatan ini.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan?

Perawatan itu sendiri memakan waktu antara 30 menit hingga dua jam. Lamanya tergantung pada ukuran, bentuk, dan lokasi lesi Anda. Namun, sebaiknya Anda bersiap untuk berada di rumah sakit sepanjang hari (sekitar 12 jam) untuk semua prosedur, mulai dari pemindaian hingga perencanaan.

Apa yang terjadi setelah perawatan?

Setelah perawatan, Anda mungkin merasa sedikit mengantuk dan lesu. Oleh karena itu, sangat penting untuk meminta seseorang mengantar Anda pulang. Kecuali dokter Anda secara khusus memberi tahu Anda sebaliknya, Anda dapat pulang pada hari yang sama. Anda biasanya dapat melanjutkan aktivitas normal Anda (seperti pergi bekerja atau sekolah) pada hari berikutnya .

Jika Anda menggunakan bingkai foto, ada beberapa hal yang perlu Anda ikuti di rumah:

• Selama kurang lebih seminggu, usahakan posisi kepala sedikit terangkat dengan menggunakan sekitar dua bantal saat tidur.
• Keesokan harinya, lepaskan perban yang dipasang di tempat bingkai tersebut terpasang.
• Bersihkan area tersebut dua kali sehari dan oleskan sedikit salep antibiotik selama tiga hingga empat hari.
• Anda bisa mencuci rambut setelah 48 jam.
• Jika Anda mengalami nyeri atau ketidaknyamanan, minumlah obat pereda nyeri (misalnya, Ibuprofen, Asetaminofen) yang direkomendasikan oleh dokter Anda.

Apa saja manfaat dan risikonya?

Seperti halnya pengobatan medis lainnya, pengobatan ini memiliki manfaat dan risiko kecil.

Pembengkakan otak dapat terjadi segera setelah pengobatan atau bahkan beberapa bulan kemudian. Untuk mencegah hal ini, tim medis Anda akan memberikan obat sebelum dan sesudah pengobatan.

Kapan harus menemui dokter?

Saat Anda pulang setelah perawatan, Anda perlu mengetahui apa yang harus dilakukan jika timbul masalah.

Jika Anda mengalami gejala-gejala berikut, hubungi dokter Anda:

• Jika Anda merasakan panas saat menyentuh area tempat bingkai terpasang.
• Jika cairan berbau busuk seperti di hutan keluar dari tempat-tempat itu.
• Jika Anda demam.

Jika Anda mengalami salah satu gejala berikut, segera pergi ke Unit Gawat Darurat (UGD) rumah sakit terdekat:

• Mual atau muntah yang parah
• Sakit kepala yang sangat parah
• Perubahan penglihatan
• Kesulitan berbicara
• Mengalami kejang
• Gejala lain apa pun yang menurut Anda tidak biasa?

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk mengetahui hasilnya?

Ini adalah pertanyaan yang sering diajukan banyak orang. Dibutuhkan waktu berminggu-minggu, berbulan-bulan, atau bahkan setahun atau lebih untuk melihat hasil pengobatan sepenuhnya. Hal ini bergantung pada kondisi yang sedang diobati.

• Untuk kondisi yang menyakitkan seperti neuralgia trigeminal , rasa sakitnya bisa mereda dalam waktu satu hari hingga 6 bulan. Kebanyakan orang merasakan kelegaan dalam waktu satu bulan.
• Dalam kasus tumor kanker , tumor tersebut diperkirakan akan stabil atau menyusut dalam beberapa minggu hingga beberapa bulan.
• Tumor non-kankerSebagian besar waktu, meskipun pertumbuhannya berhenti, ukurannya tidak akan mengecil.
• Kondisi seperti malformasi arteriovenosa (AVM) dapat membutuhkan waktu dua hingga tiga tahun untuk sembuh sepenuhnya.

Untuk melihat bagaimana pengobatan tersebut memengaruhi Anda, dokter Anda akan melakukan pemindaian CT atau MRI berulang secara berkala.