Merasa kenyang meskipun sudah makan sedikit? Ini bisa jadi gejala gastroparesis!

Apakah Anda merasa kenyang setelah makan sedikit? Atau apakah Anda merasa sangat tidak nyaman setelah makan berjam-jam? Jika Anda terus-menerus mual, merasa kenyang, dan kesulitan makan, Anda harus mewaspadai kondisi yang akan kita bahas hari ini yang disebut gastroparesis. Ini mungkin terdengar seperti kata yang serius, tetapi mari kita bahas secara sederhana.

Singkatnya, apa itu gastroparesis?

Kata gastroparesis secara harfiah berarti "disfungsi lambung" atau "kelumpuhan lambung." Lebih tepatnya, ini adalah kondisi yang memengaruhi saraf dan otot di lambung Anda. Biasanya, ketika kita makan, otot-otot di lambung berkontraksi, yang berarti otot-otot tersebut bergerak seperti gelombang, mencampur dan menghancurkan makanan serta mendorongnya perlahan ke usus kecil. Proses ini disebut peristalsis.

Namun pada seseorang dengan gastroparesis, otot dan saraf di lambung tidak berfungsi dengan baik. Jadi, dibutuhkan waktu lama bagi makanan untuk berpindah dari lambung ke usus kecil, terkadang bahkan tidak sampai sama sekali. Seperti mobil yang terjebak macet, makanan tersangkut di lambung. Inilah yang menyebabkan semua gejala tidak nyaman yang disebutkan sebelumnya.

Jika kondisi ini berlanjut, masalah lain dapat muncul. Hilangnya nafsu makan dapat menyebabkan kekurangan nutrisi , dan sulit untuk mengontrol kadar gula darah . Terkadang, partikel makanan yang tidak tercerna menumpuk di perut, membentuk massa padat. Dalam istilah medis, ini disebut "Bezoar".

Apakah ada berbagai jenis kondisi ini?

Ya, dokter biasanya mengklasifikasikan kondisi ini berdasarkan penyebabnya.

• Gastroparesis terkait diabetes: Ini adalah nama yang diberikan untuk kondisi ini ketika terjadi sebagai efek samping dari diabetes.
• Gastroparesis pasca operasi: Jenis gastroparesis ini terjadi sebagai komplikasi dari operasi pada lambung.
• Gastroparesis Idiopatik: Yang mengejutkan, dalam kebanyakan kasus, tidak ditemukan penyebab spesifik untuk kondisi ini. Sekitar seperempat hingga setengah dari pasien termasuk dalam kategori ini.

Dari semua penyebab tersebut, penyebab yang paling umum dan paling dikenal adalah diabetes , yang menyumbang sekitar sepertiga dari kasus gastroparesis.

Apa saja gejala yang dialami seseorang dengan gastroparesis?

Gejala-gejala ini tidak sama untuk semua orang, beberapa mungkin sangat ringan, sementara yang lain mungkin sangat parah sehingga membuat mereka tidak mungkin melakukan aktivitas sehari-hari. Mari kita lihat gejala-gejala utamanya.

Apa saja penyebab utama gastroparesis?

Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, sebagian besar waktu, penyebabnya tidak ditemukan. Tetapi ada beberapa kemungkinan penyebab. Semua ini disebabkan oleh kerusakan pada saraf yang mengendalikan otot perut.

Diabetes

Inilah alasan utamanya. Ketika kadar gula darah tidak terkontrol dan tinggi dalam waktu lama, hal itu merusak saraf-saraf halus di dalam tubuh. Kita menyebutnya "Neuropati Diabetik". Kerusakan ini juga memengaruhi saraf-saraf di perut. Akibatnya, sinyal ke otot perut untuk "berkontraksi" tidak tersampaikan dengan baik.

Operasi

Selama operasi pada lambung, dada, atau area sekitarnya, saraf vagus, saraf utama yang mengontrol fungsi lambung, dapat rusak . Kerusakan ini dapat menyebabkan gastroparesis. Misalnya, kondisi ini dapat terjadi setelah operasi seperti `(Gastrektomi)` (pengangkatan sebagian lambung) atau `(Kolesistektomi)` (pengangkatan kantung empedu).

Infeksi

Kondisi ini juga dapat terjadi setelah infeksi virus tertentu (seperti Norovirus, Rotavirus) atau bakteri. Meskipun belum jelas bagaimana tepatnya hal ini terjadi, diperkirakan bahwa hal ini mungkin disebabkan oleh infeksi itu sendiri atau oleh sistem kekebalan tubuh kita yang secara keliru merusak saraf saat melawan infeksi.

Obat-obatan Tertentu

Beberapa obat yang Anda konsumsi juga dapat mengganggu fungsi lambung untuk sementara waktu. Anda harus lebih berhati-hati dengan obat-obatan ini jika Anda sudah menderita gastroparesis.

• Obat penghilang rasa sakit yang kuat - (Opioid)
• Tembakau - `(Nikotin)`
• Beberapa antidepresan - `(Antidepresan trisiklik)`
• Beberapa obat untuk tekanan darah tinggi - `(Penghambat saluran kalsium)`
• Beberapa obat untuk diabetes - `(antagonis GLP-1)`

Ada jenis obat lain seperti ini, jadi sangat penting untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda konsumsi.

Apa saja kemungkinan efek sampingnya?

Gastroparesis bukan sekadar sakit perut. Kondisi ini dapat menyebabkan komplikasi serius jika tidak ditangani dengan benar.

• Penurunan berat badan dan kekurangan nutrisi: Mual, muntah, dan kehilangan nafsu makan yang sering terjadi dapat menyebabkan malnutrisi, yang dapat mengakibatkan penurunan berat badan, dehidrasi, dan kekurangan gizi .
• Kehilangan kendali gula darah:Ini adalah masalah besar, terutama bagi penderita diabetes. Karena waktu yang dibutuhkan makanan untuk meninggalkan lambung terganggu, pola gula yang masuk ke dalam darah pun terganggu. Kadar gula dapat tiba-tiba turun terlalu rendah (Hipoglikemia) atau tiba-tiba naik terlalu tinggi (Hiperglikemia). Hal ini sangat sulit dikendalikan.
• Pembentukan bezoar: Seperti yang disebutkan sebelumnya, partikel makanan yang tidak tercerna dapat menumpuk di lambung dan membentuk gumpalan padat yang menyerupai batu. Jika gumpalan ini membesar, dapat menghalangi jalannya makanan keluar dari lambung. Ini adalah keadaan darurat.

Bagaimana seorang dokter dapat mendiagnosis penyakit ini secara akurat?

Saat Anda pergi ke dokter, pertama-tama ia akan menanyakan tentang gejala Anda, kondisi medis lain yang Anda miliki (seperti diabetes), dan operasi apa pun yang pernah Anda jalani. Kemudian, ia akan melakukan beberapa tes untuk melihat apakah gejala Anda disebabkan oleh penyumbatan lain di perut Anda.

1. Pastikan tidak ada halangan:

• Endoskopi Saluran Pencernaan Atas: Sebuah kamera kecil dimasukkan melalui mulut untuk melihat ke dalam lambung guna memeriksa adanya tumor, tukak, atau penyumbatan lainnya.
• Pemindaian lainnya: Tes seperti CT scan atau MRI dapat melihat bagian dalam perut.

2. Mengukur fungsi lambung:

• Setelah dipastikan tidak ada penyumbatan, tes khusus dilakukan untuk melihat seberapa cepat lambung mengosongkan isinya.
• Skintigrafi pengosongan lambung (GES): Ini adalah tes utama untuk hal ini. Dalam tes ini, Anda makan sedikit makanan (biasanya telur) yang dicampur dengan zat radioaktif. Kemudian, selama beberapa jam, pemindaian dilakukan untuk melihat berapa lama waktu yang dibutuhkan makanan untuk meninggalkan lambung.
• Tes Napas: Anda dapat mengetahui fungsi perut Anda dengan memberinya makanan yang mengandung molekul karbon khusus dan mengukur gas yang Anda hembuskan.

Setelah tes-tes ini, dokter dapat memastikan apakah Anda menderita gastroparesis atau tidak.

Apa saja pengobatan untuk gastroparesis?

Kerusakan saraf yang menyebabkan kondisi ini tidak dapat dipulihkan. Ini berarti sulit untuk menyembuhkannya sepenuhnya. Namun, ada banyak pengobatan efektif yang dapat membantu mengendalikan gejala dan menjalani kehidupan normal .

Tujuan utama pengobatan adalah:

• Merangsang otot-otot perut, menyebabkan makanan keluar lebih cepat.
• Pastikan tubuh Anda mendapatkan nutrisi dan cairan yang dibutuhkan.
• Mengendalikan gejala seperti mual dan nyeri.
• Jika ada penyebabnya (seperti diabetes), penting untuk mengendalikannya dengan baik.

Obat-obatan

• Prokinetik:Berikut adalah jenis-jenis obat utama yang membantu otot perut berkontraksi. Metoclopramide adalah salah satu obat yang disetujui untuk tujuan ini. Namun, karena beberapa efek sampingnya, obat ini hanya boleh digunakan sesuai petunjuk dokter.
• Antiemetik: Obat ini membantu mengendalikan mual dan muntah .
• Obat-obatan lain: Obat-obatan untuk peradangan dada, nyeri, dan pengendalian diabetes juga dapat dimasukkan dalam rencana pengobatan.

Perubahan pola makan

Ini adalah bagian yang sangat penting dari pengobatan.

• Alih-alih tiga kali makan sehari, makanlah 5-6 kali makan kecil.
• Mengurangi makanan tinggi lemak dan serat (misalnya makanan gorengan, banyak sayuran, kulit buah) karena makanan tersebut membutuhkan waktu lebih lama untuk dicerna.
• Lebih memperhatikan makanan cair atau makanan yang dihaluskan dengan baik (sup, bubur, jus).

Operasi

Pembedahan hanya boleh dipertimbangkan sebagai pilihan terakhir jika semua perawatan lain gagal.

• Piloroplasti: Operasi untuk sedikit melebarkan cincin otot (pilorus) tempat makanan melewati lambung. Operasi ini sekarang dapat dilakukan tanpa sayatan menggunakan endoskop (metode `G-POEM`).
• Operasi Bypass Lambung: Suatu operasi yang memintas bagian lambung yang tidak berfungsi dan menciptakan jalur baru agar makanan dapat langsung masuk ke usus kecil.

Apa saja yang perlu Anda waspadai saat hidup dengan kondisi ini?

Gastroparesis adalah kondisi seumur hidup. Namun, kondisi ini tetap dapat dijalani dengan baik. Yang penting adalah melakukan perubahan kecil pada gaya hidup Anda.

• Identifikasi makanan apa yang baik untuk Anda dan makanan apa yang buruk untuk Anda. Membuat catatan harian makanan dapat membantu dalam hal ini.
• Setelah makan, lakukan jalan-jalan singkat. Berjalan perlahan dapat membantu fungsi lambung.
• Hindari alkohol, merokok, dan obat-obatan terlarang sepenuhnya. Hal-hal tersebut semakin memperburuk fungsi lambung.
• Tetaplah berhubungan dengan dokter Anda secara teratur. Beri tahu dokter Anda jika ada perubahan pada gejala Anda atau jika Anda mengalami kesulitan dengan pengobatan Anda.

Gastroparesis bisa menjadi kondisi yang menantang, tetapi dengan pengobatan yang tepat dan perubahan gaya hidup, Anda dapat mengelolanya dengan baik dan menjalani kehidupan normal.