Nyeri dada, tetapi bukan masalah jantung? Mari kita bahas tentang (Nyeri Dada Nonkardiak)

Bayangkan Anda tiba-tiba merasakan nyeri di dada, seperti beban berat yang diletakkan di atasnya. Bukankah itu membuat Anda panik? Pikiran kita dipenuhi rasa takut, "Apakah ini serangan jantung?" Rasa takut itu sebenarnya wajar. Tetapi tahukah Anda, tidak semua nyeri dada disebabkan oleh masalah jantung. Terkadang penyebab nyeri ini bisa jadi sesuatu yang tidak ada hubungannya dengan jantung. Hari ini, dalam artikel ini, kita akan membahas tentang nyeri dada yang menakutkan banyak orang, tetapi tidak berhubungan dengan jantung, yang secara medis dikenal sebagai (Nyeri Dada Nonkardiak - NCCP) .

Sederhananya, sebenarnya ini tentang apa?

Nyeri Dada Nonkardiak (NCCP) adalah nyeri dada yang terjadi tanpa adanya masalah pada jantung. Rasanya bisa persis seperti angina, itulah sebabnya seringkali membingungkan dan menakutkan kita.

Sekarang Anda mungkin berpikir, "Jika bukan jantung, mengapa dada terasa sakit?" Itu pertanyaan yang bagus. Kerongkongan kita terletak sangat dekat dengan jantung di dalam dada, tempat makanan masuk ke perut saat kita makan. Sinyal nyeri dari kedua organ tersebut dibawa ke otak oleh sistem saraf yang sama. Jadi terkadang otak tidak dapat membedakan apakah rasa sakit itu berasal dari jantung atau kerongkongan. Rasanya seperti merasakan masalah di sebelah rumah seolah-olah itu masalah di rumah sendiri.

Apa yang sering kita sebut "mulas" sebenarnya bukanlah masalah jantung, melainkan peradangan yang disebabkan oleh asam lambung yang naik ke kerongkongan. Terlepas dari namanya, hal ini tidak ada hubungannya dengan jantung. Ini adalah contoh utama NCCP (Non-Centered Cardiopulmonary Pain).

Bagaimana rasanya nyeri ini? Apa saja gejalanya?

Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, rasa sakit ini sangat mirip dengan rasa sakit yang dialami saat serangan jantung. Jadi, agak sulit untuk membedakan keduanya. Mari kita lihat apa saja gejala-gejala tersebut.

Rasa sakit ini terkadang muncul setelah makan besar atau saat Anda merasa stres. Rasa sakit ini dapat berlangsung dari beberapa detik hingga beberapa jam. Jika rasa sakit berlangsung lebih dari beberapa menit, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter.

Mengapa ini terjadi? Apa alasan utamanya?

Oke, sekarang mari kita lihat apa lagi yang bisa menyebabkan rasa sakit ini, jika bukan karena jantung.

1. Masalah Kerongkongan

Ini adalah alasan paling umum untuk NCCP.

• GERD (Penyakit Refluks Gastroesofageal): Sederhananya, ini adalah kondisi yang terjadi ketika gastritis menjadi parah. Asam di lambung naik dan mengalir ke kerongkongan hingga ke tenggorokan. Asam ini membakar dinding kerongkongan, menyebabkan peradangan dan nyeri. Inilah yang kita sebut "mulas" seperti yang telah kita bahas sebelumnya.
• Esofagitis: Selain GERD, infeksi lain, obat-obatan tertentu, atau alergi dapat menyebabkan lapisan kerongkongan membengkak. Pembengkakan ini juga dapat menyebabkan nyeri dada.
• Masalah otot kerongkongan: Kerongkongan kita adalah tabung yang terbuat dari otot. Jika otot-otot ini tidak berfungsi dengan baik, otot-otot tersebut dapat tiba-tiba mengalami kejang atau mengencang. Hal ini dapat menyebabkan nyeri dada yang parah dan kesulitan menelan.
• Hipersensitivitas Esofagus: Beberapa orang memiliki saraf yang sangat sensitif di kerongkongan mereka. Bahkan perubahan kecil pada tekanan, atau bahkan sedikit asam, yang tidak akan dirasakan oleh orang normal, dapat dirasakan sebagai rasa sakit yang hebat bagi mereka.

2. Nyeri Muskuloskeletal

Terkadang rasa sakit itu bukan berasal dari dalam dada, melainkan dari dinding dada.

• Nyeri dada juga dapat disebabkan oleh kondisi seperti robekan tulang rusuk, memar tulang rusuk, atau peradangan tulang rawan yang menghubungkan tulang rusuk (kostokondritis) .
• Cara sederhana untuk mengidentifikasinya adalah dengan menekan jari Anda langsung pada area yang terasa nyeri, dan jika nyeri bertambah, kemungkinan besar itu adalah nyeri otot atau tulang seperti ini.

3. Kondisi Psikologis

Ini adalah fakta yang mengejutkan bagi banyak orang, tetapi ini sangat penting.

• Hal-hal yang kita rasakan di dalam hati, seperti stres, kecemasan, dan depresi, dapat bermanifestasi sebagai nyeri fisik, terutama nyeri dada.
• Bayangkan Anda tiba-tiba merasa sangat takut dan cemas (serangan panik), mengalami kesulitan bernapas, dada terasa sesak, jantung berdetak lebih cepat, dan Anda merasa seperti mengalami serangan jantung. Meskipun ini adalah kondisi mental, rasa sakit yang Anda rasakan adalah rasa sakit yang 100% nyata.

4. Kondisi Paru-paru

Meskipun jarang terjadi, nyeri dada juga dapat disebabkan oleh kondisi paru-paru tertentu, seperti efusi pleura atau pneumotoraks .

Bagaimana dokter menemukan hal ini?

Anda pergi ke rumah sakit, khususnya Unit Gawat Darurat (UGD), karena nyeri dada.Saat Anda datang, hal pertama yang akan dilakukan dokter adalah memeriksa apakah Anda memiliki kondisi jantung yang mengancam jiwa. Itu adalah prioritas utama.

1. Memastikan tidak ada penyakit jantung:

• Tes darah: Tes ini memeriksa enzim yang menumpuk dalam darah selama serangan jantung.
• EKG (Elektrokardiogram): Aktivitas listrik jantung diperiksa untuk melihat apakah ada pola abnormal.
• Tes stres latihan: EKG diambil saat Anda berolahraga untuk melihat bagaimana jantung Anda merespons stres.
• Pemindaian CT jantung: Tes ini dapat dilakukan untuk melihat apakah ada penyumbatan pada pembuluh darah jantung.

Hanya setelah melakukan semua tes ini dan yakin 100% bahwa penyebab nyeri dada Anda bukan jantung, barulah dokter akan menyimpulkan bahwa Anda menderita NCCP.

2. Selanjutnya, temukan penyebabnya:

• Anda mungkin akan dirujuk ke dokter spesialis gastroenterologi .
• Di sana, dilakukan tes seperti endoskopi saluran pencernaan bagian atas (pemeriksaan kerongkongan dan lambung dengan tabung yang dilengkapi kamera), manometri esofagus, atau tes pH esofagus untuk mencoba menemukan penyebab pasti rasa sakit tersebut.
• Terkadang dokter Anda akan terlebih dahulu mencoba beberapa obat untuk GERD (seperti Inhibitor Pompa Proton - PPI). Jika obat-obatan tersebut mengurangi nyeri dada Anda, dapat dipastikan bahwa GERD adalah penyebabnya.

Apa saja pengobatannya?

Pengobatan tergantung pada penyebab rasa sakit Anda.

• Jika penyebabnya adalah GERD: Obat-obatan seperti penghambat pompa proton (PPI) yang mengurangi produksi asam lambung diberikan. Ini adalah pengobatan yang paling umum digunakan dan paling efektif.
• Jika penyebabnya adalah masalah pada otot-otot di uretra: Tersedia obat-obatan atau perawatan lain untuk merelaksasi otot-otot tersebut atau mengembalikan fungsinya.
• Jika penyebabnya adalah stres atau kecemasan: Terapi psikologis dan manajemen stres sangat penting. Selain itu, terkadang antidepresan , seperti antidepresan trisiklik atau SSRI , diberikan dalam dosis yang sangat rendah. Obat-obatan ini tidak hanya digunakan untuk mengobati depresi, tetapi juga digunakan untuk mengendalikan nyeri saraf jangka panjang. Jadi, jika dokter Anda meresepkan obat, jangan berpikir, "Saya tidak gila, mengapa saya diberi obat ini?"

Nyeri dada non-kardiak biasanya tidak mengancam jiwa. Namun, hal ini dapat berdampak signifikan pada kualitas hidup Anda. Tidak mudah untuk hidup dengan rasa takut terus-menerus akan nyeri dada. Selain itu, jika penyebab yang mendasarinya (misalnya GERD) tidak diobati, hal itu dapat menyebabkan komplikasi lain seiring waktu.