Mari kita pelajari tentang Sindrom Guillain-Barré (GBS), penyakit aneh yang menyebabkan hilangnya kesadaran dan mati rasa secara tiba-tiba.

Bayangkan Anda mengalami sakit perut atau flu sekitar seminggu yang lalu dan baik-baik saja. Tetapi tiba-tiba Anda mulai merasakan kelemahan yang aneh, dimulai dari jari-jari kaki Anda. Setelah satu atau dua hari, perasaan ini menyebar ke seluruh kaki Anda, sehingga sulit untuk berjalan. Kemudian lengan Anda terasa seperti akan mati rasa. Agak menakutkan mendengar tentang hal seperti ini, bukan? Hari ini kita akan membahas kondisi aneh dan langka yang disebut Sindrom Guillain-Barré. Meskipun namanya agak sulit diucapkan, penting untuk mengetahuinya.

Singkatnya, apa itu Sindrom Guillain-Barré (GBS)?

Sindrom Guillain-Barré (GBS) adalah kondisi langka di mana sistem kekebalan tubuh kita sendiri menjadi kacau dan menyerang sistem saraf kita sendiri, terutama saraf perifer yang menuju ke anggota tubuh kita. Kondisi ini juga disebut sebagai kondisi autoimun .

Bayangkan saraf di tubuh kita sebagai kabel listrik. Sama seperti ada isolasi di sekitar kabel listrik ini, ada lapisan pelindung yang disebut mielin di sekitar saraf kita. Ketika GBS terjadi, sistem kekebalan tubuh kita menyerang dan menghancurkan lapisan mielin ini. Kemudian, seolah-olah isolasi kabel listrik tersebut terkelupas, sinyal yang datang dari otak melalui saraf tidak berjalan dengan baik. Itulah mengapa anggota tubuh mulai mati rasa dan kehilangan fungsinya.

Kabar baiknya adalah, dengan perawatan yang tepat, sebagian besar orang dapat pulih sepenuhnya dari kondisi ini , tetapi mungkin membutuhkan waktu.

Siapa yang paling mungkin terkena GBS? Seberapa umumkah penyakit ini?

GBS dapat menyerang siapa saja dari segala usia. Anak-anak kecil, remaja, dan lansia semuanya berisiko. Namun, data menunjukkan bahwa orang berusia antara 30 dan 50 tahun lebih mungkin mengembangkan kondisi ini.

Ini adalah kondisi yang sangat langka. Di seluruh dunia, GBS terjadi pada sekitar satu dari 100.000 kasus baru per tahun. Itu berarti bahwa rata-rata, sekitar satu dari 78.000.000 orang mengembangkan penyakit ini setiap tahun. Jadi ini bukan penyakit yang sangat umum.

Apa saja gejala utama GBS?

Pada GBS, gejalanya terkait dengan kerusakan pada saraf perifer yang mengendalikan hal-hal seperti gerakan otot, rasa sakit, suhu, dan sentuhan.

Gejalanya dimulai dengan kelemahan otot dan/atau mati rasa (parestesia) . Gejala-gejala ini muncul tiba-tiba. Biasanya dimulai di kaki dan telapak kaki, lalu secara bertahap menyebar ke atas, ke lengan dan wajah. Kelemahan pada kaki dapat menyulitkan untuk menaiki tangga atau berjalan.

Tingkat keparahan GBS bervariasi dari orang ke orang. Beberapa orang mungkin mengalami gejala yang sangat ringan dan sembuh. Yang lain mungkin mengalami gejala yang parah. Berikut adalah beberapa gejala lain yang mungkin terlihat.

Apa saja komplikasi berbahaya yang dapat terjadi akibat GBS?

GBS dapat menyebabkan komplikasi yang mengancam jiwa jika memengaruhi sistem saraf otonom kita. Sistem saraf otonom adalah sistem yang mengontrol fungsi tubuh kita tanpa kita sadari. Misalnya, hal-hal seperti detak jantung, tekanan darah, dan pencernaan. Disfungsi sistem ini disebut disautonomia .

Komplikasi utama yang dapat terjadi akibat GBS adalah:

• Aritmia jantung
• Tekanan darah tidak stabil (terlalu tinggi atau terlalu rendah)
• Masalah sistem pencernaan
• Kesulitan mengontrol urin, seperti retensi urin.

Karena potensi komplikasi seperti ini, pasien GBS sering dirawat di unit perawatan intensif (ICU) rumah sakit dan dipantau secara terus-menerus.

Mengapa GBS berkembang? Apa penyebabnya?

Penyebab pasti GBS masih belum diketahui, tetapi dokter menyebutnya sebagai neuropati pasca-infeksi yang dimediasi kekebalan tubuh . Mari kita jelaskan secara sederhana.

1. Pasca-infeksi: "Pasca-infeksi " berarti "setelah." Ini berarti bahwa penyakit ini sering berkembang setelah infeksi lain telah sembuh. Sekitar 70% orang yang terkena GBS pernah mengalami infeksi dalam kurun waktu satu hingga enam minggu sebelum timbulnya gejala.

2. Dimediasi oleh sistem imun: Kita sudah membahas ini sebelumnya. Penyakit ini disebabkan oleh respons abnormal dari sistem imun kita sendiri. Setelah melawan infeksi, sistem imun beberapa orang menjadi kacau dan mulai menyerang saraf mereka sendiri.

3. Neuropati: Sederhananya, kerusakan pada saraf. Pada GBS, kerusakan terjadi pada saraf perifer.

Faktor-faktor utama yang berkontribusi terhadap terjadinya GBS

Para peneliti telah mengidentifikasi beberapa infeksi utama dan penyebab lain yang berkontribusi terhadap perkembangan GBS.

• Diare atau infeksi saluran pernapasan: Sekitar 2 dari 3 orang dengan GBS mengalami diare atau infeksi saluran pernapasan beberapa minggu sebelum gejala muncul. Campylobacter jejuni , bakteri penyebab diare, telah diidentifikasi sebagai penyebab utama GBS.
• Infeksi virus: Beberapa pasien GBS dilaporkan mengalami infeksi virus seperti flu, sitomegalovirus, virus Epstein-Barr, dan virus Zika .
• Vaksin: Dalam kasus yang sangat jarang , GBS dilaporkan dapat berkembang beberapa hari atau minggu setelah menerima vaksin tertentu. Namun, hal penting yang perlu dipahami di sini adalah bahwa manfaat vaksinasi jauh lebih besar daripada risiko yang sangat jarang ini . Penelitian telah menunjukkan bahwa risiko terkena GBS akibat flu jauh lebih tinggi daripada risiko terkena GBS akibat vaksin flu.
• Operasi:Selain itu, sangat jarang, GBS dapat terjadi setelah operasi tertentu.

Bagaimana GBS didiagnosis?

Dokter mendiagnosis GBS terutama berdasarkan gejala dan riwayat medis Anda. Dokter Anda akan menanyakan tentang bagaimana dan kapan gejala Anda dimulai, dan apakah Anda baru-baru ini mengalami sakit. Kemudian mereka akan melakukan pemeriksaan fisik, terutama untuk memeriksa kelemahan otot dan penurunan refleks tendon dalam, seperti di lutut.

Namun, karena ada banyak penyakit neurologis lain yang memiliki gejala serupa dengan GBS, dokter akan merekomendasikan beberapa tes untuk menyingkirkan penyakit lain dan memastikan kondisi GBS.

• Elektromiografi (EMG) dan Tes Konduksi Saraf: Tes-tes ini dapat menilai kesehatan dan fungsi otot Anda serta saraf yang mengendalikannya.
• Pungsi Lumbal/Pungsi Spinal: Prosedur ini melibatkan memasukkan jarum kecil ke punggung bagian bawah untuk mengambil sampel kecil cairan serebrospinal (CSF), yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang. Sekitar 80% pasien dengan GBS memiliki kadar protein yang tinggi dalam cairan ini.
• Pemindaian MRI: Pemindaian MRI tulang belakang Anda mungkin juga direkomendasikan.

Apa saja pengobatan untuk GBS?

Jika Anda didiagnosis menderita GBS, kemungkinan besar Anda akan dirawat di unit perawatan intensif (ICU) rumah sakit untuk menerima perawatan segera atas komplikasi apa pun yang telah kita bahas sebelumnya, seperti kesulitan bernapas dan perubahan tekanan darah.

Belum ada obat khusus untuk GBS. Namun, ada dua pengobatan utama yang dapat mengurangi keparahan penyakit dan memperpendek waktu pemulihan.

Jika salah satu dari perawatan ini dimulai dalam waktu dua minggu setelah timbulnya gejala, waktu pemulihan dapat dipersingkat secara signifikan.

Rehabilitasi

Seiring kondisi Anda berangsur-angsur membaik, Anda mungkin akan dipindahkan ke pusat rehabilitasi. Di sana, berbagai terapis akan membantu Anda memulihkan kekuatan dan kembali ke tingkat di mana Anda dapat melakukan aktivitas sehari-hari sendiri.

• Terapi Fisik: Latihan dan perawatan diberikan untuk membangun kembali kekuatan otot dan mengendalikan rasa sakit serta kekakuan.
• Terapi Okupasi: Membantu Anda belajar melakukan tugas sehari-hari seperti berpakaian dan makan kembali dengan aman dan mudah.
• Terapi Wicara: Jika Anda mengalami kesulitan menelan atau berbicara, kami dapat membantu Anda memulihkan kemampuan tersebut.

Bagaimana masa depan seseorang yang mengidap GBS?

Sebagian besar penderita GBS pulih secara signifikan dalam beberapa bulan. Namun, beberapa orang, terutama orang dewasa, mungkin masih mengalami kelemahan otot sampai tingkat tertentu setelah tiga tahun. Proses pemulihan mungkin membutuhkan waktu lebih lama bagi sebagian orang.

Kabar baiknya adalah orang yang sembuh dari GBS dapat hidup dengan harapan hidup normal . Risiko kematian selama fase akut penyakit ini kurang dari 2%. Hal ini sebagian besar disebabkan oleh perawatan intensif canggih yang tersedia saat ini.

Apakah GBS dapat dicegah?

Dalam kebanyakan kasus, GBS tidak dapat dicegah. Para peneliti masih belum mengetahui secara pasti mengapa sebagian orang mengembangkan GBS ketika mereka terkena infeksi dan sebagian lainnya tidak.

Namun kita dapat mengurangi risiko sampai batas tertentu dengan melindungi diri dari infeksi yang dapat menyebabkan GBS.

• Selalu cuci tangan Anda sampai bersih dengan sabun.
• Jauhi orang-orang yang menderita penyakit menular seperti diare dan flu.
• Untuk menjaga sistem kekebalan tubuh tetap kuat, konsumsilah makanan bergizi dan berolahraga.
• Pastikan semua vaksinasi Anda dilakukan tepat waktu.

GBS adalah kondisi serius yang dapat tiba-tiba mengubah hidup Anda. Namun, kabar baiknya adalah dengan perawatan dan rehabilitasi yang tepat, sebagian besar orang dapat kembali menjalani kehidupan normal. Perjalanan menuju pemulihan bisa panjang dan melelahkan. Jangan ragu untuk mencari dukungan dari dokter, perawat, serta keluarga dan teman-teman Anda selama proses pemulihan.