Apakah ada usus lain di dalam usus lain? Semua tentang intususepsi, yang umum terjadi pada anak kecil.

Bayangkan bayi Anda bermain dengan riang, lalu tiba-tiba meringkuk seperti bola, menarik lututnya ke perut, dan mulai menangis keras. Tidak peduli seberapa keras Anda mencoba menenangkannya, tangisannya tidak akan berhenti. Tetapi setelah sekitar 15-20 menit, tangisannya berhenti dan ia mulai bermain lagi, seolah-olah tidak terjadi apa-apa. Anda mungkin berpikir itu hanya sakit perut. Tetapi ini bisa jadi kondisi yang jauh lebih serius yang disebut Intususepsi , yang membutuhkan perhatian medis segera. Penting bagi semua orang tua untuk menyadari hal ini, karena ini adalah keadaan darurat medis.

Singkatnya, apa itu intususepsi?

Meskipun namanya mungkin terdengar agak aneh, apa yang terjadi sangat sederhana. Intususepsi adalah kondisi ketika satu bagian usus kita, seperti teleskop, menelan bagian usus lainnya. Ini seperti kaus kaki yang tergulung ke dalam dirinya sendiri. Biasanya ini terjadi di usus kecil.

Ketika ini terjadi, pergerakan makanan melalui usus hampir sepenuhnya terhenti, menyebabkan obstruksi usus . Selain itu, pembuluh darah yang memasok darah ke bagian usus tersebut tertekan, memutus aliran darah. Jika tidak segera diobati, obstruksi ini dapat menyebabkan usus membengkak, meradang, dan menyebabkan komplikasi serius yang bahkan dapat mengancam jiwa.

Seberapa umumkah kondisi ini?

Meskipun intususepsi dapat terjadi pada usia berapa pun, kondisi ini paling umum terjadi pada anak-anak berusia antara 3 bulan dan 3 tahun . Bahkan, intususepsi merupakan penyebab utama obstruksi usus pada anak-anak di bawah usia 3 tahun. Diperkirakan sekitar 1 dari 2.000 anak akan mengalami kondisi ini dalam tahun pertama kehidupan mereka.

Kondisi ini sangat jarang terjadi pada orang dewasa. Intususepsi hanya menyumbang sekitar 1% dari semua obstruksi usus pada orang dewasa.

Bagaimana cara mengenali gejala intususepsi?

Jika Anda mencurigai anak Anda memiliki kondisi ini, sangat penting untuk memperhatikan gejala-gejala ini dengan saksama.

Gejala pada anak kecil

Gejala pada anak-anak sedikit berbeda. Gejala utamanya adalah sakit perut kram yang parah yang akan hilang setelah beberapa saat.Saat rasa sakit ini muncul, bayi kecil akan menekan lutut ke perut dan menangis keras. Rasa sakit ini bisa berlangsung sekitar 15-20 menit. Kemudian tiba-tiba rasa sakit itu hilang, dan bayi mulai berperilaku normal kembali, bahkan bermain. Periode tanpa rasa sakit ini bisa berlangsung sekitar 20-30 menit. Kemudian rasa sakit yang hebat itu mulai lagi.

Seiring berlanjutnya siklus rasa sakit ini, bayi mungkin menjadi lelah, mengantuk, dan lesu . Mereka juga mungkin mengalami demam dan, dalam kasus yang parah, mengalami syok.

Perhatikan juga gejala-gejala berikut.

Terkadang, gejala-gejala ini dapat muncul beberapa minggu setelah anak mengalami sesuatu seperti demam akibat virus. Jadi, jika anak Anda baru-baru ini sakit, Anda juga harus curiga akan hal ini.

Gejala pada orang dewasa

Gejala intususepsi sedikit berbeda pada orang dewasa. Nyeri perut bisa datang dan pergi seperti pada anak-anak, atau bisa juga konstan. Muntah, kembung, dan feses berdarah juga umum terjadi pada orang dewasa. Namun, karena gejala-gejala ini umum terjadi pada banyak penyakit usus lainnya, banyak orang mencoba mengabaikannya. Padahal, intususepsi sangat berbahaya.

Mengapa ini terjadi? Apa alasannya?

Seringkali, sulit untuk menemukan penyebab spesifik intususepsi, terutama pada anak kecil.

Namun, telah ditemukan bahwa beberapa hal dapat memengaruhi hal ini.

• Pada anak-anak: Tampaknya ada hubungan antara infeksi virus dan kondisi ini. Sebagian besar anak mengembangkannya selama cuaca dingin, ketika pilek dan gastroenteritis virus umum terjadi. Kondisi ini juga dapat disebabkan oleh kelainan bawaan pada usus, seperti kondisi yang disebut divertikulum Meckel atau pertumbuhan kecil di usus (polip).
• Pada orang dewasa: Penyebabnya pada orang dewasa lebih jelas. Intususepsi paling sering disebabkan oleh sesuatu seperti tumor ganas atau pertumbuhan jinak di usus besar. Jarang, hal itu juga dapat disebabkan oleh kondisi peradangan jangka panjang pada usus besar, seperti penyakit Crohn.

Komplikasi berbahaya yang dapat terjadi jika tidak diobati.

Ini adalah sesuatu yang perlu diulang-ulang. Intususepsi dapat mengancam jiwa jika tidak segera ditangani.

• Perforasi saluran pencernaan: Ketika usus tersumbat, makanan dan cairan pencernaan menumpuk di belakangnya, meningkatkan tekanan. Tekanan ini dapat menyebabkan usus membengkak dan akhirnya pecah, membentuk lubang.
• Infeksi berat (peritonitis): Ketika usus mengalami perforasi, isinya bocor ke dalam rongga perut. Hal ini dapat menyebabkan infeksi berat yang menyebar ke seluruh rongga perut, menyebabkan kondisi yang mengancam jiwa yang disebut sepsis.
• Nekrosis usus: Ketika aliran darah ke sebagian usus terputus, jaringan di bagian tersebut mulai mati karena kekurangan oksigen. Jika ini terjadi, bagian usus tersebut mungkin harus diangkat melalui pembedahan.

Komplikasi ini dapat terjadi dengan sangat cepat. Itulah mengapa penting untuk menganggap ini sebagai keadaan darurat dan segera pergi ke Unit Gawat Darurat (UGD) rumah sakit .

Bagaimana dokter mendiagnosis dan mengobatinya?

Biasanya, diagnosis dan pengobatan kondisi ini terjadi secara bersamaan. Ketika seorang anak dibawa ke rumah sakit dengan gejala-gejala ini, hal pertama yang dilakukan dokter adalah pemindaian USG. Ini dapat menentukan dengan akurasi 100% apakah ada intususepsi atau tidak.

Langkah selanjutnya dan terpenting adalah proses yang disebut Enema Udara atau Enema Kontras .

Apa itu pengobatan Enema?

Ini bukan prosedur pembedahan. Dalam prosedur ini, sebuah tabung kecil dimasukkan melalui rektum anak, dan udara (Enema Udara) atau cairan khusus seperti barium (Enema Kontras) dialirkan melalui tabung tersebut ke dalam usus. Tekanan yang dihasilkan oleh udara atau cairan ini mendorong bagian usus yang telah turun kembali ke luar, sehingga usus menjadi lurus. Dokter mengamati seluruh proses ini melalui video sinar-X.

Operasi

Intususepsi pada orang dewasa biasanya memerlukan pembedahan. Beberapa anak juga mungkin memerlukan pembedahan. Hal ini disebabkan oleh:

• Jika pengobatan enema tidak berhasil.
• Jika komplikasi seperti lubang di usus (perforasi) telah terjadi.

Operasi dapat dilakukan secara tradisional, melalui satu sayatan besar di perut (operasi terbuka), atau melalui prosedur yang disebut laparoskopi, melalui beberapa sayatan kecil di perut dan dengan bantuan kamera. Selama operasi, dokter akan mencoba meluruskan bagian usus yang bergeser. Jika ini tidak memungkinkan, atau jika bagian tersebut rusak, bagian tersebut dipotong dan dua bagian sehat yang tersisa disambungkan.

Selama operasi ini, seorang ahli anestesi anak akan merawat anak tersebut agar ia tidak merasakan sakit. Jadi tidak perlu khawatir tentang hal itu.

Bagaimana perasaan bayi setelah perawatan?

Setelah perawatan enema, anak mungkin merasa kembung selama beberapa jam. Obat-obatan seperti parasetamol dapat diberikan untuk mengendalikan rasa sakit dan demam.

Setelah operasi, anak Anda akan membutuhkan obat pereda nyeri. Mereka akan diberikan cairan infus selama beberapa hari hingga usus mereka sembuh. Biasanya mereka dapat mulai makan kembali dalam satu hingga tiga hari. Mungkin dibutuhkan beberapa minggu bagi anak Anda untuk kembali ke aktivitas normalnya.

Jika kondisi ini ditangani dengan cepat, tingkat pemulihan pada anak sangat tinggi. Namun, ada kemungkinan 10% - 20% kondisi ini akan kambuh lagi. Oleh karena itu, sebelum meninggalkan rumah sakit, tanyakan kepada dokter Anda dengan saksama tentang gejala-gejala yang perlu diperhatikan jika kondisi ini terjadi lagi.