Apakah ada darah dalam tinja bayi? Mungkinkah itu Divertikulum Meckel?

Seberapa takutkah Anda sebagai seorang ibu ketika melihat bercak darah di popok bayi Anda? Atau rasa sakit yang Anda rasakan ketika bayi Anda terus menangis karena sakit perut. Ada banyak alasan untuk gejala-gejala tersebut. Tetapi terkadang penyebabnya adalah cacat lahir yang jarang kita dengar, tetapi sangat umum. Hari ini kita akan membahas salah satu kondisi tersebut, yaitu divertikulum Meckel.

Apa itu Divertikulum Meckel?

Sederhananya, divertikulum Meckel adalah kantung kecil yang terbentuk di dinding usus halus kita. Kondisi ini sudah ada sejak lahir. Artinya, terbentuk saat bayi masih di dalam rahim. Kondisi ini sangat umum. Secara kasar, 2 atau 3 dari setiap 100 bayi lahir dengan kondisi ini.

Bayangkan usus kita sebagai tabung panjang. Jika bagian kecil seperti kantung menonjol dari dinding tabung, kita menyebutnya divertikulum. Tetapi divertikulum Meckel agak istimewa. Karena terkadang di dalam kantung kecil ini terdapat jenis jaringan lain yang biasanya tidak ditemukan di usus. Lebih tepatnya, seperti jaringan lambung atau jaringan pankreas. Ketika jenis jaringan normal ini ditemukan di tempat yang tidak seharusnya, dalam ilmu kedokteran kita menyebutnya jaringan ektopik .

Sebagian besar waktu, divertikulum Meckel ini tidak menimbulkan masalah. Beberapa orang menjalani seluruh hidup mereka tanpa menyadari bahwa mereka memilikinya. Tetapi terkadang komplikasi muncul karena jaringan ektopik yang saya sebutkan sebelumnya. Misalnya, jika ada jaringan lambung di dalam kantung kecil itu, jaringan tersebut mulai mengeluarkan asam seperti lambung. Dinding usus halus tidak dapat menahan asam ini. Kemudian tukak dapat terbentuk di sana dan mulai berdarah.

Apa kaitan "Aturan 2" dengan hal ini?

Salah satu cara mudah untuk mengingat beberapa fakta penting tentang divertikulum Meckel adalah dengan menggunakan "aturan dua". Ini membantu kita mengingat hal-hal seperti seberapa umum kondisi ini dan siapa yang mengalaminya.

Apa saja gejalanya? Kapan kita harus curiga?

Seperti yang saya katakan sebelumnya, kebanyakan orang tidak memiliki gejala apa pun. Tetapi jika terjadi komplikasi, maka gejala akan muncul. Gejala ini paling sering terlihat pada masa kanak-kanak, tetapi terkadang dapat muncul bahkan setelah dewasa. Berikut adalah komplikasi utama dan gejala yang terkait dengannya.

Pendarahan Saluran Pencernaan

Ini adalah komplikasi yang paling umum. Asam yang dilepaskan dari jaringan lambung ektopik yang saya sebutkan menyebabkan terbentuknya tukak di dinding usus dan mulai berdarah.

• Fitur khusus: Biasanya tidak ada rasa sakit saat melakukan pendarahan dengan cara ini.
• Gejala pada anak-anak: Anak-anak kecil mungkin melihat darah merah gelap dalam tinja mereka. Terkadang, tinja mungkin berwarna ungu gelap, menyerupai agar-agar.
• Gejala pada orang dewasa: Pada orang dewasa, tinja dapat berwarna hitam, seperti tar .
• Selain itu: Jika pendarahan berlanjut, suplai darah ke tubuh dapat berkurang, yang menyebabkan anemia . Hal ini dapat menyebabkan gejala seperti pucat, kelelahan, dan pusing.

Infeksi divertikulum (Divertikulitis)

Terkadang, potongan tinja tersangkut di dalam kantung kecil itu, menyebabkan infeksi bakteri dan pembengkakan.

• Gejala: Gejalanya mirip dengan nyeri radang usus buntu. Terdapat nyeri hebat di perut, terutama di sekitar pusar . Perut bengkak dan terasa nyeri saat disentuh. Demam mungkin terjadi.

Obstruksi Usus

Ini adalah kondisi yang jarang terjadi tetapi berpotensi serius. Divertikulum Meckel dapat sepenuhnya atau sebagian menghalangi jalannya makanan melalui usus kecil.

• Gejala: Perut terasa penuh, nyeri perut hebat, mual, dan muntah.
• Bagaimana hal itu terjadi: Terkadang sepotong jaringan dari divertikulum dapat menyumbat usus. Di lain waktu, kondisi di mana satu bagian usus masuk ke bagian lain (intususepsi) dapat terjadi.

Apakah komplikasi ini bisa berbahaya?

Ya. Jika tidak diobati, komplikasi ini dapat mengancam jiwa. Misalnya, pendarahan yang terus menerus dapat menyebabkan kehilangan darah yang parah dan syok. Selain itu, jika lukanya dalam dan usus mengalami perforasi, bakteri di usus dapat menyebar ke seluruh rongga perut, menyebabkan infeksi serius (sepsis). Oleh karena itu, sangat penting untuk segera mencari pertolongan medis begitu gejala muncul.

Mengapa situasi ini terjadi?

Ini adalah cerita yang sangat menarik. Selama beberapa minggu pertama perkembangan sebagai embrio di dalam rahim ibu, bayi menerima nutrisi dari sesuatu yang disebut kantung kuning telur. Kemudian, ketika plasenta berkembang, kebutuhan akan kantung kuning telur ini menghilang. Tabung yang menghubungkan embrio dan kantung kuning telur (saluran vitelin) akan menyusut dan diserap ke dalam tubuh pada saat ini.

Namun terkadang, tabung ini tidak menyusut sepenuhnya, dan sebagian kecilnya tetap ada. Bagian yang tersisa itulah yang tetap berada di usus halus sebagai divertikulum Meckel. Para ilmuwan masih belum memiliki gagasan yang jelas mengapa jaringan ektopik tersebut terbentuk di dalamnya.

Bagaimana cara mengenali kondisi ini?

Beberapa orang mungkin didiagnosis secara kebetulan selama pemindaian yang dilakukan untuk alasan lain. Atau mereka mungkin baru mulai mencarinya ketika gejala muncul. Dokter anak, terutama jika anak di bawah 2 tahun mengalami pendarahan tanpa rasa sakit di tinjanya, mungkin mencurigai kondisi ini. Tergantung pada gejalanya, dokter Anda mungkin merekomendasikan satu atau lebih tes berikut:

• Pemindaian Meckel: Ini adalah tes terpenting dan terbaik. Dalam tes ini, dosis zat radioaktif yang sangat kecil dan aman disuntikkan ke dalam pembuluh darah di lengan. Jika ada jaringan perut di dalam divertikulum Meckel, jaringan tersebut akan menyerap zat ini. Kemudian, ketika dilihat dengan kamera khusus (kamera gamma), hanya area tempat jaringan tersebut berada yang akan bersinar dengan jelas.
• Angiogram: Ini adalah tes sinar-X khusus pada pembuluh darah. Tes ini dapat memeriksa adanya pembuluh darah abnormal yang memasok darah ke divertikulum Meckel atau adanya pendarahan.
• Endoskopi: Terkadang, tabung kecil yang dilengkapi kamera (enteroskopi) atau kapsul kecil mirip kamera yang ditelan (endoskopi kapsul) digunakan untuk memeriksa bagian dalam usus. Pada kasus anak kecil, kapsul kamera ini dimasukkan ke dalam usus setelah pemberian anestesi.

Apa saja pengobatannya?

Jika terjadi komplikasi akibat divertikulum Meckel, satu-satunya dan pengobatan terbaik adalah dengan mengangkat bagian divertikulum tersebut melalui pembedahan. Pembedahan ini disebut reseksi usus halus . Sederhananya, potongan kecil usus yang mengandung divertikulum dipotong dan diangkat, dan dua bagian usus yang tersisa disambungkan kembali.

Terkadang, meskipun tidak ada gejala, jika hasil pemindaian menemukan jaringan lambung ektopik di dalam divertikulum Meckel, dokter Anda mungkin akan merekomendasikan operasi untuk mengangkatnya guna mencegah komplikasi di masa mendatang.

Setelah operasi, baik Anda maupun anak Anda tidak akan lagi terganggu oleh masalah ini.