Apakah jantung Anda kekurangan aliran darah? Mari kita bahas tentang Iskemia Miokard!

Apakah Anda terkadang merasakan sensasi aneh dan mual di dada? Rasanya seperti sulit bernapas, seperti dada terasa sesak? Mungkin Anda tidak terlalu memperhatikannya, berpikir, "Ini hanya hal kecil." Tetapi terkadang gejala-gejala ini dapat disebabkan oleh masalah pada jantung kita, karena jantung tidak mendapatkan cukup darah. Itulah mengapa kita akan membahas suatu kondisi hari ini ketika jantung tidak mendapatkan cukup darah, dan oleh karena itu oksigen dan nutrisi yang dibutuhkannya berkurang. Dalam istilah medis, ini disebut `Iskemia Miokard` .

Apakah yang dimaksud dengan berkurangnya suplai darah ke otot jantung (`Iskemia Miokard`)?

Sederhananya, iskemia miokardium berarti otot jantung (otot jantung) tidak mendapatkan cukup darah untuk berfungsi dengan baik. Jantung kita seperti pompa, terus-menerus memompa darah ke seluruh tubuh. Jadi jantung membutuhkan banyak oksigen dan nutrisi untuk melakukan tugasnya. Jantung mendapatkan ini dari sistem pembuluh darah khusus yang memasok darah ke jantung. Kita menyebutnya arteri koroner .

Bayangkan, jika jumlah darah yang mengalir melalui arteri koroner ini berkurang karena suatu alasan, jumlah oksigen yang dibutuhkan jantung tidak mencukupi. Sama seperti jika saluran air ke bunga tersumbat, bunga akan layu. Jika kekurangan darah ini menjadi parah, atau jika berlangsung lebih dari beberapa menit, otot jantung mulai rusak. Saat itulah kita menyebutnya serangan jantung (`Infark Miokard` atau `Serangan Jantung`) .

Yang terpenting: Serangan jantung adalah keadaan darurat medis . Jika Anda menduga mengalaminya, hal terbaik yang harus dilakukan adalah menghubungi 1990 dan segera memanggil ambulans , daripada membuang waktu dan meminta seseorang mengantar Anda ke rumah sakit. Staf medis di ambulans dapat mulai memberikan pertolongan pertama yang diperlukan saat tiba.

Siapa yang paling terpengaruh oleh kondisi `Iskemia Miokard` ini?

Sekarang mari kita lihat siapa yang paling berisiko mengalami penurunan suplai darah ke otot jantung. Ada beberapa orang, bukan? Bahkan ketika mereka sedikit lelah, mereka memegang dada mereka dan berkata, "Oh, dadaku sakit." Orang-orang seperti itu perlu sangat berhati-hati terhadap kondisi ini. Kondisi ini biasanya terlihat pada:

• Bagi penderita tekanan darah tinggi . Artinya, jika tekanan darah yang mengalir di dalam pembuluh darah terus-menerus tinggi, hal itu akan memberi tekanan besar pada jantung. Seiring waktu, hal ini dapat merusak pembuluh darah.
• Bagi mereka yang memiliki kadar kolesterol tinggi dalam darah. Kolesterol inilah yang menumpuk di dinding pembuluh darah, secara bertahap mempersempitnya.
• Bagi penderita diabetes (Diabetes Mellitus) . Diabetes bagaikan musuh yang diam-diam, dapat merusak arteri jantung dan pembuluh darah di seluruh tubuh.
• Siapa pun dalam keluarga, yaitu ibu, ayah, saudara kandung , memiliki penyakit kardiovaskular (`Penyakit Kardiovaskular`).Jika Anda memilikinya. Terkadang hal-hal ini dapat diturunkan dari generasi ke generasi, jadi penting untuk mengetahui riwayat kesehatan keluarga Anda.
• Bagi mereka yang memiliki riwayat penggunaan produk tembakau (rokok, beedi, cerutu, dll.) , merokok adalah salah satu musuh terbesar jantung. Merokok secara langsung merusak pembuluh darah.

Seberapa umumkah `Iskemia Miokard`?

Sederhananya, di negara seperti Amerika saja, lebih dari satu juta orang meninggal karena penyakit jantung setiap tahunnya. Penyebab utamanya adalah kurangnya aliran darah dan oksigen ke otot jantung, suatu kondisi yang disebut `Iskemia Miokard`. Penyakit jantung juga telah menjadi umum di Sri Lanka.

Bagaimana `Iskemia Miokard` memengaruhi tubuh Anda?

Bagaimana kondisi ini memengaruhi tubuh Anda? Ketika Anda mengalami `Iskemia Miokard`, berolahraga atau melakukan aktivitas berat apa pun, terutama dalam cuaca dingin, bisa sangat sulit. Ini karena jantung harus bekerja lebih keras dan membutuhkan lebih banyak oksigen. Tetapi karena suplai darah buruk, jantung tidak mendapatkan oksigen yang cukup.

Seiring kondisi Anda memburuk secara bertahap, gejala Iskemia Miokard dapat muncul bahkan saat melakukan aktivitas ringan, misalnya hanya berjalan-jalan di sekitar rumah. Seiring waktu, menaiki tangga pun bisa menjadi hal yang sulit. Akhirnya, gejala-gejala ini dapat muncul bahkan saat Anda hanya berdiri atau beristirahat.

Apa saja gejala `Iskemia Miokard`?

Gejala utama dan paling umum dari kondisi ini adalah nyeri dada yang disebut angina (atau angina pectoris) . Namun, rasa nyeri ini tidak sama bagi semua orang. Bagi sebagian orang, mungkin terasa seperti perut kenyang, atau seperti mulas. Ini artinya:

• Rasa tidak nyaman di dada, mual .
• Merasa dada terasa berat.
• Rasanya seperti dadamu sedang diremas, seperti ada yang meremasnya.
• Terasa tekanan di dada.
• Sakit, nyeri.
• Sensasi terbakar di dada.
• Dadaku terasa mati rasa.
• Perasaan penuh di dada, seolah-olah ada sesuatu yang tersangkut.

Ada dua jenis angina:

• Angina Stabil: Ini biasanya terjadi ketika Anda stres atau berolahraga. Biasanya akan hilang dengan cepat saat Anda beristirahat atau minum obat yang diresepkan dokter (misalnya, nitrogliserin).
• Angina Tidak Stabil: Ini agak berbahaya. Gejalanya bisa muncul kapan saja, bahkan saat Anda hanya berdiri atau tidur. Gejala ini mungkin tidak hilang meskipun sudah minum obat. Ini bisa menjadi tanda serangan jantung.

Selain itu, gejala lain dari `Iskemia Miokard` juga dapat meliputi:

• Rasa sakit atau ketidaknyamanan di bagian tubuh atas Anda, yaitu lengan Anda (terutama lengan kiri), bahu kiri, punggung, leher, rahang, atau perut bagian atas.
• Kesulitan bernapas, merasa seperti sedang sesak napas.
• Berkeringat, terutama "keringat dingin."
• Merasa kenyang, seolah-olah makanan tidak tercerna, atau seolah-olah ada sesuatu yang tersangkut di tenggorokan (mungkin terasa seperti sensasi terbakar di dada).
• Mual atau muntah.
• Pusing , perasaan kepala terasa ringan, lemas, dan cemas.
• Merasa jantung Anda berdetak cepat atau tidak teratur.

Sangat penting: Jika Anda mengalami nyeri angina atau salah satu gejala ini selama lebih dari lima menit , jangan lupa untuk segera menghubungi 1990 dan mencari pertolongan medis .

Terkadang, kondisi `iskemia` ini, atau serangan jantung, dapat terjadi tanpa gejala apa pun. Ini disebut `Iskemia Miokard Diam` . Meskipun lebih umum terjadi pada penderita diabetes, hal ini dapat terjadi pada siapa pun yang menderita penyakit jantung.

Apa saja penyebab `Iskemia Miokard`?

Seringkali, seseorang mungkin memiliki lebih dari satu penyebab kondisi `Iskemia Miokard` ini. Penyebab utamanya adalah:

• Penyakit Arteri Koroner (PJK). Ini adalah penyebab utama dan paling umum. Endapan lemak (plak) dan kolesterol menumpuk di arteri koroner yang memasok darah ke jantung kita, dan arteri secara bertahap menyempit. Ini seperti karat yang menumpuk di pipa air tua. Kemudian darah kaya oksigen yang dibutuhkan jantung tidak dapat mengalir dengan baik, dan otot jantung tidak mendapatkan cukup oksigen. Inilah yang menyebabkan iskemia dan angina. Endapan lemak yang disebut plak aterosklerotik ini bertanggung jawab atas 70% serangan jantung fatal.
• Gumpalan darah. Jika sepotong material lemak (plak) yang telah menumpuk di arteri koroner yang menyempit tiba-tiba terlepas, gumpalan darah dapat terbentuk di sana. Jika gumpalan darah ini tersangkut di arteri koroner yang sudah menyempit, aliran darah dapat terblokir sepenuhnya. Ini juga disebut trombosis . Ini adalah penyebab utama serangan jantung.
• Spasme Arteri Koroner. Ini terjadi ketika arteri koroner tiba-tiba dan sangat menyempit. Hal ini untuk sementara mengurangi atau menghentikan aliran darah ke jantung. Ini dapat terjadi pada orang yang merokok atau menggunakan narkoba seperti kokain.
• Penggunaan kokain: Kokain sangat berbahaya bagi jantung.
• Diseksi Arteri Koroner. Ini adalah kondisi yang sangat langka. Dalam kasus ini, dinding arteri koroner robek, memungkinkan darah bocor melaluinya dan menyumbat arteri.

Kondisi iskemia ini kemungkinan besar terjadi ketika jantung Anda membutuhkan lebih banyak oksigen dan nutrisi daripada yang didapatnya. Artinya, ketika kebutuhan tubuh akan darah meningkat dan jantung Anda tidak mampu mengimbanginya. Berikut beberapa kondisi di mana tubuh Anda membutuhkan lebih banyak darah:

• Saat beraktivitas/berolahraga.
• Saat makan (terutama makan berat).
• Saat kamu merasa gembira dan gugup.
• Saat Anda sedang stres.
• Saat berada di lingkungan yang dingin.

Bagaimana `Iskemia Miokard` didiagnosis?

Selain menanyakan tentang gejala Anda, riwayat medis keluarga, dan melakukan pemeriksaan fisik, dokter Anda mungkin juga akan memesan tes seperti ini untuk mengkonfirmasi kondisi tersebut dan memahami tingkat keparahannya:

• Elektrokardiogram (EKG atau ECG): Seperti yang kita ketahui, ECG mengukur aktivitas listrik jantung dan dapat memberikan gambaran apakah terjadi kondisi yang disebut `iskemia` atau serangan jantung.
• Ekokardiogram: Ini seperti pemindaian USG pada jantung. Pemeriksaan ini dapat melihat bilik-bilik jantung, katup, fungsi otot jantung, dan bagaimana jantung memompa darah.
• Monitor Holter: Ini adalah perangkat kecil yang dikenakan di tubuh Anda selama satu atau dua hari dan terus menerus merekam aktivitas jantung Anda (EKG). Ini berguna karena terkadang gejala muncul dan menghilang.
• Tes Stres Olahraga: Tes ini melibatkan berlari di atas treadmill atau berjalan cepat, sementara EKG dan tekanan darah Anda dipantau. Hal ini dilakukan untuk melihat apakah jantung Anda menerima aliran darah yang lebih sedikit saat Anda stres.
• Angiogram Koroner: Ini adalah cara terbaik untuk melihat apakah ada penyumbatan di arteri koroner Anda. Prosedur ini melibatkan memasukkan tabung kecil melalui kaki atau lengan Anda, memasukkannya ke dalam arteri koroner jantung Anda, menyuntikkan zat pewarna (sejenis pewarna) ke dalamnya, dan mengambil foto rontgen untuk melihat seberapa sempit arteri tersebut dan di mana letak penyumbatannya.
• Rontgen dada: Ini dapat memeriksa hal-hal seperti ukuran jantung dan kondisi paru-paru.
• Pencitraan resonansi magnetik jantung (MRI Jantung atau MRI Kardia): Ini dapat memberikan informasi yang sangat detail tentang struktur dan fungsi jantung.

Dokter mungkin juga melakukan tes darah untuk memeriksa:

• Untuk melihat apakah ada protein dan enzim tertentu (misalnya, Troponin) yang dilepaskan ke dalam darah hanya ketika otot jantung rusak. Jika kadarnya meningkat, itu adalah tanda serangan jantung.
• Hal lain yang dapat menyebabkan iskemia antara lain kadar gula darah dan fungsi ginjal.
• Kadar kolesterol darah (kolesterol baik `HDL`, kolesterol jahat `LDL`, `Trigliserida`).

Apa saja pengobatan untuk `Iskemia Miokard`?

Iskemia miokard dapat diobati dengan obat-obatan atau prosedur medis yang meningkatkan aliran darah ke otot jantung Anda. Pengobatan yang Anda terima akan bergantung pada penyebab masalah, seberapa parah kondisi Anda, dan kesehatan Anda secara keseluruhan. Dokter Anda akan mendiskusikan pengobatan terbaik untuk Anda.

Tujuan utama pengobatan adalah:

• Mengurangi gejala (terutama nyeri angina).
• Mengurangi risiko terkena serangan jantung.
• Memulihkan fungsi jantung.

Obat-obatan dan perawatan yang digunakan

• Untuk meredakan nyeri angina dengan cepat, letakkan tablet atau semprotkan nitrogliserin di bawah lidah Anda.
• Obat penghambat beta: Obat ini memperlambat detak jantung, menurunkan tekanan darah, dan mengurangi beban kerja jantung.
• Penghambat Saluran Kalsium: Obat ini sedikit melebarkan arteri koroner, sehingga aliran darah menjadi lebih mudah.
• Aspirin dan obat antiplatelet lainnya: Misalnya, Clopidogrel . Obat-obatan ini mengurangi pembentukan bekuan darah.
• Obat penurun kolesterol (Statin): Obat ini mengurangi kadar kolesterol jahat dalam darah dan menghentikan penumpukan lemak di dalam arteri.
• Inhibitor ACE atau ARB: Obat ini membantu mengontrol tekanan darah dan melindungi jantung.
• Trombolitik (atau obat penghancur bekuan darah): Ini adalah obat-obatan yang diberikan dalam beberapa jam pertama setelah serangan jantung. Obat ini bekerja dengan melarutkan bekuan darah dan mengembalikan aliran darah normal.
• Angioplasti dan pemasangan stent: Prosedur ini dapat dilakukan bersamaan dengan angiogram koroner. Sebuah balon kecil dimasukkan ke dalam arteri koroner yang tersumbat dan dikembangkan, melebarkan area yang menyempit. Kemudian, alat kecil berbentuk jaring (stent) ditempatkan di area tersebut untuk mencegah area yang menyempit menyempit kembali.
• Operasi Bypass Arteri Koroner (CABG): Ini adalah operasi besar. Operasi ini melibatkan pembuatan pembuluh darah baru di sekitar arteri yang tersumbat, menggunakan potongan vena yang diambil dari bagian tubuh lain (misalnya, kaki, dada) atau vena buatan. Operasi ini dilakukan jika lebih dari satu arteri tersumbat, atau jika penyumbatan terlalu besar untuk diobati dengan angioplasty.

Komplikasi pengobatan

Komplikasi berikut dapat terjadi, terutama setelah operasi cangkok bypass arteri koroner:

• Infeksi pada lokasi operasi.
• Perdarahan.
• Penurunan sementara fungsi ginjal (Disfungsi Ginjal).
• Stroke.
• Serangan jantung.
• Detak jantung tidak teratur (`Aritmia`).

Sangat jarang, beberapa komplikasi ini dapat terjadi setelah angioplasty atau pemasangan stent. Namun, manfaat dari perawatan ini jauh lebih besar daripada risikonya.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pulih dari perawatan?

Setelah menjalani operasi bypass arteri koroner, Anda perlu dirawat di rumah sakit selama sekitar satu hingga sepuluh minggu. Setelah itu, dibutuhkan waktu sekitar 6 hingga 12 minggu untuk pulih sepenuhnya setelah kembali ke rumah.

Setelah menjalani angioplasty atau pemasangan stent, Anda kemungkinan besar dapat pulang setelah satu atau dua hari di rumah sakit. Anda seharusnya dapat kembali melakukan aktivitas normal dalam waktu satu atau dua minggu.

Bagaimana cara mengurangi risiko `Iskemia Miokard`?

Dokter Anda mungkin akan merekomendasikan obat-obatan atau perubahan gaya hidup untuk mengurangi risiko iskemia miokard. Penting untuk mengikuti petunjuk ini dengan cermat.

Mengurangi risiko dengan pengobatan

• Mengonsumsi aspirin dosis rendah setiap hari (atau dosis yang diresepkan dokter Anda) untuk mencegah serangan jantung.
• Obat penghambat beta.
• Obat penurun kolesterol (`Obat penurun kolesterol` - Statin).
• Inhibitor ACE.

Perubahan gaya hidup

Sangat penting untuk melakukan perubahan gaya hidup ini. Perubahan ini bahkan bisa lebih ampuh daripada pengobatan:

• Jika Anda mengidap diabetes , dapatkan pengobatan yang tepat dan kendalikan kadar gula darah Anda.
• Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi , segera obati dan kendalikan tekanan darah Anda.
• Jika Anda memiliki kolesterol tinggi , segera obati dan kendalikan kadar kolesterol Anda.
• Berolahraga. Lakukan setidaknya 30 menit olahraga sedang setiap hari, hampir setiap hari. Aktivitas seperti berjalan kaki, bersepeda, dan berenang adalah pilihan yang baik.
• Konsumsilah makanan sehat. Kurangi makanan tinggi minyak, garam, dan gula, dan makan lebih banyak buah-buahan, sayuran, kacang-kacangan, biji-bijian utuh, dan makanan kaya serat. Bagi kami di Sri Lanka, yang terbaik adalah makan nasi dengan sayuran, kacang-kacangan, dan ikan yang dimasak dengan sedikit minyak.
• Jika Anda menggunakan produk tembakau (seperti rokok, beedis), hentikan penggunaannya segera. Mintalah bantuan dokter Anda untuk hal ini.
• Pertahankan berat badan yang sehat. Penting untuk mempertahankan berat badan yang sesuai dengan tinggi badan Anda.
• Kurangi stres. Anda dapat mengelola stres melalui hal-hal seperti meditasi, yoga, dan hobi.

Apa yang dapat diharapkan oleh seseorang yang menderita `Iskemia Miokard`?

Penderita angina tidak stabil umumnya memiliki peningkatan risiko mengalami serangan jantung dalam tiga bulan ke depan. Sejumlah besar orang yang mengalami serangan jantung meninggal dalam beberapa jam pertama. Itulah mengapa mencari nasihat medis dan perawatan darurat segera setelah gejala muncul sangat penting untuk menyelamatkan nyawa.

Namun, sebagian besar orang yang mendapatkan perawatan dengan cepat dan melewati beberapa hari pertama setelah serangan jantung akan pulih sepenuhnya. Akan tetapi, beberapa orang dapat mengalami komplikasi setelah serangan jantung. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengikuti saran medis dan melakukan perubahan gaya hidup.

Berapa lama iskemia miokardium berlangsung?

Nyeri angina yang disebabkan oleh iskemia miokard biasanya berlangsung selama 10 menit atau kurang, terutama jika itu adalah angina stabil. Angina tidak stabil dapat berlangsung lebih lama, dan merupakan keadaan darurat.

Bagaimana cara saya menjaga diri sendiri?

Olahraga penting untuk meningkatkan kesehatan kardiovaskular Anda. Olahraga meningkatkan oksigen ke otot jantung, yang dapat membantu mengurangi gejala. Dokter merekomendasikan olahraga selama 30 hingga 60 menit sehari, lima hari atau lebih dalam seminggu.

Cara lain untuk tetap sehat adalah:

• Minumlah semua obat yang diresepkan dokter tepat waktu, persis seperti yang diresepkan. Jangan sampai melewatkan satu hari pun.
• Konsumsilah makanan sehat.
• Pertahankan berat badan yang sehat.
• Jauhi produk tembakau sepenuhnya.
• Pastikan Anda pergi ke dokter sesuai jadwal yang telah ditentukan.

Kapan saya harus menemui dokter?

Jika kondisi Anda tidak membaik dengan obat yang diresepkan, atau jika efek sampingnya parah, temui dokter Anda. Jika Anda telah menjalani angioplasty dan pemasangan stent, atau cangkok bypass arteri koroner, Anda mungkin perlu menemui dokter setiap enam bulan sekali selama tahun pertama. Anda perlu melakukan kunjungan tindak lanjut secara berkala setelah itu.

Kapan saya harus pergi ke ruang gawat darurat (UGD)?

• Jika Anda merasa mengalami serangan jantung (gejala seperti nyeri dada hebat, sesak napas, berkeringat), segera hubungi 1990 dan, jika memungkinkan, kunyah tablet aspirin (300 mg) . Jika Anda memiliki gumpalan darah di salah satu arteri koroner Anda, aspirin dapat membantu mengendalikan pertumbuhannya.
• Selain itu, jika Anda masih merasakan nyeri angina setelah mengonsumsi tiga dosis nitrogliserin (satu setiap lima menit) , Anda harus segera pergi ke ruang gawat darurat.

Pertanyaan apa saja yang sebaiknya saya ajukan kepada dokter?

Saat Anda menemui dokter, Anda dapat mengajukan pertanyaan seperti ini:

• Berapa lama setelah saya mulai berolahraga saya harus menemui Anda? Jenis olahraga apa yang tepat untuk saya?
• Apakah saya harus mengonsumsi obat yang Anda resepkan seumur hidup? Apa efek samping dari obat ini?
• Apa risiko pribadi saya terkena serangan jantung?
• Perubahan apa yang sebaiknya saya lakukan pada pola makan saya?
• Kapan saya harus mulai kembali bekerja?

Apakah `Iskemia Miokard` sama dengan `Angina`?

Tidak. Angina adalah gejala yang sangat umum dari kondisi yang disebut Iskemia Miokard. Iskemia Miokard adalah penyebabnya (kurangnya aliran darah ke jantung), dan Angina adalah gejalanya.

Apakah `Iskemia Miokard` termasuk `Stroke`?

Tidak. Iskemia miokard adalah kondisi di mana suplai darah ke otot jantung berkurang. Stroke disebabkan oleh penurunan suplai darah ke otak atau pecahnya pembuluh darah di otak. Meskipun keduanya merupakan masalah pembuluh darah, organ yang terpengaruh berbeda.

Berapa lama Anda bisa hidup dengan `Iskemia Miokard`?

Hal ini bergantung pada sejumlah faktor, misalnya:

• Apakah Anda akan mengalami serangan jantung atau tidak.
• Seberapa cepat Anda didiagnosis dan diobati.
• Seberapa baik Anda mengikuti saran dokter tentang perubahan gaya hidup.
• Seberapa baik Anda mengelola faktor-faktor yang menyebabkan iskemia miokard (paling sering aterosklerosis, diabetes, tekanan darah tinggi).

Terakhir, hal-hal yang perlu diingat (Pesan Utama)

Baiklah, jadi nyeri dada yang disebabkan oleh `Iskemia Miokard` adalah sesuatu yang perlu dikhawatirkan. Tetapi, tidak perlu panik. Setelah Anda mendapatkan diagnosis yang tepat dan rencana perawatan yang sesuai, Anda akan merasa lega. Mengikuti instruksi dokter, minum obat yang diresepkan, dan melakukan perubahan gaya hidup yang diperlukan adalah cara terbaik untuk meningkatkan kesehatan jantung Anda.

Selain itu, meskipun Anda tidak ingin memikirkannya, penting untuk menyadari tanda-tanda peringatan serangan jantung. Memiliki rencana untuk bertindak cepat dan tidak panik jika sesuatu terjadi dapat sangat membantu Anda atau orang yang Anda cintai. Jantung Anda adalah milik Anda, jagalah!

Iskemia miokard , serangan jantung, angina, nyeri dada, penyakit jantung, penyakit arteri koroner, kesehatan jantung