Apakah anak Anda menderita skoliosis? Mari kita pelajari tentang skoliosis neuromuskular!

Pernahkah Anda merasa punggung si kecil sedikit bungkuk, atau terasa berat di satu sisi? Apakah ia tampak kesulitan duduk atau berdiri tegak? Terkadang kita berpikir anak melakukannya karena bosan. Namun, di balik hal-hal tersebut mungkin ada kondisi yang disebut Skoliosis Neuromuskular . Jangan khawatir, hari ini kita akan membahas semuanya dengan istilah yang sederhana.

Apa itu Skoliosis Neuromuskular?

Sederhananya, ini terjadi ketika tulang belakang anak tertarik ke satu sisi. Normalnya, tulang belakang seharusnya lurus di bagian tengah. Tetapi dalam kondisi ini, ruas tulang belakang (kita menyebutnya "vertebra") sedikit berputar ke samping, menyebabkan tulang belakang melengkung membentuk huruf "C" atau "S" . Ini bukan hanya sekadar membungkuk ke belakang, tetapi juga terjadi pada kondisi mendasar lainnya yang memengaruhi sistem saraf anak (yaitu, otak, sumsum tulang belakang, dan saraf) dan otot.

Coba pikirkan, kita menyuruh anak-anak kita untuk "menjaga punggung tetap tegak" saat makan malam, bukan? Atau kita memperingatkan mereka untuk "jangan duduk seperti itu di tempat tidur." Tetapi bagi anak dengan kondisi ini, duduk tegak adalah tantangan besar. Bahkan jika mereka mencoba, itu bisa sulit, dan terkadang bahkan menyakitkan. Jadi bukan berarti anak itu tidak patuh, tetapi mereka benar-benar kesulitan melakukannya.

Skoliosis ini tidak hanya memengaruhi postur tubuh anak Anda. Anda mungkin memperhatikan bahwa pakaian anak Anda tidak pas. Salah satu lengan mungkin terlihat lebih panjang dari yang lain, atau kancing pada kemeja mungkin tidak terpasang dengan benar. Ini bukan karena pakaian menyusut saat dicuci atau karena penjahit melakukan kesalahan. Ini adalah akibat dari kondisi yang disebut "Skoliosis Neuromuskular".

Biasanya, gejala skoliosis muncul selama masa pubertas, ketika anak tiba-tiba mengalami peningkatan tinggi badan. Namun, dalam kasus ini, gejalanya bahkan dapat muncul lebih awal .

Seiring waktu, kelengkungan tulang belakang ini dapat meningkat. Jika ini terjadi, rasa sakit dan komplikasi lainnya dapat muncul. Namun, kondisi ini dapat dikendalikan dengan pengobatan yang baik, dan terkadang melalui pembedahan.

Apakah nyeri punggung ini berangsur-angsur bertambah parah?

Ya, `(Skoliosis Neuromuskular)` adalah kondisi progresif . Artinya, kelengkungan tulang belakang memburuk seiring waktu. Karena kelengkungan ini terjadi pada masa kanak-kanak, maka dapat meningkat dengan cepat ketika anak tiba-tiba tumbuh (yang kita sebut `(pertumbuhan pesat)`). Ada kemungkinan kelengkungan ini akan terus meningkat hingga dewasa.

Seberapa luas situasi ini terjadi?

Skoliosis neuromuskular sering terjadi bersamaan dengan kondisi lain yang memengaruhi sistem saraf dan otot. Misalnya, kondisi ini umum ditemukan bersamaan dengan distrofi otot, atrofi otot tulang belakang (SMA), dan cerebral palsy (CP) .

Secara statistik, sekitar 90% penderita Distrofi Otot Duchenne dan sekitar 80% penderita Atrofi Otot Spinal mengalami skoliosis. Antara 20% dan 70% penderita Cerebral Palsy mengalami skoliosis.

Apa saja tanda dan gejalanya?

Dalam situasi ini, ada tanda-tanda eksternal yang dapat Anda lihat dari anak Anda, serta gejala yang mungkin dirasakan oleh anak tersebut.

Fitur eksternal yang terlihat:

• Bahu tidak berada pada level yang sama. Mungkin tampak seolah-olah satu bahu naik dan bahu lainnya turun.
• Tulang rusuk menonjol ke depan di satu sisi.
• Pinggul dan pinggang miring.

Jika Anda memiliki anak yang menggunakan kursi roda, Anda mungkin akan melihat hal-hal seperti:

• Duduk membungkuk, condong ke satu sisi.
• Kemiringan panggul ke satu sisi.
• Kesulitan duduk (duduk dengan bantuan tangan atau siku).
• Luka tekan (kerusakan pada kulit yang disebabkan oleh berada dalam posisi yang sama terlalu lama).

Selain tulang belakang yang tertarik ke satu sisi, kelengkungan tulang belakang anak lainnya juga dapat terlihat, misalnya , membungkuk ke depan (kifosis) (seperti bungkuk) atau membungkuk ke belakang (lordosis) (suatu kondisi di mana perut menonjol ke depan dan tulang belakang condong ke belakang) .

Gejala yang dirasakan oleh anak:

Seiring bertambahnya kelengkungan tulang belakang, anak mungkin mengalami ketidaknyamanan berikut:

• Sakit punggung.
• Merasa tidak nyaman saat duduk.
• Kelemahan otot.
• Mati rasa di tangan dan kaki.
• Keterbatasan rentang gerak.
• Kesulitan menjaga keseimbangan kepala, badan, dan leher serta mengendalikan gerakan mereka.

Mengapa ini terjadi? Apa alasannya?

Penyebab utama "Skoliosis Neuromuskular" adalah kondisi medis yang mendasarinya yang memengaruhi sistem saraf dan/atau otot anak . Ketika seorang anak menderita penyakit neuromuskular jenis ini, mereka tidak mampu mengendalikan dan menggerakkan beberapa otot di tubuh mereka dengan benar. Hal ini menyebabkan otot-otot di sekitar tulang belakang melemah dan tulang belakang mulai melengkung.

Beberapa kondisi medis utama yang dapat dikaitkan dengan jenis cedera punggung ini adalah:

• Kelumpuhan Otak
• Distrofi Otot Duchenne
• Kelumpuhan
• Spina Bifida (suatu kondisi sumsum tulang belakang yang terjadi sejak lahir)
• Atrofi Otot Spinal

Apa saja faktor risikonya?

Jika anak Anda memiliki gangguan neuromuskular dan/atau menggunakan kursi roda untuk beraktivitas, ada kemungkinan lebih tinggi untuk mengembangkan Skoliosis Neuromuskular.

Komplikasi apa yang dapat ditimbulkannya?

Jika kelengkungan tulang belakang menjadi parah akibat Skoliosis Neuromuskular, komplikasi seperti:

• Gangguan pernapasan:Kondisi seperti "Sindrom Insufisiensi Toraks", yang menyebabkan kesulitan bernapas dan kurangnya ruang di dada.
• Kesulitan berfungsi secara mandiri: Misalnya, kesulitan berpakaian atau makan sendiri.
• Kesulitan mobilitas: Kesulitan berjalan.
• Kerusakan saraf.
• Masalah pada sistem kardiovaskular.

Selain kesulitan fisik tersebut, kondisi `(Skoliosis Neuromuskular)` dan kondisi medis yang mendasarinya juga dapat menyebabkan rendahnya harga diri pada anak. Hidup dengan beberapa kondisi medis sekaligus bukanlah hal yang mudah. ​​Hal ini meningkatkan risiko anak mengalami depresi, menderita kondisi seperti `(Depresi)` atau `(Kecemasan)` . Oleh karena itu, sangat penting untuk menjaga kesehatan mental anak dan, jika perlu, mencari nasihat dari profesional kesehatan mental.

Bagaimana cara mendiagnosis ini?

Untuk mendiagnosis kondisi "Skoliosis Neuromuskular", dokter pertama-tama akan melakukan pemeriksaan fisik dan menanyakan tentang gejalanya. Mereka juga akan melihat riwayat medis anak dan apakah ada anggota keluarga yang pernah mengalami kondisi serupa.

Selama pemeriksaan, dokter akan dengan cermat mengamati tulang belakang, postur, dan keseimbangan anak. Kulit juga akan diperiksa untuk melihat adanya luka tekan. Alat yang disebut skoliometer dapat digunakan untuk mengukur kelengkungan tulang belakang. Selain itu, tes pencitraan seperti rontgen atau MRI dapat dilakukan untuk melihat kondisi tulang belakang dengan jelas.

Apa saja pengobatannya?

Dokter akan terlebih dahulu mencoba mengendalikan kondisi ini dengan perawatan non-bedah.

Perawatan tanpa pembedahan

• Modifikasi kursi roda: Jika anak Anda menggunakan kursi roda, dokter mungkin menyarankan untuk menambahkan sandaran kursi khusus atau penyangga samping pada dudukan kursi roda untuk membantu mereka menjaga keseimbangan dengan lebih mudah.
• Terapi fisik: Terapis fisik akan mengajarkan anak Anda latihan untuk memperkuat kelompok otot yang terkena. Ini dapat membantu mengatasi masalah keseimbangan dan meningkatkan kemampuan anak untuk berfungsi secara mandiri.
• Penyangga punggung: Ini mungkin disarankan atau tidak, tergantung pada kondisi anak. Misalnya, penyangga yang dikenakan di sekitar tubuh anak yang menggunakan kursi roda dapat membantu mereka menjaga keseimbangan saat duduk. Namun, ini tidak akan menghentikan peningkatan kelengkungan tulang belakang. Penyangga umumnya tidak aman untuk anak-anak yang sudah bisa berjalan. Ini dapat meningkatkan risiko mereka jatuh dan kehilangan keseimbangan.

Penting:Perawatan non-bedah dapat memperlambat atau bahkan menghentikan perkembangan kelengkungan tulang belakang, tetapi tidak dapat sepenuhnya meluruskan kelengkungan tulang belakang.

Operasi

Operasi untuk "Skoliosis Neuromuskular" dapat menghentikan perburukan lengkungan dan menstabilkan tulang belakang. Dokter mungkin mempertimbangkan operasi dalam kasus-kasus berikut:

• Jika kelengkungan tulang belakang lebih dari 40 derajat dan terus memburuk.
• Jika anak tersebut merasa sakit atau tidak nyaman.
• Jika terdapat komplikasi yang memengaruhi fungsi paru-paru atau jantung.

Sebelum memutuskan untuk melakukan operasi, dokter akan mempertimbangkan dengan cermat kesehatan anak secara keseluruhan, jenis penyakit neuromuskular yang mendasarinya, dan tingkat keparahan kejang otot punggung. Pilihan pengobatan yang paling aman untuk kondisi anak akan dipilih.

Jenis-jenis operasi yang dilakukan untuk distrofi neuromuskular:

Ada dua jenis operasi utama:

1. Fusi Tulang Belakang: Dalam operasi ini, ahli bedah meluruskan kembali tulang belakang anak dan menggabungkan sendi tulang belakang yang terkena. Ini melibatkan penggunaan cangkok tulang, batang logam, dan sekrup . Alat-alat ini digunakan untuk menyatukan tulang hingga kedua tulang sembuh menjadi satu. Namun, setelah operasi fusi tulang belakang ini, pertumbuhan tulang yang menyatu akan berhenti. Hal ini dapat menyebabkan anak menjadi pendek.

2. Pemasangan Batang Penstabil Tulang Belakang: Operasi ini paling cocok untuk anak-anak yang masih dalam masa pertumbuhan. Dokter bedah memasukkan batang penstabil di sepanjang tulang belakang anak. Batang ini menstabilkan tulang belakang dan mengoreksi kelengkungan. Seiring pertumbuhan anak, batang tersebut dapat diperpanjang setiap 6-8 bulan, baik melalui operasi kecil atau melalui prosedur pemanjangan magnetik di klinik. Ketika anak mencapai kematangan kerangka, yang berarti mereka telah berhenti tumbuh lebih tinggi, dokter bedah akan melepaskan batang tersebut dan melakukan fusi tulang belakang.

Anak dengan "Skoliosis Neuromuskular " memiliki risiko komplikasi yang lebih tinggi selama operasi, seperti infeksi atau kerusakan saraf, karena mereka juga memiliki kondisi medis lain yang mendasarinya. Selain itu, ahli bedah harus menangani beberapa area tulang belakang secara bersamaan, yang meningkatkan risiko komplikasi .

Tim medis anak Anda akan dengan cermat menilai apakah operasi aman dan akan memberi Anda informasi tentang kemungkinan efek samping sebelum prosedur, sehingga Anda dapat membuat keputusan yang tepat tentang perawatan anak Anda.

Bagaimana prospek kondisi ini? (Prognosis)

Pandangan anak terhadap masa depan bergantung pada beberapa faktor:

• Kesehatan anak secara keseluruhan.
• Jenis kondisi medis mendasar yang menyebabkan nyeri punggung.
• Tingkat keparahan kelengkungan tulang belakang dan laju peningkatannya.
• Metode pengobatan yang sesuai dengan kondisi anak.

Meskipun pembedahan dapat mengoreksi skoliosis, ada risiko yang terkait. Tim medis anak Anda akan selalu berusaha memberikan perawatan teraman untuk kesejahteraan fisik dan mental anak Anda. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang prospek anak Anda, bicarakan dengan dokter Anda.

Bagaimana dengan rentang hidup?

Skoliosis neuromuskular mungkin memengaruhi atau mungkin tidak memengaruhi kehidupan anak Anda. Namun, dalam kasus yang parah, komplikasi dapat terjadi yang memengaruhi jantung dan paru-paru. Komplikasi ini dapat mengancam jiwa. Jika anak Anda berisiko mengalami komplikasi serius, tim medis anak Anda akan memberi tahu Anda tentang apa yang dapat Anda harapkan.

Bisakah ini dicegah?

Sayangnya, tidak ada cara untuk mencegah perkembangan "Skoliosis Neuromuskular". Namun, jika penyakit ini didiagnosis sejak dini dan pengobatan dimulai sejak awal , dokter mungkin dapat memperlambat perkembangan lengkungan atau bahkan memperbaikinya dengan operasi.

Kapan saya harus menemui dokter?

Jika Anda melihat tanda-tanda skoliosis pada anak Anda, seperti kesulitan duduk tegak, ketidakstabilan bahu, atau luka tekan , segera periksakan ke dokter .

Jika anak Anda telah didiagnosis menderita Skoliosis Neuromuskular, bicarakan dengan dokter jika mereka mengalami gejala seperti nyeri, rasa tidak nyaman, kesulitan bernapas, atau komplikasi lainnya.

Pertanyaan apa saja yang sebaiknya Anda ajukan kepada dokter?

Anda dapat mengajukan pertanyaan-pertanyaan seperti ini kepada dokter anak Anda:

• Perawatan seperti apa yang Anda rekomendasikan?
• Apakah anak saya perlu operasi?
• Apa saja efek samping dari pengobatan tersebut?
• Bagaimana saya bisa menjaga bayi saya tetap aman dan nyaman?

Pesan penting untuk Anda (Pesan Utama)

Sebagai orang tua, wajar jika Anda merasa kewalahan dan cemas ketika mengetahui bahwa anak Anda memiliki bukan hanya satu, tetapi dua kondisi (penyakit neuromuskular dan skoliosis neuromuskular). Anda mungkin memiliki banyak pikiran tentang masa depan dan bagaimana membuat anak Anda tetap nyaman. Ini bisa sangat membuat stres. Tetapi ingat, Anda tidak harus menghadapi hal-hal ini sendirian.

Karena skoliosis neuromuskular adalah kondisi progresif, Anda perlu memeriksakan anak Anda ke tim medis secara teratur. Selama kunjungan ini, dokter akan mengukur kelengkungan tulang belakang anak Anda. Jika kelengkungannya parah, ahli bedah mungkin mempertimbangkan operasi jika risiko operasi lebih besar daripada manfaatnya bagi anak Anda.

Jika Anda memiliki pertanyaan tentang prospek anak Anda atau bagaimana Anda dapat membantunya di rumah, jangan ragu untuk berbicara dengan dokter Anda. Mereka akan memberikan panduan yang Anda butuhkan. Mari kita semua bekerja sama untuk memberikan hasil terbaik bagi anak Anda.

`Skoliosis Neuromuskular, Nyeri punggung, Skoliosis, Kesehatan anak, Penyakit neurologis, Penyakit muskuloskeletal, Tulang belakang