Apakah Anda tiba-tiba mengalami nyeri bahu yang parah dan mati rasa pada lengan? Ini bisa jadi Sindrom Parsonage-Turner.

Apakah Anda tiba-tiba merasakan nyeri yang tak tertahankan di bahu Anda? Setelah beberapa hari, mungkin beberapa minggu, nyeri sedikit mereda, tetapi kemudian lengan Anda terasa mati rasa dan lemah? Kalau begitu, kita akan membahas sesuatu yang mungkin penting bagi Anda. Ini adalah kondisi langka yang menakutkan banyak orang. Kami menyebutnya Sindrom Parsonage-Turner. Hari ini, kita akan membahasnya dengan cara sederhana yang dapat Anda pahami.

Singkatnya, apa itu Sindrom Parsonage-Turner (PTS)?

Sindrom Parsonage-Turner (PTS), yang terkadang juga disebut "neuritis brakialis", adalah kondisi yang melibatkan sistem saraf. Kondisi ini ditandai dengan nyeri hebat yang tiba-tiba di bahu dan lengan atas yang tampaknya muncul tiba-tiba dan tanpa alasan yang jelas. Nyeri ini dapat berlangsung selama beberapa hari hingga beberapa minggu. Kemudian masalah lain mulai muncul. Saat nyeri mereda, otot-otot di bahu, lengan, lengan bawah, atau tangan mulai melemah. Kelemahan ini dapat berlangsung selama berbulan-bulan, atau bahkan bertahun-tahun.

Bayangkan kita memiliki jaringan saraf yang membentang dari leher melalui ketiak hingga ke lengan. Sama seperti panel listrik utama di rumah kita yang memiliki kabel yang terhubung ke setiap ruangan, jaringan saraf ini juga mengirimkan sinyal ke setiap bagian lengan kita. Kita menyebut jaringan saraf ini sebagai `(pleksus brakialis)`. Pada Sindrom Parsonage-Turner, jaringan saraf `(pleksus brakialis)` ini mengalami kerusakan. Terutama saraf yang mengontrol gerakan mengalami kerusakan paling parah. Itulah sebabnya, setelah rasa sakit, muncul perasaan mati rasa dan kelemahan pada lengan.

Karena kondisi ini jarang terjadi, dokter terkadang dapat salah mengira kondisi ini dengan kondisi umum lainnya. Misalnya, dapat salah didiagnosis sebagai radikulopati servikal atau spondilosis servikal, karena gejalanya serupa.

Penyakit ini memiliki tiga tahapan.

Kondisi ini biasanya berkembang dalam tiga tahap. Tidak semua orang akan mengalaminya seperti ini, tetapi ini adalah pola yang paling sering terlihat.

Tahap 1: Fase Nyeri Akut

Ini adalah tahap pertama. Tiba-tiba, rasa sakit yang tajam mulai muncul, seringkali di salah satu bahu. Rasa sakit ini dapat berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa minggu. Secara umum dikatakan bahwa semakin lama periode nyeri ini berlangsung, semakin lama pula waktu yang dibutuhkan untuk pulih sepenuhnya.

Tahap 2: Kelemahan otot

Setelah rasa sakit berangsur-angsur mereda, tahap kedua dimulai. Di tahap ini, otot-otot di bahu dan lengan mulai melemah. Menjadi sulit untuk mengangkat lengan atau mengangkat benda berat. Seiring waktu, otot-otot dapat mengalami atrofi karena tidak digunakan. Tahap ini dapat berlangsung dari enam hingga 18 bulan, terkadang lebih lama.

Tahap 3: Pemulihan

Ini adalah fase pemulihan. Setelah beberapa waktu, otot Anda perlahan akan mulai pulih kekuatannya. Tangan Anda secara bertahap akan kembali berfungsi normal.

Seberapa umumkah kondisi ini?

Sindrom Parsonage-Turner sebenarnya adalah kondisi yang sangat langka . Menurut statistik, hanya sekitar tiga orang dari setiap seratus ribu orang yang mengembangkan penyakit ini setiap tahunnya. Jadi, tidak perlu khawatir setiap kali bahu Anda sakit.

Meskipun dapat berkembang pada usia berapa pun, kondisi ini lebih umum terjadi pada pria . Biasanya terlihat sekitar usia 40-45 tahun.

Apa sebenarnya gejala-gejalanya?

Dua gejala utamanya adalah nyeri hebat yang tiba-tiba diikuti oleh kelemahan otot. Gejala-gejala ini dapat memengaruhi bagian mana pun di bahu, lengan atas, lengan bawah, atau tangan Anda.

Mari kita lihat bagaimana gejala-gejala tersebut biasanya muncul.

Mengapa ini terjadi? Apa alasannya?

Sejujurnya, para peneliti masih belum mengetahui penyebab pastinya . Namun, gagasan utamanya adalah hal ini disebabkan oleh respons imun abnormal dalam tubuh kita.

Sederhananya, ketika kuman, seperti virus atau bakteri, masuk ke dalam tubuh kita, sistem kekebalan tubuh kita akan melawannya. Tetapi terkadang, selama pertempuran ini, sistem kekebalan tubuh kita melakukan kesalahan dan malah menyerang bagian tubuh kita yang sehat, yaitu jaringan saraf "pleksus brakialis". Saat itulah saraf-saraf ini rusak dan gejala muncul.

Seringkali, kondisi ini didahului oleh infeksi virus baru-baru ini. Misalnya:

• Virus Coxsackie B
• HIV (Virus Imunodefisiensi Manusia)
• Penyakit kelima (parvovirus B19)
• Penyakit gondok

Namun terkadang kondisi ini dapat berkembang tanpa alasan yang jelas. Sangat jarang, kondisi ini juga dapat disebabkan oleh kondisi genetik yang disebut amiotrofi neuralgik herediter.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko kondisi ini

Telah ditemukan bahwa peristiwa atau kondisi medis tertentu dapat sedikit meningkatkan risiko terkena Sindrom Parsonage-Turner.

• Baru saja menjalani operasi atau anestesi.
• Penyakit jaringan ikat - contohnya sindrom Ehlers-Danlos
• Kondisi autoimun - misalnya lupus
• Kecelakaan pada bahu
• Latihan yang memberikan banyak tekanan pada bahu
• Beberapa jenis vaksin
• Kehamilan dan persalinan
• Terapi radiasi
• Tes pungsi lumbal

Bagaimana dokter bisa menemukan ini?

Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, sebaiknya Anda segera menemui dokter. Dokter akan menanyakan tentang gejala dan riwayat kesehatan Anda. Kemudian, mereka akan melakukan pemeriksaan fisik untuk memeriksa otot tangan, sensasi, dan refleks Anda. Kemungkinan besar mereka akan merujuk Anda ke ahli neurologi, yaitu dokter yang spesialis dalam masalah saraf.

Untuk memastikan apakah ini Sindrom Parsonage-Turner, dokter Anda mungkin akan merekomendasikan tes khusus yang disebut elektromiografi (EMG).

Selain itu, tes pencitraan seperti ini dapat dilakukan untuk menyingkirkan kondisi lain dan mengkonfirmasi diagnosis:

• Pemindaian MRI (Magnetic Resonance Imaging)
• Tes ultrasonografi saraf
• Pemindaian CT (Computed Tomography)

Apakah ada pengobatannya? Apa yang bisa dilakukan?

Belum ada pengobatan atau penyembuhan khusus untuk kondisi ini. Kabar baiknya adalah kondisi ini biasanya sembuh dengan sendirinya seiring waktu. Namun, diagnosis dini dan pengobatan suportif untuk mengendalikan gejala dapat mempercepat proses penyembuhan dan mencapai hasil yang lebih baik.

Dokter Anda akan merekomendasikan berbagai perawatan untuk mengatasi gejala Anda.

Selama fase akut

• Obat penghilang rasa sakit: Seperti obat penghilang rasa sakit umum (NSAID).
• Kortikosteroid Oral: Jenis obat yang diberikan untuk mengendalikan peradangan saraf dan aktivitas sistem kekebalan tubuh.
• Imobilisasi lengan: Istirahatkan lengan Anda, mungkin dengan menggunakan alat seperti penstabil bahu.
• TENS (Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation): Suatu metode untuk mengendalikan rasa sakit dengan mengirimkan sinyal listrik kecil melalui kulit.
• Akupunktur: Beberapa orang juga merasa ini bermanfaat dalam meredakan rasa sakit.

Setelah rasa sakit mereda

• Terapi Fisik: Ini sangat penting . Seorang terapis fisik akan mengajari Anda latihan dan peregangan untuk membantu memperkuat otot yang rusak, mencegah persendian menjadi kaku, dan mengembalikan fungsi tangan Anda.
• Obat khusus untuk nyeri saraf: Beberapa orang mungkin mengalami nyeri yang mirip dengan peradangan saraf, meskipun nyeri tersebut telah mereda. Dalam kasus seperti itu, dokter Anda mungkin akan meresepkan obat khusus seperti gabapentin, carbamazepine, atau amitriptyline.

Dalam kasus yang sangat parah, ketika tidak ada pengobatan lain yang efektif, pembedahan (pencangkokan saraf atau pemindahan tendon) dapat dipertimbangkan. Namun, hal ini sangat jarang terjadi.

Bagaimana prospek masa depan terkait situasi ini? (Prognosis)

Perjalanan kondisi ini dapat bervariasi dari orang ke orang. Bagi sebagian orang, hal ini hanya terjadi sekali seumur hidup dan mereka pulih sepenuhnya. Bagi yang lain, mereka mungkin terus mengalami kelemahan atau rasa sakit sampai taraf tertentu. Bagi sebagian kecil orang, kondisi ini dapat kambuh.

Menurut penelitian, sekitar 89% orang yang mengelola gejalanya dan menerima terapi fisik yang tepat akan pulih sepenuhnya dalam waktu tiga tahun. Dari jumlah tersebut, 75% akan pulih dalam waktu dua tahun, dan 36% akan pulih dalam tahun pertama.