Apakah Anda merasa organ panggul Anda turun? Mari kita bahas tentang Prolaps Organ Panggul (POP)!

Apakah Anda terkadang merasakan berat, tekanan, atau perasaan seperti ada sesuatu yang keluar dari vagina Anda? Atau apakah Anda merasakan perbedaan saat buang air kecil atau buang air besar? Ini bukanlah hal-hal yang bisa Anda abaikan begitu saja. Hari ini kita akan membahas kondisi yang dialami banyak wanita, tetapi terkadang mereka menyembunyikannya karena malu. Kondisi ini disebut Prolaps Organ Panggul (POP) .

Apa itu Prolaps Organ Panggul (POP)? Mari kita pahami secara sederhana!

Oke, mari kita lihat apa ini. Prolaps Organ Panggul , sederhananya, adalah kondisi di mana organ-organ di rongga panggul Anda, yaitu (Vagina) , (Uterus) , (Kandung Kemih) , (Rektum) (organ seperti anus) turun dari posisi normalnya. Bayangkan, organ-organ di perut bagian bawah Anda ditopang seperti jaring. Jaring inilah yang kita sebut Dasar Panggul . Dasar Panggul terdiri dari otot, ligamen, dan jaringan. Dasar Panggul ini seperti buaian yang menopang organ-organ tersebut dari bawah.

Nah, jika karena suatu alasan otot-otot di dasar panggul menjadi lemah, itu seperti jaring yang menjadi longgar, dan organ-organ yang menopangnya tidak dapat tetap pada tempatnya. Saat itulah organ-organ ini mulai turun, atau vagina mulai menggantung ke samping. Kondisi ini dapat terjadi karena alasan seperti setelah melahirkan atau seiring bertambahnya usia.

Pada kasus POP ringan, organ mungkin hanya mengalami prolaps ringan. Namun pada kasus yang lebih parah, organ dapat menonjol sepenuhnya dari vagina, seperti tumor. Penderita kondisi ini sering menggambarkan perasaan penuh, tekanan, atau sesuatu yang keluar dari vagina. Gejala pasti yang Anda alami dan tingkat keparahan kondisi akan menentukan jenis POP yang Anda alami.

Kabar baiknya adalah, ada pengobatan untuk ini. Ada pengobatan non-bedah dan juga pengobatan bedah. Dokter Anda akan menilai kondisi Anda dan mendiskusikan dengan Anda pilihan pengobatan mana yang terbaik untuk Anda.

Apa saja jenis-jenis POP yang berbeda?

Jenis POP yang Anda alami bergantung pada bagian mana di dasar panggul Anda yang mengalami kelemahan, dan organ mana yang terpengaruh oleh kelemahan tersebut. Mari kita lihat beberapa jenis utamanya:

• Prolaps dinding vagina anterior (Kandung Kemih Turun / Sistosel): Ini terjadi ketika otot-otot dasar panggul di atas vagina melemah, menyebabkan kandung kemih turun dan menonjol ke dalam vagina. Ini disebut sistosel . Ini adalah jenis POP yang paling umum yang sering ditemui.
• Uretrokel: Kondisi ini terjadi karena kelemahan otot dasar panggul (uretra).Salah satu (uretra) diturunkan. Seringkali, ketika kandung kemih diturunkan, uretra juga dapat ikut diturunkan bersamanya.
• Prolaps dinding vagina posterior (Rektokel): Pada kondisi ini, rektum menonjol ke arah dinding belakang vagina akibat kelemahan otot dasar panggul di antara vagina dan rektum .
• Enterokel: Ketika otot-otot di rongga panggul melemah, usus kecil Anda dapat menonjol ke dinding belakang atau bagian atas vagina.
• Prolaps uterus (uterus turun): Ketika otot dasar panggul melemah, uterus dapat turun ke dalam vagina.
• Prolaps kubah vagina: Ini terutama umum terjadi pada wanita yang telah menjalani histerektomi. Ketika otot-otot dasar panggul melemah, bagian atas vagina (disebut kubah vagina) dapat jatuh ke dalam vagina.

Seberapa umumkah situasi ini? Apakah ini sesuatu yang memalukan?

Faktanya, statistik menunjukkan bahwa antara 3% dan 11% wanita akan mengalami kondisi ini. Sekitar 37% wanita dengan gangguan dasar panggul (termasuk POP) berusia antara 60 dan 79 tahun. Lebih dari setengahnya berusia di atas 80 tahun. (Catatan: "lebih dari setengah" dalam kalimat ini adalah kata dalam bahasa Tamil. Seharusnya "mayoritas" atau "lebih dari setengah". Saya akan memperbaikinya.) ... lebih dari setengahnya berusia di atas 80 tahun.

Namun sulit untuk mengatakan secara pasti berapa banyak orang yang terpengaruh, karena banyak orang tidak mencari pengobatan untuk masalah ini. Banyak orang tidak mencari pengobatan karena mereka malu atau merasa canggung untuk membicarakan masalah genital mereka. Tetapi hal terpenting yang perlu Anda ketahui adalah Anda tidak sendirian. Banyak orang mengalami jenis POP ini.

Apa saja gejala POP?

Gejala yang paling umum adalah perasaan seperti ada sesuatu yang keluar dari vagina, seperti bola, atau sesuatu yang tersangkut di dalamnya. Selain itu, mungkin ada gejala lain seperti:

• Perasaan penuh, berat, atau tekanan di dalam vagina.
• Sensasi penuh, tekanan, atau nyeri di perut bagian bawah atau area panggul.
• Merasakan nyeri atau ketidaknyamanan saat berhubungan seksual (Dispareunia) .
• Perubahan pada cara Anda buang air kecil dan buang air besar.

Gejala yang Anda alami akan bergantung pada lokasi prolaps. Jika Anda dapat menjelaskan gejala-gejala ini dengan jelas kepada dokter Anda, mereka akan dapat mengidentifikasi dengan lebih baik di mana otot dasar panggul Anda lemah.

Banyak orang hanya memberi tahu dokter tentang gejala mereka ketika mereka mengalami kesulitan buang air kecil atau buang air besar, atau ketika hubungan seksual menjadi menyakitkan. Efek samping ini umum terjadi pada POP. Gejala-gejala ini meliputi:

• Anda mungkin secara tidak sengaja mengeluarkan sedikit urine saat batuk, tertawa, atau berolahraga.(Inkontinensia Stres) .
• Sering merasa ingin buang air kecil, atau merasa kandung kemih penuh.
• Sembelit, atau ketidakmampuan untuk mengontrol buang air besar.

Mengapa POP terjadi? Apa penyebabnya?

Ada banyak alasan mengapa otot dasar panggul Anda mungkin lemah. Paling sering, ini terjadi ketika otot, ligamen, dan jaringan di dasar panggul Anda meregang berlebihan. Hal ini juga dapat terjadi karena otot-otot tersebut tidak berfungsi dengan baik karena kurangnya penggunaan.

Salah satu faktor berikut dapat meningkatkan risiko Anda terkena POP:

• Persalinan pervaginam: Ini adalah penyebab utama POP (Prolaps Organ Panggul). Persalinan pervaginam berulang, bayi kembar atau kembar tiga, bayi besar (Makrosomia Janin) , dan persalinan menggunakan instrumen seperti forsep atau vakum semuanya merupakan faktor yang dapat melemahkan otot dasar panggul . Bayangkan betapa besar tekanan yang diberikan pada area tersebut selama persalinan.
• Penuaan: Seiring bertambahnya usia, otot kita kehilangan kekuatan. Salah satu penyebabnya adalah penurunan hormon estrogen . Selama menopause, tubuh Anda memproduksi lebih sedikit estrogen . Hal ini dapat melemahkan jaringan ikat yang menopang dasar panggul .
• Kelebihan Berat Badan/Obesitas: Studi menunjukkan bahwa orang yang kelebihan berat badan, yaitu obesitas, lebih mungkin mengembangkan POP daripada mereka yang memiliki berat badan sehat.
• Tekanan berkepanjangan pada rongga perut: Tekanan terus-menerus pada otot dasar panggul dapat melemahkannya. Hal-hal seperti sembelit berkepanjangan , batuk berkepanjangan , dan sering mengangkat beban berat meningkatkan risiko terjadinya POP (Prolaps Organ Panggul).
• Riwayat keluarga: Penelitian masih terus dilakukan untuk mengetahui apakah POP memiliki pengaruh genetik, tetapi ada kemungkinan Anda mewarisi otot dasar panggul yang lemah.
• Penyakit jaringan ikat: Orang dengan kondisi seperti sindrom Ehlers-Danlos , sindrom Marfan , atau sindrom hipermobilitas sendi berisiko mengembangkan POP (prolaps organ panggul).

Apa saja kemungkinan komplikasi dari POP?

Prolaps Organ Panggul adalah kondisi tidak nyaman yang dapat memengaruhi kualitas hidup Anda. Selain kehilangan kendali atas kandung kemih dan usus, berikut beberapa komplikasi lain yang dapat terjadi akibat POP:

• Infeksi: Jika Anda tidak dapat buang air kecil dengan benar karena prolaps, urine Anda dapat kembali ke uretra atau ginjal. Hal ini dapat menyebabkan Infeksi Saluran Kemih (ISK).(infeksi saluran kemih) atau infeksi ginjal dapat terjadi.
• Kerusakan Ginjal: Dalam kasus yang parah, infeksi yang berkepanjangan dan obstruksi aliran urin dapat menyebabkan kerusakan ginjal.
• Gangguan Emosional: POP dapat mengganggu kehidupan sehari-hari Anda dan memengaruhi kesejahteraan mental Anda. Anda mungkin merasa malu untuk membicarakannya, yang dapat menyebabkan stres lebih lanjut.

Bagaimana dokter mendiagnosis POP?

Saat Anda menemui dokter, mereka akan terlebih dahulu menanyakan tentang gejala Anda dan kemudian melakukan pemeriksaan panggul . Selama pemeriksaan ini, dokter mungkin meminta Anda untuk batuk, dan mereka mungkin memeriksa seberapa banyak prolaps yang Anda alami saat Anda rileks dan saat Anda mengejan. Mereka juga dapat memeriksa Anda saat Anda berbaring atau berdiri. Dalam kebanyakan kasus, pemeriksaan panggul dapat membantu menentukan apakah Anda menderita POP (Population Popokal Obstruktif Kronis).

Selain itu, tes-tes berikut dapat dilakukan:

• Tes fungsi dasar panggul: Tes ini memungkinkan dokter Anda untuk melihat seberapa kuat otot dan ligamen di dasar panggul Anda. Ini mungkin melibatkan melakukan gerakan tertentu, mengencangkan dan mengendurkan otot, dan lain sebagainya.
• Tes fungsi kandung kemih: Tes ini dapat membantu memeriksa masalah saluran kemih yang umum terjadi pada POP. Ini mungkin termasuk tes yang disebut sistoskopi , di mana dokter melihat ke dalam kandung kemih dan uretra Anda. Mereka juga dapat melakukan tes urodinamik untuk melihat seberapa baik kandung kemih dan uretra Anda menampung dan melepaskan urin.
• Prosedur pencitraan: Tes-tes ini dapat melihat ke dalam rongga panggul Anda. Dokter Anda mungkin akan memesan USG dasar panggul atau MRI untuk menentukan seberapa parah prolaps Anda. Namun, tes pencitraan ini biasanya hanya digunakan dalam kasus yang lebih rumit.

Apakah ada tahapan dalam musik pop?

Ya, ada cara untuk mengklasifikasikan POP. Namanya sistem Kuantifikasi Prolaps Organ Panggul (POP-Q) . Sistem ini mengklasifikasikan organ panggul Anda berdasarkan seberapa jauh organ tersebut turun relatif terhadap selaput dara (selaput yang melapisi lubang vagina).

Skala ini berkisar dari nol hingga empat:

• Tahap Nol: Ini berarti organ-organ Anda belum bergerak sama sekali.
• Tahap Satu: Prolaps ringan. Penis setidaknya 1 sentimeter di atas selaput dara Anda.
• Tahap Kedua: Pada tahap ini, prolaps bersifat sedang. Organ tersebut berjarak kurang dari 1 sentimeter dari selaput dara (yaitu, selaput dara berada di dekatnya).(1 cm dari atas ke bawah).
• Tahap Tiga: Pada tahap ini, prolaps sudah parah. Organ tersebut berada lebih dari 1 sentimeter di bawah selaput dara , tetapi prolaps belum sepenuhnya keluar dari vagina.
• Tahap Empat: Ini berarti Anda mengalami prolaps lengkap. Prolaps lengkap adalah jenis yang paling parah. Dalam kasus ini, organ yang mengalami prolaps telah sepenuhnya keluar dari vagina.

Coba bayangkan, Anda mungkin mengalami berbagai stadium POP di organ yang berbeda secara bersamaan. Misalnya, Anda mungkin mengalami prolaps kandung kemih stadium tiga dan prolaps uterus stadium satu.

Apa saja pengobatan untuk POP?

Rencana pengobatan yang Anda terima akan bergantung pada seberapa parah prolapsnya, di mana letaknya, dan seberapa besar gejala yang Anda alami. Ada pengobatan non-bedah dan bedah. Misalnya, jika prolapsnya ringan dan tidak terlalu mengganggu Anda, Anda mungkin tidak memerlukan pengobatan. Dokter Anda akan mendiskusikan semua pilihan pengobatan ini dengan Anda dan membantu Anda memutuskan mana yang terbaik untuk Anda.

Perawatan Tanpa Pembedahan

Perawatan non-bedah terutama berfokus pada membantu Anda mengendalikan gejala dan meningkatkan kualitas hidup Anda. Tergantung pada tingkat keparahan kondisi Anda, hasil perawatan ini mungkin tidak permanen. Namun, banyak orang lebih memilih pilihan non-bedah atau memutuskan bahwa metode ini adalah yang terbaik untuk mereka.

Pengobatan non-bedah untuk POP meliputi:

• Pesarium Vagina: Ini adalah alat yang dapat dilepas yang terbuat dari silikon. Dokter dapat memasukkannya ke dalam vagina Anda dan menahannya di tempat organ yang turun. Ini seperti penyangga kecil untuk organ tersebut.
• Latihan otot dasar panggul (latihan Kegel): Ini adalah latihan yang memperkuat otot dasar panggul Anda. Dokter Anda mungkin akan merujuk Anda ke spesialis dasar panggul ( Uroginekolog ), yang dapat menguji kekuatan otot Anda secara individual dan meresepkan latihan khusus untuk memperkuat otot-otot tersebut. Sangat penting untuk melakukan latihan ini (latihan Kegel) dengan benar.

Perawatan Bedah

Jika gejala Anda tidak membaik dengan pengobatan standar, atau jika dokter Anda berpendapat bahwa operasi akan meningkatkan kualitas hidup Anda, maka operasi mungkin menjadi pilihan. Namun , penting untuk mendiskusikan risiko dan manfaat operasi dengan dokter Anda.

Ada beberapa metode berbeda yang dapat dipilih oleh seorang ahli bedah untuk mengoreksi kondisi POP. Ada dua jenis operasi utama: operasi obliteratif dan operasi rekonstruktif.(Bedah rekonstruksi).

Operasi obliteratif melibatkan penyempitan lubang vagina. Ini akan mencegah penis menonjol keluar. Namun, hal ini dapat mengakibatkan hilangnya kemampuan untuk berhubungan seks melalui vagina.

• Kolpokleisis adalah operasi obliteratif . Operasi ini memperpendek vagina. Tujuannya adalah untuk mencegah organ-organ tubuh menonjol keluar. Ini adalah pilihan yang baik jika Anda tidak cukup kuat secara fisik untuk menjalani operasi rekonstruksi , dan jika Anda tidak lagi ingin berhubungan seks melalui vagina.

Operasi rekonstruksi melibatkan perbaikan area yang melemah pada dasar panggul dan mengembalikan organ-organ ke posisi normalnya.

• Sakrokolpopeksi adalah prosedur bedah yang digunakan untuk mengobati prolaps uterus dan prolaps kubah vagina . Prosedur ini melibatkan penggunaan jala (sejenis jaring) untuk menghubungkan vagina Anda ke ligamen di punggung bawah Anda. Prosedur ini sering dilakukan secara laparoskopi (operasi lubang kunci) melalui beberapa sayatan kecil di perut Anda.
• Prosedur yang disebut sakrohisteropeksi juga digunakan untuk mengobati prolaps uterus. Dokter Anda akan memasang jaring bedah ke leher rahim dan vagina Anda, lalu memasangnya ke punggung bawah Anda. Ini akan mengangkat rahim ke tempatnya semula.
• Kolporafi adalah prosedur bedah untuk mengobati prolaps dinding vagina anterior dan/atau posterior . Prosedur ini dilakukan melalui vagina Anda. Dokter akan memperkuat dinding vagina Anda dengan jahitan yang dapat larut, yang akan memberikan dukungan yang lebih baik untuk kandung kemih dan rektum Anda.
• Fiksasi ligamen uterosakral atau sakrospinosa adalah prosedur yang menggunakan jaringan tubuh sendiri untuk mengobati prolaps uterus atau kubah vagina . Prosedur ini juga dilakukan melalui vagina (mirip dengan kolporafi ). Dalam prosedur ini, dokter menempelkan bagian atas vagina ke ligamen atau otot di rongga panggul dengan jahitan yang dapat larut. Jenis operasi ini terkadang disebut perbaikan jaringan asli .

Kapan operasi diperlukan?

Tidak ada tahapan spesifik di mana pembedahan diperlukan untuk mengobati POP. Hal ini bergantung pada faktor-faktor seperti bagaimana gejala Anda memengaruhi kehidupan Anda dan apakah Anda berencana untuk memiliki lebih banyak anak. Namun, secara umum, jika Anda mengalami prolaps stadium tiga atau empat, pembedahan lebih mungkin diperlukan.

Hal terpenting adalah berbicara dengan dokter Anda tentang semua pilihan pengobatan. Dapatkan gambaran yang jelas apakah dokter akan merekomendasikan operasi atau apakah Anda harus mencoba pilihan non-bedah terlebih dahulu.

Apakah perawatan POP benar-benar sembuh? Bisakah bagian yang telah diturunkan dikembalikan ke posisi semula?

Ya, kondisi ini dapat dipulihkan dengan pengobatan. Pada kasus POP ringan, Anda dapat memperkuat otot-otot Anda sehingga dapat menahan organ-organ Anda pada posisi yang benar. Operasi rekonstruksi memperkuat kelemahan pada dinding panggul Anda sehingga organ-organ Anda kembali ke posisi semula.

Pada kasus yang lebih parah, Anda mungkin perlu mendorong organ yang menonjol kembali ke tempatnya, terutama saat buang air besar atau buang air kecil. Namun, ini hanya solusi sementara. Jika prolaps organ panggul Anda separah ini, Anda harus segera menemui dokter untuk mendapatkan perawatan.

Apa yang dapat kita lakukan untuk mencegah terbentuknya POP?

Ada banyak faktor yang dapat berkontribusi pada perkembangan POP yang tidak dapat kita kendalikan. Namun, Anda dapat mengurangi risiko ini dengan mengadopsi kebiasaan kesehatan tertentu.

• Lakukan latihan otot dasar panggul setiap hari (latihan Kegel): Memiliki kendali otot di dasar panggul memberikan dukungan yang kuat bagi organ-organ Anda.
• Pertahankan berat badan yang sehat: Bicarakan dengan dokter Anda tentang berat badan sehat yang sesuai untuk Anda.
• Mencegah sembelit: Sembelit yang berkepanjangan dapat memberi tekanan yang tidak perlu pada otot dasar panggul Anda. Mengonsumsi makanan tinggi serat dan minum banyak air dapat membantu mencegah sembelit.
• Jangan merokok: Merokok dapat menyebabkan batuk kronis. Hal ini dapat memberi tekanan yang tidak perlu pada rongga perut Anda dan juga dapat memberi tekanan pada otot dasar panggul Anda .
• Lindungi otot dasar panggul Anda saat mengangkat beban: Mintalah bantuan saat mengangkat benda berat. Saat mengangkat sendirian, berjongkoklah dengan pinggul dan lutut ditekuk dan punggung selurus mungkin. Jangan memutar tubuh Anda saat mengangkat. Posisi tubuh yang benar dapat membantu mencegah cedera pada punggung bawah dan melindungi otot dasar panggul Anda.

Apa yang bisa diharapkan saat hidup dengan kondisi POP?

Prognosis Anda bergantung pada beberapa hal. Ini termasuk lokasi tumor, seberapa parah kondisinya, apa saja gejala yang Anda alami, dan pilihan pengobatan yang tersedia. Pertimbangkan dengan cermat apa yang Anda harapkan dari pengobatan. Bicarakan dengan dokter Anda tentang pro dan kontra dari setiap pilihan pengobatan. Diskusikan bagaimana pengobatan dapat membantu Anda menjalani hidup yang lebih nyaman.

Satu-satunya hal yang perlu diingat adalah bahwa Prolaps Organ Panggul dapat diobati, dan Anda tidak perlu hidup dengan ketidaknyamanan ini. Mintalah bantuan dokter Anda dan biarkan mereka membicarakan pilihan Anda. Sebagian besar penderita Prolaps Organ Panggul merasa lega dari gejala mereka dengan pengobatan.

Jam berapa sebaiknya saya menemui dokter?

Temui dokter jika Anda mengalami gejala prolaps dasar panggul . Gejalanya mungkin meliputi:

• Jika Anda merasakan tekanan atau rasa penuh di area panggul Anda.
• Jika Anda merasa tidak nyaman saat berhubungan seks.
• Jika terasa seperti ada sesuatu yang keluar dari vagina.
• Jika Anda tidak dapat mengontrol buang air besar atau mengalami sembelit.
• Jika Anda mengalami kebocoran urine (tanpa disadari), atau jika Anda merasa perlu buang air kecil sering kali.

Prolaps organ panggul bukanlah kondisi yang mengancam jiwa, tetapi bukan sesuatu yang harus Anda terima sebagai bagian dari kehidupan. Kondisi ini dapat menyebabkan gejala yang dapat mencegah Anda menjalani hidup terbaik dan melakukan hal-hal yang Anda sukai. Ketahuilah bahwa Anda tidak sendirian, dan disfungsi dasar panggul sangat umum terjadi pada wanita. Jika Anda mencurigai memiliki dasar panggul yang lemah, jangan ragu untuk berbicara dengan dokter Anda. Mereka dapat merekomendasikan perawatan, alat medis, dan bahkan perubahan gaya hidup yang dapat memperbaiki prolaps dan meningkatkan kualitas hidup Anda.

Terakhir, saya harus menyampaikan (Pesan Utama)

Jadi, meskipun Prolaps Organ Panggul (POP) adalah kondisi yang dapat memengaruhi wanita dan bisa sedikit tidak nyaman, Anda harus ingat bahwa ada pengobatan yang efektif untuk kondisi ini.

• Jangan malu: Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, jangan malu atau takut untuk berkonsultasi dengan dokter. Ini adalah sesuatu yang terjadi pada banyak orang.
• Ketahui penyebabnya: Penting untuk menyadari faktor-faktor yang berkontribusi terhadap terjadinya POP (seperti persalinan, penuaan, penambahan berat badan).
• Pencegahan itu penting: Melakukan latihan Kegel , menjaga berat badan yang sehat, dan menghindari sembelit dapat mengurangi risiko kondisi ini.
• Ada berbagai pilihan pengobatan: Ada berbagai pilihan pengobatan, mulai dari pengobatan non-bedah (pesarium, latihan) hingga pembedahan, tergantung pada kondisi Anda.
• Konsultasikan dengan dokter: Untuk mengetahui pengobatan terbaik bagi Anda, pastikan untuk menemui dokter dan meminta saran.

Jagalah tubuh Anda. Jika Anda merasakan perubahan atau ketidaknyamanan apa pun, sebaiknya segera berkonsultasi dengan dokter tanpa mengabaikannya.

Prolaps organ panggul , POP, kesehatan wanita, prolaps uterus, prolaps kandung kemih, latihan otot dasar panggul, latihan Kegel