Apakah Anda mengetahui tentang karsinomatosis peritoneum? Mari kita bahas!

Apakah Anda terkadang merasa tidak nyaman di perut, kembung, atau sakit perut? Gejala-gejala ini sebenarnya sangat umum, dan terkadang dapat disebabkan oleh sesuatu yang kita makan atau minum, atau bahkan infeksi ringan. Namun, terkadang mungkin ada sesuatu yang lebih serius di baliknya yang perlu diperhatikan. Itulah yang disebut karsinomatosis peritoneum . Namanya mungkin terdengar agak rumit, tetapi mari kita bahas secara sederhana dan pahami.

Apa itu Karsinomatosis Peritoneal?

Sederhananya, ini berarti kanker yang bermula di bagian lain tubuh kita telah menyebar ke selaput yang disebut peritoneum . Sekarang Anda mungkin bertanya-tanya apa itu peritoneum. Peritoneum adalah selaput tipis yang melapisi bagian dalam perut kita, yaitu rongga perut dan rongga panggul. Beberapa organ internal, seperti usus, hati, dan lambung, ditutupi oleh selaput ini.

Jadi, ketika kanker berkembang di organ lain, misalnya, ovarium atau usus besar, dan sel-sel kanker tersebut sampai ke peritoneum dan membentuk tumor baru di sana, kita menyebutnya karsinomatosis peritoneum . Ini berbeda dengan kanker peritoneum primer, yang dimulai di peritoneum itu sendiri, karena dalam kasus ini kanker dimulai di tempat lain.

Jenis kanker ini juga disebut kanker stadium lanjut atau kanker metastatik . Memang, kanker ini sedikit lebih serius daripada kanker stadium awal. Tapi jangan khawatir. Dengan pengobatan baru yang tersedia, penyebaran penyakit ini dapat dikendalikan dan pasien dapat hidup lebih lama.

Jenis kanker apa yang biasanya menyebabkan kondisi ini?

Hampir semua jenis kanker dapat menyebar ke peritoneum, tetapi jenis kanker berikut ini paling mungkin menyebabkan kondisi ini:

• Kanker ovarium (ini yang paling umum)
• Kanker usus besar
• Kanker lambung
• Kanker pankreas
• Kanker usus buntu
• Kanker rektum

Apa saja gejala Karsinomatosis Peritoneal?

Sebagian besar waktu, kondisi ini tidak menimbulkan gejala apa pun sampai mempengaruhi area peritoneum yang luas. Artinya, gejala baru mulai muncul setelah penyakit menyebar sedikit. Ketika ini terjadi, gejala yang paling umum adalah penumpukan cairan di perut (asites) . Ini terjadi ketika perut mulai membengkak secara tidak normal.

Mungkin ada beberapa gejala lain yang terkait dengan hal ini:

• Kelelahan yang sering terjadi
• Perut bengkak ( akibat retensi cairan)
• Sakit perut
• Massa perut
• Nyeri punggung bawah
• Mual dan muntah
• Sembelit
• Penurunan atau peningkatan berat badan yang tidak dapat dijelaskan

Nah, perhatikan, sebagian besar gejala ini juga umum terjadi pada penyakit umum lainnya. Misalnya, sakit perut juga bisa terjadi pada gastritis. Jadi, hanya karena Anda memiliki gejala-gejala ini, jangan panik dan berpikir Anda menderita kondisi serius. Namun, jika Anda terus mengalami gejala-gejala ini, sebaiknya segera periksakan diri ke dokter. Karena hanya dokter yang dapat memastikan apakah ini kanker atau bukan.

Apa penyebabnya?

Karsinomatosis peritoneum terjadi, seperti yang telah disebutkan sebelumnya, ketika kanker dari satu bagian tubuh menyebar ke peritoneum. Paling sering, kanker ini dimulai di dalam rongga perut, di organ yang dekat dengan peritoneum. Misalnya, ovarium atau usus besar.

Namun, dalam sekitar sepuluh persen (10%) kasus, kanker ini bermula di organ di luar rongga perut. Dalam kasus tersebut, sel-sel kanker menyebar melalui aliran darah atau sistem limfatik untuk mencapai peritoneum. Bayangkan seperti butiran kecil kotoran yang bergerak melalui saluran air, sel-sel ini juga menyebar melalui cairan tubuh.

Bagaimana penyakit ini didiagnosis? (Diagnosis)

Dokter menggunakan beberapa tes untuk mendiagnosis kondisi ini. Beberapa di antaranya adalah:

• Pemeriksaan pencitraan: Ini termasuk CT scan , MRI scan , dan PET scan . Jenis pemindaian ini dapat memberikan gambaran yang jelas tentang seberapa jauh kanker telah menyebar ke peritoneum dan di mana lokasinya.
• Tes darah: Darah Anda diperiksa untuk protein khusus yang disebut penanda tumor . Beberapa sel kanker melepaskan protein ini ke dalam darah. Peningkatan kadar protein ini dapat menjadi tanda penyakit tersebut.
• Parasentesis: Jika Anda memiliki cairan di perut (asites), dokter Anda mungkin akan mengambil sampel kecil cairan tersebut dan mengirimkannya untuk diuji di laboratorium. Hal ini dapat membantu menentukan jenis kanker apa yang telah menyebar, atau jenis kanker primer apa yang diderita.
• Biopsi: Ini melibatkan pengambilan sepotong kecil tumor dan memeriksanya di bawah mikroskop untuk melihat apakah ada sel kanker. Ini adalah satu-satunya tes yang dapat secara pasti memastikan apakah itu kanker atau bukan.

Apa itu Indeks Karsinomatosis Peritoneal (PCI)?

PCI ini merupakan alat penting dalam proses diagnostik yang membantu dokter merencanakan pengobatan. Dengan menggunakan indeks ini, dokter memberikan skor berdasarkan lokasi dan ukuran sel kanker di lambung dan usus kecil Anda.

Informasi ini dapat membantu dokter memahami dan mendapatkan gambaran apakah pembedahan dapat sepenuhnya menghilangkan tumor tersebut atau tidak.

Apa saja pengobatan untuk ini? (Pengobatan)

Pengobatan utama dan standar saat ini untuk karsinomatosis peritoneum adalah pengobatan yang disebut Kemoterapi Intraperitoneal Hipertermik (HIPEC) yang dikombinasikan dengan pembedahan sitoreduktif (CRS) .

Meskipun ini mungkin tampak seperti frasa dua kata yang rumit, sebenarnya sederhana saja:

>

* CRS (Operasi Sitoreduktif): Tujuan operasi ini adalah untuk mengangkat semua tumor kanker yang terlihat pada membran peritoneum.

* HIPEC (Kemoterapi Intraperitoneal Hipertermik): Metode ini digunakan untuk menghancurkan sel kanker yang tersisa yang terlalu kecil untuk dilihat dengan mata telanjang setelah operasi CRS. Dalam metode ini, obat kemoterapi yang dipanaskan disuntikkan langsung ke rongga perut, dibiarkan di tempatnya untuk waktu singkat, lalu dikeluarkan. Karena obat dipanaskan dan diberikan langsung ke sel kanker, metode ini lebih efektif daripada kemoterapi tradisional.

Perawatan CRS dan HIPEC ini diberikan sebagai tambahan perawatan yang diberikan pada organ tempat kanker pertama kali muncul.

Terkadang, tidak semua orang dapat menjalani operasi CRS. Artinya, kondisi pasien mungkin tidak sesuai untuk operasi. Bahkan untuk orang-orang seperti itu, perawatan paliatif dapat membantu mengendalikan gejala dan mengurangi rasa sakit. Perawatan paliatif adalah pengobatan yang membantu pasien agar senyaman mungkin, terlepas dari stadium kanker.

Apakah ada komplikasi dari pengobatan ini?

Penelitian terbaru menunjukkan bahwa baik CRS maupun HIPEC merupakan perawatan yang aman dan efektif jika pasien disaring dengan cermat dan dipilih dengan tepat. Hasilnya sangat baik terutama jika operasi dilakukan di pusat berpengalaman yang secara rutin melakukan perawatan ini.

Namun, seperti halnya operasi besar lainnya, ada beberapa komplikasi yang dapat terjadi. Meskipun sangat jarang, komplikasi ini dapat mengancam jiwa jika tidak segera ditangani. Komplikasi tersebut meliputi:

• Pendarahan hebat
• Perforasi organ
• Kebocoran anastomosis setelah operasi
• Infeksi
• Abses
• Sepsis ( kondisi serius yang disebabkan oleh kuman yang masuk ke aliran darah)

Dokter Anda akan menjelaskan semua ini kepada Anda sebelumnya. Yang penting adalah Anda memahami bagaimana manfaat pengobatan lebih besar daripada risikonya.

Bagaimana prognosis karsinomatosis peritoneum?

Prognosis buruk yang terkait dengan karsinomatosis peritoneum kini telah sangat membaik dengan munculnya pengobatan CRS dan HIPEC. Meskipun belum ada obat untuk kondisi ini, pengobatan ini membantu pasien hidup lebih lama .

Dari mereka yang telah menjalani operasi untuk sepenuhnya menghilangkan semua jejak kanker (CRS), 45% masih hidup setelah lima tahun. Artinya, empat puluh lima persen dari mereka yang telah menjalani CRS yang berhasil bertahan hidup selama lima tahun. Namun, jika operasi tidak dapat sepenuhnya menghilangkan kanker, tingkat kelangsungan hidup lima tahun kurang dari 10%.

Ada beberapa faktor lain yang memengaruhi pandangan Anda:

• Jenis kanker primer
• Betapa abnormalnya tampilan sel kanker tersebut
• Seberapa parah gejala Anda?
• Skor PCI Anda

Dokter Anda dapat menjelaskan lebih lanjut tentang faktor-faktor yang memengaruhi kondisi Anda.

Bagaimana cara saya merawat diri sendiri? (Perawatan diri)

Hidup dengan kanker metastatik, suatu kondisi seperti karsinomatosis peritoneum, bisa menjadi tantangan. Gejala fisiknya dapat menyulitkan untuk menjalani hari. Dan ketidakpastian tentang bagaimana tubuh Anda akan merespons pengobatan dapat sangat membebani secara emosional.

Inilah mengapa sangat penting untuk mendapatkan semua dukungan yang bisa Anda peroleh.

Ini mungkin termasuk menerima perawatan paliatif untuk membantu mengelola gejala. Mencari konseling juga merupakan ide bagus untuk membantu Anda mengatasi emosi kompleks yang muncul akibat diagnosis. Bergabung dengan kelompok dukungan sangatlah bermanfaat, di mana Anda dapat terhubung dengan orang lain yang hidup dengan kondisi kanker stadium lanjut seperti Anda. Ini dapat membantu Anda merasa tidak terlalu sendirian dan Anda dapat belajar dari pengalaman orang lain.

Tanyakan kepada dokter Anda tentang sumber daya yang dapat membuat hidup dengan karsinomatosis peritoneum menjadi sedikit lebih mudah.

Kapan saya harus menemui dokter?

Anda perlu memeriksakan diri ke dokter secara teratur untuk melihat seberapa efektif pengobatan Anda. Sementara itu, jika Anda mengalami gejala baru atau gejala Anda memburuk, segera beri tahu dokter Anda.Kemudian, ia dapat merekomendasikan perawatan tambahan atau perubahan pada rencana perawatan Anda yang mungkin dapat membantu Anda.

Pertanyaan apa saja yang sebaiknya saya ajukan kepada dokter?

Saat bertemu dokter, ada baiknya Anda mengajukan pertanyaan-pertanyaan seperti ini:

• Tes apa saja yang perlu saya lakukan?
• Perawatan seperti apa yang Anda rekomendasikan untuk saya?
• Apa efek samping yang mungkin saya alami dari perawatan ini?
• Hasil apa yang dapat saya harapkan setelah perawatan?
• Sumber daya apa saja yang tersedia untuk membantu saya mengatasi gejala dan efek sampingnya?

Terakhir, hal-hal yang perlu diingat (Pesan Utama)

Dahulu, ketika seseorang didiagnosis menderita Karsinomatosis Peritoneal, diperkirakan harapan hidupnya sangat pendek. Namun, situasinya berbeda sekarang. Berkat pengobatan canggih yang tersedia saat ini, waktu bertahan hidup penderita kondisi ini telah meningkat secara signifikan.

Namun, pengalaman Anda akan bergantung pada diagnosis spesifik Anda. Dokter Anda dapat menjelaskan apakah Anda merupakan kandidat yang baik untuk perawatan seperti CRS dan HIPEC. Ia juga dapat menghubungkan Anda dengan sumber daya untuk memastikan Anda mendapatkan dukungan yang Anda butuhkan untuk mengatasi kondisi ini.

Jangan pernah kehilangan harapan. Mendapatkan informasi yang tepat, mendapatkan perawatan tepat waktu, dan mendapatkan dukungan mental dan fisik yang Anda butuhkan sangat penting dalam perjuangan ini.

Karsinomatosis Peritoneal , Kanker, Peritoneum, Asites, CRS, HIPEC, Gejala Kanker, Pengobatan Kanker