Saat mendengar kata "tumor", semua orang langsung merasa takut, bukan? Itu wajar. Tetapi hal terpenting yang perlu kita pahami adalah tidak semua tumor yang berkembang di kepala bersifat kanker. Hari ini kita akan membahas tentang tumor yang berkembang di kelenjar kecil di bawah otak kita, tetapi seringkali tidak bersifat kanker. Dalam ilmu kedokteran, ini disebut adenoma hipofisis . Jadi, mari kita bahas secara detail, dengan sangat sederhana.
Pertama, mari kita lihat, apa itu Adenoma Hipofisis?
Sederhananya, adenoma hipofisis adalah tumor yang berkembang di kelenjar hipofisis Anda. Namun, ini adalah tumor jinak . Artinya, tumor ini tidak menyebar ke bagian tubuh lain seperti kanker. Tetapi seiring pertumbuhan tumor ini, ia dapat menekan jaringan dan saraf di sekitarnya. Saat itulah berbagai gejala mulai muncul.
Jadi, apa sebenarnya kelenjar pituitari itu?
Kelenjar pituitari adalah kelenjar kecil berbentuk tulang yang terletak tepat di bawah otak, di belakang hidung. Kelenjar ini terhubung ke hipotalamus di otak. Kelenjar kecil ini memiliki dua bagian, lobus anterior dan lobus posterior. Kedua bagian ini menghasilkan beberapa hormon yang penting bagi tubuh kita.
Hormon ibarat pembawa pesan dalam tubuh kita. Hormon bergerak melalui darah dan memberi instruksi kepada organ, otot, dan jaringan lainnya untuk melakukan berbagai fungsi.
Berikut beberapa hormon utama yang diproduksi oleh kelenjar pituitari:
- Hormon adrenokortikotropik (ACTH)
- Hormon antidiuretik (ADH)
- Hormon perangsang folikel (FSH)
- Hormon pertumbuhan (GH)
- Hormon luteinisasi (LH)
- Oksitosin
- Prolaktin
- Hormon perangsang tiroid (TSH)
Selain itu, kelenjar pituitari memberi sinyal kepada kelenjar endokrin lain di tubuh kita untuk memproduksi hormon. Ini seperti kantor pusat. Jadi, ketika tumor terbentuk di kelenjar ini, fungsi satu atau lebih hormon tersebut pasti dapat berubah.
Bagaimana adenoma hipofisis diklasifikasikan?
Para dokter mengklasifikasikan tumor ini menjadi dua tipe utama: berdasarkan apakah tumor tersebut menghasilkan hormon tambahan atau tidak, dan berdasarkan ukurannya.
| Klasifikasi berdasarkan produksi hormon | |
|---|---|
| Jenis tumor | Penjelasan sederhana |
| Adenoma fungsional (yang menghasilkan sekresi) (tumor penghasil hormon) | Jenis tumor ini menghasilkan hormon hipofisis berlebih. Tergantung pada kelebihan hormon yang diproduksi, berbagai gejala dan kondisi dapat terjadi. |
| Adenoma nonfungsional (non-sekresi) (Tumor non-hormonal) | Tumor ini tidak menghasilkan hormon. Namun, seiring pertumbuhannya, tumor ini dapat menimbulkan gejala dengan menekan saraf dan jaringan di sekitarnya. Ini adalah jenis tumor yang paling umum. |
| Urutkan berdasarkan ukuran | |
|---|---|
| Jenis tumor | Penjelasan sederhana |
| Mikroadenoma (Mikroadenoma) | Ini adalah kacang yang berukuran lebih kecil dari 10 milimeter, atau 1 sentimeter. |
| Makroadenoma (Adenoma besar) | Ini adalah tumor yang berukuran lebih besar dari 10 milimeter. Tumor ini sekitar dua kali lebih umum daripada mikroadenoma. Tumor besar ini dapat merusak kelenjar pituitari, menyebabkan kadar hormon turun di bawah normal. Kondisi ini disebut hipopituitarisme . |
Apakah ini dianggap sebagai tumor otak?
Ya. Kelenjar pituitari secara teknis bukanlah bagian dari otak, melainkan kelenjar endokrin yang melekat pada otak. Namun, dokter menganggap adenoma pituitari sebagai tumor otak. Jenis tumor ini hanya mencakup 10% dari tumor yang berkembang di dalam tengkorak.
Hal terpenting yang perlu diingat adalah meskipun ini disebut "tumor otak," ini bukanlah kanker.
Apa saja gejala adenoma hipofisis?
Gejala tumor ini dapat sangat bervariasi, tergantung pada beberapa faktor:
- Baik tumor tersebut tumbuh dan merusak jaringan di sekitarnya atau kelenjar pituitari itu sendiri (ini disebut efek massa).
- Apakah ini tumor yang berfungsi dan mengeluarkan hormon, dan jika ya, hormon apa yang dikeluarkan secara berlebihan?
Gejala tekanan akibat pembesaran tumor (Efek Massa)
Gejala-gejala ini sangat umum terjadi pada makroadenoma (tumor besar).
- Masalah penglihatan: Ini adalah gejala utama. 40%-60% pasien mengalami kehilangan penglihatan (penglihatan kabur, penglihatan ganda). Hal ini karena saat tumor tumbuh, ia menekan kiasma optik, tempat saraf optik dari mata kita bertemu. Ini menyebabkan hilangnya penglihatan perifer, terutama pada mata .
- Sakit kepala: Sakit kepala dapat terjadi karena tumor menekan jaringan di sekitarnya. Namun, karena sakit kepala sangat umum, sakit kepala juga dapat terjadi karena alasan lain.
- Hipopituitarisme: Tumor besar dapat merusak sel-sel kelenjar pituitari, mengurangi produksi satu atau lebih hormon. Gejala setiap kekurangan hormon bervariasi.
- Kekurangan hormon LH dan FSH: Hal ini menyebabkan kadar estrogen rendah pada wanita dan kadar testosteron rendah pada pria. Kondisi ini disebut hipogonadisme . Gejalanya meliputi siklus menstruasi tidak teratur, penurunan libido, kelelahan, dan disfungsi seksual pada pria.
- Kekurangan hormon TSH: Hal ini menyebabkan penurunan produksi hormon tiroid. Kondisi ini disebut hipotiroidisme . Gejalanya dapat berupa kelelahan, sembelit, kulit kering, dan detak jantung yang lambat.
- Kekurangan hormon ACTH: Hal ini mengakibatkan penurunan produksi hormon kortisol. Kondisi ini disebut insufisiensi adrenal . Gejala seperti tekanan darah rendah, mual, muntah, sakit perut, dan kehilangan nafsu makan dapat terjadi.
- Kekurangan hormon GH: Gejala kekurangan hormon pertumbuhan bervariasi tergantung usia. Orang dewasa mungkin mengalami kelelahan dan kelemahan otot.
Gejala yang disebabkan oleh tumor yang memproduksi hormon berlebih (Adenoma Fungsional)
Jenis tumor ini menghasilkan terlalu banyak satu atau lebih hormon, yang dapat menyebabkan berbagai masalah kesehatan.
| Jenis tumor | Kondisi dan gejala umum |
|---|---|
| Prolaktinoma (Menghasilkan terlalu banyak prolaktin) | Ini adalah jenis tumor hipofisis yang paling umum. Peningkatan kadar hormon prolaktin (hiperprolaktinemia) dapat menyebabkan infertilitas pada pria dan wanita. Selain itu, wanita yang tidak hamil mungkin mengalami keluaran cairan seperti susu dari payudara mereka (galaktorea). |
| Adenoma somatotropik (Menghasilkan lebih banyak hormon pertumbuhan) | Pada orang dewasa, hal ini menyebabkan kondisi yang disebut akromegali . Kondisi ini menyebabkan tangan, kaki, wajah, dan kepala menjadi membesar secara tidak normal. Jika kondisi ini terjadi pada anak-anak dan remaja, mereka menjadi sangat tinggi secara tidak normal. Kondisi ini disebut gigantisme . |
| Adenoma kortikotropik (menghasilkan lebih banyak ACTH) | Kadar ACTH yang terlalu tinggi menyebabkan peningkatan hormon kortisol, yang mengakibatkan kondisi yang disebut sindrom Cushing . Gejalanya meliputi tekanan darah tinggi, kelemahan otot, mudah memar, stretch mark, dan diabetes melitus tipe 2. |
| Adenoma tirotropik (Menghasilkan lebih banyak TSH) | Kasus ini sangat jarang terjadi. Kadar TSH yang terlalu tinggi menyebabkan peningkatan hormon tiroid, sehingga menimbulkan kondisi yang disebut hipertiroidisme . Gejalanya meliputi peningkatan detak jantung, penurunan berat badan, keringat berlebih, tangan gemetar, dan gelisah. |
Mengapa adenoma hipofisis berkembang?
Para ilmuwan masih belum mengetahui penyebab pastinya, tetapi diyakini bahwa hal itu sering disebabkan oleh perubahan acak (mutasi) dalam DNA kita . Perubahan ini menyebabkan sel-sel di kelenjar pituitari tumbuh di luar kendali dan membentuk tumor.
Terkadang hal ini dapat dikaitkan dengan kondisi genetik yang diturunkan dari generasi ke generasi, tetapi sebagian besar terjadi secara acak.
Bagaimana cara mendiagnosis kondisi ini?
Dokter Anda akan memesan tes untuk mendiagnosis hal ini berdasarkan gejala Anda. Terkadang, tumor ini dapat ditemukan secara tidak sengaja selama pemindaian kepala untuk alasan lain.
Jika dokter Anda mencurigai kondisi ini, mereka mungkin akan meminta tes-tes berikut:
- Tes darah: Tergantung pada gejala Anda, tes darah mungkin akan dilakukan untuk memeriksa berbagai kadar hormon.
- Pemeriksaan pencitraan: Pemindaian MRI (Magnetic Resonance Imaging) atau CT (Computed Tomography) kepala dapat mengkonfirmasi keberadaan tumor ini.
- Pemeriksaan mata: Jika Anda memiliki masalah penglihatan, tes lapang pandang akan dilakukan untuk memeriksa fungsi mata Anda.
Apa saja pengobatannya?
Secara umum, ada tiga pilihan pengobatan untuk kondisi ini: pembedahan, pengobatan, dan terapi radiasi. Tim medis Anda akan memutuskan pengobatan mana yang terbaik untuk Anda berdasarkan jenis, ukuran, dan gejala tumor Anda.
1. Pembedahan: Jika tumor menyebabkan ketidakseimbangan hormon atau masalah penglihatan, dokter mungkin merekomendasikan pembedahan untuk mengangkat seluruh atau sebagian tumor.
- Metode yang paling umum (95%) digunakan untuk ini adalah operasi transsphenoidal , di mana kamera kecil dan instrumen dimasukkan melalui hidung untuk mengangkat tumor.
- Jika tumornya sangat besar, mungkin perlu dilakukan pembedahan transkranial, yaitu pembedahan yang dilakukan melalui tengkorak.
2. Pengobatan: Beberapa jenis tumor, terutama Prolaktinoma , dapat diobati dengan obat-obatan. Obat-obatan ini mengecilkan tumor dan mengendalikan gejala. Biasanya, obat-obatan seperti cabergoline atau bromocriptine diberikan untuk tujuan ini. 80% pasien mendapatkan hasil yang baik dengan obat-obatan ini.
3. Terapi radiasi: Ini melibatkan penggunaan sinar-X berenergi tinggi untuk mengecilkan tumor atau menghentikan pertumbuhannya. Hal ini dilakukan dengan menggunakan teknik khusus yang disebut radiosurgi stereotaktik . Teknik ini melibatkan penargetan tumor dengan pancaran radiasi sambil meminimalkan kerusakan pada jaringan sehat di sekitarnya.
Apa yang terjadi setelah pengobatan? Prognosis
Prospeknya sangat baik. Setelah tumor diangkat sepenuhnya melalui pengobatan, sebagian besar orang dapat menjalani hidup yang sehat dan penuh.
Terkadang, operasi atau terapi radiasi dapat merusak kelenjar pituitari, menyebabkan kadar hormon rendah (hipopituitarisme). Dalam kasus ini, Anda mungkin perlu mengonsumsi pil pengganti hormon seumur hidup untuk mengganti kadar hormon yang rendah tersebut.
Tumor ini terkadang dapat kambuh, jadi sangat penting untuk melakukan pemeriksaan medis secara teratur bahkan setelah pengobatan.
Komplikasi apa saja yang dapat terjadi jika tidak diobati?
Jika tidak diobati, terutama tumor berukuran besar (makropadenoma) dan tumor penghasil hormon (adenoma fungsional) dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius.
Komplikasi yang sangat jarang terjadi tetapi sangat berbahaya adalah apopleksi hipofisis . Ini adalah kondisi yang membutuhkan perawatan medis darurat.
Yang terjadi di sini adalah tumor tiba-tiba mengalami pendarahan ke dalam atau keluar dari tumor. Tumor tiba-tiba membesar dan merusak kelenjar pituitari. Gejala-gejala ini muncul secara tiba-tiba.
- Sakit kepala yang sangat parah dan tiba-tiba.
- Penglihatan ganda atau ketidakmampuan untuk membuka kelopak mata karena disfungsi otot mata.
- Kehilangan penglihatan secara tiba-tiba atau kehilangan penglihatan pada sisi tertentu.
- Penurunan tekanan darah secara tiba-tiba, mual, dan muntah.
Jika Anda mengalami satu atau lebih gejala ini, Anda harus segera pergi ke Unit Gawat Darurat (UGD) rumah sakit terdekat. Ini adalah keadaan darurat yang mengancam jiwa.
Wajar jika Anda merasa takut saat didiagnosis menderita adenoma hipofisis. Namun ingat, ini seringkali bukan kanker. Dan, dengan pengobatan canggih saat ini, penyakit ini dapat disembuhkan sepenuhnya. Bicaralah secara terbuka dengan dokter Anda dan ajukan semua pertanyaan Anda.
Pesan Utama
- Adenoma hipofisis biasanya merupakan tumor jinak, jadi jangan terlalu khawatir.
- Gejala-gejala tersebut terutama disebabkan oleh pembesaran tumor, tekanan pada saraf di sekitarnya, atau perubahan kadar hormon.
- Jangan abaikan masalah penglihatan (terutama penurunan penglihatan tepi) dan sakit kepala yang terus-menerus. Segera periksakan diri ke dokter.
- Terdapat pengobatan yang sangat efektif untuk kondisi ini, seperti pembedahan, pengobatan, dan terapi radiasi.
- Jika Anda telah didiagnosis dengan kondisi ini, sangat penting untuk mengikuti saran dokter Anda dan menjalani pemeriksaan rutin.
💬 Comments (0)
Belum ada komentar yang diposting. Tambahkan komentar Anda di sini untuk pertama kalinya.
Tambahkan komentar Anda