Apakah Anda perlahan-lahan kehilangan kemampuan berbicara? Ini bisa jadi Afasia Primer Progresif (PPA).

Apakah Anda terkadang merasa kesulitan menemukan kata-kata yang tepat untuk diucapkan? Atau apakah Anda merasa sulit memahami apa yang dikatakan orang lain? Mungkin Anda mengenal seseorang dalam keluarga Anda, ibu atau ayah, yang mengalami kesulitan seperti ini? Meskipun hal-hal ini mungkin tampak seperti hal normal yang terjadi seiring bertambahnya usia, terkadang hal itu bisa menjadi gejala dari sesuatu yang lebih dalam. Hari ini kita akan membahas salah satu kondisi tersebut, yaitu Afasia Progresif Primer (PPA).

Sebenarnya apa itu PPA?

Sederhananya, Afasia Progresif Primer (PPA) adalah gangguan otak. Ini adalah penyakit neurodegeneratif yang secara bertahap melemahkan sistem saraf dan memburuk seiring waktu. Secara spesifik, penyakit ini merusak bagian otak yang terlibat dalam kemampuan kita untuk berbicara, membaca, menulis, dan memahami bahasa.

Bayangkan otak kita seperti sebuah perpustakaan besar. Semua buku, kata, dan makna yang berkaitan dengan bahasa tersimpan di bagian khusus perpustakaan tersebut. PPA (Progressive Multifocal Anxiety) adalah persis apa yang terjadi ketika buku-buku di bagian ini secara bertahap, satu per satu, membusuk dan menjadi tidak dapat digunakan.

PPA dianggap sebagai salah satu bentuk Demensia Frontotemporal (FTD) atau Demensia Alzheimer . Penyakit-penyakit ini menyebabkan lobus frontal dan temporal otak kita secara bertahap menjadi tidak aktif. Kemampuan berbahasa kita sebagian besar dikendalikan oleh bagian-bagian ini.

Apa saja jenis-jenis PPA utama?

PPA pada dasarnya terbagi menjadi tiga jenis. Karakteristik masing-masing jenis sedikit berbeda. Mari kita pahami dengan jelas dari tabel ini.

Apa saja gejala yang mungkin muncul dari penyakit ini?

Gejala bervariasi tergantung pada jenis yang telah kita bahas sebelumnya. Biasanya, gejala-gejala ini mulai muncul antara usia 50 dan 70 tahun. Gejala tersebut secara bertahap memburuk seiring waktu.

Karakteristik varian logopenik PPA

• Sulit untuk menemukan kata yang tepat untuk mengatakannya.
• Kesulitan memahami kalimat yang panjang atau kompleks.
• Mengucapkan kalimat panjang lebih sulit daripada kalimat pendek.
• Sering berhenti sejenak saat berbicara.
• Salah mengucapkan kata-kata.
• Menggunakan kata lain sebagai pengganti beberapa kata (misalnya, mengatakan "kucing" sebagai pengganti "anjing").

Fitur PPA varian non-fasih (agramatik)

• Kesulitan menggunakan bibir dan lidah untuk menghasilkan suara dengan benar (apraksia).
• Kesulitan menelan.
• Masalah pada cara berjalan dan pergerakan (gerakan lambat dan kaku, kehilangan keseimbangan, sering jatuh).
• Menghilangkan kata-kata dari kalimat dan berbicara secara sederhana (misalnya, "Ibu akan pergi makan malam" alih-alih "Saya akan pergi makan malam bersama Ibu").
• Kesulitan memahami kalimat yang panjang atau kompleks.
• Sebagian orang mungkin merasa sangat sulit untuk berbicara dan bahkan mungkin menjadi bisu .

Fitur PPA varian semantik

• Melupakan apa itu barang-barang yang sudah familiar dan apa yang harus dilakukan dengan barang-barang tersebut.
• Tidak mengingat arti kata-kata.
• Sulit untuk menemukan kata yang tepat untuk mengatakannya.
• Kesulitan membaca dan menulis.

Apa penyebab PPA? Adakah faktor risikonya?

Kondisi ini terjadi karena sel-sel di bagian otak kita yang mengontrol bahasa secara bertahap mati. Hal ini menyebabkan jaringan otak menyusut. Dalam ilmu kedokteran, kita menyebutnya atrofi .Dikatakan bahwa penyusutan inilah yang menjadi penyebab hilangnya kemampuan yang berkaitan dengan bahasa.

Meskipun kondisi ini dapat terjadi pada siapa saja, beberapa orang memiliki risiko yang lebih tinggi.

• Jika ada anggota keluarga yang pernah mengalami PPA.
• Memiliki varian genetik tertentu , seperti `(C9orf72, MAPT atau GRN)`.
• Jika Anda memiliki kesulitan belajar saat masih kecil.
• Menderita penyakit Alzheimer.

Namun terkadang situasi ini dapat terjadi tanpa alasan yang jelas.

Bagaimana dokter bisa menemukan ini?

Jika Anda mengalami masalah berbahasa, Anda sebaiknya segera memeriksakan diri ke dokter. Dokter akan menanyakan tentang gejala Anda dan riwayat kesehatan keluarga Anda. Kemudian, mereka mungkin akan melakukan beberapa tes untuk memastikan diagnosisnya.

• Pemeriksaan neurologis: Keseimbangan, refleks, dan fungsi sistem saraf Anda akan diperiksa.
• Tes kognitif: Tes yang mengukur daya ingat, kemampuan berpikir, dan kemampuan berbahasa.
• Pemindaian otak: Pemindaian MRI (Magnetic Resonance Imaging) atau CT (Computed Tomography) dapat dilakukan untuk melihat apakah ada penyusutan atau perubahan lain di otak.

Tahapan penyakit PPA

Karena penyakit ini secara bertahap memburuk seiring waktu, beberapa tahapan telah diidentifikasi.

1. Tahap 1 (sangat ringan): Kesulitan berbahasa yang sangat ringan terlihat. Hal ini mungkin dianggap disebabkan oleh penuaan atau stres. Jarang sekali mendapatkan diagnosis pada tahap ini.

2. Tahap 2 (ringan): Masalah bahasa sering muncul. Anggota keluarga Anda juga mulai menyadari perbedaan ini. Hal ini mulai memengaruhi aktivitas sehari-hari.

3. Tahap 3 (Sedang): Tugas sehari-hari menjadi sangat sulit dilakukan sendiri. Berbicara dengan orang lain dan bersosialisasi bisa sangat membuat frustrasi.

4. Tahap 4 (Parah): Sangat sulit untuk berbicara dan memahami bahasa. Bantuan untuk aktivitas sehari-hari diperlukan. Hidup sendirian bisa berbahaya.

5. Tahap 5 (sangat parah): Pemahaman bicara dan bahasa sebagian besar hilang. Terjadi perubahan perilaku dan pola pikir. Perawatan 24 jam diperlukan.

6. Tahap 6 (akhir): Tidak mampu berbicara atau memahami bahasa. Mungkin mengeluarkan suara non-verbal. Mungkin kehilangan kemampuan untuk bergerak.

Apakah ada pengobatan untuk ini?

Sayangnya, belum ditemukan pengobatan yang dapat menyembuhkan PPA sepenuhnya.Dan mustahil untuk menghentikan penyakit ini agar tidak memburuk. Tetapi ada pengobatan yang dapat membantu mengelola gejala, memperlambat perkembangan penyakit, dan membuat hidup lebih mudah.

Dokter Anda mungkin akan merekomendasikan perawatan seperti:

• Terapi wicara: Ini membantu mempertahankan kemampuan berbahasa selama mungkin dan mempelajari teknik komunikasi baru.
• Mempelajari metode komunikasi baru: Membiasakan diri menggunakan hal-hal seperti bahasa isyarat atau kartu bergambar.
• Pengobatan: Obat-obatan seperti Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs) dapat diresepkan untuk mengendalikan perubahan perilaku, depresi, atau kecemasan.
• Obat-obatan untuk Alzheimer: Jika penyebab PPA adalah penyakit Alzheimer, obat-obatan seperti donepezil atau rivastigmine yang digunakan untuk kondisi tersebut dapat diresepkan.

Bagaimana kehidupan akan dijalani dengan penyakit ini?

PPA adalah kondisi yang memburuk seiring waktu. Pada akhirnya, kemampuan berbahasa dan berkomunikasi dapat hilang sepenuhnya. Saat penyakit menyebar ke bagian otak lainnya, kemampuan berpikir dan perilaku juga terpengaruh.

Secara umum, harapan hidup rata-rata setelah munculnya gejala adalah lima hingga tujuh tahun, tetapi ini sangat bervariasi dari orang ke orang. Jadi jangan khawatir dengan statistik. Hanya dokter Anda yang dapat memberikan informasi terbaik tentang kondisi Anda.