Peradangan rektum setelah pengobatan radiasi kanker? Mari kita bahas Proktitis Radiasi secara detail!

Anda mungkin berpikir bahwa setelah berjuang melawan kanker dan menyelesaikan perawatan sulit seperti terapi radiasi, Anda merasa sangat lega, bukan? Tetapi terkadang, setelah perawatan ini, masalah baru dapat muncul. Yaitu, peradangan atau iritasi pada rektum Anda, bagian bawah saluran pencernaan. Dokter menyebutnya 'Proktitis Radiasi'. Hari ini, kita akan membahasnya secara sederhana, dengan cara yang dapat Anda pahami.

Apa itu Proktitis Radiasi?

Sederhananya, proktitis radiasi adalah peradangan pada rektum Anda setelah terapi radiasi untuk kanker di area panggul, yaitu area di bawah perut Anda. "Procto-" berarti "anus." "-itis" berarti "peradangan." Peradangan ini dapat menyebabkan berbagai ketidaknyamanan, terutama perubahan kebiasaan buang air besar.

Ada beberapa jenis kanker yang dapat menyebabkan kondisi ini, terutama ketika diobati dengan radiasi untuk kanker di area panggul:

• Kanker serviks
• Kanker prostat
• Kanker rektum
• Kanker kandung kemih
• Kanker rahim
• Kanker anus

Kapan proktitis akibat radiasi terjadi?

Gejalanya dapat bervariasi dari orang ke orang. Ada dua jenis utama proktitis radiasi, tergantung pada waktu kemunculannya:

1. Proktitis radiasi akut: Ini adalah jenis yang muncul tiba-tiba. Dapat terjadi selama terapi radiasi atau beberapa hari setelah pengobatan berakhir.

2. Proktitis radiasi kronis: Jenis ini membutuhkan waktu untuk muncul. Bisa muncul tiga bulan setelah perawatan radiasi, atau bahkan dua tahun atau lebih lama.

Yang penting, sekitar 20% orang yang menerima terapi radiasi di area panggul berisiko mengembangkan kondisi yang disebut proktitis radiasi kronis.

Apa saja gejala Proktitis Radiasi?

Hal ini juga bervariasi tergantung pada apakah Anda mengalami tipe akut atau kronis.

Gejala proktitis radiasi akut:

Biasanya harganya sedikit lebih rendah, yang berarti tidak terlalu buruk.

• Diare, kadang-kadang disertai darah.
• Mual dan muntah.
• Sakit perut, rasanya ingin muntah.
• Kebutuhan mendesak untuk buang air besar atau kecil yang tiba-tiba dan tak tertahankan (urgensi rektal atau feses).
• Merasa perlu buang air besar secara sering, tetapi tidak dapat mengeluarkan tinja saat melakukannya (tenesmus).
• Ada sedikit pendarahan dari anus.
• Cairan seperti lendir yang keluar dari anus (cairan mukoid).

Gejala proktitis radiasi kronis:

Gejala-gejala ini seringkali sama dengan gejala pada fase akut. Namun, gejala-gejala ini dapat berlangsung lebih lama dan lebih parah daripada fase akut. Selain itu, hal-hal berikut mungkin terjadi:

• Penyempitan rektum (striktur rektum).
• Terjadinya tukak di rektum.
• Fistula adalah pembentukan lubang atau saluran baru antara dua bagian tubuh yang biasanya tidak terhubung. Bayangkan seperti hubungan antara anus dan vagina.

Apa penyebab Proktitis Radiasi?

Alasan utamanya adalah karena hal itu terjadi sebagai efek samping dari terapi radiasi pada area panggul Anda. Sebelum Anda memulai perawatan, dokter Anda akan berbicara dengan Anda tentang manfaat dan kemungkinan risiko terapi radiasi untuk membantu Anda membuat keputusan yang tepat.

Apa saja penyebab spesifik proktitis radiasi yang terjadi di tahap lanjut?

Proktitis radiasi lanjut biasanya terjadi ketika terapi radiasi menyebabkan hal-hal berikut terjadi pada rektum atau jaringan di sekitarnya:

• Penumpukan jaringan parut (fibrosis).
• Pelebaran pembuluh darah (telangiektasia).
• Penyempitan pembuluh darah kecil (arteriol).

Siapa yang memiliki risiko lebih tinggi terkena proktitis akibat radiasi?

Anda mungkin memiliki risiko lebih tinggi terkena kondisi ini jika:

• Jika rektum Anda menerima dosis radiasi lebih dari 45 Gray (Gy). (Gy adalah satuan pengukuran radiasi).
• Jika Anda memiliki status `(HIV/AIDS)`.
• Jika Anda menderita penyakit radang usus (IBD)

Bagaimana proktitis radiasi didiagnosis?

Dokter akan meninjau riwayat medis Anda, menanyakan tentang gejala Anda, dan melakukan pemeriksaan fisik. Mereka mungkin juga merekomendasikan beberapa tes untuk menyingkirkan penyakit saluran pencernaan lain yang memiliki gejala serupa. Tes-tes ini mungkin meliputi:

• Tes darah: Sampel darah diambil untuk memeriksa adanya infeksi.
• Tes feses: Sampel feses Anda diperiksa untuk mengetahui adanya darah atau bakteri.
• Proktoskopi: Dalam prosedur ini, dokter dengan hati-hati memasukkan tabung lurus berongga (yang memiliki kamera dan lampu di salah satu ujungnya - disebut proktoskop) ke dalam rektum Anda dan memeriksa rektum dan anus Anda.
• Sigmoidoskopi fleksibel:Dalam prosedur ini, dokter dengan hati-hati memasukkan tabung panjang dan fleksibel (yang juga dilengkapi dengan kamera dan lampu - ini disebut "endoskop") dan memeriksa bagian bawah "usus besar" Anda.

Jangan takut dengan tes-tes ini. Dokter melakukannya untuk membantu mereka mengetahui secara pasti apa yang salah dengan Anda.

Apa saja pengobatan awal untuk proktitis akibat radiasi?

Hal ini tergantung pada tingkat keparahan proktitis radiasi Anda. Kasus ringan mungkin sembuh tanpa pengobatan. Namun, ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi ketidaknyamanan:

• Minum cairan yang mengandung air, gula (glukosa), dan elektrolit (seperti natrium, klorida, kalium, dan bikarbonat). Ini disebut "terapi rehidrasi." Ini dapat membantu mengembalikan jumlah air yang hilang dari tubuh.
• Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID)
• Analgesik
• Obat pelunak feses.
• Obat-obatan yang mengurangi kejang tubuh (Antispasmodik).

Untuk kasus proktitis radiasi yang lebih parah, dokter Anda mungkin akan merekomendasikan perawatan seperti:

• Menggunakan enema yang mengandung obat bernama ``(Sucralfate)``.
• Mengoleskan formaldehida (formalin) dengan konsentrasi rendah ke area yang terdampak.
• Menggunakan supositoria rektal yang mengandung sejenis kortikosteroid yang disebut glukokortikoid.
• Suatu pengobatan yang disebut "koagulasi plasma argon." Dalam pengobatan ini, sesuatu yang disebut plasma argon digunakan untuk membakar area yang berdarah.
• Suatu pengobatan yang disebut `(Terapi oksigen hiperbarik)`. Dalam pengobatan ini, oksigen diberikan di dalam ruang bertekanan tinggi.
• Operasi untuk mengubah cara keluarnya tinja (`(ileostomi)` atau `(kolostomi)`).
• Pengangkatan bagian yang terinfeksi melalui pembedahan.

Seberapa cepat saya akan merasa lebih baik setelah perawatan?

Hal ini bergantung pada beberapa faktor:

• Seberapa banyak perawatan radiasi yang Anda butuhkan.
• Tingkat keparahan gejala Anda.
• Respons tubuh Anda terhadap pengobatan.

Dokter Anda akan memberi Anda gambaran yang lebih jelas mengenai hal ini.

Apa yang bisa saya harapkan jika saya menderita proktitis akibat radiasi?

Hal ini juga bergantung pada tingkat keparahan gejala Anda dan apakah Anda mengalami bentuk akut atau kronis. Gejala Anda mungkin ringan atau berat. Anda mungkin hanya mengalami gejala selama pengobatan dan kemudian menghilang. Atau, gejala Anda mungkin menghilang dan kemudian muncul kembali, atau mungkin berlangsung dalam waktu lama.

Dokter Anda akan menjelaskan secara detail apa yang dapat Anda harapkan, tergantung pada situasi Anda. Jangan khawatir, mereka akan membantu Anda.

Apakah proktitis akibat radiasi dapat disembuhkan sepenuhnya?

Gejalanya bervariasi dari orang ke orang. Bagi sebagian orang, gejala proktitis radiasi hilang setelah pengobatan radiasi selesai. Namun, proktitis radiasi kronis dapat menjadi kondisi jangka panjang, artinya Anda mungkin mengalami gejala yang berkelanjutan. Bicarakan hal ini dengan dokter Anda. Mereka akan menjelaskan bagaimana mereka berencana untuk mendiagnosis proktitis radiasi dan bagaimana memantau serta mengobatinya untuk mengurangi risiko gejala jangka panjang.

Apakah proktitis akibat radiasi dapat dicegah?

Para dokter berupaya meminimalkan atau mencegah proktitis akibat radiasi dengan menggunakan teknik terapi radiasi modern. Misalnya, mereka menggunakan metode seperti "terapi radiasi berbasis panduan gambar" dan "terapi radiasi termodulasi intensitas". Metode-metode ini meminimalkan paparan radiasi pada jaringan rektum dan jaringan sekitarnya sambil membunuh sel-sel kanker.

Mereka juga dapat mencoba hal-hal seperti ini untuk meminimalkan paparan radiasi pada jaringan sehat:

• Anda akan diposisikan telentang selama perawatan radiasi.
• Prosedur ini memberikan perlindungan dengan menyuntikkan zat yang disebut "kolagen" di antara rektum dan kelenjar prostat Anda.
• Balon berisi air (balon endorektal) dimasukkan dengan hati-hati ke dalam rektum Anda untuk membantu menahan prostat di tempatnya.

Apa diet terbaik untuk proktitis akibat radiasi?

Dokter Anda mungkin akan merekomendasikan perubahan pola makan untuk mengurangi gejala gangguan pencernaan yang dapat memperburuk peradangan pada jaringan. Mereka mungkin akan merekomendasikan hal-hal seperti:

• Mengurangi konsumsi produk susu (susu, keju, mentega, yogurt).
• Batasi makanan yang tinggi lemak jenuh (telur, daging berlemak - daging sapi, bagian berlemak dari daging babi, unggas tanpa kulit - dan minyak - minyak kelapa, minyak sawit).
• Konsumsilah lebih banyak makanan kaya serat (buah-buahan, sayuran, kacang-kacangan, lentil, biji-bijian, dll.). Makanan yang bisa kita makan di Sri Lanka seperti kohila, mukunuwenna, dan pisang sangat baik.

Kapan saya harus menemui dokter?

Jika Anda mengalami gejala proktitis akibat radiasi, pastikan untuk memeriksakan diri ke dokter. Selain itu, jika Anda didiagnosis menderita proktitis akibat radiasi dan gejala Anda tidak membaik setelah pengobatan, beri tahu dokter Anda.

Pertanyaan apa saja yang sebaiknya saya ajukan kepada dokter?

Anda dapat mengajukan pertanyaan-pertanyaan seperti ini kepada dokter Anda:

• Seberapa besar kemungkinan saya terkena proktitis akibat radiasi?
• Apakah saya menderita proktitis radiasi akut atau proktitis radiasi kronis?
• Mengapa proktitis radiasi kronis membutuhkan waktu lama untuk muncul?
• Apakah kondisi saya ringan atau parah?
• Perawatan apa yang Anda rekomendasikan?
• Apakah pengobatan akan menyembuhkan gejala saya, atau akankah gejala tersebut kambuh kembali?

Apa nama baru untuk Proktitis Radiasi?

Nama lain untuk proktitis radiasi adalah proktopati radiasi .

Nama lain untuk proktitis radiasi kronis adalah ektasia vaskular terkait radiasi (RAVE) .

Vitamin apa saja yang baik untuk proktitis akibat radiasi?

Beberapa penelitian menemukan bahwa vitamin C dan vitamin E dapat membantu mengurangi gejala proktitis akibat radiasi, seperti diare, pendarahan dubur, dan rasa ingin buang air besar yang mendesak. Namun, sebaiknya bicarakan hal ini dengan dokter Anda.

Terakhir, pesan utamanya:

Menjalani pengobatan kanker bisa sangat menegangkan. Hal ini bisa menjadi lebih menantang lagi jika Anda memiliki masalah dengan kebiasaan buang air besar. Proktitis radiasi dapat terjadi selama pengobatan, atau berbulan-bulan bahkan bertahun-tahun kemudian.

Oleh karena itu, jika Anda menyadari adanya perubahan atau ketidaknyamanan dalam kebiasaan buang air besar Anda, sangat penting untuk memberi tahu tim medis Anda tentang hal itu. Mereka dapat mendiagnosis apakah penyebabnya adalah proktitis radiasi dan merekomendasikan perawatan yang paling efektif untuk Anda. Ingat, Anda tidak sendirian, dan ada dokter yang dapat membantu Anda dalam hal ini.

Proktitis Radiasi, Terapi Radiasi, Radang Rektum, Efek Samping Kanker, Radiasi Panggul, Proktitis Akut, Proktitis Kronis