Apakah ada benjolan di tubuh Anda? Apakah benjolan itu menyakitkan tulang Anda? Mungkinkah itu sarkoma? Mari kita cari tahu!

Apakah Anda pernah memperhatikan benjolan baru di suatu tempat di tubuh Anda yang tidak sakit, tetapi agak menakutkan? Atau apakah Anda mengalami nyeri di lengan atau kaki tanpa alasan yang jelas untuk waktu yang lama? Terkadang kita tidak terlalu memperhatikan hal-hal ini, tetapi dalam kasus yang jarang terjadi, ini bisa menjadi gejala dari jenis kanker yang disebut 'Sarkoma' . Banyak orang sedikit khawatir ketika mendengar nama ini, karena agak jarang terjadi. Jadi, hari ini kita akan membahas tentang Sarkoma, apa artinya, bagaimana perkembangannya, apa saja gejalanya, dan apakah ada pengobatannya, dengan cara sederhana yang dapat Anda pahami.

Sebenarnya apa itu Sarkoma?

Sederhananya, sarkoma adalah tumor ganas, yaitu kanker, yang berkembang di tulang atau jaringan lunak tubuh kita. Sekarang Anda mungkin bertanya-tanya untuk apa jaringan lunak ini. Jaringan lunak adalah hal-hal yang mendukung struktur lain di tubuh kita. Misalnya:

• Otot (daging)
• Gemuk
• Tendons (jaringan yang menghubungkan otot ke tulang)
• Tulang rawan (jaringan lunak yang ditemukan di tempat-tempat seperti persendian)
• Ligamen (jaringan yang menghubungkan tulang satu sama lain)
• Pembuluh darah (vena darah)
• Saraf

Jenis kanker yang disebut sarkoma ini sebenarnya sangat langka. Jika kita mengambil jumlah total kanker yang terjadi pada orang dewasa, sarkoma hanya sebagian kecil, sekitar 1%. Namun, sekitar 15% kanker yang terjadi pada anak-anak bisa berupa sarkoma. Di negara seperti Amerika, sekitar 16.000 kasus baru sarkoma dilaporkan setiap tahun. Dari jumlah tersebut, sekitar 4.000 adalah sarkoma yang berkembang di tulang, dan sekitar 13.000 adalah sarkoma yang berkembang di jaringan lunak.

Di manakah sarkoma paling sering terjadi?

Bayangkan saja, sarkoma ini dapat berkembang di mana saja di tubuh kita, dari kepala hingga ujung kaki. Namun, ada beberapa tempat di mana sarkoma ini paling sering ditemukan:

• Sekitar 40 persen (40%) di antaranya terjadi di kaki kita (tungkai, pergelangan kaki, telapak kaki).
• Sekitar 15 persen (15%) melibatkan tangan (bahu, lengan, pergelangan tangan, jari).
• Sekitar 30 persen (30%) berada di area seperti batang tubuh, dada, perut, dan panggul.
• Sekitar lima belas persen (15%) melibatkan kepala dan leher.

Apa saja jenis-jenis Sarkoma?

Sarkoma bukanlah hanya satu jenis. Ini adalah istilah luas untuk sekelompok besar kanker yang berkembang di tulang dan jaringan lunak. Bahkan, lebih dari 70 subtipe sarkoma telah diidentifikasi. Sangat rumit, bukan? Mari kita lihat dua jenis utamanya.

1. Sarkoma Tulang

Ini adalah kanker yang bermula langsung di tulang (`sarkoma tulang primer`). Lebih dari sepertiga dari jenis sarkoma ini didiagnosis pada orang di bawah usia 35 tahun. Kanker ini juga dapat ditemukan pada anak-anak.

Beberapa jenis utama sarkoma tulang adalah:

• Osteosarkoma(Ini adalah tipe yang paling umum terlihat)
• Kondrosarkoma
• Kordoma
• sarkoma Ewing
• Fibrosarkoma

Penting: Tidak semua kanker yang berkembang di tulang adalah sarkoma tulang. Terkadang, sel kanker yang bermula di tempat lain dalam tubuh (seperti paru-paru, payudara, atau tiroid) dapat menyebar melalui aliran darah ke tulang. Ini disebut kanker tulang metastatik . Ini berbeda dengan kanker tulang primer.

2. Sarkoma Jaringan Lunak

Tumor ini bermula di otot atau jaringan ikat lainnya di tubuh. Tidak seperti sarkoma tulang, sarkoma jaringan lunak paling umum terjadi pada orang dewasa. Namun, beberapa jenis, seperti rabdomiosarkoma, lebih umum terjadi pada anak-anak.

Ada beberapa jenis sarkoma jaringan lunak:

• Angiosarkoma
• Tumor sel bulat kecil desmoplastik
• Tumor stroma gastrointestinal (GIST)
• Leiomyosarcoma
• Liposarkoma
• Tumor ganas selubung saraf perifer
• Schwannoma ganas
• Miksofibrosarkoma
• Sarkoma sinovial
• Sarkoma pleomorfik tak terdiferensiasi

Lihatlah betapa banyaknya jenisnya! Sifat dan metode pengobatan masing-masing mungkin sedikit berbeda.

Siapa yang memiliki risiko lebih tinggi terkena sarkoma?

Sarkoma dapat menyerang anak-anak dan orang dewasa. Sarkoma jaringan lunak lebih umum terjadi pada orang dewasa. Sarkoma tulang, di sisi lain, lebih umum terjadi pada anak-anak, dewasa muda, dan orang-orang di atas usia 65 tahun. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa sarkoma tulang sedikit lebih umum terjadi pada pria dan orang-orang berkulit hitam atau Hispanik.

Mengapa sarkoma ini berkembang? Apa penyebabnya?

Inilah sebenarnya masalah yang dialami banyak orang. Sarkoma berkembang ketika terjadi perubahan tertentu pada informasi genetik (DNA) sel tulang yang belum matang atau sel jaringan lunak di tubuh kita, dan sel-sel tersebut menjadi sel kanker. Kemudian sel-sel kanker ini mulai membelah dengan cepat dan tak terkendali. Akhirnya, sel-sel ini bergabung membentuk tumor. Tumor ini secara bertahap tumbuh dan dapat merusak serta menyerang jaringan sehat di sekitarnya.

Jika tidak diobati dengan benar, sel kanker dapat menyebar melalui aliran darah atau sistem limfatik kita.Kanker dapat menyebar ke bagian tubuh yang jauh dan menyebabkan tumor baru. Ini disebut metastasis , atau penyebaran kanker. Mengobati kanker yang telah menyebar dengan cara ini sangatlah menantang.

Seperti halnya jenis kanker lainnya, para peneliti belum menemukan alasan pasti mengapa sel sehat tiba-tiba berubah menjadi sel sarkoma.

Apa saja faktor risiko terkena sarkoma?

Meskipun tidak ada penyebab langsung, beberapa faktor risiko telah diidentifikasi yang dapat meningkatkan risiko terkena sarkoma. Faktor-faktor tersebut adalah:

• Paparan terhadap bahan kimia tertentu: Paparan jangka panjang terhadap zat-zat seperti arsenik, beberapa bahan kimia yang digunakan untuk membuat plastik (misalnya, monomer vinil klorida), herbisida (misalnya, asam fenoksiasetat), dan pengawet kayu (misalnya, klorofenol).
• Radiasi: Paparan radiasi dosis tinggi sebagai pengobatan sebelumnya untuk kanker lain.
• Limfedema: Pembengkakan jangka panjang pada lengan atau kaki.
• Beberapa kondisi genetik: Beberapa kondisi genetik dan perubahan kromosom diwariskan. Contohnya termasuk sindrom Gardner, sindrom Werner, penyakit von Hippel-Lindau, sindrom Gorlin, sklerosis tuberosa, sindrom Li-Fraumeni, retinoblastoma, dan neurofibromatosis tipe 1. Kondisi-kondisi ini sangat langka.

Memiliki faktor risiko ini bukan berarti Anda pasti akan terkena sarkoma. Namun, penting untuk menyadari faktor-faktor tersebut.

Apa saja gejala Sarkoma? Bagaimana cara mengenalinya?

Gejala sarkoma sangat bervariasi tergantung pada lokasi kanker. Misalnya, beberapa sarkoma mungkin tidak menunjukkan gejala sama sekali pada awalnya. Yang lain mungkin terasa seperti benjolan tanpa rasa sakit di bawah kulit. Namun, rasa sakit baru mulai muncul ketika benjolan membesar dan menekan saraf dan organ di sekitarnya.

Di sisi lain, beberapa sarkoma dapat menyebabkan nyeri dan pembengkakan yang berkepanjangan pada tulang lengan atau kaki . Nyeri ini bisa sangat parah terutama di malam hari . Hal ini dapat menyulitkan untuk menggerakkan lengan atau kaki dan melakukan aktivitas sehari-hari.

Beberapa gejala umum yang dapat terlihat adalah:

• Benjolan atau pembengkakan baru (ini mungkin terasa nyeri atau tidak).
• Nyeri yang tidak dapat dijelaskan di lengan, kaki, perut, atau panggul.
• Kesulitan menggerakkan lengan atau kaki (misalnya, pincang, gerakan terbatas).
• Penurunan berat badan tanpa alasan.
• Sakit punggung (terutama jika kanker berada di tulang belakang).

Ingat, gejala-gejala ini juga dapat ditemukan pada banyak penyakit lain. Jadi, jangan takut untuk berasumsi bahwa itu adalah sarkoma hanya karena Anda memiliki tanda seperti ini. Namun, sebaiknya periksakan diri ke dokter dan mintalah saran.

Bagaimana cara mendiagnosis sarkoma secara akurat? (Diagnosis)

Jika Anda memiliki gejala seperti ini, dokter Anda akan terlebih dahulu menanyakan tentang gejala Anda dan melakukan pemeriksaan fisik. Kemudian, mereka perlu melakukan beberapa tes khusus untuk memastikan apakah Anda menderita sarkoma dan jenisnya. Tes yang paling penting adalah biopsi.

Biopsi melibatkan pengambilan sepotong kecil jaringan dari tumor dan mengirimkannya ke laboratorium. Di sana, seorang spesialis yang disebut ahli patologi memeriksa jaringan tersebut di bawah mikroskop untuk melihat apakah jaringan tersebut mengandung sel kanker dan, jika ya, jenis sarkoma apa itu. Informasi ini akan membantu menentukan pengobatan terbaik untuk Anda.

Beberapa tes lainnya adalah:

• Sinar-X: Alat ini dapat mengambil gambar tulang dan jaringan lunak.
• CT scan (Computed Tomography scan): Pemindaian ini mengambil serangkaian sinar-X dan menghasilkan penampang melintang bagian dalam tubuh.
• MRI (Magnetic Resonance Imaging): Pemeriksaan ini menggunakan magnet besar, gelombang radio, dan komputer untuk menghasilkan gambar yang jelas dan detail dari bagian dalam tubuh. Jika ada sesuatu yang tidak biasa terlihat pada rontgen, Anda mungkin diminta untuk menjalani MRI.
• Pemindaian tulang: Dalam prosedur ini, sejumlah kecil bahan radioaktif disuntikkan ke dalam tubuh untuk membantu mendeteksi kelainan pada tulang (seperti sarkoma tulang).
• Pemindaian PET (Positron Emission Tomography scan): Pemindaian ini menggunakan jenis glukosa khusus. Karena sel yang membelah dengan cepat, seperti sel kanker, menggunakan banyak glukosa, pemindaian ini dapat menunjukkan area tubuh di mana kadar glukosa sangat tinggi (di mana tumor mungkin berada).

Bagaimana tahapan sarkoma ditentukan?

Menentukan stadium kanker sangat penting. Hal ini membantu memahami tingkat keparahan kanker dan pilihan pengobatan terbaik. Sebagian besar sarkoma diklasifikasikan menurut sistem klasifikasi TNM :

• T (Tumor): Ini merujuk pada ukuran dan lokasi tumor kanker primer.
• N (Nodes): Ini merujuk pada apakah kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya .
• M (Metastasis): Ini merujuk pada apakah kanker telah menyebar (bermetastasis) ke organ lain yang jauh di dalam tubuh.

Selain itu, dokter juga mengklasifikasikan kanker tersebut berdasarkan tingkat keparahannya (Grade - G).Ini merujuk pada seberapa mirip atau berbeda sel kanker dengan sel normal. Secara umum, semakin mirip sel kanker dengan sel normal, semakin baik prognosisnya.

Dengan menggunakan semua informasi ini, dokter menentukan stadium sarkoma (angka dari 1 hingga 4). Semakin tinggi angkanya, semakin besar pertumbuhan kanker secara lokal atau semakin menyebar ke seluruh tubuh.

Kriteria untuk menentukan stadium mungkin sedikit berbeda untuk setiap jenis sarkoma. Jadi, bersikaplah terbuka dengan dokter Anda tentang stadium kanker Anda dan bagaimana hal itu akan memengaruhi pengobatan dan pemulihan Anda di masa mendatang.

Apa saja pengobatan untuk Sarkoma?

Dalam menangani sarkoma, bukan hanya satu dokter, melainkan tim spesialis yang bekerja sama. Tim ini dapat mencakup ahli bedah, ahli radiologi, ahli genetika, ahli onkologi medis, ahli onkologi radiasi, ahli patologi, dokter anak (untuk kanker anak), psikolog, dan pekerja sosial.

Perawatan yang Anda terima akan bergantung pada banyak faktor, termasuk:

• Jenis sarkoma.
• Ukuran dan lokasi tumor.
• Kesehatan Anda secara umum.
• Baik sarkoma tersebut baru didiagnosis atau telah berkembang sebelumnya dan kambuh (rekuren).

Beberapa metode pengobatan utama meliputi:

1. Pembedahan

Dalam prosedur ini, dokter berupaya untuk mengangkat semua sel kanker sambil mempertahankan sebanyak mungkin jaringan sehat. Tumor diangkat dengan menyisakan jaringan sehat di sekitar tumor (`eksisi lokal luas`). Tujuannya adalah untuk mengangkat sel kanker yang sangat kecil dan mikroskopis tanpa meninggalkan satu pun.

Terkadang, area yang terkena harus direkonstruksi. Dalam operasi penyelamatan anggota tubuh, tumor diangkat dan, jika perlu, sendi dibangun kembali dengan pengganti logam. Terkadang, tulang dari bagian tubuh lain atau cangkokan lain dapat digunakan untuk mengganti tulang yang diangkat. Namun, dalam beberapa kasus, pilihan teraman dan terbaik adalah dengan mengangkat anggota tubuh yang terkena (amputasi). Ini adalah keputusan yang sangat sulit.

2. Terapi Radiasi

Dalam metode ini, sinar-X berenergi tinggi digunakan untuk menghancurkan sel kanker. Tujuannya adalah untuk meminimalkan kerusakan pada sel-sel sehat. Terapi radiasi dapat diberikan secara internal (dimasukkan ke dalam tubuh) atau eksternal (diberikan dari luar tubuh melalui mesin). Teknologi canggih saat ini memungkinkan berkas radiasi diarahkan secara tepat ke kanker, sehingga melindungi jaringan sehat di sekitarnya.

Terapi radiasi yang diberikan secara internal , juga disebut brakiterapi , dapat digunakan untuk sarkoma yang belum menyebar. Terapi ini dapat diberikan selama operasi (radioterapi intraoperatif) atau melalui tabung plastik (kateter) setelah operasi (brakiterapi interstisial).

Terapi radiasi juga digunakan dalam kasus di mana kanker telah menyebar (penyakit metastasis).

3. Kemoterapi

Pengobatan ini menggunakan obat-obatan yang membunuh sel kanker yang membelah dengan cepat atau memperlambat pertumbuhannya. Obat-obatan ini dapat diberikan secara intravena atau dalam bentuk pil yang diminum. Obat-obatan ini diberikan untuk mengecilkan tumor sebelum operasi atau untuk membunuh sel kanker yang tersisa setelah operasi. Terkadang, kemoterapi diberikan bersamaan dengan terapi radiasi.

4. Terapi Bertarget

Ini adalah pengobatan yang sangat spesifik. Pengobatan ini menggunakan obat-obatan yang menargetkan kelemahan spesifik pada sel kanker tanpa membahayakan sel sehat. Namun, pengobatan ini hanya efektif pada jenis sel kanker yang memiliki kelemahan yang ditargetkan tersebut. Dokter Anda mungkin merekomendasikannya sebagai pengobatan tunggal atau dikombinasikan dengan pengobatan lain.

5. Imunoterapi / Terapi Biologis

Ini melibatkan penguatan sistem kekebalan tubuh kita sendiri , membantunya mengenali dan melawan sel kanker. Sel kanker dapat bersembunyi dari sistem kekebalan tubuh kita, atau menghentikan kerjanya. Inilah sebabnya mengapa sel kanker tumbuh di dalam tubuh. Imunoterapi bekerja dengan menonaktifkan mekanisme pertahanan sel kanker ini dan membantu tubuh kita melawan kanker itu sendiri.

6. Ablasi Termal

Terkadang, sarkoma dapat dihancurkan dengan pemanasan atau pembekuan . Hal ini dilakukan oleh ahli radiologi intervensi, yang menggunakan pemindaian (seperti CT scan) untuk secara tepat menemukan lokasi tumor dan memasukkan instrumen khusus (sebuah probe).

7. Perawatan Paliatif

Ini bukanlah pengobatan yang menyembuhkan kanker. Namun, ini sangat penting. Ini adalah perawatan medis khusus untuk orang-orang dengan penyakit serius seperti kanker. Tim perawatan paliatif meliputi dokter, perawat, pekerja sosial, dan ahli gizi. Mereka bekerja untuk meringankan gejala dan mengelola efek samping pengobatan.Kelompok ini juga membantu Anda mengatasi stres dan tantangan yang muncul akibat diagnosis kanker serta menjaga kualitas hidup Anda.

8. Uji Klinis

Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan agar Anda berpartisipasi dalam uji klinis . Ini adalah studi yang menguji keamanan dan efektivitas pengobatan kanker baru. Pengobatan baru untuk sarkoma selalu dalam tahap penelitian. Tergantung pada diagnosis Anda, jenis uji klinis ini mungkin menjadi pilihan bagi Anda.

Bagaimana kehidupan dengan Sarkoma? (Tingkat Kelangsungan Hidup)

Ini adalah pertanyaan yang sering diajukan banyak orang. Pada sarkoma jaringan lunak, angka harapan hidup lima tahun sekitar 81% jika kanker belum menyebar ke bagian tubuh lain (bermetastasis). Namun, pada kasus kanker metastatik, angka ini sekitar 15%. Pada osteosarkoma, jenis sarkoma tulang yang paling umum, angka harapan hidup lima tahun sekitar 77% jika kanker belum menyebar, dan pada kasus kanker metastatik, angka tersebut sekitar 26%.

Namun, jangan hanya mendasarkan prognosis Anda pada angka-angka ini saja. Hasil akhir Anda akan bergantung pada banyak faktor, termasuk jenis sarkoma yang Anda miliki, lokasinya, kesehatan umum Anda, dan bagaimana respons Anda terhadap pengobatan. Dokter Anda adalah orang terbaik untuk mengetahui detail pasti dari situasi Anda.

Kapan waktu terbaik untuk menemui dokter?

Jika Anda memiliki benjolan baru – baik yang terasa nyeri atau tidak – terutama jika ukurannya sebesar bola golf (sekitar 5 sentimeter), segera periksakan diri ke dokter. Selain itu, jika Anda atau anak Anda mengalami nyeri tulang tanpa cedera , dan nyeri tersebut tidak kunjung membaik, segera konsultasikan ke dokter.

Terakhir, hal-hal yang perlu diingat (Pesan Utama)

Sarkoma bukanlah satu jenis kanker tunggal. Ini adalah sekelompok berbagai jenis tumor yang dapat berkembang di tulang atau jaringan lunak kita. Gejalanya bervariasi tergantung pada lokasi tumor. Jika Anda didiagnosis menderita sarkoma, ingatlah bahwa pilihan pengobatan dan perjalanan penyakit di masa depan bergantung pada banyak faktor. Dokter Anda dapat menjelaskan semua ini kepada Anda.

Jangan panik, tetapi berhati-hatilah. Jika Anda melihat sesuatu yang tidak biasa, bicarakan dengan dokter. Semakin cepat terdeteksi, semakin besar kemungkinan pengobatan akan berhasil.

Sarkoma , kanker, kanker tulang, kanker jaringan lunak, gejala kanker, pengobatan kanker, Sarkoma