Apakah mata Anda atau mata anak Anda tidak sejajar? Mari kita bahas tentang Strabismus!

Pernahkah Anda memperhatikan bahwa mata si kecil terkadang melihat ke arah yang berbeda? Atau bahwa ketika satu mata melihat lurus ke depan, mata yang lain tampak melihat ke arah yang berbeda? Mungkin Anda sendiri pernah mengalaminya. Dalam istilah medis, inilah yang disebut strabismus, atau mata juling. Jangan khawatir, kita akan membahasnya secara detail hari ini.

Apa itu Strabismus? Sederhananya...

Sederhananya, strabismus adalah kondisi di mana mata Anda tidak mengarah ke arah yang sama. Artinya, satu mata melihat ke arah yang berlawanan dengan mata lainnya. Bayangkan seperti dua saudara yang bekerja bersama. Mereka berdua perlu melihat ke tempat yang sama.

Normalnya, terdapat enam otot di sekitar mata kita. Otot-otot ini membantu menggerakkan mata dari sisi ke sisi, atas dan bawah. Ketika semua otot ini bekerja bersama dan berkoordinasi dengan baik, kedua mata akan mengarah ke arah yang sama. Namun, pada seseorang dengan strabismus, terdapat masalah dengan fungsi otot-otot ini. Akibatnya, posisi normal mata (keselarasan okular) tidak dapat dipertahankan.

Meskipun kondisi ini paling umum terjadi pada anak kecil , orang dewasa juga dapat mengalami strabismus. Penyebab utama strabismus pada orang dewasa adalah stroke. Kondisi ini juga dapat disebabkan oleh trauma fisik. Terkadang, strabismus yang sudah ada sejak masa kanak-kanak, tidak diobati dengan benar, atau kambuh setelah pengobatan, juga dapat muncul pada usia dewasa.

Apa saja jenis-jenis strabismus utama?

Ada berbagai jenis strabismus. Mari kita lihat beberapa di antaranya.

Jenis yang umum terlihat

• Esotropia akomodatif: Kondisi ini sering terjadi pada orang dengan rabun jauh yang tidak diobati dan mereka yang memiliki riwayat keluarga mata yang cenderung berputar ke dalam. Saat kita melihat sesuatu, mata kita berada di arah yang kita fokuskan. Jadi, ketika kita harus bekerja lebih keras untuk melihat sesuatu yang jauh, mata kita dapat berputar ke dalam.
• Eksotropia intermiten: Pada tipe ini, ketika satu mata terfokus pada suatu target, mata yang lain akan berputar ke luar. Seringkali, mata dapat bergantian antara melihat lurus ke depan dan berputar ke luar.
• Esotropia infantil: Pada kondisi ini, kedua mata berputar ke dalam secara signifikan pada bayi yang masih sangat muda, yaitu sebelum usia 6 bulan. Anak-anak ini seringkali tidak mengalami rabun jauh yang signifikan, dan kacamata tidak dapat mengoreksi kondisi ini. Meskipun deviasi ke dalam terjadi sesekali pada awalnya, kondisi ini menjadi permanen setelah beberapa waktu. Deviasi ini terjadi baik saat melihat jarak jauh maupun dekat. Pengobatan untuk kondisi ini adalah operasi pada otot salah satu atau kedua mata untuk mengoreksi deviasi tersebut.

Mereka juga diklasifikasikan menurut arah pandangan mata.

Dokter mengklasifikasikan strabismus berdasarkan arah putaran mata, seberapa sering terjadi, dan apakah hanya memengaruhi satu mata atau kedua mata secara bergantian.

• Jika mata Anda berputar ke dalam , itu disebut esotropia .
• Jika mata Anda berputar ke luar , itu disebut eksotropia . (Baik esotropia maupun eksotropia adalah jenis strabismus horizontal.)
• Jika mata Anda berputar ke atas , itu disebut hipertropia .
• Jika mata Anda berputar ke bawah , itu disebut hipotropia . (Baik hipertropia maupun hipotropia adalah jenis strabismus vertikal.)

Selain itu, situasi ini:

• Strabismus dapat bersifat konstan atau intermiten. Strabismus yang hanya terjadi sesekali disebut strabismus transien.
• Hal itu selalu bisa bersifat unilateral .
• Terkadang satu mata yang terkena, terkadang mata lainnya (bergantian) .

Terkadang strabismus juga dapat dikaitkan dengan kelumpuhan saraf. Misalnya, kondisi seperti kelumpuhan okulomotor, kelumpuhan oblik superior, atau kelumpuhan abduksen. (Ini disebabkan oleh masalah pada saraf kranial ketiga, keempat, dan keenam kita.)

Seberapa umumkah kondisi ini?

Menurut perkiraan, sekitar 4% populasi Amerika Serikat, atau sekitar 13 juta orang, memiliki kondisi kedutan mata ini. Kondisi ini juga dapat ditemukan di Sri Lanka.

Apa saja gejala strabismus?

Jika Anda atau anak Anda menderita strabismus, Anda mungkin akan melihat gejala-gejala seperti berikut:

• Penglihatan ganda .
• Saat melihat sesuatu di dekatnya , satu mata ditutup atau ditutupi dengan tangan .
• Memiringkan atau memutar kepala ke satu sisi .
• Sakit kepala .
• Ini sulit dibaca .
• Mata terasa lelah (Ketegangan mata) .
• Saat melihat sesuatu yang jauh, atau di bawah cahaya terang, satu mata tertutup .

Kapan gejala biasanya muncul?

Strabismus paling sering terlihat pada bayi baru lahir dan anak-anak kecil . Biasanya muncul ketika anak berusia 3 tahun.

Namun, wajar jika mata bayi baru lahir terkadang terlihat sayu dan bergerak ke sana kemari . Ini akan hilang setelah beberapa saat. Sekitar usia 3-4 bulan.Mata bayi harus mampu "fokus" bahkan pada benda-benda kecil. Selain itu, mata harus lurus dan sejajar dengan baik. Bayi berusia 6 bulan harus mampu melihat benda-benda yang dekat maupun yang jauh dengan jelas.

Penting: Jika anak yang lebih besar atau orang dewasa tiba-tiba mengalami kedutan mata , terutama dengan penglihatan ganda, ini bisa menjadi tanda kondisi neurologis yang lebih serius . Jika ini terjadi, Anda harus segera menemui dokter .

Apakah benar-benar mungkin terlihat seperti tempat tidur tanpa tempat tidur? - Itulah pseudostrabismus.

Terkadang, mata bayi Anda mungkin terlihat seperti juling padahal sebenarnya tidak. Ini disebut pseudostrabismus, atau strabismus palsu. Hal ini dapat terjadi jika bayi Anda memiliki kelebihan kulit di sudut dalam matanya atau jika pangkal hidungnya rata. Penampilan ini akan hilang seiring pertumbuhan dan perkembangan wajah bayi Anda.

Apa saja penyebab strabismus?

Paling sering, strabismus disebabkan oleh masalah pada kontrol neuromuskular gerakan mata. Ini melibatkan otak. Jarang sekali, penyebabnya adalah masalah pada otot mata itu sendiri. Penyebab lain adalah riwayat keluarga . Sekitar 30% anak-anak dengan strabismus memiliki anggota keluarga dengan masalah yang sama.

Faktor risiko strabismus

Terdapat beberapa faktor risiko lain yang dapat menyebabkan kelelahan mata:

• Kelainan refraksi yang tidak terkoreksi.
• Penglihatan lemah pada satu mata.
• Kondisi cerebral palsy.
• Sindrom Down (sekitar 20% - 60% orang dengan sindrom Down memiliki strabismus).
• Hidrosefalus (suatu kondisi bawaan lahir di mana cairan menumpuk di otak).
• Tumor otak.
• Stroke (penyebab utama strabismus pada orang dewasa).
• Cedera kepala - Ini dapat merusak area otak yang mengontrol gerakan mata, saraf yang mengontrol gerakan mata, dan otot-otot mata.
• Masalah neurologis.
• Penyakit Graves (produksi hormon tiroid yang berlebihan).

Apa saja kemungkinan komplikasi dari strabismus?

Sebagian orang berpikir bahwa juling pada anak kecil akan membaik seiring bertambahnya usia. Padahal, jika tidak diobati, kondisi tersebut justru bisa memburuk.

Jika mata Anda tidak sejajar dengan benar, masalah seperti ini dapat terjadi:

• Mata malas / ambliopiaAtau penglihatan pada mata yang terkena mungkin mengalami kerusakan permanen. Ketika mata melihat ke arah yang berbeda, otak menerima dua gambar. Untuk mencegah penglihatan ganda, otak mungkin mengabaikan gambar yang berasal dari mata yang terkena. Hal ini menyebabkan penglihatan pada mata tersebut berkembang dengan buruk.
• Penglihatan kabur , yang dapat memengaruhi pekerjaan sekolah, pekerjaan, hobi, dan kegiatan waktu luang.
• Ketegangan mata.
• Kelelahan.
• Sakit kepala.
• Penglihatan ganda.
• Penglihatan tiga dimensi/3D yang buruk . Ini berarti kemampuan untuk mempersepsikan kedalaman berkurang.
• Rendah diri (mungkin merasa malu dengan penampilan mata Anda).

Selain itu, jika dokter tidak mengenali dan memperhatikan strabismus, masalah serius seperti tumor otak mungkin terlewatkan .

Bagaimana strabismus didiagnosis?

Setiap anak berusia lebih dari 4 bulan yang tampaknya mengalami strabismus (mata juling) harus menjalani pemeriksaan mata lengkap oleh dokter spesialis mata anak. Pemeriksaan ini akan secara khusus mengamati bagaimana mata fokus dan bergerak. Pemeriksaan ini mungkin meliputi:

• Riwayat medis ( cari tahu tentang gejala, riwayat keluarga, masalah kesehatan umum, obat-obatan yang digunakan, dan faktor lain yang mungkin memengaruhi gejala).
• Ketajaman visual ( membaca huruf pada bagan mata atau menguji perilaku visual anak kecil).
• Tes refraksi (mengukur seberapa baik mata memfokuskan cahaya dengan memasang lensa yang tepat). Anak-anak tidak perlu cukup umur untuk berbicara saat menjalani tes kacamata.
• Tes penyelarasan dan fokus .
• Memeriksa kesehatan struktur internal mata dengan melebarkan pupil menggunakan obat tetes mata.

Ada beberapa faktor lain yang dapat membantu menentukan penyebab dan pengobatan strabismus:

• Apakah masalah itu muncul tiba-tiba, atau secara bertahap?
• Apakah itu terjadi dalam 6 bulan pertama kehidupan, atau terjadi kemudian?
• Apakah selalu mata yang sama yang terpengaruh, ataukah berganti-ganti mata?
• Apakah daya tariknya kecil, sedang, atau besar?
• Apakah itu selalu ada, atau hanya kadang-kadang?
• Apakah ada anggota keluarga Anda yang pernah mengalami strabismus?

Apa saja pengobatan untuk strabismus?

Terdapat berbagai pilihan pengobatan untuk strabismus. Dokter mata Anda akan mendiskusikan pilihan mana yang terbaik untuk kondisi spesifik Anda. Pilihan pengobatan meliputi:

• Kacamata atau lensa kontak:Jika Anda memiliki kelainan refraksi yang tidak diobati, mengenakan lensa korektif dapat membantu menjaga mata Anda tetap lurus, karena mengurangi upaya yang harus dilakukan mata Anda untuk fokus.
• Lensa prisma: Ini adalah jenis lensa khusus yang membengkokkan cahaya yang masuk ke mata, sehingga mengurangi penglihatan ganda.
• Ortoptik (latihan mata): Latihan-latihan ini dapat membantu untuk beberapa jenis strabismus, terutama insufisiensi konvergensi (sejenis eksotropia).
• Pengobatan: Obat tetes mata, salep, atau suntikan toksin botulinum tipe A (misalnya, Botox®) dapat melemahkan otot mata yang terlalu aktif. Perawatan ini dapat digunakan bersamaan dengan atau sebagai pengganti operasi, tergantung pada kondisi Anda.
• Penutupan mata: Jika Anda menderita strabismus dan amblyopia, metode ini digunakan untuk mengobatinya. Metode ini juga dapat membantu mengendalikan strabismus dengan meningkatkan penglihatan.
• Operasi otot mata (operasi strabismus): Operasi ini mengubah panjang atau posisi otot mata untuk menyelaraskan mata dengan benar. Operasi ini dilakukan di bawah anestesi umum, menggunakan jahitan yang dapat larut. Terkadang, orang dewasa ditawarkan prosedur yang disebut operasi strabismus yang dapat disesuaikan. Dalam prosedur ini, posisi otot mata disesuaikan setelah operasi.

Anda perlu menemui dokter lagi untuk pemeriksaan lanjutan guna melihat bagaimana respons Anda terhadap pengobatan. Dokter akan melakukan penyesuaian yang diperlukan.

Bagaimana situasinya setelah perawatan? Bagaimana prospeknya?

Jika anak Anda menderita strabismus, diagnosis dan pengobatan dini dapat membantu mereka mencapai penglihatan dan persepsi kedalaman yang sangat baik . Pengobatan juga dapat mencegah kehilangan penglihatan.

Namun, meskipun Anda sudah dewasa, strabismus dapat diobati di usia berapa pun . Jadi jangan putus asa.

Apakah ada cara untuk mencegah strabismus?

Tidak, strabismus tidak dapat dicegah. Namun, jika Anda menduga anak Anda mengalami strabismus, Anda dapat meminta dokter anak Anda untuk melakukan beberapa tes dan mengidentifikasi kondisi mata apa pun sejak dini .

Jika Anda sudah dewasa dan menyadari adanya masalah dengan penglihatan Anda, terutama jika Anda pernah mengalami stroke atau cedera mata, pastikan untuk memeriksakan diri ke dokter spesialis mata.

Baik untuk anak-anak maupun orang dewasa, sangat penting untuk memeriksakan diri ke dokter sesuai dengan jadwal pemeriksaan yang direkomendasikan oleh dokter spesialis mata Anda.

Apakah saya perlu memeriksakan diri ke dokter? Kapan saya harus pergi?

Jika Anda menduga bahwa Anda atau anak Anda mengalami juling, pastikan untuk memeriksakan diri ke dokter mata . Ada pengobatan yang efektif untuk strabismus.

Baik Anda mengalami cedera mata atau menyadari perubahan mendadak pada penglihatan Anda, Anda harus selalu memeriksakan diri ke dokter .

Jika Anda memiliki bayi baru lahir, Anda mungkin menghabiskan banyak waktu untuk memperhatikan bayi Anda. Awalnya, mungkin ada kurangnya fokus pada mata, tetapi ini akan berangsur-angsur membaik. Jika Anda memiliki kekhawatiran tentang mata atau penglihatan bayi Anda, pastikan untuk bertanya kepada dokter Anda. Bayi Anda tidak harus bisa berbicara untuk diperiksa apakah mengalami strabismus. Bahkan jika bayi Anda mengalami mata juling - atau Anda mengalaminya - ingatlah bahwa strabismus adalah kondisi yang dapat diobati dengan sukses . Tanyakan kepada dokter Anda untuk informasi lebih lanjut.

Hal-hal terpenting yang perlu kita ingat

Kita telah banyak membahas tentang strabismus hari ini. Terakhir, ingatlah poin-poin berikut:

• Deteksi dini sangat penting: Perhatikan setiap perubahan pada mata, terutama pada anak kecil.
• Strabismus adalah kondisi yang dapat diobati: jangan khawatir, ada berbagai pengobatan yang tersedia.
• Penting untuk mencari nasihat medis: Jika ragu, atau jika gejala muncul, pastikan untuk menemui dokter spesialis mata.
• Tersedia juga pengobatan untuk orang dewasa: Penyakit ini dapat diobati pada usia berapa pun, bukan hanya pada masa kanak-kanak.

Mata Anda adalah aset yang sangat berharga. Dan merupakan tanggung jawab Anda untuk menjaga kesehatan mata anak-anak Anda juga. Semoga informasi ini bermanfaat bagi Anda!

Mata juling, ketidaksejajaran mata, strabismus, penyakit mata pada anak, otot mata, penglihatan ganda, mata malas, pemeriksaan mata, operasi mata