Apakah Anda juga mengalami nyeri dan pembengkakan pada tangan dan jari? Bisa jadi itu adalah tenosinovitis!

Pernahkah Anda merasakan nyeri aneh, pembengkakan, atau kesulitan menggerakkan tangan, pergelangan tangan, atau jari Anda? Nyeri ini bisa sangat parah sehingga Anda bahkan tidak dapat melakukan aktivitas sehari-hari. Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, itu bisa disebabkan oleh kondisi yang disebut tenosinovitis . Mari kita bahas lebih detail hari ini.

Apa itu Tenosinovitis?

Sederhananya, tenosinovitis adalah peradangan, atau pembengkakan, pada membran sinovial , yaitu membran tipis yang mengelilingi tendon Anda. Sekarang Anda mungkin bertanya-tanya apa itu tendon, membran sinovial.

Bayangkan, tendon Anda adalah pita yang kuat dan seperti tali. Inilah yang menghubungkan otot Anda ke tulang. Ketika Anda mengontraksikan atau meregangkan otot, tulang yang terkait bergerak melalui tendon ini. Jadi, untuk membantu tendon ini bergerak dengan lancar, tendon tersebut memiliki lapisan pelindung di sekitarnya. Lapisan itu disebut membran sinovial . Di dalam membran ini terdapat cairan pelumas. Cairan ini membantu tendon bergerak dengan mudah tanpa saling bergesekan.

Jadi, jika karena suatu alasan selaput sinovial ini rusak, terinfeksi, atau teriritasi, maka terjadi peradangan , yang berarti pembengkakan, kemerahan, dan nyeri. Itulah yang kita sebut tenosinovitis. Jika kondisi ini tidak diobati dengan benar, terkadang dapat menyebabkan masalah serius. Oleh karena itu, jika Anda mengalami gejala seperti ini, sangat penting untuk mengistirahatkan tendon yang terkena sampai sembuh.

Apa saja jenis-jenis tenosinovitis?

Para dokter mengklasifikasikan kondisi tenosinovitis ini menjadi beberapa tipe utama:

1. Tenosinovitis stenosing: Ini terjadi ketika selaput di sekitar tendon mengalami peradangan, mempersempit ruang gerak tendon (stenosis) . Hal ini membuat tendon sulit bergerak dengan lancar. Contoh kondisi ini termasuk jari pemicu (trigger finger) dan tenosinovitis De Quervain (nyeri di pergelangan tangan yang menjalar ke ibu jari). Jari pemicu dapat menyebabkan rasa kencang saat Anda menekuk atau meluruskan jari, dan dapat menyebabkan jari tiba-tiba terbuka dengan bunyi "klik".

2. Tenosinovitis infeksius: Jenis tenosinovitis ini dapat terjadi jika virus atau bakteri menyebabkan infeksi pada selubung tendon. Bahkan cedera kecil pun dapat menyebabkan jenis infeksi ini.

3. Tenosinovitis inflamasi noninfeksi: disebabkan oleh terus melakukan jenis gerakan yang sama (penggunaan berlebihan) atauJenis tenosinovitis ini dapat disebabkan oleh penyakit autoimun seperti asam urat dan rheumatoid arthritis .

Apa saja gejala tenosinovitis?

Gejala paling umum dari kondisi ini adalah:

• Nyeri di sepanjang tendon: Rasanya seperti nyeri menjalar di sepanjang pembuluh darah di lengan atau kaki Anda.
• Pembengkakan di sekitar tendon: Area yang terkena mungkin tampak lebih bengkak daripada sisi lainnya.
• Kesulitan menggerakkan bagian tubuh dengan cara biasa: Misalnya, pada tangan, mungkin sulit untuk menekuk atau meluruskan seluruh tangan atau jari.
• Nyeri saat menggerakkan bagian tubuh: Nyeri mungkin lebih parah saat menggunakan bagian tubuh tersebut daripada saat hanya berdiri diam.
• Mungkin terjadi perubahan warna atau kemerahan pada kulit di sepanjang tendon: Terkadang area tersebut bisa menjadi merah dan terasa hangat.

"Aku ingat Bibi Susila, yang tinggal di sebelah rumah kami. Dia bekerja menggunakan mesin jahit sepanjang hari. Sudah beberapa waktu lamanya dia mengeluh pergelangan tangan kanannya sakit. Baru setelah dia memeriksakannya ke dokter, dia mengetahui bahwa itu adalah tenosinovitis De Quervain. Itu terjadi karena dia terus menggunakan tangannya dengan cara yang sama."

Seperti apa rasanya tenosinovitis?

Tenosinovitis adalah kondisi umum yang menyakitkan . Kondisi ini dapat memengaruhi tendon mana pun yang membantu Anda menekuk, meluruskan, menarik, atau mendorong lengan Anda. Ini berarti dapat memengaruhi otot fleksor dan otot ekstensor Anda . Selain rasa sakit, Anda mungkin kesulitan menggerakkan bagian tubuh yang terkena secara normal. Kondisi ini paling sering memengaruhi:

• Ke jari-jari
• Untuk tangan
• Untuk pergelangan tangan
• Kaki (terutama di sekitar pergelangan kaki)

Apa saja penyebab tenosinovitis?

Ada beberapa alasan utama mengapa situasi ini terjadi:

• Penyakit autoimun: Ini adalah penyakit di mana sistem kekebalan tubuh Anda sendiri menyerang sel-sel tubuh Anda sendiri. Penyakit ini dapat merusak membran sinovial dan menyebabkan tenosinovitis. Contoh: Artritis reumatoid .
• Penggunaan berlebihan: Mengulangi gerakan yang sama dalam jangka waktu lama dapat menyebabkan sindrom penggunaan berlebihan . Tenosinovitis adalah salah satu cedera yang dapat terjadi. Bayangkan, seseorang yang terus-menerus mengetik di komputer, memainkan alat musik, melukis, melakukan pekerjaan pertukangan, atau memainkan olahraga yang sama sepanjang hari berisiko mengalaminya.
• Infeksi:Beberapa infeksi bakteri atau virus umum dapat menyebar ke membran sinovial dan menyebabkan tenosinovitis infeksius. Hal ini dapat terjadi bahkan dari luka kecil atau gigitan hewan.
• Trauma: Cedera atau trauma apa pun pada tendon Anda atau area sekitarnya dapat menyebabkan tenosinovitis. Misalnya, jatuh tiba-tiba atau benturan keras.

Siapa yang memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit ini?

Siapa pun dapat mengalami tenosinovitis. Namun, Anda memiliki risiko sedikit lebih tinggi jika Anda memiliki kondisi-kondisi berikut:

• Artritis reumatoid
• Diabetes (Diabetes Mellitus)
• Infeksi tangan
• Encok
• Penyakit tiroid
• Penyakit Dupuytren (suatu kondisi di mana kulit di telapak tangan menebal dan jari-jari melengkung ke dalam)
• Fibromyalgia ( suatu kondisi yang menyebabkan nyeri dan kelelahan di seluruh tubuh)

Apa saja kemungkinan komplikasi dari tenosinovitis?

Kondisi ini terkadang bisa menjadi serius, karena dapat menyebabkan berbagai komplikasi. Itulah mengapa penting untuk segera mencari pengobatan sesegera mungkin.

• Kekakuan sendi: Sendi dapat menjadi sangat kaku sehingga tidak mungkin untuk menggerakkannya dengan benar.
• Robekan tendon: Tendon dapat robek sepenuhnya.
• Nekrosis jaringan tendon: Pasokan darah ke jaringan tendon dapat berkurang dan menyebabkan tendon mati.
• Perlengketan/jaringan parut: Jaringan parut dapat terbentuk di sekitar tendon, membatasi pergerakan tendon.
• Kebutuhan amputasi: Jika infeksi tidak dapat dikendalikan, dalam kasus yang jarang terjadi, anggota tubuh yang terkena mungkin perlu diamputasi. Itulah mengapa penting untuk tidak pernah mengabaikan hal sekecil apa pun.

Bagaimana cara mendiagnosis tenosinovitis?

Saat Anda menemui dokter dengan gejala-gejala ini, dokter akan terlebih dahulu menanyakan tentang gejala Anda (riwayat penyakit). Kemudian dokter akan memeriksa Anda (pemeriksaan fisik). Secara khusus, mereka akan memeriksa seberapa jauh Anda dapat menggerakkan sendi yang terkena (rentang gerak). Mereka mungkin juga melakukan tes darah atau tes lain untuk memeriksa infeksi atau kondisi peradangan.

Apa saja tes diagnostiknya?

Setelah pemeriksaan fisik, Anda mungkin perlu menjalani satu atau lebih tes berikut untuk mengkonfirmasi diagnosis atau menilai tingkat kerusakannya:

• Sinar-X: Sinar-X dapat digunakan untuk mencari tanda-tanda peradangan, seperti kalsifikasi pada membran sinovial, dan pembengkakan. Sinar-X juga dapat digunakan untuk mencari adanya patah tulang.
• Pemindaian MRI (Pencitraan resonansi magnetik - pemindaian MRI):Pemindaian MRI dapat dilakukan untuk mendapatkan gambaran lengkap tendon dan area sekitarnya. Ini dapat menunjukkan jaringan lunak dengan sangat jelas.
• Ultrasonografi: Ini juga merupakan tes untuk melihat jaringan lunak. Tes ini dapat menunjukkan dengan jelas pembengkakan dan penumpukan cairan di sekitar tendon.
• Pemindaian CT (CT - computed tomography scan): Pemindaian CT dapat melihat tendon, tulang, dan jaringan lunak di sekitarnya dengan lebih detail daripada sinar-X.

Bagaimana cara mengobati tenosinovitis?

Pengobatan untuk kondisi ini bergantung pada penyebab penyakit tersebut. Pengobatan umum meliputi:

• Istirahat dan menghentikan aktivitas yang menyebabkan penyakit: Ini adalah hal yang paling penting. Sangat penting untuk mengistirahatkan tendon yang terkena.
• Menggunakan penyangga atau bidai: Ini membantu mengurangi tekanan pada tendon.
• Kompres panas atau dingin untuk mengurangi nyeri atau pembengkakan: Hal ini harus dilakukan sesuai petunjuk dokter.
• Steroid oral atau suntikan steroid untuk mengurangi peradangan: Ini membantu mengurangi pembengkakan dan nyeri dengan cepat.
• Terapi tangan: Ini meliputi latihan dan perawatan lain untuk mengurangi pembengkakan dan mengembalikan mobilitas sendi.
• Pembedahan: Jika kondisi tersebut disebabkan oleh infeksi, atau jika tendon terjepit, pembedahan mungkin diperlukan untuk melepaskan area tersebut.

Dokter Anda akan memutuskan perawatan apa yang Anda butuhkan berdasarkan tingkat keparahan gejala Anda.

Obat apa yang digunakan untuk ini?

Jenis obat yang Anda butuhkan juga akan bergantung pada penyebab tenosinovitis Anda. Beberapa obat yang mungkin diresepkan dokter Anda meliputi:

• Antibiotik: Jika kondisi ini disebabkan oleh infeksi, Anda perlu mengonsumsi antibiotik.
• NSAID (obat antiinflamasi nonsteroid): Obat pereda nyeri dan antiinflamasi yang dijual bebas, seperti aspirin dan ibuprofen, dapat membantu mengurangi pembengkakan. Namun, jangan mengonsumsinya terus menerus tanpa saran medis.
• Kortikosteroid: Obat ini mengurangi peradangan dan dapat diberikan melalui suntikan atau pil.
• DMARD (Obat antirheumatik yang memodifikasi penyakit): Untuk penderita kondisi radang sendi seperti rheumatoid arthritis, obat-obatan ini mengurangi rasa sakit dan pembengkakan sekaligus melindungi sendi dari kerusakan lebih lanjut.

Bagaimana cara mengurangi risiko tenosinovitis?

Cara terbaik untuk mengurangi risiko ini adalah dengan menghindari penggunaan tendon secara berlebihan. Jika Anda memiliki pekerjaan, olahraga, atau aktivitas fisik yang membutuhkan gerakan berulang, berikan tubuh Anda cukup istirahat di antara aktivitas tersebut.

Penting juga untuk menggunakan peralatan keselamatan yang tepat untuk pekerjaan yang Anda lakukan, dan berolahraga dengan aman serta tanpa memberi tekanan yang tidak perlu pada tendon Anda. Misalnya, menggunakan postur yang benar saat mengangkat beban, dan menggunakan mouse dan keyboard yang nyaman.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pulih dari tenosinovitis?

Prognosis untuk kondisi ini umumnya baik. Hal ini bergantung pada penyebab kondisi tersebut. Sebagian besar orang pulih sepenuhnya dan kembali melakukan aktivitas normal mereka. Mereka mungkin perlu menghindari aktivitas yang menyebabkan kondisi tersebut untuk sementara waktu. Namun, biasanya tidak ada efek jangka panjang setelah pemulihan. Bahkan dengan operasi, sebagian besar orang pulih dalam beberapa minggu .

Namun, jika tenosinovitis disebabkan oleh infeksi, waktu pemulihan bergantung pada beberapa faktor. Orang lanjut usia, penderita diabetes, penyakit pembuluh darah perifer (penyempitan pembuluh darah di lengan dan kaki), dan/atau penyakit ginjal memiliki risiko komplikasi yang lebih tinggi dan mungkin membutuhkan waktu lebih lama untuk pulih. Menunda diagnosis atau pengobatan tenosinovitis infeksi dapat menyebabkan kerusakan permanen.

Bagaimana cara saya menjaga diri sendiri?

Yang terpenting adalah mengikuti instruksi dokter atau ahli bedah Anda dengan tepat. Karena sebagian besar pengobatan untuk tenosinovitis membutuhkan waktu untuk bekerja, penting untuk bersabar dan memberi tubuh Anda waktu untuk pulih. Jangan hanya berpura-pura kesakitan dan pergi bekerja.

Kapan saya harus menemui dokter?

Jika gejala Anda memburuk, atau jika Anda tidak merasa lebih baik setelah beberapa minggu, pastikan untuk menemui dokter. Selain itu, jika AndaA menyadari salah satu gejala berikut, segera pergi ke rumah sakit atau ruang gawat darurat :

• Nyeri yang sangat parah
• Pembengkakan meningkat
• Keluarnya cairan seperti nanah dari luka.
• Penyebaran perubahan warna kulit
• Demam atau menggigil
• Pendarahan di lokasi operasi Anda

Pertanyaan apa saja yang sebaiknya saya ajukan kepada dokter?

Saat Anda pergi menemui dokter, Anda dapat mengajukan pertanyaan seperti:

• Berapa lama saya harus mengistirahatkan tendon ini?
• Apakah memakai penyangga akan membantu?
• Obat jenis apa yang harus saya minum?
• Apakah saya memerlukan tes atau pemindaian tambahan?
• Apakah fisioterapi akan membantu saya?
• Apakah saya perlu menjalani operasi?

Terakhir, ingatlah

Tenosinovitis adalah kondisi yang menyakitkan dan dapat berbahaya jika tidak segera diobati. Namun, sebagian besar orang pulih sepenuhnya.Seringkali, yang Anda butuhkan hanyalah perawatan sederhana seperti istirahat dan memberi tubuh waktu untuk pulih. Jangan "bermain sambil menahan rasa sakit" atau memberi beban lebih pada tubuh Anda daripada yang mampu ditanganinya. Jika Anda merasakan gejala, segera cari pertolongan medis. Dengan begitu, Anda dapat pulih dengan cepat dan kembali ke aktivitas normal Anda.

Tenosinovitis , Nyeri sendi, Nyeri tangan, Nyeri pergelangan tangan, Nyeri jari