Demam aneh dari hewan? Mari kita bahas tentang 'Tularemia'!

Pernahkah Anda mendengar tentang penyakit yang disebut "Tularemia"? Mungkin nama ini agak baru. Tetapi ini adalah sesuatu yang perlu kita ketahui, karena ini adalah infeksi yang dapat ditularkan kepada kita dari hewan, dan bisa cukup serius. Beberapa orang juga menyebutnya "demam kelinci". Jadi, jangan khawatir, hari ini kita akan membahas "Tularemia" dengan cara sederhana yang dapat Anda pahami.

Apa itu 'Tularemia'? Sederhananya...

Tularemia adalah penyakit yang disebabkan oleh bakteri bernama Francisella tularensis (F. tularensis). Ini adalah penyakit zoonosis. Lebih tepatnya, penyakit ini ditularkan ke manusia melalui kontak dengan hewan yang terinfeksi atau melalui kontak dengan hewan yang membawa bakteri tersebut, seperti kutu dan caplak.

Ketika Anda mengidap penyakit ini, kelenjar getah bening Anda bisa membengkak dan terasa nyeri . Tidak hanya itu, tetapi tergantung di mana bakteri masuk ke tubuh Anda, Anda juga dapat mengalami gejala yang berbeda di paru-paru, mata, tenggorokan, dan usus. Bayangkan, terkadang ketika kita berjalan-jalan di hutan, jika hewan kecil menggaruk atau menggigit kita, seperti kutu, kita akan terluka, dan bakteri ini dapat masuk ke tubuh kita melalui luka tersebut.

Seperti apa penampakan tularemia pada tubuh?

Gejala utama tularemia adalah pembengkakan kelenjar getah bening, yang dapat muncul sebagai benjolan besar di tubuh, seperti di leher dan ketiak. Terkadang, dapat terjadi ulserasi di tempat bakteri masuk ke dalam tubuh. Ini berarti bahwa luka tersebut tampak seperti borok kecil.

Siapa yang paling mungkin terkena 'tularemia' ini? Siapa yang berisiko?

Siapa pun bisa terkena tularemia. Namun, pekerjaan, hobi, atau lingkungan tempat Anda tinggal dapat meningkatkan risiko terpapar bakteri ini. Periksa apakah Anda termasuk di antara orang-orang ini:

• Orang yang berburu atau menangani daging yang kurang matang : Penyakit ini dapat ditularkan dari daging hewan.
• Orang-orang yang secara rutin bekerja dengan hewan, seperti dokter hewan dan petugas pengendalian hewan , memiliki risiko lebih tinggi karena kontak dekat dengan hewan yang terinfeksi.
• Orang-orang yang tinggal di lingkungan dengan tingkat kejadian serangga penggigit yang tinggi, seperti kutu dan caplak .
• Orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah : Misalnya, penderita HIV, pasien kanker, atau mereka yang mengonsumsi obat imunosupresan.
• Pekerja pertanian, pencukur bulu domba, dan mereka yang bekerja dengan bakteri `F. tularensis` di laboratorium : Orang-orang ini memiliki risiko lebih tinggi terkena `Tularemia Pneumonik`, yang menyerang paru-paru.

Meskipun penyakit ini banyak dilaporkan di beberapa negara, terutama beberapa negara bagian di Amerika Serikat, siapa pun dapat tertular penyakit ini di lingkungan mana pun yang terdapat bakteri ini. Meskipun belum banyak dilaporkan di Sri Lanka, ada baiknya kita tetap berhati-hati.

Seberapa umumkah Tularemia?

Ini bukan penyakit yang ditemukan di mana-mana di dunia, agak langka . Tetapi, seperti yang saya katakan sebelumnya, penyakit ini bisa sangat serius jika terjadi, jadi sangat penting bagi kita untuk menyadarinya.

Bagian tubuh mana saja yang terpengaruh oleh penyakit ini?

Tularemia terutama dapat memengaruhi kelenjar getah bening, kulit, mata, tenggorokan, usus, atau paru-paru . Namun, dalam kasus yang parah, penyakit ini dapat menyebabkan peradangan pada organ apa pun, termasuk otak dan jantung.

Bagaimana bakteri ini bekerja di dalam tubuh?

Sederhananya, ketika bakteri `F. tularensis` memasuki tubuh kita, sel-sel sistem kekebalan tubuh kita "menelan" bakteri tersebut. Biasanya, sel-sel ini akan menghancurkan bakteri tersebut. Namun, bakteri `F. tularensis` sangat licik. Di dalam sel-sel itulah bakteri tersebut berkembang biak . Akhirnya, sel-sel kekebalan tubuh hancur, dan sejumlah besar bakteri menyebar ke seluruh tubuh, menginfeksi sel-sel lain.

Kerusakan sel dan respons sistem kekebalan tubuh kita terhadap bakteri inilah yang menyebabkan gejala pada bagian tubuh yang terinfeksi.

Apakah ada berbagai jenis Tularemia?

Ya, ada beberapa jenis utama tularemia. Klasifikasi ini didasarkan pada bagaimana Anda terinfeksi bakteri dan di mana gejala muncul.

1. Tularemia ulseroglandular

Ini adalah jenis tularemia yang paling umum . Biasanya tertular melalui gigitan hewan seperti kutu atau hewan yang terinfeksi. Penyakit ini menyerang kulit dan kelenjar sebaceous. Gejala utamanya adalah pembengkakan kelenjar sebaceous disertai lesi pada kulit.

2. Tularemia kelenjar

Ini mirip dengan jenis yang disebutkan di atas, tetapi tidak menyebabkan lesi kulit, hanya insang yang membengkak . Hal ini dapat disebabkan oleh gigitan kutu atau kontak langsung dengan hewan yang terinfeksi.

3. Tipe yang menyerang mata (Tularemia okuloglandular)

Jenis infeksi ini terjadi ketika air yang terkontaminasi atau cairan tubuh hewan masuk ke mata Anda. Infeksi ini menyebabkan gejala pada mata . Biasanya hanya menyerang satu mata.

4. Jenis yang menyerang tenggorokan dan saluran pencernaan (Tularemia orofaringeal)

Jenis ini dapat tertular melalui makanan yang terkontaminasi, minum air yang terkontaminasi, atau dengan memasukkan tangan yang terkontaminasi bakteri ke dalam mulut tanpa mencucinya terlebih dahulu. Gejala utamanya adalah sakit tenggorokan yang parah . Terkadang gejala gangguan pencernaan juga dapat terjadi.

5. Jenis yang menyerang paru-paru (Tularemia pneumonik)

Ini adalah bentuk tularemia yang paling serius . Gejalanya mirip dengan pneumonia. Ada dua cara penyakit ini dapat berkembang:

• Menghirup langsung bakteri `F. tularensis`Memasuki paru-paru.
• Penyebaran infeksi F. tularensis ke bagian tubuh lain, yaitu paru-paru .

6. Tularemia tifoid

Jenis tularemia ini ditandai dengan demam tinggi dan memengaruhi berbagai bagian tubuh . Penyakit ini dapat berkembang dengan cara yang sama seperti jenis tularemia lainnya.

Apakah 'Tularemia' sama dengan 'Penyakit Lyme'?

Ini adalah pertanyaan yang sering diajukan orang. Meskipun beberapa gejala "Tularemia" mirip dengan "Penyakit Lyme", kedua penyakit ini memengaruhi tubuh secara berbeda. "Tularemia" adalah penyakit yang dapat memengaruhi berbagai bagian tubuh dan bahkan dapat mengancam jiwa . "Penyakit Lyme" biasanya kurang mengancam jiwa, tetapi terkadang dapat menyebabkan gejala jangka panjang yang sulit diobati.

Apa saja gejala Tularemia?

Gejala tularemia bervariasi tergantung pada jenis yang diderita. Sebagian besar jenisnya meliputi demam dan berbagai jenis ruam kulit . Selain itu, gejala spesifik muncul tergantung pada lokasi infeksi.

Karakteristik lesi dan nodul kulit tipe ulseroglandular dan glandular:

• Demam.
• Kelenjar getah bening yang sangat besar dan bengkak serta terasa nyeri .
• Luka terbuka (ulkus atau lesi) pada kulit - ini hanya untuk `Ulceroglandular tularemia`.

Gejala tipe Okuloglandular:

• Sakit mata.
• Air mata mengalir.
• Sensitivitas terhadap cahaya (fotofobia) - artinya sulit untuk melihat cahaya.
• Pembengkakan dan nyeri di sekitar telinga atau leher.
• Luka terbuka di mata (ulkus kornea).

Gejala tipe orofaringeal yang memengaruhi tenggorokan dan kerongkongan:

• Demam.
• Sakit tenggorokan parah .
• Tenggorokan membengkak, kemerahan, dan terdapat bintik-bintik putih.

Beberapa orang mungkin juga mengalami:

• Muntah.
• Diare (mungkin disertai darah).
• Sakit perut.

Gejala pneumonia tipe pneumonik yang menyerang paru-paru:

• Demam.
• Batuk.
• Kesulitan bernapas (dispnea).
• Nyeri atau sesak di dada.
• Nyeri otot.
• Benjolan atau lesi merah pada kulit (eritema nodosum).
• Batuk berdarah (hemoptisis).

Gejala demam tifoid:

• Demam tinggi.
• Panas dingin.
• Sakit kepala (sakit kepala).
• Makanannya hambar.
• Nyeri otot.
• Sakit tenggorokan.
• Sakit perut.
• Diare.
• Mual atau muntah.
• Kebingungan.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan bakteri untuk masuk ke dalam tubuh sebelum penyakit muncul?

Masa inkubasi tularemia, yaitu waktu dari paparan bakteri hingga munculnya gejala, biasanyaSekitar tiga hingga lima hari , tetapi beberapa orang mungkin tidak menunjukkan gejala hingga dua minggu.

Apa penyebab penyakit 'Tularemia' ini?

Seperti yang telah saya sebutkan sebelumnya, penyakit ini disebabkan oleh bakteri bernama `Francisella tularensis` (`F. tularensis`). Bakteri ini biasanya hidup di dalam tubuh hewan (hewan pembawa penyakit ini juga disebut "reservoir") – terutama kelinci, terwelu, hewan kecil seperti tikus, dan kucing. Penyakit ini juga dapat ditularkan melalui kutu dan serangga penggigit.

Terdapat dua tipe utama bakteri `F. tularensis` ini - tipe A dan tipe B. Tipe A biasanya menyebabkan penyakit yang lebih parah, dan paling umum ditemukan di Amerika. Tipe B biasanya menyebabkan gejala yang lebih ringan, dan ditemukan di Amerika Utara dan sebagian besar wilayah lain di dunia.

Bagaimana penyakit ini menular kepada kita?

Ada beberapa cara penularan Tularemia kepada kita:

• Gigitan dari serangga penggigit seperti kutu, nyamuk, dan lalat rusa .
• Tertular melalui gigitan hewan yang terinfeksi.
• Dengan menyentuh hewan yang terinfeksi . Jika Anda menyentuh jaringan atau cairan tubuh hewan yang terinfeksi, bakteri dapat masuk ke tubuh Anda melalui luka kecil di kulit Anda. Anda juga dapat tertular bakteri dengan menyentuh benda yang terkontaminasi bakteri `F. tularensis` lalu menyentuh wajah, mata, hidung, atau mulut Anda.
• Dengan meminum air yang terkontaminasi atau mengonsumsi makanan yang terkontaminasi.
• Penularan dapat terjadi melalui menghirup tetesan kecil (aerosol atau kabut) yang mengandung bakteri `F. tularensis` . Hal ini dapat terjadi, misalnya, jika hewan yang terinfeksi terluka oleh mesin pemotong rumput atau peralatan pertanian, dan kuman tersebut dapat terlepas ke udara dan terhirup.

Apakah tularemia menular dari orang ke orang?

Tidak, tularemia tidak menular. Artinya, penyakit ini tidak menyebar melalui berbicara atau berjabat tangan dengan orang yang terinfeksi. Namun, penyakit ini sangat menular . Artinya, meskipun hanya sedikit bakteri yang masuk ke dalam tubuh, risiko terkena penyakit ini sangat tinggi.

Apakah aman mengonsumsi hewan yang menderita tularemia?

Saat daging dimasak hingga matang, bakteri akan mati. Namun, jika Anda tahu bahwa hewan tersebut pernah menderita "Tularemia", sebaiknya jangan mengonsumsi daging hewan tersebut .

Bagaimana dokter mendiagnosis Tularemia?

Untuk mendiagnosis tularemia, dokter akan memeriksa Anda, menanyakan tentang gejala Anda, dan memesan tes darah atau cairan tubuh lainnya. Tergantung pada gejala Anda, dokter akan memeriksa gusi, tenggorokan, mata, dan kulit Anda untuk mencari luka, benjolan, atau lesi.

Tes apa saja yang sedang dilakukan untuk ini?

Untuk mendiagnosis tularemia, dokter Anda mungkin akan melakukan tes berikut:

• Tes darahSampel darah yang diambil dari lengan Anda akan dikirim ke laboratorium untuk diuji guna mendeteksi tanda-tanda tularemia dan untuk melihat apakah bakteri F. tularensis berkembang biak. Karena bakteri F. tularensis tumbuh lambat, tes darah pertama mungkin normal. Jadi, Anda mungkin perlu melakukan tes darah lagi beberapa minggu kemudian.
• Biopsi : Jika ruam Anda sangat bengkak atau terdapat lesi kulit, dokter Anda akan mengambil sepotong kecil jaringan (biopsi) dari area tersebut dan mengirimkannya ke laboratorium untuk melihat apakah bakteri F. tularensis ada atau berkembang biak.
• Pengambilan sampel lendir dari hidung atau tenggorokan : Dokter akan menggunakan kapas yang terpasang pada tongkat panjang untuk mengambil sampel lendir dari hidung atau tenggorokan Anda, mengirimkannya ke laboratorium, dan memeriksa keberadaan serta pertumbuhan bakteri F. tularensis.
• Tes cairan pleura / torakosentesis : Jika Anda mengalami penumpukan cairan di sekitar paru-paru (efusi pleura), dokter Anda akan mengambil sampel cairan tersebut melalui prosedur yang disebut torakosentesis dan mengirimkannya untuk diuji.

Nah, apa saja pengobatan untuk penyakit 'Tularemia' ini?

Tularemia diobati dengan antibiotik spektrum luas . Antibiotik ini dapat diberikan melalui suntikan atau dalam bentuk pil. Jika Anda mengalami komplikasi serius, Anda mungkin memerlukan perawatan lain.

Sangat penting untuk memulai pengobatan tularemia sesegera mungkin. Terkadang, dokter akan memulai pemberian antibiotik sebelum hasil laboratorium keluar karena mereka ingin mencegahnya menjadi lebih serius.

Bisakah orang sembuh sepenuhnya dari penyakit Tularemia ini?

Ya, itu mungkin. Tularemia adalah penyakit yang dapat disembuhkan. Antibiotik dapat membunuh bakteri penyebabnya.

Apa saja obat yang diberikan untuk Tularemia?

Jenis antibiotik yang digunakan untuk mengobati tularemia adalah:

• `Streptomycin`
• Gentamisin
• ` Doksisiklin (Doksisiklin) `
• `Azitromisin`
• `Ciprofloxacin` atau `levofloxacin`

Bagaimana cara saya merawat diri sendiri di rumah saat mengonsumsi obat? Bagaimana cara saya mengatasi gejala-gejalanya?

Penting untuk mengonsumsi semua antibiotik yang diresepkan dokter Anda selama jangka waktu yang ditentukan . Jangan berhenti minum obat sampai dokter Anda menyuruh Anda berhenti. Jika Anda berhenti minum antibiotik terlalu cepat, beberapa bakteri mungkin tetap berada di tubuh Anda dan menyebabkan infeksi kambuh.

Selain antibiotik yang diresepkan, Anda dapat mengatasi beberapa gejala tularemia di rumah. Tanyakan kepada dokter Anda tentang obat-obatan bebas (OTC) atau perawatan lain yang dapat membantu mengatasi gejala Anda.

Apa yang dapat kita lakukan untuk terhindar dari penyakit yang disebut 'Tularemia'?

Anda dapat mengurangi risiko tularemia dengan melindungi diri sendiri dan hewan peliharaan Anda dari gigitan serangga, berhati-hati saat berinteraksi dengan hewan, dan memasak daging hingga matang.

• Sebisa mungkin, kenakan pakaian yang menutupi seluruh tubuh saat berada di luar ruangan, terutama di rerumputan tinggi atau area berhutan. Gunakan semprotan anti serangga yang mengandung DEET.
• Setelah kembali dari luar ruangan, periksa diri Anda dan hewan peliharaan Anda untuk mencari kutu . Sebaiknya minta orang lain untuk memeriksa area yang sulit Anda lihat, seperti kepala.
• Tanyakan kepada dokter hewan Anda apa yang dapat Anda lakukan untuk melindungi hewan peliharaan Anda dari kutu. Kucing yang sering keluar rumah dapat terkena tularemia.
• Awasi hewan peliharaan Anda saat mereka berada di luar ruangan. Tularemia dapat ditularkan melalui gigitan hewan lain.
• Gunakan sarung tangan saat menangani hewan (hidup atau mati) . Jangan pernah menyentuh hewan liar dengan tangan kosong. Meskipun Anda menggunakan sarung tangan, cuci tangan Anda sampai bersih dengan sabun dan air setelah menangani hewan.
• Masak daging hingga matang sempurna sampai mencapai suhu yang aman . Selalu cuci tangan, permukaan, dan peralatan secara menyeluruh setelah menyiapkan makanan. Daging buruan dapat mengandung bakteri penyebab tularemia.
• Jangan minum air yang belum diolah.
• Jika memungkinkan, hindari memotong rumput atau menggunakan mesin lain di dekat bangkai hewan . Jika memungkinkan, jangan biarkan hewan terpapar mesin. Mengenakan masker wajah saat menggunakan mesin pemotong rumput atau peralatan pertanian dapat membantu mencegah menghirup partikel kecil di udara, tetapi penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengkonfirmasi hal ini.
• Jika Anda merasa mungkin telah terpapar tularemia, tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda perlu mengonsumsi antibiotik untuk mencegah perkembangan penyakit tersebut.

Apa yang terjadi jika Anda terkena tularemia? Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pulih?

Sebagian besar penderita tularemia sembuh sepenuhnya . Anda perlu mengonsumsi antibiotik selama 10 hingga 21 hari.

Tergantung pada gejala Anda, dokter akan memantau Anda dengan cermat selama beberapa hari pertama setelah memulai pengobatan. Jika Anda memulai antibiotik terlalu cepat setelah gejala muncul, Anda mungkin mengalami komplikasi serius.

Gejala beberapa orang mungkin kambuh setelah mereka sembuh (relaps). Jika itu terjadi pada Anda, Anda mungkin perlu menjalani pengobatan antibiotik lagi.

Pengobatan tularemia biasanya memakan waktu dua hingga tiga minggu. Namun, mungkin dibutuhkan waktu lebih lama untuk merasa benar-benar sembuh. Terkadang, lesi kulit yang disebabkan oleh tularemia dapat menyebabkan bekas luka permanen.

Kapan saya bisa kembali bekerja/sekolah?

Karena tularemia tidak menular, Anda dapat kembali bekerja atau sekolah kapan pun Anda merasa sehat .

Bagaimana prospek penyakit tularemia?

Prognosis tularemia baik jika diobati dengan segera . Jika diobati dengan antibiotik secara cepat, angka kematian akibat tularemia kurang dari 1%.

Apa saja kemungkinan komplikasi dari Tularemia?

Komplikasi tularemia biasanya terjadi bersamaan dengan demam pneumonia atau demam tifoid. Beberapa di antaranya meliputi:

• Kesulitan bernapas yang parah (Sindrom Gangguan Pernapasan Akut - ARDS).
• Demam otak (meningitis atau meningoensefalitis).
• Peradangan jantung (`miokarditis`, `perikarditis` atau `endokarditis`).
• Peradangan pada tulang, sumsum tulang, atau persendian (osteomielitis atau artritis).
• Peradangan hati (hepatitis).
• Gagal ginjal.
• Pendarahan internal (hemoragi).

Bisakah tularemia disembuhkan tanpa antibiotik?

Beberapa orang dapat sembuh dari tularemia tanpa antibiotik. Namun, risiko komplikasi serius, termasuk kerusakan organ, sangat tinggi . Jika tidak diobati, tularemia tipe A dapat menyebabkan kematian pada sekitar 30% kasus. Oleh karena itu, jika ada keraguan, sebaiknya segera berkonsultasi dengan dokter.

Kapan saya harus menemui dokter?

Temui dokter jika Anda:

• Jika Anda memiliki gejala 'Tularemia'.
• Jika Anda merasa mungkin telah terpapar tularemia, dokter mungkin akan merekomendasikan untuk mengonsumsi antibiotik guna mencegah perkembangan penyakit tersebut.
• Jika gejala tularemia kambuh selama atau setelah pengobatan selesai.

Kapan Anda perlu pergi ke Unit Perawatan Gawat Darurat (ETU) ?

Jika Anda mengalami gejala serius ini, segera pergi ke ruang gawat darurat terdekat:

• Jika demamnya lebih tinggi dari 103 derajat Fahrenheit (39,4 derajat Celsius).
• Kebingungan atau perubahan mental lainnya.
• Jika terdapat darah dalam muntahan atau tinja.
• Jika Anda batuk mengeluarkan darah.
• Jika Anda melihat warna kebiruan pada kulit, bibir, atau kuku Anda (ini adalah tanda kekurangan oksigen - `hipoksia`).
• Sakit perut yang parah.
• Kesulitan bernapas yang parah atau tiba-tiba.

Apa saja hal-hal penting yang harus saya tanyakan kepada dokter saya?

Sebaiknya ajukan pertanyaan-pertanyaan ini saat Anda menemui dokter:

• Bagaimana cara minum obat dengan benar?
• Apa yang bisa saya lakukan untuk meredakan gejala saya di rumah?
• Kapan sebaiknya aku datang menemuimu lagi?
• Kapan saya harus pergi ke ruang gawat darurat?

Apakah tularemia pernah digunakan sebagai senjata biologis?

Karena dapat menular dengan sangat cepat, ada kekhawatiran bahwa bakteri F. tularensis, yang menyebabkan tularemia, dapat digunakan sebagai senjata biologis. Namun, belum ada laporan atau konfirmasi wabah tularemia yang terkait dengan senjata biologis .

Terakhir, hal-hal yang perlu diingat (Pesan Utama)

Jadi, 'Tularemia' ini adalah penyakit langka, tetapi terkadang serius dan perlu ditangani . Jika Anda merasa telah terpapar penyakit ini, atau jika Anda memiliki gejala, segera periksakan diri ke dokter . Jika Anda mendapatkan pengobatan dengan cepat, Anda dapat pulih sepenuhnya. Jadi, yang terpenting adalah jangan takut, tetapi waspada dan berhati-hati. Paham?

Tularemia , Francisella tularensis, demam kelinci, demam lalat rusa, penyakit zoonosis, kelenjar getah bening, penyakit yang ditularkan melalui kutu, infeksi bakteri, penyakit yang ditularkan melalui kutu