Terkadang si kecil mungkin sering mengalami infeksi saluran kemih (ISK). Atau mereka mungkin mengeluh sakit perut. Sebagian besar waktu, kita menganggap ini sebagai hal yang normal, tetapi terkadang mungkin ada masalah kecil yang sudah ada sejak lahir. Itulah yang disebut kondisi 'Ureterokel'. Meskipun namanya mungkin terdengar agak menakutkan, jika kita memahaminya dengan benar, ini adalah sesuatu yang dapat ditangani. Jadi hari ini, mari kita bahas ini dengan cara sederhana yang dapat Anda pahami.
Singkatnya, apa itu Ureterokel?
Baiklah, mari kita pahami seperti ini. Kita memiliki dua ginjal di tubuh kita. Fungsi ginjal ini adalah untuk menyaring darah dan membuang produk limbah yang tidak diinginkan sebagai urine. Urine yang dihasilkan dikumpulkan di kandung kemih melalui dua saluran. Kita menyebut kedua saluran ini ureter . Satu ureter berasal dari masing-masing ginjal.
Sekarang bayangkan ujung uretra ini, tempat ia terhubung ke kandung kemih, menggembung seperti balon kecil. Itulah yang kita sebut ureterokel.
Bagian yang berbentuk seperti balon ini mencegah urine mengalir bebas ke kandung kemih. Ini seperti penyumbatan. Lalu apa yang terjadi? Karena urine tidak dapat mengalir dengan benar, urine mulai mengalir kembali ke arah ginjal. Secara medis kita menyebutnya (refluks vesikoureteral) . Inilah masalah utama pada ureterokel. Karena urine yang mengalir kembali tidak baik untuk ginjal.
Apakah ada beberapa jenis ureterokel?
Ya, situasi ini dapat diklasifikasikan ke dalam beberapa cara utama.
- Tergantung apakah terjadi di satu sisi atau kedua sisi: Beberapa anak mungkin mengalami kondisi ini hanya di satu uretra (unilateral). Itu adalah yang paling umum. Namun, sangat jarang, pelebaran ini dapat terjadi di kedua uretra (bilateral).
- Berdasarkan lokasi tonjolan: Tonjolan ini juga diklasifikasikan berdasarkan lokasinya di dalam kandung kemih. Beberapa terbatas pada kandung kemih (intravesikal). Namun, jenis yang paling umum, terutama pada anak kecil (ekstravesikal), dapat meluas ke bawah kandung kemih, hingga ke saluran yang membawa urine keluar (uretra).
Klasifikasi ini penting bagi dokter untuk memilih metode pengobatan yang paling sesuai untuk anak tersebut.
Apa saja gejala ureterokel?
Yang aneh adalah, sebagian besar waktu, ureterokel mungkin tidak menunjukkan gejala apa pun. Namun, seperti yang saya sebutkan sebelumnya, ada kemungkinan besar untuk mengalami infeksi saluran kemih (ISK) karena urin tidak mengalir dengan baik dan tersumbat. Saat itulah gejala mulai muncul.
Periksa apakah anak Anda memiliki gejala-gejala ini. Ini bisa jadi tanda-tanda infeksi saluran kemih.
| Gejala | Sederhananya... |
|---|---|
| Nyeri saat buang air kecil | Si kecil menangis saat buang air kecil, atau mengeluh sakit. Mereka bahkan mungkin mengatakan rasanya seperti terbakar. |
| Urine berbau | Urine tersebut memiliki bau yang lebih menyengat dan lebih busuk dari biasanya. |
| Sakit perut atau benjolan | Sensasinya mungkin berupa nyeri di perut bagian bawah atau benjolan kecil yang dapat diraba dengan tangan. |
| Darah dalam urin | Urine berubah warna menjadi merah muda atau merah. |
| Sering buang air kecil | Mengucapkan "Saya ingin buang air kecil " lebih sering dari biasanya. |
| Ketidakmampuan mengontrol urin | Bahkan anak yang sudah terlatih buang air kecil di toilet pun masih bisa tanpa sadar mengencingi pakaiannya. |
| Kandung kemih tidak kosong sepenuhnya | Merasa seperti masih ada urine di kandung kemih meskipun sudah buang air kecil. |
Jika anak Anda menunjukkan salah satu gejala ini, segera periksakan ke dokter.
Mengapa ini terjadi? Apa alasannya?
Ini adalah masalah yang sangat penting bagi orang tua. Ureterokel adalahSuatu kondisi bawaan lahir. Ini berarti bahwa saat bayi tumbuh di dalam rahim, uretra yang saya sebutkan sebelumnya tidak berkembang dengan baik di bagian yang terhubung ke kandung kemih.
Ini bukan disebabkan oleh kesalahan yang dilakukan ibu selama kehamilan, atau karena sesuatu yang ia makan atau minum, atau karena sesuatu yang ia katakan atau lakukan. Para peneliti percaya bahwa ini adalah kejadian acak. Jadi jangan pernah khawatir tentang hal itu.
Terkadang gejala kondisi ini muncul saat dewasa. Namun, penyebabnya tetap sama. Ini adalah sesuatu yang sudah ada di dalam tubuh sejak lahir.
Apakah ini kondisi yang serius? Apa saja komplikasinya?
Ureterokel adalah kondisi serius yang perlu diobati. Namun kabar baiknya adalah kondisi ini dapat disembuhkan. Masalah akan muncul jika dibiarkan tanpa pengobatan. Risiko utamanya adalah kerusakan pada ginjal.
Saat urine mengalir kembali ke ginjal, ginjal dapat membengkak, terinfeksi, dan seiring waktu, merusak fungsi ginjal secara permanen.
Hal terpenting adalah kerusakan ginjal bersifat ireversibel. Ini berarti bahwa begitu fungsi ginjal telah berkurang hingga tingkat tertentu, sulit untuk mengembalikannya sepenuhnya. Itulah mengapa sangat penting untuk mendiagnosis dan mengobati kondisi ini sebelum terjadi kerusakan ginjal.
Komplikasi lain mungkin meliputi:
- Batu ginjal.
- Kerusakan kandung kemih.
- Infeksi saluran kemih (ISK) berulang.
Bagaimana dokter bisa menemukan ini?
Kondisi ini sering didiagnosis sebelum bayi lahir. Ya, selama USG prenatal . Biasanya dilakukan sekitar 20 minggu kehamilan, dokter mungkin mencurigai adanya masalah pada ginjal atau ureter jika mereka melihat pembengkakan. Kemudian, setelah bayi lahir, mereka melakukan lebih banyak tes untuk mengkonfirmasinya.
Namun terkadang kondisi ini didiagnosis setelah lahir, sekitar usia 2 tahun. Kondisi ini juga dapat ditemukan secara tidak sengaja pada orang dewasa selama pemeriksaan batu ginjal atau infeksi saluran kemih.
Berikut beberapa tes yang digunakan dokter untuk mendiagnosis kondisi ini.
| Tes | Apa fungsinya ini? |
|---|---|
| Ultrasonografi Ginjal | Bentuk, ukuran, dan pembengkakan ginjal dan kandung kemih diperiksa. |
| Tes VCUG (Voiding Cystourethrogram) | Ini adalah tes rontgen khusus. Sebuah tabung kecil dimasukkan ke dalam kandung kemih dan diisi dengan cairan khusus. Rontgen diambil saat anak buang air kecil. Ini dapat digunakan untuk memeriksa refluks (aliran balik urin) ke ginjal. |
| Pemindaian Ginjal | Hal ini membantu memantau, dalam bentuk persentase, seberapa baik ginjal berfungsi dan apakah ginjal telah mengalami kerusakan. |
| Pemindaian CT atau MRI | Pemindaian ini dapat digunakan untuk mendapatkan gambar sistem kemih yang lebih jelas dan detail. |
| Tes Urine | Hal ini tentu saja dilakukan untuk memastikan apakah Anda menderita infeksi saluran kemih (ISK). |
Bagaimana ureterokel diobati?
Metode pengobatan ditentukan dengan mempertimbangkan beberapa faktor, seperti usia anak, ukuran ureterokel, ada atau tidaknya kerusakan ginjal, dan ada atau tidaknya refluks urin.
Pengobatan utama adalah pembedahan dan pengawasan ketat.
Perawatan Bedah
Tujuan utama operasi ini adalah untuk menghilangkan pembengkakan seperti balon dan memungkinkan urin mengalir dengan bebas. Ada berbagai teknik pembedahan untuk ini.
| Metode pembedahan | Penjelasan sederhana |
|---|---|
| Pungsi Transuretral | Ini adalah metode paling sederhana. Di sini, ahli bedah memasukkan tabung tipis dengan kamera (sistoskop) melalui uretra untuk melihat ke dalam kandung kemih. Kemudian, lubang kecil dibuat di ureterokel yang berbentuk seperti balon. Ini seperti meniup balon. Kemudian, urin yang tersumbat mengalir dengan mudah. Prosedur ini biasanya dilakukan di bawah anestesi dan merupakan prosedur rawat jalan. |
| Reimplantasi Ureter | Ini adalah operasi yang sedikit lebih rumit. Sayatan kecil dibuat di perut bagian bawah untuk membuka kandung kemih. Kemudian, bagian ureter yang terdapat ureterokel dipotong dan diangkat, dan ureter yang sehat disambungkan kembali ke kandung kemih, mencegah urin mengalir kembali (mekanisme katup penutup). Operasi ini memiliki tingkat keberhasilan 90%-95%. |
| Nefrektomi Kutub Atas | Beberapa anak memiliki kondisi yang disebut 'ginjal ganda'. Ini berarti bahwa satu ginjal terbagi menjadi dua bagian. Jika ureterokel merusak bagian atas ginjal secara parah dan ginjal berhenti berfungsi, operasi diperlukan untuk mengangkat bagian yang rusak tersebut. |
Menunggu dengan Waspada
Prosedur ini sering digunakan pada orang dewasa. Jika ureterokel tidak menimbulkan gejala atau kerusakan ginjal, dokter Anda mungkin memutuskan untuk mengamati kondisi tersebut untuk sementara waktu tanpa operasi.
Bagaimana pandangan anak tersebut?
Prognosisnya sangat baik. Karena retensi urin bersifat sementara. Setelah dikoreksi dengan operasi, anak dapat menjalani kehidupan normal. Satu-satunya hal yang perlu diingat adalah jika ureterokel telah menyebabkan kerusakan pada ginjal, kerusakan tersebut bersifat permanen. Kerusakan tersebut tidak dapat diperbaiki. Yang dapat kita lakukan hanyalah menghentikan kerusakan lebih lanjut. Itulah mengapa diagnosis dan pengobatan dini kondisi ini penting untuk kelangsungan hidup.
Pesan Utama
- Ureterokel adalah kondisi bawaan lahir. Kondisi ini bukan disebabkan oleh kesalahan orang tua.
- Risiko utama dari hal ini adalah urine dapat menumpuk dan merusak ginjal.
- Dalam kebanyakan kasus, kondisi ini dapat dideteksi melalui pemindaian sebelum bayi lahir.
- Pembedahan dapat menyembuhkan kondisi ini sepenuhnya. Hasilnya sangat memuaskan.
- Jika anak Anda sering mengalami infeksi saluran kemih atau mengeluh nyeri saat buang air kecil, jangan abaikan. Segera periksakan ke dokter. Pengobatan yang tepat waktu dapat membantu melindungi ginjal.
💬 Comments (0)
Belum ada komentar yang diposting. Tambahkan komentar Anda di sini untuk pertama kalinya.
Tambahkan komentar Anda