Anda mungkin tidak terlalu memikirkan bagaimana tubuh Anda menangani urine. Biasanya, ginjal memproduksi urine, yang mengalir melalui dua tabung (ureter) ke kandung kemih, tempat urine disimpan sampai Anda siap untuk mengeluarkannya. Tetapi pernahkah Anda mempertimbangkan apa yang terjadi jika kandung kemih Anda berhenti berfungsi atau harus diangkat? Dalam situasi seperti itu, tubuh Anda kehilangan titik keluar alaminya. Hari ini, kami ingin membahas tentang operasi khusus yang memberikan solusi penting dalam kasus-kasus ini.
Apa sebenarnya Ureterostomi itu?
Sederhananya, ureterostomi adalah prosedur bedah di mana dua saluran (ureter) yang membawa urine dari ginjal ke kandung kemih diputus dari kandung kemih dan dialihkan ke lubang kecil yang dibuat di perut. Lubang baru ini dikenal sebagai stoma .
Bayangkan seperti ini: bayangkan dua pipa air yang terhubung ke sebuah tangki. Jika tangki itu rusak atau dilepas, apa yang Anda lakukan? Anda memintas tangki dan mengalirkan pipa langsung ke luar. Pada dasarnya itulah yang terjadi di sini. Dengan memintas kandung kemih, ureter diarahkan langsung ke permukaan tubuh Anda melalui stoma.
Urine kemudian mengalir dari ginjal langsung keluar melalui stoma ini. Untuk mengumpulkan urine, Anda akan menggunakan kantung plastik khusus, atau kantong , yang dipasang di sekitar stoma. Anda akan mengosongkan kantung ini sesering Anda biasanya menggunakan toilet. Untuk anak kecil, sistem ini seringkali dapat diadaptasi untuk digunakan dengan popok.
Tujuan dari operasi ini adalah untuk menyediakan cara yang aman dan andal bagi tubuh Anda untuk mengeluarkan urine meskipun kandung kemih Anda sudah tidak berfungsi lagi. Dalam kebanyakan kasus, ini adalah prosedur permanen.
Siapa yang membutuhkan operasi ini?
Dokter Anda mungkin merekomendasikan ureterostomi jika kandung kemih Anda tidak dapat menyimpan atau mengeluarkan urine dengan aman. Alasan umum meliputi:
| Alasan | Penjelasan Sederhana |
|---|---|
| Pengangkatan Kandung Kemih | Pengangkatan kandung kemih secara keseluruhan karena kanker atau kondisi medis berat lainnya. |
| Kerusakan Kandung Kemih | Hilangnya fungsi kandung kemih akibat trauma atau cedera. |
| Kondisi Bawaan | Kondisi yang ada sejak lahir, seperti Spina Bifida , yang memengaruhi fungsi kandung kemih normal. |
| Cedera Sumsum Tulang Belakang | Kerusakan saraf yang mencegah Anda mengendalikan otot kandung kemih. |
Persiapan untuk operasi
Sebelum prosedur dilakukan, dokter Anda akan melakukan beberapa tes untuk menilai kesehatan Anda:
- Tes Fungsi Ginjal : Untuk mengevaluasi seberapa efisien ginjal Anda bekerja.
- Tes Darah : Untuk memantau kesehatan dan keselamatan Anda secara keseluruhan sebelum operasi.
- Pemeriksaan Pencitraan: Sinar-X atau USG untuk memvisualisasikan saluran kemih Anda.
- Pielogram Retrograde: Suatu prosedur di mana zat pewarna disuntikkan ke dalam saluran kemih untuk meningkatkan kejelasan pada hasil rontgen.
- CT Scan : Memberikan gambar penampang melintang yang detail dari sistem internal Anda.
- MRI : Menawarkan pencitraan ginjal dan ureter yang sangat detail.
Selain itu, tim medis Anda akan bekerja sama dengan Anda untuk menandai lokasi terbaik untuk stoma Anda. Mereka akan memilih tempat yang mudah terlihat oleh Anda, menghindari gesekan dengan pakaian (seperti ikat pinggang), dan berada di area kulit yang halus dan tidak berlipat .
Prosedur dan Cara Kerja Sistem
Selama operasi, ahli bedah Anda akan melepaskan satu atau kedua ureter dari kandung kemih dan menyambungkannya kembali ke stoma yang baru dibuat. Urine tidak akan lagi masuk ke kandung kemih.
Penting untuk memahami bagaimana sistem baru ini berfungsi:
Stoma tidak memiliki otot sfingter (yang biasanya mengontrol pelepasan urin). Oleh karena itu, Anda tidak dapat menahan urin ; urin akan mengalir terus menerus seiring ginjal memproduksinya.
Berikut cara kerja sistem pengumpulan data:
1. Memasang Kantung: Sistem ini terdiri dari penghalang (bagian perekat yang ramah kulit) dan kantung pengumpul. Beberapa sistem menggabungkan kedua komponen ini menjadi satu.
2. Barrier: Ini adalah lembaran datar dengan lubang yang sudah dipotong untuk stoma. Perekat khusus yang dimilikinya menempel erat pada kulit Anda, memastikan tidak ada kebocoran.
3. Kantung Pengumpul: Ini terhubung ke penghalang, memungkinkan urin mengalir dengan aman ke dalam kantung.
Anda harus mengosongkan kantung saat sudah terisi sepertiga hingga setengahnya. Anda dapat mengurasnya ke toilet menggunakan katup kecil di bagian bawah tanpa perlu melepas seluruh kantung. Pada malam hari, Anda dapat memasang kantung penampung semalaman yang lebih besar ke katup ini. Kantung ini dirancang agar ramping dan tidak mencolok di bawah pakaian Anda.
Merawat Stoma dan Kantung Anda
Setelah operasi, tim perawatan kesehatan Anda akan mengajari Anda cara menjaga kebersihan stoma, kulit di sekitarnya, dan kantung stoma. Menjaga kebersihan dan kekeringan stoma sangatlah penting .
Ikuti langkah-langkah ini setiap hari:
- Bersihkan stoma dan kulit di sekitarnya dengan lembut menggunakan air dan sabun lembut tanpa pewangi.
- Bilas hingga bersih untuk menghilangkan semua sisa sabun.
- Tepuk-tepuk area tersebut hingga benar-benar kering.
Kantong Anda juga perlu diganti secara berkala, biasanya setiap 5 hingga 7 hari , untuk memastikan segel tetap aman dan higienis.
Apa saja risiko dan komplikasi yang terkait dengan operasi ini?
Seperti halnya prosedur pembedahan lainnya, terdapat potensi risiko. Penting untuk berdiskusi secara menyeluruh dengan dokter Anda mengenai risiko-risiko ini sebelum operasi.
- Risiko infeksi.
- Pendarahan .
- Perkembangan hernia.
- Kulit kemerahan, bengkak, atau reaksi alergi di sekitar lokasi stoma.
- Kegagalan mencapai hasil klinis yang diinginkan dari operasi.
- Pembentukan jaringan parut.
Kapan Anda harus menghubungi dokter Anda?
Anda harus memantau stoma dan kulit di sekitarnya secara teratur. Jika Anda melihat perubahan apa pun, segera hubungi penyedia layanan kesehatan Anda.
| Tanda-Tanda Peringatan | Keterangan |
|---|---|
| Kemerahan atau Ruam | Jika kulit di sekitar stoma tampak merah atau menyerupai ruam. |
| Pengelupasan atau pembentukan kerak pada kulit | Jika kulit tampak kering, pecah-pecah, atau berulkus. |
| Lesi kulit | Kebocoran urine di antara kantung dan stoma dapat menyebabkan luka pada kulit. |
| Perubahan pada urin | Urine yang berwarna gelap, bercampur darah, mengandung lendir berlebihan, atau memiliki bau yang menyengat dan tidak sedap. |
| Gejala lainnya | Sakit punggung, demam, mual, muntah, atau kehilangan nafsu makan. |
Jika Anda mengalami salah satu gejala ini, segera hubungi dokter Anda atau cari perawatan medis darurat.
Apakah urostomi, nefrostomi, dan ureterostomi sama?
Tidak. Meskipun ketiganya merupakan prosedur bedah yang mengalihkan aliran urin, ketiganya adalah metode yang berbeda.
- Urostomi: Ini adalah istilah umum. Ureterostomi adalah salah satu jenis urostomi, tetapi ada juga jenis lain, seperti pembuatan saluran urin baru menggunakan sebagian usus kecil.
- Nefrostomi: Prosedur ini melibatkan pemasangan tabung (`kateter`) langsung ke ginjal untuk mengalirkan urin ke dalam kantung eksternal. Biasanya dilakukan untuk mengatasi penyumbatan ureter dan seringkali bersifat sementara.
Ureterostomi berbeda, karena melibatkan penyambungan ureter langsung ke kulit.
Menyesuaikan diri dengan kehidupan setelah operasi bisa jadi menantang. Wajar jika Anda merasa tertekan dengan cara buang air kecil yang baru. Bicaralah secara terbuka dengan dokter Anda tentang kekhawatiran Anda; mereka dapat memberikan dukungan emosional yang diperlukan atau menghubungkan Anda dengan sumber daya profesional. Ingat, Anda tidak sendirian—banyak orang telah berhasil beradaptasi dengan kehidupan setelah prosedur ini. Operasi ini bertujuan untuk membantu Anda menjalani hidup yang lebih sehat dan lebih panjang.
Poin-Poin Penting
- Ureterostomiadalah operasi yang memintas kandung kemih dengan menghubungkan ureter ke lubang di kulit (`stoma`) untuk mengalirkan urine.
- Hal ini seringkali diperlukan ketika kandung kemih terganggu karena kanker, trauma, atau kondisi bawaan.
- Kantung eksternal digunakan untuk mengumpulkan urin, yang harus dikosongkan dan diganti secara teratur.
- Menjaga stoma dan kulit di sekitarnya tetap bersih dan kering sangat penting.
- Jika AndaA menyadari gejala yang tidak biasa seperti kulit kemerahan, luka, perubahan pada urine, atau demam, segera hubungi dokter Anda.
Ureterostomi, stoma, kandung kemih, operasi ginjal, pengalihan urin, kantung ostomi, operasi kandung kemih
