Apakah Anda juga mengalami kesulitan buang air kecil? Mari kita pelajari tentang retensi urin.

Apakah Anda terkadang merasa harus berhenti di tengah-tengah buang air kecil , atau kandung kemih Anda belum sepenuhnya kosong? Atau apakah Anda kesulitan memulai buang air kecil ? Ini adalah masalah kesehatan umum yang banyak orang malu untuk bicarakan, tetapi ini bisa menjadi masalah kesehatan yang sangat penting. Hari ini kita akan membahas kondisi yang disebut retensi urin, atau secara medis dikenal sebagai "Retensi Urin". Jangan khawatir, ini adalah sesuatu yang dapat dikendalikan jika dipahami dan diobati dengan benar.

Sederhananya, apa itu retensi urin?

Bayangkan kandung kemih Anda sebagai tangki air. Ginjal kita menyaring produk limbah dari tubuh kita dan menghasilkan urin (air kencing) yang terkumpul di kandung kemih ini. Ketika kita perlu buang air kecil, urin keluar dari tangki ini melalui tabung yang disebut uretra.

Retensi urin terjadi ketika kandung kemih tidak sepenuhnya kosong saat buang air kecil. Terkadang mungkin ada sedikit sisa urin, dan dalam kasus yang lebih parah, Anda mungkin tidak dapat buang air kecil sama sekali.

Ada dua jenis utama dari hal ini.

Kondisi retensi urin ini dapat terjadi melalui dua cara utama. Gejala dan tingkat keparahannya berbeda-beda.

1. Retensi Urin Akut: Ini adalah kondisi yang terjadi tiba- tiba. Anda merasa ingin buang air kecil, tetapi tidak dapat mengeluarkan urin sama sekali. Hal ini mungkin disertai dengan nyeri hebat di perut bagian bawah. Ini adalah keadaan darurat medis. Jika ini terjadi, Anda harus segera pergi ke ruang gawat darurat (UGD) rumah sakit.

2. Retensi Urin Kronis: Ini adalah kondisi yang berkembang secara bertahap dari waktu ke waktu. Anda dapat buang air kecil, tetapi kandung kemih Anda tidak kosong sepenuhnya. Sebagian besar waktu, gejalanya tidak parah, sehingga beberapa orang mungkin tidak terlalu memperhatikannya. Namun, tetap penting untuk mendapatkan perawatan untuk kondisi ini.

Apa saja gejala dari kondisi ini?

Sekarang mari kita lihat gejala-gejala yang dapat dilihat pada kedua jenis ini. Sangat penting bagi Anda untuk mengetahui cara membedakan keduanya dengan jelas.

Mengapa urine bisa tersangkut seperti ini? Apa penyebab utamanya?

Ada beberapa alasan mengapa retensi urin dapat terjadi. Mari kita bahas alasan-alasan utama tersebut secara terpisah.

1. Obstruksi saluran kemih (Penyumbatan)

Sederhananya, terjadi penyumbatan pada aliran urin. Sama seperti ketika Anda menekan pipa air, aliran air akan berkurang. Penyebab utamanya adalah pembesaran kelenjar prostat pada pria (Pembesaran Prostat atau Hiperplasia Prostat Jinak - BPH) . Karena kelenjar ini terletak di sekitar uretra, ketika membesar, ia akan mempersempit uretra dan menghalangi aliran urin.

Selain itu:

• Batu saluran kemih, pembekuan darah, atau kanker.
• Penyempitan uretra akibat jaringan parut (Striktur Uretra) .
• Sistokel (prolaps kandung kemih ke dalam vagina) pada wanita.
• Rektokel (penonjolan rektum ke dinding vagina) pada wanita.

2. Beberapa obat

Beberapa obat yang Anda konsumsi untuk kondisi lain juga dapat menyebabkan retensi urin. Misalnya, beberapa obat alergi (antihistamin), beberapa obat pereda nyeri (opioid), dan beberapa antidepresan (antidepresan trisiklik) dapat memengaruhi cara kerja otot kandung kemih Anda.

3. Masalah Saraf

Otak memberi kita sinyal untuk buang air kecil. Otak memerintahkan otot-otot di kandung kemih untuk mengencang dan otot-otot di sekitar uretra untuk rileks. Jika terjadi kerusakan pada hubungan saraf antara otak dan sistem kemih, proses buang air kecil dapat terganggu.

Hal-hal yang dapat menyebabkan hal ini:

• Stroke
• Diabetes (Diabetes Mellitus)
• Penyakit yang memengaruhi sistem saraf (misalnya, Multiple Sclerosis)
• Cedera pada tulang belakang atau area panggul
• Persalinan
• Operasi panggul

4. Infeksi atau Pembengkakan

Pembengkakan yang disebabkan oleh infeksi saluran kemih (ISK) , infeksi prostat (prostatitis) , atau infeksi menular seksual (IMS) juga dapat menghalangi aliran urine.

5. Pembedahan

Retensi urin sementara dapat terjadi, terutama setelah operasi besar seperti penggantian pinggul atau setelah pemberian anestesi.

Apa yang bisa terjadi jika Anda tidak mengatasi retensi urin?

Mengabaikan hal ini dan menganggapnya sebagai masalah lain bukanlah ide yang baik, karena jika retensi urin kronis tidak diobati, dapat menyebabkan komplikasi lain.

• Infeksi saluran kemih (ISK): Ketika urine terlalu lama berada di kandung kemih, bakteri lebih mungkin berkembang biak. Infeksi ini bahkan dapat menyebar hingga ke ginjal.
• Kerusakan kandung kemih: Karena selalu penuh, otot-otot kandung kemih dapat meregang, melemah, dan rusak.
• Kerusakan ginjal: Infeksi atau tekanan berlebihan di kandung kemih dapat merusak ginjal dan menyebabkan penyakit ginjal.
• Batu Kandung Kemih: Ketika urine menumpuk di satu tempat, mineral di dalamnya dapat menumpuk dan membentuk batu.

Bagaimana menurut Anda, Dokter?

Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, hal pertama yang harus dilakukan adalah menemui dokter. Sebaiknya Anda menemui dokter yang spesialis dalam penyakit sistem kemih (urolog).

Menurut dokter:

• Anda akan ditanya tentang gejala yang Anda alami dan berapa lama gejala tersebut telah muncul.
• Tanyakan tentang riwayat medis lengkap Anda.
• Melakukan pemeriksaan fisik.
• Sampel urine diuji untuk melihat apakah ada infeksi.
• Jika Anda seorang pria, pemeriksaan rektal untuk memeriksa kelenjar prostat.(Pemeriksaan Rektal Digital) dapat dilakukan.

Selain itu, tes lebih lanjut mungkin dilakukan untuk menentukan penyebab pastinya.

• Tes sisa urin setelah buang air kecil (Post-void residual/PVR): Tes ini mengukur berapa banyak urin yang tersisa di kandung kemih setelah Anda selesai buang air kecil.
• Sistoskopi: Sebuah tabung dengan kamera kecil dimasukkan ke dalam uretra untuk memeriksa bagian dalam kandung kemih dan uretra.
• Pemeriksaan urodinamik: Serangkaian tes yang mengukur fungsi dan tekanan kandung kemih serta otot-otot di sekitarnya.
• Tes PSA: Tes darah untuk memeriksa risiko kanker prostat.

Apa saja pengobatan untuk ini?

Metode pengobatan bergantung pada apakah Anda mengalami nyeri akut atau kronis dan apa penyebabnya.

Pengobatan untuk retensi urin akut

Karena ini adalah keadaan darurat, hal pertama yang harus dilakukan adalah memasukkan kateter dan menguras urine dari kandung kemih. Ini akan memberikan kelegaan segera. Baru setelah itu penyebabnya dapat diidentifikasi dan diobati.

Pengobatan untuk retensi urin kronis

Ada beberapa pilihan pengobatan untuk ini.

• Pengobatan: Jika prostat membesar, obat dapat diberikan untuk mengecilkannya atau mengendurkan otot-otot di sekitarnya. Antibiotik dapat diberikan untuk mengatasi infeksi.
• Pembedahan: Tergantung pada penyebabnya, pembedahan mungkin diperlukan. Ini dapat mencakup pengangkatan kelenjar prostat (TURP), perbaikan penyumbatan di uretra (Uretroplasti), atau koreksi pembedahan pada sistokel/rektokel.
• Perawatan tanpa pembedahan:
• Latihan Kegel: Latihan yang memperkuat otot-otot di area panggul.
• Pesarium Vagina: ​​Sebuah alat yang ditempatkan di dalam vagina untuk menopang kandung kemih yang prolaps.
• Kontrol kandung kemih: Perubahan perilaku seperti mengontrol kapan harus minum cairan.

Sebagian orang dengan gangguan neurologis diajari oleh dokter mereka cara melakukan kateterisasi mandiri di rumah menggunakan kateter.