Apakah anak Anda menangis saat buang air kecil? Apakah urinenya bocor? Ini bisa jadi stenosis meatus!

Apakah si kecil tiba-tiba menangis saat buang air kecil ? Atau pernahkah Anda merasa dia kesakitan saat buang air kecil ? Pernahkah Anda memperhatikan bahwa terkadang urine tidak keluar lurus, melainkan mengalir dengan cara yang aneh? Wajar jika orang tua merasa sedikit takut ketika melihat hal seperti ini. Tapi jangan khawatir. Hari ini kita akan membahas kondisi yang mungkin tidak banyak diketahui orang, tetapi cukup umum terjadi pada anak-anak.

Singkatnya, apa itu stenosis meatus?

Namanya mungkin terdengar agak rumit, tetapi artinya cukup sederhana. Stenosis meatus adalah suatu kondisi di mana lubang di ujung penis pria atau anak laki-laki (yang secara medis kita sebut meatus) tempat keluarnya urin menjadi lebih sempit dari biasanya. Kata "stenosis" berarti "penyempitan."

Kondisi ini terkadang bisa bersifat bawaan, tetapi paling sering terlihat sesaat setelah anak lahir, terutama antara usia 3 dan 7 tahun .

Kondisi ini sangat jarang terjadi pada pria dewasa. Jika terjadi, hal ini mungkin disebabkan oleh operasi pada uretra, pemasangan alat (seperti kateter jangka panjang), atau kondisi kulit tertentu.

Di seluruh dunia, diperkirakan antara 8% dan 10% pria menderita stenosis meatus.

Apa sebenarnya gejala dari kondisi ini?

Gejala utamanya adalah lubang di ujung penis tampak menyempit. Penyempitan ini menyebabkan hambatan pada aliran urin . Kemudian Anda mungkin mengalami satu atau lebih gejala di bawah ini. Mari kita lihat gejala-gejala tersebut dalam sebuah tabel.

Mengapa situasi ini terjadi?

Penyebab utama dan paling umum stenosis meatus pada anak kecil adalah sunat . Kondisi ini sangat jarang terjadi pada anak yang tidak disunat.

Ada beberapa alasan lain mengapa hal ini dapat terjadi setelah sunat:

• Pembengkakan atau rasa sakit di ujung penis: Setelah sunat, ujung penis akan bergesekan langsung dengan popok. Gesekan ini dapat menyebabkan kulit yang halus membengkak, memerah, dan menimbulkan luka kecil. Saat luka-luka ini sembuh, lubang tersebut terkadang bisa menyempit.
• Popok yang basah oleh urine : Urine mengandung produk limbah yang disebut asam urat dan amonia. Zat-zat ini dapat menumpuk di dalam popok dan, jika dibiarkan bersentuhan dengan ujung penis dalam waktu lama, dapat merusak kulit yang halus, menyebabkan pembengkakan dan penyempitan lubang.
• Penggunaan kateter urin yang berkepanjangan: Lubang ini juga dapat menyempit pada orang yang telah menggunakan kateter urin dalam waktu lama karena kondisi medis tertentu.
• Operasi atau pemeriksaan lain: Kondisi ini juga dapat disebabkan oleh operasi atau pemeriksaan yang memasukkan instrumen melalui uretra.

Apa yang bisa terjadi jika tidak diobati?

Ini adalah pertanyaan yang sering diajukan oleh banyak orang tua. Terdapat perbedaan pendapat di antara para dokter mengenai apa yang dapat terjadi jika stenosis meatus dibiarkan tanpa pengobatan. Beberapa dokter percaya bahwa kondisi ini dapat menyebabkan komplikasi berikut:

• Infeksi Saluran Kemih (ISK)
• Masalah ginjal
• Buang air kecil tanpa disadari

Namun, beberapa dokter lain percaya bahwa komplikasi ini tidak hanya disebabkan oleh stenosis meatus saja. Oleh karena itu, mereka merekomendasikan bahwa meskipun lubangnya sempit, operasi tidak diperlukan jika anak tidak mengalami ketidaknyamanan atau komplikasi apa pun.

Oleh karena itu, jika anak Anda memiliki kondisi ini, penting untuk berbicara secara terbuka dengan dokter Anda tentang apakah perlu diobati atau tidak, dan apa yang akan terjadi jika tidak diobati, untuk membuat keputusan terbaik.

Bagaimana dokter bisa mengenali hal ini?

Dokter biasanya dapat dengan mudah mengetahui apakah seorang anak memiliki kondisi ini dengan melakukan pemeriksaan fisik. Selama pemeriksaan ini, dokter akan melakukan hal-hal berikut:

• Mengukur lebar lubang: Namun, tidak semua orang memiliki ukuran lubang yang sama. Beberapa orang mungkin terlahir dengan lubang yang sedikit sempit, tetapi itu tidak selalu berarti mereka menderita stenosis meatus.
• Pertanyaan tentang cara Anda buang air kecil : Mereka menanyakan hal-hal seperti ke mana air kencing Anda pergi dan apakah tumpah.
• Mengamati cara anak buang air kecil : Untuk anak kecil, dokter dapat mengamati cara anak buang air kecil untuk menentukan sifat saluran kemih (apakah alirannya lurus atau menetes).
• Mengukur kecepatan aliran urin : Terkadang, alat khusus dapat digunakan untuk mengukur kecepatan aliran urin.

Apa saja pengobatan untuk ini?

Stenosis meatus tidak akan sembuh dengan sendirinya. Kondisi ini perlu diobati. Ada beberapa metode pengobatan utama untuk kondisi ini.

Operasi meatotomi

Ini adalah pengobatan terbaik dan paling berhasil dalam sebagian besar kasus . Ini bukan operasi besar. Prosedurnya hanya melibatkan pembuatan sayatan kecil dan pelebaran lubang yang menyempit. Sangat sederhana dan hanya memakan waktu beberapa menit. Peluang kondisi ini kambuh setelah operasi ini sangat rendah.

Krim Steroid

Dalam beberapa kasus, alih-alih operasi, dokter Anda mungkin merekomendasikan krim kortikosteroid topikal yang dioleskan ke ujung penis Anda. Krim ini mungkin perlu dioleskan dua kali sehari, terkadang hingga tiga bulan.

Pelebaran

Cara pengobatan lain adalah dengan menggunakan alat khusus untuk memperlebar lubang. Namun, metode ini terkadang dapat merobek kulit dan menyebabkan jaringan parut. Metode ini sudah jarang digunakan lagi karena jaringan parut dapat membuat lubang menjadi lebih sempit dari sebelumnya.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pulih setelah operasi?

Anak tersebut akan mulai merasa lebih baik dalam beberapa hari setelah operasi meatotomi.

• Anda dapat menggunakan obat pereda nyeri yang diresepkan dokter untuk mengurangi rasa sakit.
• Memandikan bayi Anda dengan air hangat kuku (mandi air hangat) sangat mengurangi rasa sakit dan ketidaknyamanan.
• Pendarahan biasanya tidak terjadi. Jika terjadi sedikit pendarahan, menekan area tersebut dengan kain bersih akan menghentikan pendarahan.
• Untuk mempercepat proses penyembuhan, dokter menyarankan untuk mengoleskan salep seperti Vaseline® atau Aquaphor® dua kali sehari selama beberapa minggu.

Kapan saya harus menemui dokter?

Jika Anda atau anak Anda mengalami salah satu gejala di bawah ini, pastikan untuk memeriksakan diri ke dokter.

• Jika Anda mengalami kesulitan buang air kecil .
• Jika Anda tidak dapat buang air kecil .
• Jika Anda merasa nyeri saat buang air kecil .

Kapan Anda harus pergi ke Unit Perawatan Gawat Darurat (ETU)?

Jika Anda mengalami salah satu gejala di bawah ini setelah meatotomi, segeralah pergi ke Unit Gawat Darurat (UGD) rumah sakit terdekat.

• Jika demamnya mencapai 38 derajat Celcius (100 Fahrenheit) atau lebih tinggi.
• Jika terjadi pendarahan hebat yang tidak dapat dihentikan.
• Jika rasa sakitnya semakin parah.
• Jika Anda muntah lebih dari tiga kali sehari.
• Jika Anda mengalami kesulitan buang air kecil .
• (Jika bayinya masih kecil) Jika popoknya masih kering.