Apakah bayi Anda mengalami kesulitan bernapas dan makan? Mari kita pelajari tentang (Cincin Vaskular).

Apakah si kecil terkadang merasa kesulitan bernapas? Atau apakah ia selalu tersedak saat makan atau menyusui? Atau apakah ia muntah setelah makan? Salah satu penyebabnya bisa jadi kondisi yang disebut `(Cincin Vaskular)`, yang akan kita bahas hari ini. Namanya mungkin terdengar rumit, tetapi jangan takut . Mari kita bahas ini secara sederhana, dengan cara yang mudah Anda pahami.

Apa itu `(Cincin Vaskular)`? Sederhananya...

Sederhananya, Cincin Vaskular adalah struktur yang cacat pada aorta bayi. Sekarang Anda mungkin bertanya-tanya apa itu aorta. Aorta adalah pembuluh darah utama dan terbesar yang membawa darah beroksigen dari jantung kita ke seluruh tubuh. Ibarat pipa utama yang membawa air dari tangki air ke seluruh bagian rumah.

Pada kondisi "Cincin Vaskular" ini, aorta atau cabangnya, trakea bayi (saluran pernapasan) , esofagus ( saluran makanan), atau keduanya, tertekan dan melilit di sekelilingnya. Bayangkan seperti sesuatu yang melilit erat di sekitar pipa air, sehingga menyulitkan aliran air.

Jadi, apa yang terjadi ketika Anda terjebak seperti ini?

• Jika trakea mengalami penyempitan, bayi mungkin mengalami kesulitan bernapas .
• Jika kerongkongan menyempit, bayi mungkin akan kesulitan makan, menyusui , atau menelan.

Ini adalah cacat bawaan. Artinya, bayi lahir dengan kondisi ini saat masih dalam kandungan. Terkadang kondisinya bisa serius, tetapi kabar baiknya adalah dapat diobati dengan sukses melalui operasi.

Bagaimana aorta biasanya terbentuk? Apa yang terjadi di dalam cincin pembuluh darah?

Mari kita lihat bagaimana posisi aorta bayi pada umumnya.

Normalnya, aorta dimulai di bilik kiri bawah jantung bayi (ventrikel kiri). Kemudian naik ke trakea, melengkung membentuk lengkungan (lengkungan aorta), dan kemudian turun kembali ke trakea (aorta desenden). Dari lengkungan ini dan bagian desenden, banyak pembuluh darah kecil bercabang untuk memasok darah ke berbagai bagian tubuh.

Namun, pada bayi dengan kondisi yang disebut "Cincin Vaskular", arteri besar ini ("Aorta") atau cabangnya, trakea, esofagus, atau keduanya, melilitnya seperti cincin, baik sepenuhnya maupun sebagian. Itulah mengapa disebut "Cincin Vaskular".

Bayangkan, ini seperti melilitkan pipa air di kebun kita di sekitar akar pohon, sehingga mengurangi jumlah air yang mengalir.

Apa saja jenis utama dari `(Cincin Vaskular)`?

Ada beberapa cara terbentuknya `(Cincin Vaskular)` ini. Tiga jenis yang paling umum adalah:

1. `Lengkungan Aorta Ganda`:Yang terjadi adalah aorta awalnya normal, kemudian bercabang menjadi dua lengkungan. Kedua lengkungan ini mengelilingi dan mengencangkan saluran pernapasan, trakea, dan kerongkongan bayi. Kemudian kedua lengkungan tersebut bergabung kembali di sisi lain dan menjadi satu pembuluh darah lagi.

2. Lengkung Aorta Kanan: Di sini, aorta dimulai secara tidak benar, di sisi kanan trakea, bukan di sisi kiri. Kemudian, pembuluh darah normal dimulai secara tidak benar dan menuju ke belakang kerongkongan. Cabang ini menghasilkan arteri lain (arteri subklavia kiri ) yang membawa darah ke lengan kiri bayi. Lingkaran ini dilengkapi oleh sisa pembuluh darah yang terbuka selama kehidupan janin dan kemudian menutup (Ligamentum Arteriosum). Pembuluh darah ini dapat bertemu dan menekan trakea, kerongkongan, atau keduanya pada bayi.

3. Arteri Subklavia Kanan Abnormal (RSA): Ini juga disebut Arteria Lusoria. Biasanya, arteri ini bermula dari Trunkus Brakiosefalik, salah satu dari tiga arteri yang berasal dari Lengkung Aorta. Namun, dalam kasus ini, RSA Abnormal bermula langsung dari Lengkung Aorta. Ini bukan cincin lengkap , sehingga mungkin tidak menimbulkan gejala.

Seberapa umumkah kondisi `(Cincin Vaskular)` ini?

Cincin Vaskular adalah kondisi yang sangat langka . Bahkan kurang dari satu dari 100 bayi yang mengalaminya. Bahkan pada kasus cacat jantung bawaan, antara 1% dan 3% di antaranya mengalami cincin vaskular. Jadi, ini bukan sesuatu yang terjadi pada banyak orang.

Siapa yang lebih mungkin mengembangkan kondisi ini?

Kondisi ini dapat terjadi pada bayi dari ras atau etnis apa pun. Meskipun penyebab pastinya tidak diketahui, ditemukan bahwa kondisi ini dua kali lebih umum terjadi pada bayi laki-laki dibandingkan bayi perempuan .

Apa yang menyebabkan terbentuknya `(Cincin Vaskular)` ini?

Para ilmuwan masih belum mengetahui secara pasti mengapa "cincin pembuluh darah" ini terbentuk selama perkembangan janin. Seringkali terjadi bahwa saat bayi tumbuh di dalam rahim, ada bagian-bagian aorta yang seharusnya lepas. Namun, diperkirakan kondisi ini terjadi ketika bagian-bagian tersebut tidak lepas .

Apa saja gejala dari Vascular Ring?

Apakah cincin vaskular menunjukkan gejala atau tidak, dan jika ya, kapan, bergantung pada jenisnya dan seberapa parah tekanan yang diberikannya pada trakea atau kerongkongan.

Beberapa bayi mungkin menunjukkan gejala sejak masih bayi . Yang lain mungkin mengembangkan gejala ketika mereka sedikit lebih besar, atau di kemudian hari. Yang mengejutkan, beberapa orang mungkin tidak menunjukkan gejala sama sekali .

Terkadang, seseorang mungkin mengalami kesulitan bernapas atau menelan dalam waktu lama, dan meskipun telah menemui dokter spesialis paru atau dokter spesialis pencernaan untuk pengobatan, mereka mungkin tidak dapat mengetahui secara pasti apa masalahnya.

Gejala yang terjadi jika trakea terpengaruh:

Trakea adalah saluran pernapasan. Jadi, jika trakea menyempit, Anda mungkin akan mengalami gejala seperti berikut:

• Batuk yang sering terjadi.
• Infeksi saluran pernapasan yang sering terjadi (misalnya pneumonia).
• Pelebaran lubang hidung ( pengembangan lubang hidung saat bernapas).
• Suara abnormal saat bernapas (misalnya, `(Mengi)` - suara mengi dari dada, `(Stridor)` - suara keras dari tenggorokan).
• Sianosis pernapasan adalah perubahan warna kulit menjadi kebiruan akibat kesulitan bernapas.

Gejala yang muncul jika kerongkongan terpengaruh:

Kerongkongan adalah saluran makanan. Jika menyempit, Anda mungkin mengalami gejala seperti:

• Refluks asam.
• Gagal menambah berat badan dan tidak mendapatkan nutrisi yang cukup adalah "Gagal Tumbuh".
• Sensasi seperti ada sesuatu yang tersangkut di tenggorokan .
• Kesulitan makan , sering tersedak saat makan.
• Kesulitan menelan (Disfagia), terutama saat menelan makanan padat.
• Muntah berulang.

Gejala jantung lainnya:

Terkadang penderita Vascular Ring juga mungkin memiliki kelainan jantung bawaan lainnya. Dalam hal ini, Anda mungkin juga melihat gejala seperti:

• Suara abnormal yang terdengar di jantung disebut "murmur jantung".
• Palpitasi (detak jantung cepat atau tidak teratur).
• Kesulitan bernapas (Dispnea).

Bagaimana kondisi `(Cincin Vaskular)` ini didiagnosis? (Diagnosis)

Jika seorang dokter mencurigai adanya cincin vaskular, mereka mungkin akan melakukan beberapa tes untuk memastikan kondisi tersebut:

• Rontgen dada: Pemeriksaan ini mengambil gambar organ-organ di dalam dada bayi. Ini seringkali merupakan tes pertama yang dilakukan.
• Pemindaian CT: Ini juga dapat mengambil gambar yang jelas dari bagian dalam tubuh, terutama jantung, trakea, dan kerongkongan.
• Ekokardiogram: Juga disebut echo, pemeriksaan ini mengambil gambar seperti video dari jantung dan aorta bayi.

Selain tes-tes tersebut, tes lain mungkin dilakukan untuk melihat kondisi trakea atau esofagus:

• Pemeriksaan Menelan Barium `(Barium Swallow)` / `(Esophagogram)`:Dalam prosedur ini, cairan khusus yang disebut `(Barium)` diberikan kepada bayi untuk diminum. Kemudian, dilakukan rontgen untuk melihat bagaimana cairan `(Barium)` ini bergerak di sepanjang kerongkongan `(Esophagus). Jika kerongkongan `(Esophagus)` tersumbat oleh `(Vascular Ring), hal itu dapat dideteksi dengan tes ini.
• Bronkoskopi: Dalam prosedur ini, sebuah tabung tipis dengan kamera kecil dan lampu dimasukkan melalui mulut atau hidung bayi, melewati saluran pernapasan (trakea) dan masuk ke paru-paru, untuk memeriksa bagian dalamnya.
• Endoskopi Atas: Ini juga berupa tabung. Namun, tabung ini dimasukkan melalui mulut dan turun ke kerongkongan untuk melihat ke dalam.

Apa saja pengobatan untuk `(Cincin Vaskular)` ini?

Jika cincin pembuluh darah menyebabkan trakea atau kerongkongan bayi menyempit, sehingga menyebabkan kesulitan bernapas atau makan, pembedahan mungkin diperlukan .

Namun, tidak semua cincin pembuluh darah perlu diperbaiki melalui pembedahan selama masa bayi. Akan tetapi, beberapa jenis, seperti lengkung aorta ganda, memerlukan pembedahan lebih dini.

Jenis operasi yang dilakukan bergantung pada kondisi bayi, jenis cincin pembuluh darah, dan seberapa parah kondisinya. Operasi biasanya meliputi:

• Memotong dan memisahkan sebagian cincin pembuluh darah untuk mengurangi tekanan.
• Mengambil sebagian kecil aorta atau arteri lainnya.

Sebagian besar waktu, operasi ini dilakukan melalui sayatan kecil di sisi dada bayi (prosedur terbuka - `(Torakotomi)`) . Ini berarti sayatan yang sedikit lebih besar diperlukan. Namun, jarang terjadi, untuk anak yang sedikit lebih besar, dimungkinkan untuk melakukan prosedur minimal invasif .

Adakah cara untuk mencegah pembentukan `(Cincin Vaskular)` ini?

Faktanya, para ilmuwan masih belum sepenuhnya memahami mengapa "cincin pembuluh darah" terbentuk selama tahap embrionik, sehingga saat ini belum ada metode khusus untuk mencegahnya .

Masa depan seperti apa yang dapat diharapkan oleh seseorang dengan kondisi ini?

Operasi untuk membuat cincin vaskular sangat aman dan berhasil . Meskipun beberapa gejala mungkin tetap ada selama beberapa bulan setelah operasi, sebagian besar orang hampir sepenuhnya bebas gejala dalam waktu satu tahun .

Sebagian besar orang tidak akan pernah perlu menjalani operasi lagi. Namun, sangat jarang, operasi lain mungkin diperlukan.

Bahkan setelah operasi, Anda mungkin perlu menemui spesialis untuk mendapatkan saran (tindak lanjut) selama bertahun-tahun. Ini mungkin termasuk:

• Seorang ahli jantung.
• Dokter yang berspesialisasi dalam sistem pencernaan (Gastroenterolog).
• Dokter yang berspesialisasi dalam sistem pernapasan (Pulmonolog).

Apa lagi yang harus saya tanyakan kepada dokter tentang Vascular Ring?

Jika Anda atau anak Anda memiliki kondisi yang disebut "Cincin Vaskular", ada baiknya Anda mengajukan pertanyaan-pertanyaan berikut kepada dokter Anda:

• Jenis `(Cincin Vaskular)` apakah ini?
• Apakah ini di sekitar trakea, kerongkongan, atau keduanya?
• Apakah Anda merekomendasikan operasi? Jika ya, apakah operasinya terbuka atau minimal invasif?
• Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk sembuh?
• Apakah gejala saya akan hilang sepenuhnya setelah operasi?
• Apakah saya perlu menemui spesialis lain?
• Apakah saya memiliki kondisi jantung lainnya? Jika ya, dapatkah kondisi tersebut diobati bersamaan dengan operasi ini?

Singkatnya, berikut adalah hal-hal yang perlu kita ingat (Pesan Utama):

Cincin vaskular adalah kondisi bawaan lahir di mana aorta bayi terbentuk secara tidak normal, menyebabkan tekanan pada trakea atau kerongkongan, atau keduanya. Hal ini dapat menyebabkan kesulitan bernapas atau menelan.

Yang terpenting adalah kondisi ini dapat berhasil diperbaiki melalui pembedahan dan gejalanya dapat dihilangkan.

Jika Anda memiliki pertanyaan lebih lanjut mengenai hal ini, jangan ragu untuk berbicara dengan dokter Anda. Mereka akan memberikan semua informasi yang Anda butuhkan.

Cincin Pembuluh Darah , Aorta, Trakea, Kerongkongan, Cacat Lahir, Kesulitan Bernapas, Kesulitan Makan