Ị nụtụla maka ụdị ọrịa kansa afọ nke sitere n'okike? (Ọrịa Kansa Gastric Diffuse - HDGC) Ka anyị kwuo maka nke a!

Taa, anyị ga-ekwu maka ọrịa dị oke njọ nke ọtụtụ mmadụ na-amaghị. Nke a bụ ụdị ọrịa kansa afọ nke sitere na ihe nketa. Ndị dọkịta na-akpọ ya `(Ọrịa Kansa Gastric Diffuse)` ma ọ bụ `(HDGC)` na nkenke. Ọ bụrụ na mmadụ n'ezinụlọ gị enwee ọrịa a, ma ọ bụ ọ bụrụ na ịchọrọ ịmatakwu gbasara ya, isiokwu a ga-abara gị ezigbo uru. Echegbula onwe gị, ka anyị kwuo maka ya n'ụzọ dị mfe.

Gịnị bụ `(HDGC)` a?

N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, HDGC bụ ọrịa kansa nke e ketara eketa. Nke a pụtara na ihe ize ndụ nke ịrịa kansa afọ (ọrịa kansa afọ) na-abawanye site na ihe dị ka 70%. Ọ bụghị naanị nke ahụ, ụmụ nwanyị ndị ketara ọnọdụ a nwekwara ihe ize ndụ nke 42% nke ịrịa ụdị kansa ara kpọmkwem , Lobular Breast Cancer (LBC) .

Ndị nwere ọnọdụ a nke `(HDGC)` na-eketa mkpụrụ ndụ ihe nketa gbanwere agbanwe (`(mkpụrụ ndụ ihe nketa gbanwere agbanwe)`) site n'aka otu n'ime ndị mụrụ ha. Ọtụtụ mgbe, nke a bụ mkpụrụ ndụ ihe nketa a na-akpọ `(CDH1)` . Mana mgbe ụfọdụ mkpụrụ ndụ ihe nketa ndị ọzọ nwere ike itinye aka na ya. `(CDH1)` bụ mkpụrụ ndụ ihe nketa mbelata etuto (`(mkpụrụ ndụ ihe nketa mgbochi etuto)`). Mgbe a gbanwere nke a, ọ naghị arụ ọrụ nke ọma iji chịkwaa kansa. Chee echiche banyere ya, mkpụrụ ndụ ihe nketa a dị ka onye uwe ojii n'ahụ anyị nke na-egbochi mkpụrụ ndụ kansa itolite. Yabụ gịnị ga-eme ma ọ bụrụ na onye uwe ojii ahụ adịghị ike? Nke ahụ bụ ihe na-eme ebe a kwa.

Gịnị bụ ọrịa kansa afọ "diffuse"?

Ugbu a, ka anyị hụ ihe nke a bụ (Ọrịa Kansa Afọ)'. Nke a bụ ụdị kansa afọ. Mana kama itolite n'otu ebe dịka kansa ndị ọzọ, nke a na-agbasa n'ime mgbidi afọ n'ime obere mkpụrụ ndụ. Ọ dị ka mmiri na-agbapụta n'akụkụ mgbidi. N'ihi nke a, mgbidi afọ na-eme ka ọ sie ike ma sie ike. Nwayọọ nwayọọ, ọ na-agbasa ruo n'ime akwa mgbidi afọ.

Ụdị kansa afọ a siri ike ịchọpụta n'ihi na a naghị ahụ ya nke ọma na ule onyonyo nkịtị. Ọzọkwa, ihe mgbaàmà na-apụtakarị naanị mgbe ọrịa ahụ gbasaara, n'oge ikpeazụ. N'oge ahụ, kansa ahụ nwere ike gbasaa (metastasized) site na mgbidi afọ ruo n'anụ ahụ dị nso, dị ka imeju ma ọ bụ ọkpụkpụ.

Olee otú ọrịa a si emekarị?

N'ikwu maka ọnọdụ ahụ `(HDGC)`, a na-eme atụmatụ na ihe dị ka mmadụ ise ruo iri n'ime puku iri nwere ike iketa ọnọdụ a mgbe a mụrụ ha. Ihe dị ka pasentị iri abụọ nke ọrịa kansa afọ niile bụ ụdị `(diffuse)`. Ihe dị ka pasentị abụọ nke ọrịa kansa ndị a na-agbasa bụ `(HDGC)` nketa. Ọ bụ ezie na ọrịa kansa afọ na-adịkarị na mba Eshia karịa na mba ndị dị n'Ebe Ọdịda Anyanwụ, a na-akọkarị ọnọdụ `(HDGC)` a na mba ndị dị n'Ebe Ọdịda Anyanwụ.

Kedu ihe mgbaàmà nke ọnọdụ `(HDGC)`?

Dịka anyị kwuru na mbụ, ihe mgbaàmà nke ụdị kansa afọ a nwere ike ọ gaghị apụta ruo mgbe ọrịa ahụ gbasaara (metastasized). Ọ bụ ya mere o ji dị mkpa ịmara ihe egwu dị na ọrịa a nwere ike ibute n'ezinụlọ. Na HDGC, kansa na-amalite mgbe ọ dị obere karịa na kansa ndị ọzọ. A na-achọpụta ọtụtụ mmadụ tupu ha eruo afọ 40.

Ihe mgbaàmà ndị bụ isi nwere ike ịbụ:

• Ihe mgbu afọ (karịsịa n'akụkụ aka ekpe elu nke afọ)
• Afọ afọ na-agbapụta, afọ na-agbapụta
• Ịgbọ agbọ na ịgbọ agbọ
• Agụụ
• Mbelata ibu
• Ike ọgwụgwụ dị oke njọ, ike ọgwụgwụ
• Isi ike ilo nri
• Ọbara n'ime nsị ("(Ọbara n'ime nsị)')
• Ọbara ịgbọ agbọ (`(Ọbara ịgbọ agbọ)`)
• Jaundice (anya na akpụkpọ ahụ na-acha odo odo)

Mgbe ụfọdụ, nkwarụ ọmụmụ a na-akpọ cleft lip ma ọ bụ cleft palate nwekwara ike ịbụ ihe ịrịba ama mbụ nke ọrịa a. Nke a bụ n'ihi na mgbanwe mkpụrụ ndụ ihe nketa a nwere ike ibute nkwarụ ọmụmụ a. Agbanyeghị, ọtụtụ mgbe, egbugbere ọnụ cleft adịghị na HDGC. Agbanyeghị, ọ bụrụ na amụrụ gị na nkwarụ ọmụmụ dị otú ahụ ma onye nọ n'ezinụlọ gị enweela ụdị ọrịa kansa ndị a, ị nwere ike ịnwe obere enyo.

Gịnị bụ ihe kpatara e ji mepụta `(HDGC)` a?

HDGC bụ nsogbu mkpụrụ ndụ ihe nketa . Ọ na-eme mgbe mgbanwe dị na otu n'ime mkpụrụ ndụ ihe nketa ndị na-egbochi etuto ahụ anyị kwuru maka ya na mbụ gbanwere mmemme dị na DNA gị. Mkpụrụ ndụ ihe nketa ndị na-egbochi etuto ahụ na-agwa mkpụrụ ndụ ka ha chịkwaa nkewa na uto mkpụrụ ndụ. Ya mere, mgbe mkpụrụ ndụ ihe nketa ndị a anaghị arụ ọrụ nke ọma, kansa nwere ike ịmalite.

Ị na-eketa mkpụrụ ndụ ihe nketa a sitere n'aka nne gị ma ọ bụ nna gị. A na-akpọ mgbanwe nke e ketara n'ụzọ dị otu a mgbanwe nke mkpụrụ ndụ ihe nketa . Ọ na-emetụta koodu mkpụrụ ndụ ihe nketa nke mkpụrụ ndụ ihe nketa gị.

Kedu ka esi keta `(HDGC)` a?

HDGC bụ ọrịa autosomal kachasị . Nke a pụtara na naanị otu mkpụrụ ndụ ihe nketa agbanwere agbanwe ka i wee nweta ọrịa ahụ. Enwere ike iketa ya site n'aka nne gị ma ọ bụ nna gị. Ọ bụrụ na otu n'ime ndị mụrụ gị nwere mgbanwe ahụ, gị ma ọ bụ ụmụnne gị nwere ohere 50% nke iketa ya. Chee echiche banyere ya dị ka ohere nke mkpụrụ ego na-apụta n'isi ma ọ bụ ọdụ.

Onye ọ bụla nke ketara mkpụrụ ndụ ihe nketa ọ na-ebute kansa?

Mba. Mgbanwe mkpụrụ ndụ ihe nketa ị ketara n'aka ndị mụrụ gị na-emetụta naanị otu mkpụrụ ndụ ihe nketa na-egbochi ọrịa kansa n'ime mkpụrụ ndụ ọ bụla. Mana mkpụrụ ndụ ọ bụla nwere mkpụrụ ndụ ihe nketa abụọ a, otu sitere n'aka nne gị na otu sitere n'aka nna gị. Yabụ ọ bụrụgodị na ị ketaghị otu mkpụrụ ndụ ihe nketa ahụ site n'aka nne na nna abụọ ahụ, ị ​​ka nwere otu mkpụrụ ndụ ihe nketa ahụ nke na-arụ ọrụ nke ọma.

Ka ọrịa kansa wee pụta, a ga-eme mgbanwe nke abụọ ("somatic mutation)")Ọ ga-emerịrị n'anụ ahụ ebe kansa na-etolite (ya bụ, akpụkpọ afọ ma ọ bụ lobules nke ara) n'oge ndụ gị. Mgbanwe nke abụọ a na-emekwa ka mkpụrụ ndụ ihe nketa nke ọzọ ghara ịrụ ọrụ. Ọ bụ mgbe ahụ ka kansa ahụ malitere itolite.

Gịnị kpatara mgbanwe nke abụọ a?

N'ikwu eziokwu, anyị amaghị kpọmkwem ihe kpatara nke a. Mana ọtụtụ ihe nwere ike ịrụ ọrụ. Mkpughe gburugburu ebe obibi na-arụkarị ọrụ n'ịkpalite "ọrịa mkpụrụ ndụ ihe nketa." Mkpụrụ ndụ ihe nketa ndị ọzọ nwekwara ike itinye aka na ya. Ụfọdụ ezinụlọ nwere mkpụrụ ndụ ihe nketa HDGC nwere ọrịa kansa karịa ndị ọzọ.

Ụfọdụ ihe ndị nwere ike ime ka ọrịa kansa afọ pụta bụ:

• Ịṅụ sịga
• Ịṅụbiga mmanya ókè
• Iri oke anụ uhie (dịka anụ ehi, anụ atụrụ)
• (H. pylori) ọrịa (nke a bụ nje bacteria na-akpata ọnya afọ)

Kedu ka usoro nnwale maka `(HDGC)` si dị?

Ọ bụrụgodị na ị nwebeghị ihe mgbaàmà, ọ bụrụ na e nwere ihe mere ị ga-eji chee na ị nọ n'ihe ize ndụ (dịka ọmụmaatụ, ọ bụrụ na onye nọ n'ezinụlọ gị enweela ụdị kansa ndị a, ma ọ bụ ọ bụrụ na ị nwere ule mkpụrụ ndụ ihe nketa nke chọpụtara mgbanwe na mkpụrụ ndụ ihe nketa `(CDH1)`), dọkịta nwere ike izipu gị maka nnwale maka `(HDGC)`.

Dọkịta gị ga-agbakọ ihe ize ndụ gị dabere na akụkọ ihe mere eme ezinụlọ gị na/ma ọ bụ nsonaazụ nnwale mkpụrụ ndụ ihe nketa. Ha nwekwara ike ịchọ ihe ndị na-ebute ọrịa kansa n'ime anụ ahụ gị. Dịka ọmụmaatụ, ha nwere ike ịchọ ọnọdụ a na-akpọ Lobular Carcinoma In Situ (LCIS) n'ime ara ma ọ bụ mkpụrụ ndụ ụdị mgbanaka dị n'ime afọ. Ndị a bụ mgbanwe mbụ nwere ike ịghọ kansa.

Kedu ka esi achọpụta HDGC?

Ọ bụrụ na ị nwere ihe mgbaàmà nke kansa afọ nke metastatic, dọkịta gị ga-achọ ihe akaebe nke kansa n'ime mgbidi afọ gị. Ha ga-ewere ihe nlele anụ ahụ ma nyochaa ha site na iji igwe mikroskopu. Ọ bụrụ na achọpụta kansa afọ nke metastatic, ma ọ bụrụ na onye nọ n'ezinụlọ gị enwee ụdị kansa a, dọkịta gị nwere ike ịgwa gị ka ị mee nnwale mkpụrụ ndụ ihe nketa .

Ugbu a, ihe dị ka pasentị iri anọ nke ndị ọrịa nwere HDGC achọpụtala na ha nwere mgbanwe CDH1 a. Mgbanwe ndị ọzọ nwere ike itinye aka na ya, mana CDH1 bụ isi ihe anyị maara ma nwee ike ịchọpụta. Ọ bụrụ na ị nwere ya, ọ bụ ụzọ doro anya isi chọpụta HDGC. Agbanyeghị, ọ bụrụ na ị nwere akụkọ ihe mere eme ezinụlọ nke ụdị kansa afọ a, a ga-achọpụta na ị nwere HDGC ọbụlagodi na ịnweghị mgbanwe CDH1.

Kedu ule a na-eji achọpụta `(HDGC)`?

Enwere ike ime ule ndị a iji chọpụta ọrịa ahụ:

• Nnwale mkpụrụ ndụ ihe nketa:Nke a bụ nnwale ọbara. A na-ewere ma nyochaa ihe nlele ọbara gị iji hụ ma enwere mgbanwe mkpụrụ ndụ ihe nketa ọ bụla metụtara ọrịa mkpụrụ ndụ ihe nketa. Ụfọdụ ndị na-eme nnwale a n'ihi na ha nwere akụkọ ihe mere eme nke ọrịa mkpụrụ ndụ ihe nketa ezinụlọ. Ndị ọzọ na-eme ụdị nnwale mkpụrụ ndụ ihe nketa a n'ihi na ha amaghị akụkọ ahụike ezinụlọ ha, maka ozi nke ha, ma ọ bụ n'ihi na ha na-eme atụmatụ ịmụ ụmụ.
• Upper endoscopy (ule EGD): Nke a bụ ule iji lelee ime eriri afọ gị (ya bụ, esophagus, afọ) ma were ihe nlele anụ ahụ. Nke a dị mkpa maka ịchọpụta kansa afọ, ọkachasị ụdị kansa a gbasaara. Ọkachamara n'ihe gbasara afọ (dọkịta nke bụ ọkachamara n'ọrịa afọ) na-eme nke a. Ọ na-etinye tube ogologo (endoscope) na obere igwefoto site n'ọnụ gị wee banye n'ime esophagus gị n'afọ gị. Enwere ike iwere ihe nlele anụ ahụ site na tube ahụ. Agbanyeghị, ọbụlagodi na usoro ndị a, ọ nwere ike isi ike ịchọta kansa afọ metastatic. N'ihi na ọ gbasaara ebe niile, dọkịta nwere ike ọ gaghị enwe ike ịhụ ya ma ọ bụ nweta ya na ihe nlele anụ ahụ. Ya mere, dọkịta na-achọ ụdị kansa a ga-enwerịrị ọzụzụ na ahụmịhe pụrụ iche.
• MRI Ara: Ebe ọ bụ na a naghị achọpụta kansa ara lobular site na mammogram nkịtị, ndị dọkịta na-akwado MRI. Ọ bụrụ na MRI egosi ihe ọ bụla na-adịghị ahụkebe, a na-akara ya akara ma dọkịta ọzọ ewerela ihe nlele anụ ahụ.
• Biopsy: Dọkịta na-ewere ihe nlele anụ ahụ wee ziga ya na ụlọ nyocha ka e jiri igwe microscope nyochaa ya. Biopsy a nwere ike igosi ma ihe nlele anụ ahụ nwere mkpụrụ ndụ kansa.

Gịnị na-eme mgbe achọpụtara na o nwere `(HDGC)`?

Ọ bụrụ na ị nwere kansa, dọkịta gị ga-agwa gị gbasara ụzọ ndị ị ga-esi agwọ ya. Ọ bụrụgodị na ị nwebeghị kansa, ọ bụrụ na ị nwere ọrịa a, dọkịta gị ga-akwado ka a na-enyocha kansa mgbe niile, dịka ekwuru n'elu. Ịwa ahụ mgbochi bụ nhọrọ ọzọ ị nwere ike ịgwa dọkịta gị maka ya.

Kedu ka esi agwọ ọrịa kansa afọ nke metastatic?

Ịwa ahụ na-abụkarị ọgwụgwọ mbụ maka ọrịa kansa nke enwere ike iwepụ site na ịwa ahụ. Ọ bụrụ na ị nwere HDGC, dọkịta gị na-akwadokarị ịwa ahụ kpamkpam . Nke a bụ n'ihi na HDGC nwere nnukwu ihe ize ndụ nke ịgbasa ebe dị anya tupu achọpụta ya.

N'oge a na-ewepụ afọ gị kpamkpam, dọkịta na-awa ahụ na-ewepụ afọ gị dum ma jikọọ nsọtụ esophagus gị kpọmkwem na obere eriri afọ gị. O kwere omume ibi ndụ na-enweghị afọ, mana enwere ụfọdụ mmetụta ọjọọ. Mgbe a wachara gị ahụ, ị ​​nwere ike ịnweta ọgwụgwọ ndị ọzọ (ọgwụgwọ adjuvant) dị ka ọgwụgwọ radieshon ma ọ bụ chemotherapy.

Ebe ọ bụ na ụmụ nwanyị nwere `(HDGC)` nọkwa n'ihe ize ndụ nke ibute ọrịa kansa ara lobular (`(LBC)`), ha kwesịrị ịma mgbe niile ihe mgbaàmà nke `(LBC)` n'oge ọgwụgwọ. Ọ bụrụ na ị nwere `(LBC)`, ọgwụgwọ na-amalitekarị site na ịwa ahụ kansa ara. A na-enye ọgwụgwọ ndị ọzọ.

Kedu ihe bụ ndụ ogologo oge ma ọ bụrụ na ọnọdụ `(HDGC)` dị?

Ndụ ogologo ndụ dabere na ịchọpụta na ịgwọ ọrịa kansa ahụ n'oge. Ọ bụrụgodị na a na-enyocha ya mgbe niile, nke a nwere ike isi ike. Ọ bụrụ na achọpụta kansa afọ metastatic ma gwọọ ya n'oge, ọnụọgụ ndụ afọ ise karịrị 90%. Agbanyeghị, ọ bụrụ na achọpụta ya n'oge, mgbe ọ banyere n'ime mgbidi afọ, ọnụego ahụ na-agbada ruo ihe na-erughị 30%.

Ọ bụ ya mere anyị ji kwuo na ọ dị oke mkpa ka ị mara akụkọ ihe mere eme nke ezinụlọ gị ma chọọ ndụmọdụ ahụike ma ọ bụrụ na ị nọ n'ihe ize ndụ.

Enwere ụzọ isi gbochie `(HDGC)`?

Ọ bụrụ na ị nwere mgbanwe mkpụrụ ndụ ihe nketa `(CDH1)` (nke jikọtara ya na mmụba nke ohere nke ibute ọrịa kansa), enwere ọtụtụ ihe mgbochi ị nwere ike ime. Maka ndị na-enweghị mgbanwe mkpụrụ ndụ ihe nketa a kpọmkwem, a kọwaghị ihe egwu na ihe ndị a ga-eme nke ọma. Ị nwere ike ịgwa dọkịta gị gbasara ihe egwu na nhọrọ nkeonwe gị.

Ịwa ahụ mgbochi

Ọ bụrụ na achọpụtala na ị nwere HDGC ruo ihe dị ka afọ iri abụọ ma ọ dịghị nsogbu ahụike ọzọ dị mkpa, dọkịta gị nwere ike ịkwado ịwa ahụ gastrectomy zuru oke . Ọ bụ ezie na afọ ịla n'iyi nwere ike inwe mmetụta ụfọdụ na sistemu nri gị, mmetụta ndị a dị mfe ijikwa karịa ịnagide ọrịa kansa afọ dị elu.

Maka ndị na-adịghị njikere ime ihe ndị a, a pụrụ iji usoro "chere-and-watch" mee ihe, nke gụnyere ugboro ugboro na endoscopy elu eriri afọ na ihe nlele biopsy na-enweghị usoro. Agbanyeghị, ọbụlagodi na nlekota anya dị otú ahụ, a naghị achọpụta HDGC n'oge (mgbe ọgwụgwọ kachasị dị irè).

Mmetụta ọjọọ nke gastrectomy zuru oke:

• Nsogbu Mbufu: Mgbe nri si n'ọnụ esophagus banye n'ime obere eriri afọ, ọ na-agafe obere eriri afọ ngwa ngwa karịa ka ọ dị na mbụ. Nke a nwere ike ibute nnukwu mgbanwe na homonụ dị na sistemụ nri, na-ebute mgbaàmà dịka ọgbụgbọ, afọ ọsịsa, na obere shuga dị n'ọbara. Enwere ike ijikwa mgbaàmà ndị a site n'ịgbanwe àgwà iri nri gị. Ihe mgbaàmà ndị a ga-ebelata ka oge na-aga.
• Ịmịpụta nri na-adịghị mma na nri na-adịghị mma: Mgbe ewepụrụ afọ, akụkụ afọ nke nwere asịd na enzymes ndị na-enyere aka ịgbari nri na-efu. Nke a nwere ike igbochi nri ịgbari nke ọma ma gbochie ahụ ịmịkọrọ ihe ndị na-edozi ahụ. Nke a nwere ike ibute nsogbu nri na-adịghị mma. Enwere ike inye aka na nke a site n'ịgbanwe nri gị na ịṅụ ihe mgbakwunye nri.

Ndụmọdụ mkpụrụ ndụ ihe nketa na atụmatụ ezinụlọ

Maka ndị nwere mgbanwe mkpụrụ ndụ ihe nketa CDH1, ndụmọdụ mkpụrụ ndụ ihe nketa nwere ike inyere gị aka nke ukwuu n'ịkọwa atụmatụ ezinụlọ. Nke a nwere ike inyere gị aka ịghọta ihe egwu nke nwa gị ga-enweta site na ọnọdụ HDGC. Ọ bụrụ na ị na-eme atụmatụ ịmụ ụmụ, otu nhọrọ iji jikwaa ihe egwu ahụ bụ nhọrọ In Vitro Fertilization (IVF) .

Na IVF, a na-ewepụta àkwá na mkpụrụ ndụ ihe nketa n'aka nne na nna ma tinye ha n'ime ụlọ nyocha. Mgbe embrayo ahụ tolitere, a pụrụ iwere otu mkpụrụ ndụ site na embrayo ọ bụla ma nwalee maka mgbanwe CDH1. Ndị nne na nna nwere ike ịhọrọ embrayo na-enweghị mgbanwe ahụ ma tinye ha n'ime akpa nwa nne.

N'ikpeazụ, ihe ị ga-eburu n'uche

Ịchọpụta na ị nwere Hereditary Diffuse Gastric Cancer Syndrome (HDGC) nwere ike ịbụ ahụmịhe mmetụta uche dị ukwuu, ị nwekwara ike ime mkpebi ndị dị mkpa. Ihe ndị a nwere ike imetụta gị na ezinụlọ gị. Were oge gị chee echiche nke ọma n'atụghị ụjọ. Jụọ ọtụtụ ajụjụ dịka ịchọrọ. Ndị otu ahụike gị nọ ebe a iji nyere gị aka ịchọta ụzọ kacha mma isi mee njem a. Cheta, mmata bụ nzọụkwụ mbụ. Ị nọghị naanị gị.

HDGC , kansa nketa, kansa afọ, mkpụrụ ndụ ihe nketa CDH1, kansa afọ, kansa ara, nnwale mkpụrụ ndụ ihe nketa, endoscopy, gastrectomy, mgbochi kansa