Gịnị bụ usoro Mitrofanoff? Ka anyị kwuo maka ya n'ụzọ dị mfe.

Mgbe ụfọdụ, anyị na-eche nsogbu ahụike nke anyị na-apụghị ichetụ n'echiche ihu. Karịsịa ma a bịa n'ihe gbasara nsogbu eriri afọ, ọ na-esiri ike nke ukwuu ịghara inwe ike ịgba mmamịrị nkịtị. Ibi ndụ na ọnọdụ ndị dị otú ahụ bụ nnukwu ihe ịma aka nye ma nwatakịrị ma onye toro eto. Iji nyere ndị dị otú ahụ aka, taa anyị na-ekwu maka ịwa ahụ pụrụ iche nke a na-eme iji mee ka ndụ ha dịkwuo mfe. A na-akpọ nke a Usoro Mitrofanoff. Ọ bụ ezie na aha ahụ dị ntakịrị ihe ijuanya, uru nke a bara uru nke ukwuu.

N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, gịnị bụ ịwa ahụ Mitrofanoff a?

Ịwa ahụ Mitrofanoff bụ usoro ịwa ahụ nke na-emepụta obere oghere (a na-akpọ stoma ) n'afọ iji mee ka mmamịrị si na eriri afọ gbapụta. Nke a bụ usoro pụrụ iche n'ihi na ndị dọkịta na-awa ahụ na-eji akụkụ ahụ gị emepụta oghere a. Nke ahụ bụ mgbakwunye gị.

Cheedị echiche, site n'iji ihe dị n'ime akpa gị, ị na-emepụta obere ụzọ dị ka tube site na eriri afọ gị gaa n'afọ gị. Mgbe ahụ, mgbe ịchọrọ ịpụ mmamịrị, ị nwere ike itinye catheter , tube na-agbanwe agbanwe, site na oghere a (stoma) iji wepụ ihe dị n'ime akpa mmamịrị gị.

Prọfesọ Paul Mitrofanoff malitere usoro a na 1976. Ọ bụ ya mere e ji nye ya aha ya. A na-akpọkwa ya 'appendicovesicostomy'.

Ka anyị buru ụzọ ghọta ntakịrị ihe gbasara akụkụ ahụ anyị ndị a.

Iji ghọta nke ọma ịwa ahụ a, ọ bara uru inwe obere echiche banyere otu sistemu mmamịrị na ureter ahụ anyị si arụ ọrụ.

• Afụ: Akpa akwara a dị ka balụn. Mmamịrị akụrụ anyị na-eme site na nzacha ọbara na-agafe obere tubes abụọ (ureters) wee gbakọta n'ime akpa mmamịrị a. Mgbe ọ juru, anyị na-enwe mkpa ọ dị ịgba mmamịrị. Mgbe ahụ, mmamịrị ahụ na-apụ n'ahụ site na urethra.
• Ihe mgbakwunye: Nke a bụ akụkụ nke usoro nri anyị. Ọ bụ obere tube dị n'akụkụ aka nri ala afọ gị, nke ejikọtara na akụkụ mbụ nke eriri afọ gị. Ndị dọkịta amaghị ọrụ ọzọ o nwere. Mana anyị nwere ike ibi ndụ dị mma na-enweghị ya. Ọtụtụ mmadụ na-ewepụ ya n'ọgwụ mgbe ha nwere appendicitis. Ya mere, enweghị nsogbu na itinye ya n'ọrụ ndị ọzọ bara uru.

Cheedị echiche ma ọ bụrụ na ịnweghị ihe mgbakwunye, nke pụtara na ewepụrụ ya n'oge ịwa ahụ gara aga, gịnị ka ị ga-eme? E nwekwara ihe ngwọta maka nke ahụ. Ọ bụrụ otú ahụ, dọkịta na-awa ahụ ga-ewepụ ihe mgbakwunye ahụ n'ime obere eriri afọ gị.Ha na-ewere obere iberibe wee mee ụzọ a. A na-akpọ ya usoro Monti ma ọ bụ Monti-Yang.

Kedu ihe na-eme n'ezie na ọrụ Mitrofanoff?

Nke a na-enye gị ohere iwepụ ihe dị n'ime akpa afọ gị site n'itinye catheter site na oghere dị n'afọ gị (stoma). Nke a bụ ihe a na-akpọ onwe-catheterization .

N'ụbọchị niile, n'oge ụfọdụ (na-abụkarị kwa awa 3-4), ị ga-eme ihe ndị a:

1. A na-etinye tube na-agbanwe agbanwe (catheter) site na oghere (stoma) dị n'afọ ma duzie ya n'ụzọ e kere eke na-aga n'ime eriri afọ.

2. A na-awụpụ mmamịrị niile n'ime ụlọ mposi ma ọ bụ ihe e ji etinye ihe n'akụkụ paịpụ ahụ.

3. Ozugbo eriri afọ ahụ tọgbọ chakoo, a ga-ewepụ katetị ahụ. Oghere ahụ (stoma) na-emechi akpaghị aka. Mmamịrị agaghị esi ebe ahụ gbapụta.

Ụzọ a dị mfe, ọ naghị akpata mgbu, ọ dịkwa mma maka ọtụtụ mmadụ karịa itinye katita n'ime urethra nkịtị.

Ònye chọrọ ịwa ahụ a?

Ịwa ahụ Mitrofanoff nwere ike ịdị mkpa maka ma ụmụaka ma ndị okenye. Anyị ga-eleba anya n'ime ha abụọ iche iche.

Gịnị mere nwatakịrị ji achọ ịwa ahụ Mitrofanoff?

A na-amụ ụfọdụ ụmụaka nwere ụfọdụ adịghị ike na sistemụ akwara ha. Nke a na-eme ka ha ghara inwe ike ijikwa akwara eriri afọ ha. A na-akpọ nke a eriri afọ neurogenic . Ọzọkwa, ụmụaka nwere nsogbu na sistemụ mmamịrị mgbe a mụrụ ha nwere ike ịchọ ịwa ahụ a.

Ihe ndị a na-ahụkarị mere ụmụaka ji achọ ịwa ahụ a bụ:

• Ọkpụkpụ Spina Bifida: Adịghị ike nke ọkpụkpụ azụ nke dị mgbe a mụrụ ya.
• Mgbawa eriri afọ ma ọ bụ mgbawa eriri afọ: Mgbawa eriri afọ n'èzí n'ihi na mgbidi afọ ezughị ezu mgbe a mụrụ ya.
• Ọrịa akwara ụbụrụ: Ọnọdụ nke na-emetụta mmegharị ahụ na njikwa akwara n'ihi mmebi nke ụbụrụ.
• Sacral agenesis: Enweghị ebe a mụrụ nwa nke akụkụ ala nke ọkpụkpụ azụ.
• Mmerụ ahụ nke eriri azụ.

Gịnị mere onye toro eto ji achọ ịwa ahụ Mitrofanoff?

Ndị okenye nwekwara ike ghara inwe ike ijikwa akpa mmamịrị ha maka ọtụtụ ihe kpatara ya.

• Ọnọdụ kansa: Ọnọdụ dịka kansa eriri afọ, kansa prostate, ma ọ bụ kansa eriri afọ.
• Enweghị ike ịchịkwa mmamịrị: Enweghị ike ịchịkwa mmamịrị nke ukwuu.
• Mbufụt nke eriri afo (cystitis).
• Ọrịa sistemụ akwara: Akpa afọ nke na-akpata ọrịa dịka ọrịa akwara ozi (multiple sclerosis) ma ọ bụ ọrịa Parkinson.
• Mmerụ ahụ nke akwara azụ, mkpọnwụ, ma ọ bụ etuto ọkpụkpụ azụ.
• Ọrịa strok.

Gịnị na-eme tupu, n'oge na mgbe a wachara ya ahụ?

Ọ bụ ihe nkịtị inwe ntakịrị ụjọ mgbe a na-ekwu maka nnukwu ịwa ahụ dị ka nke a. Mana ịmara kpọmkwem otu ihe ndị a si eme nwere ike inye aka belata egwu ahụ.

Tupu usoro ahụ

Iji belata ohere nke ibute ọrịa n'oge ịwa ahụ, eriri afọ gị kwesịrị ịtọgbọ chakoo dịka o kwere mee. Nke a chọrọ ịgbaso ntuziaka dọkịta gị kpọmkwem. Ihe ndị a nwere ike ịgụnye:

• Ibu ọnụ ụbọchị tupu ịwa ahụ.
• Ịṅụ ihe ọṅụṅụ pụrụ iche iji sachaa eriri afọ kpamkpam (nhicha eriri afọ).

N'oge usoro ahụ

A na-arụ ọrụ a n'okpuru ọgwụ mgbu izugbe . Nke a pụtara na ị gaghị enwe mmetụta ọ bụla n'oge ịwa ahụ, ị ​​ga-ehikwa ụra kpamkpam.

Dọkịta dọkịta na-eme ihe ndị a:

1. A ga-egbutu afọ gị.

2. A na-ekewapụ ihe mgbakwunye ahụ na eriri afọ ukwu.

3. A na-ejikọ otu nsọtụ ya na obere mbepụ e mere n'ime eriri afọ, a na-ejikọkwa nsọtụ nke ọzọ na obere oghere (stoma) e mere n'akpụkpọ afọ.

4. A na-emepụta ihe dị ka valvụ ebe ureter na-ejikọ na eriri afọ iji gbochie mmamịrị ịgbapụ azụ. Valvụ a na-esi ike ma na-emechi mgbe eriri afọ jupụtara, na-egbochi mmamịrị ịgbapụta site na ụzọ e kere eke.

5. Iji nyere gị aka ịpụ mmamịrị ruo mgbe eriri afọ gị ga-agwọ, a na-etinye tube nwa oge (suprapubic tube) ozugbo n'ime eriri afọ gị. Nke a na-anakọta mmamịrị n'ime akpa dị n'èzí ahụ gị.

6. Mgbe ụfọdụ, a pụrụ itinye obere tubes (nsị ureteral) n'ime tubes ndị na-ebu mmamịrị site na akụrụ gaa na eriri afọ (ureters). Nke a adịghị mkpa maka onye ọ bụla.

7. N'ikpeazụ, a na-eji akwa ndị a pụrụ ịgbaze agbaze mechie mbepụ isi e ji mee ịwa ahụ.

Mgbe usoro ahụ gasịrị

Mgbe a wachara gị ahụ, ị ​​ga-anọ n'ụlọ ọgwụ ihe dị ka otu izu. N'oge a:

• A gaghị ekwe ka ị rie nri ruo ọtụtụ ụbọchị. Kama nke ahụ, a ga-enye gị mmiri IV iji nye eriri afọ gị oge ka ọ gbakee.
• N'ụbọchị mbụ ma ọ bụ abụọ, ị ga-edina ala n'ihe ndina. Ị ga-enwe ike ịtụgharị ụkwụ gị ma kwaga, mana a gaghị ekwe ka ị bilie ma nọdụ ala.
• Mgbe ị lara n'ụlọ, a ga-etinye katita na tube 'suprapubic' nwa oge n'ime ụzọ e kere ọhụrụ (ọwara Mitrofanoff) iji gbochie ya imechi. A ga-ahapụ katita a n'ọnọdụ ya ihe dị ka izu anọ.
• Ọ bụrụ na e tinye "stent ureteral" ndị ahụ, a ga-eme obere usoro ọzọ iji wepụ ha n'ime ihe dị ka izu isii ruo asatọ.
• N'ụbọchị a ga-akụziri gị ka ị na-eme ka ahụ gị dị ọcha, dọkịta ga-ewepụ ọkpọkọ abụọ dị n'ọfịs ahụ nwa oge. Nke a anaghị achọ ịwa ahụ ọzọ.

Kedu uru na ihe egwu dị na ịwa ahụ a?

Dịka ọ dị n'ọgwụ ọ bụla, enwere uru yana ụfọdụ ihe egwu.

Mgbake na ndụ mgbe ịwa ahụ gasịrị

N'ime izu ole na ole mbụ mgbe a wachara gị ahụ, ị ​​nwere ike ịnweta:

• Obere ọbara dị na mmamịrị (hematuria).
• Mkpụkọ mgbu nke akwara eriri afọ (ọnya afọ).

Dọkịta gị ga-ede ọgwụ mgbu na ọgwụ mgbu maka ihe ndị a.

Mgbe ihe dị ka izu isii gachara, ị ga-achọ ịhụ dọkịta gị ka ị mụta otu esi etinye katetị ahụ n'onwe gị (ịme katetị onwe gị).

Agbanyeghị, ị kwesịrị ileba anya mgbe niile na ọrụ sistemu mmamịrị gị. Ị kwesịrị ime ule ndị a kwa afọ:

• Nnwale ọbara iji chọpụta ọkwa nke electrolytes na ọrụ ọbara na akụrụ.
• Cystoscopy (nyocha nke ime eriri afọ).
• Nnyocha ultrasound nke akụrụ na eriri afọ.
• Nnyocha X-ray nke akụrụ, eriri afo, na urethra.

Mgbe ị ga-ahụ dọkịta ozugbo

Ọ bụrụ na ị nweta otu n'ime mgbaàmà ndị a, ị kwesịrị ịkpọ dọkịta gị ozugbo :

• Enweghị ike iwepụ ihe niile dị n'ime akpa afọ.
• Ọbara ọbara, ọzịza, ma ọ bụ mmerụ ahụ gabigara ókè.
• Ịgbọ agbọ na ịgbọ agbọ.
• Mgbu siri ike.
• Ihe ịrịba ama nke ọrịa, dị ka mmịpụta na-esi isi ọjọọ ma ọ bụ ahụ ọkụ.

Kedu ihe dị iche n'etiti Mitrofanoff na Urostomy?

Ụzọ abụọ a gụnyere ịpụpụ mmamịrị site n'ime oghere dị n'afọ. Agbanyeghị, site na urostomy , a na-emepụta ụzọ iji gafere eriri afọ ma wụpụ mmamịrị site na akụrụ ozugbo. Ụfọdụ ndị nwere urostomy ga-eyi akpa ịnakọta mmamịrị oge niile. Nke a pụtara na ha enweghị ike ijikwa mmiri mmamịrị ha. Agbanyeghị, site na Mitrofanoff, ị nwere nnwere onwe karịa n'ihi na ị nwere ike ịwụpụ mmamịrị gị naanị na catheter mgbe ịchọrọ.

Ịwa ahụ a ọ̀ na-adịgide adịgide?

Enwere ike ịgbanwe nke a. Ya bụ, a pụrụ iwepụ ọwara ahụ site n'ịwa ahụ. Agbanyeghị, a naghị ejikọ mgbakwunye ahụ na eriri afọ, ebe ọ bụghị akụkụ ahụ dị mkpa. Mgbe ewepụsịrị Mitrofanoff, ị nwere ike ịchọọ ịgba mmamịrị site na urethra nkịtị, ma ọ bụ ị nwere ike ịchọrọ itinye catheter na ya iji wepụ ihe dị n'ime akpa afọ gị, ma ọ bụ ị nwere ike ịchọọ ka ị nweta urostomy. Nke a bụ ihe ị kwesịrị ịgwa dọkịta gị.