Mkpụrụ protein M a ọ̀ bụkwa nsogbu nye akụrụ gị? (Ọrịa dị mkpa nke Monoclonal Gammopathy nke Renal - MGRS) Ka anyị kwuo maka nke a!

Anyị niile maara na akụrụ anyị bụ akụkụ ahụ dị oke mkpa nke na-arụ ọrụ ya n'olu dị ala. Agbanyeghị, mgbe ụfọdụ akụrụ ndị a nwekwara ike ịrịa ọrịa n'olu dị ala. Taa, anyị ga-ekwu maka ọrịa nke na-akpata ọrịa akụrụ, nke nwere ike iyi ihe mgbagwoju anya mgbe ị nụrụ aha ahụ, mana ọ dị mfe nghọta. A na-akpọ nke a MGRS (Monoclonal Gammopathy of Renal Significance) . Ọ bụ ezie na aha ahụ dị ntakịrị ogologo, echegbula onwe gị, ka anyị ghọta ya nke ọma.

Gịnị bụ MGRS n'ụzọ dị mfe?

Ka anyị leba anya n'ihe MGRS bụ. N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, MGRS bụ otu ìgwè ọrịa ndị na-emebi akụrụ. Mmebi a na-eme n'ihi na ụfọdụ mkpụrụ ndụ plasma nke ahụ anyị, ma ọ bụ mkpụrụ ndụ B (ndị a bụ ụdị mkpụrụ ndụ ọbara ọcha), na-emepụta ọtụtụ mkpụrụ ndụ nke onwe ha, ma ọ bụ klọn . Chee echiche banyere ya dị ka igwe fotokọpta na-emepụta ọtụtụ mkpụrụ akwụkwọ nke otu mpempe akwụkwọ ahụ.

Mkpụrụ ndụ plasma ndị na-etolite n'ụzọ dị otu a na-emepụta ụdị antibody a na-akpọ M protein . Protein M ndị a na-abanye n'ime akụkụ ahụ dị iche iche nke ahụ anyị, ọkachasị akụrụ, ma malite imebi ha.

Ihe dị mkpa bụ na MGRS abụghị ọrịa kansa. Agbanyeghị, obere ọnụọgụgụ ndị nwere MGRS nwere ike ịmalite kansa, dịka multiple myeloma . Ya mere, ọ dị mkpa ịmara nke a.

Enwere ụdị MGRS?

Ee, e nwere ihe karịrị ụdị ọrịa MGRS iri na abụọ. A na-ekewa ndị a dabere na akụkụ akụrụ nke protein M na-emetụta. E nwere ụdị atọ bụ isi:

1. Ọrịa Glomerular

Ụdị MGRS kachasị na-adịkarị bụ glomerulopathies . Ndị a na-emebi obere arịa ọbara dị n'ime akụrụ. Ha dị ka ihe nzacha mmiri. Ụfọdụ n'ime ọrịa ndị ọzọ dị na ngalaba a gụnyere:

• Amyloidosis nke akụrụ. Nke a gụnyere ụdị ndị a na-akpọ AL amyloidosis, AH amyloidosis, na AHL amyloidosis.
• Cryoglobulinemic glomerulonephritis (CG).
• Ọrịa Fibrillary glomerulopathy (FGN).
• Ọrịa Immunotactoid glomerulopathy (ITG).
• Ọrịa Glomerular jikọtara ya na protein monoclonal. Nke a gụnyere ọnọdụ a na-akpọ 'yiri ọkụ' na 'ọrịa nchekwa agbụ dị arọ'.

2. Ọrịa Tubulointerstitial

Ọrịa ndị a na-emetụta ọkpọkọ (tubules) ndị na-ebu ihe oriri na mmiri mmiri nke akụrụ na-achịkọta laghachi n'ọbara, yana anụ ahụ gbara ha gburugburu. Ụfọdụ ihe atụ gụnyere:

• Ọrịa Fanconi (LCFS) nke a na-akpọ "lightchain chain".
• Mkpọnwụ akwara proximal (LCPT) nke na-enweghị kristal.
• Histiocytosis nke na-echekwa kristal.

3. Ọnọdụ ndị na-emetụta arịa ọbara dị n'ime akụrụ (ọnyá akwara dị n'ime akụrụ)

Ọnọdụ ndị a na-emetụta arịa ọbara dị n'ime akụrụ. Ihe atụ bụ ọrịa hemolytic uremic syndrome (aHUS) atypical . Nke a bụ mgbe obere arịa ọbara dị n'ime akụrụ na-egbochi site na mkpụkọ ọbara.

Kedu ka MGRS si adịkarị?

Ọrịa MGRS bụ ọrịa a na-adịghị ahụkebe . A na-eme atụmatụ na ọ na-emetụta ihe na-erughị 1% nke ndị bi na ya. Ọ na-adịkarịkarị n'etiti ndị gafere afọ 60 .

Kedu ihe mgbaàmà nke MGRS?

Mgbaàmà nke MGRS nwere ike ịdị iche dabere na ụdị MGRS ị nwere. Ụfọdụ mgbaàmà ndị a na-ahụkarị gụnyere:

• Ike ọgwụgwụ dị ukwuu (ike ọgwụgwụ) .
• Ọzịza n'ụkwụ ala, nkwonkwo ụkwụ, ma ọ bụ ụkwụ. Mgbe ụfọdụ, afọ, aka, ma ọ bụ ihu nwekwara ike ịza aza.
• Ọrịa Nephrotic na-apụta. A na-amata nke a site na mmịpụta protein na mmamịrị na mmụba nke ọkwa cholesterol n'ọbara.
• Mmamịrị na-amị amị ma ọ bụ nke na-acha ncha . Nke a nwere ike ịbụ ihe ịrịba ama nke protein dị na mmamịrị (proteinuria).
• Ịsa mmamịrị ugboro ugboro bụ mkpa ọ dị ịgba mmamịrị ugboro ugboro.
• Ọbara dị na mmamịrị (hematuria) ma ọ bụ mmamịrị nke na-agbanwe pink.
• Ịgbọ agbọ na ịgbọ agbọ.
• Ọrịa POEMS . Nke a bụkwa ọrịa a na-adịghị ahụkebe.
• Mkpọnwụ, nkụchi, ma ọ bụ adịghị ike n'akụkụ aka na ụkwụ (ihe ndị a bụ ihe ịrịba ama nke neuropathy).
• Agba akpụkpọ ahụ (ebe dị ọkụ ma ọ bụ gbara ọchịchịrị).
• Ịkụ ume siri ike (nsị iku ume).

Gịnị na-akpata MGRS?

Isi ihe na-akpata MGRS bụ mmebi akụrụ nke protein M ndị a kpọtụrụ aha na mbụ kpatara. Protein M bụ ụdị antibody nke na-anaghị arụ ọrụ nke ọma, a na-emepụtakwa ha n'ụzọ na-ezighi ezi. E ji clone mebiri emebi (akwụkwọ) nke mkpụrụ ndụ plasma, ụdị mkpụrụ ndụ ọbara ọcha, ma ọ bụ mkpụrụ ndụ B mee ha.

Ụfọdụ ndị mmadụ nwere ike inwe klọn nke mkpụrụ ndụ plasma ndị a na-emepụta protein M n'emebighị akụkụ ahụ ọ bụla. A na-akpọ ọnọdụ a Monoclonal Gammopathy of Undetermined Significance (MGUS) . Agbanyeghị, n'ime ndị nwere MGRS, protein M ndị a na-agbakọta n'ime akụrụ ma mebie ha.

Kedu ihe bụ isi ihe na-akpata MGRS?

Ndị ọkachamara amabeghị kpọmkwem ihe na-akpata MGRS. A na-eche na nsogbu ahụike akpa ume , mgbanwe mkpụrụ ndụ ihe nketa , ọrịa, na ihe ndị metụtara gburugburu ebe obibi na-akpata ya.

Nsogbu ndị dị aṅaa nwere ike ime n'ihi MGRS?

Mkpọpụta mkpụrụ ndụ plasma na MGRS ndị a nwere ike ibute nnukwu nsogbu n'ihi mmebi akụrụ. Ụfọdụ n'ime ha gụnyere:

• Ọrịa akụrụ na-adịghị ala ala (CKD) .
• Ọrịa akụrụ (akụrụ) nke na-abịa n'ọgwụgwụ .
• Mmebi akụrụ .
• Mmepe nke ọrịa ndị ọzọ. N'ime ụfọdụ mmadụ, ọnụọgụgụ mkpụrụ ndụ plasma na-abawanye nke ukwuu nke na ọ nwere ike ịghọ ụdị ọrịa kansa ọbara ọcha nke a na-akpọ multiple myeloma (MM) . MGRS nwekwara ike ịghọ kansa ndị ọzọ, dịka Waldenström macroglobulinemia , ọrịa leukemia lymphocytic na-adịghị ala ala (CLL) , ma ọ bụ lymphoma B-cell .

Kedu ka esi achọpụta MGRS?

Dọkịta nwere ike ịchọpụta MGRS site n'ime nyocha akụrụ . Nke a gụnyere iwepụta obere anụ ahụ n'ime akụrụ gị wee nwalee ya maka protein M. Ha nwekwara ike ịnwale ihe nlele ọbara gị, mmamịrị gị, ma ọ bụ ụmị ọkpụkpụ gị.

Enwere ọgwụgwọ maka MGRS?

Ee, e nwere ọgwụgwọ maka MGRS. Ndị dọkịta na-eji ọgwụ yiri nke chemotherapy maka kansa agwọ ya. Ọgwụ ndị a na-egbu mkpụrụ ndụ ndị nwere nsogbu ma ọ bụ gbochie ha imepụta ọtụtụ ihe. Ọgwụ ndị ọzọ nwere ike inye aka belata ọzịza. Isi ihe mgbaru ọsọ nke ọgwụgwọ bụ ime ka akụrụ gị na-arụ ọrụ ma gbochie ha imebi.

N'ọnọdụ ụfọdụ nke MGRS, ndị dọkịta nwekwara ike ime mgbanwe mkpụrụ ndụ stem cell . Nke a na-anọchi mkpụrụ ndụ gị mebiri emebi na mkpụrụ ndụ dị mma. Ọ bụrụ na akụrụ gị emebiela nke ukwuu, ị nwekwara ike ịchọ dialysis ma ọ bụ transplant akụrụ .

Ọgwụ na ọgwụgwọ a kapịrị ọnụ eji eme ihe maka MGRS

Ụdị ọgwụ a ga-enye gị ga-adabere n'ụdị MGRS ị nwere. Lee ụfọdụ nhọrọ ọgwụgwọ:

• Ọgwụ mgbochi monoclonal - dịka ọmụmaatụ rituximab, daratumumab.
• Ndị na-egbochi proteasome - dịka ọmụmaatụ bortezomib, carfilzomib, ixazomib.
• Ọgwụ ndị na-egbochi ọrịa - dịka ọmụmaatụ thalidomide, lenalidomide, pomalidomide.
• Ndị na-eme ka alkylating dị irè - dịka ọmụmaatụ cyclophosphamide, bendamustine, melphalan.
• Corticosteroids - dịka ọmụmaatụ prednisone, dexamethasone.
• Ntugharị mkpụrụ ndụ nke onwe ya.

Kedu ihe ndị na-esi na ọgwụgwọ ahụ apụta?

Ọgwụgwọ dịka chemotherapy nwere ike ibute ọtụtụ nsogbu ndị na-adịghị mma, mgbe ụfọdụ ọbụna mmebi akụkụ ahụ. Ọ bụ ya mere ndị dọkịta ji ahọrọ ọgwụgwọ nke ọma iji nweta uru kachasị na ha ma belata ihe ize ndụ nke mmetụta ọjọọ dị njọ. Ụfọdụ n'ime mmetụta ndị ị nwere ike ịnweta gụnyere:

• Ọrịa ọbara (anaemia ).
• Ọbara ọgbụgba.
• Afọ ntachi.
• Afọ ọsịsa.
• Ike gwụrụ m.
• Ọnụọgụ ndị nwere ike ibute ọrịa nje, nje bacteria na fungal na-abawanye.
• Nri ahụ enweghị ụtọ.
• Ịgbọ agbọ na ịgbọ agbọ.

Enwere ike igbochi MGRS?

Ebe ọ bụ na anyị amaghị kpọmkwem ihe na-akpata MGRS, ọ dịghị ụzọ doro anya ugbu a iji gbochie ya.

Kedu ihe ị ga-atụ anya ya ma ọ bụrụ na ị nwere MGRS?

Ọ bụ ezie na ọrịa MGRS bụ ọrịa a pụrụ ịgwọ, ọ naghị apụkarị kpamkpam. Ọ nwere ike ịpụta ọzọ mgbe a gwọchara ya. Ọ bụrụ na akụrụ gị emebiela nke ukwuu, ị nwere ike ịchọ ka e tinye gị akụrụ.

Ihe dị ka pasentị iri na asatọ nke ndị nwere MGRS ga-enweta kansa a na-akpọ multiple myeloma. Ya mere, dọkịta gị ga-enyocha gị mgbe niile site n'iji ọbara na mmamịrị, ebe ọ bụ na enwere ike ịchọpụta nke a n'oge ma ọ bụrụ na ọ mee.

Ogologo oge ole ka ị ga-ebi na MGRS?

Ogologo oge ị ga-ebi na MGRS dabere n'ụdị MGRS ị nwere, oke ya, na otu ị si emeghachi omume na ọgwụgwọ. Ndị nwere obere mmebi akụrụ nwere echiche ka mma karịa ndị nwere nnukwu mmebi. Dịka ọmụmaatụ, n'otu nnyocha, ndị nwere amyloidosis metụtara MGRS dịrị ndụ ihe dị ka afọ 10 ka a chọpụtachara ha. Mana ndị na-enweghị amyloidosis dị ndụ ogologo oge. Ọzọkwa, ndị na-anabata ọgwụgwọ nke ọma na-enweta nsonaazụ kacha mma.

Kedu ka m ga-esi elekọta onwe m?

Jide n'aka na ị na-agbaso ndụmọdụ ọ bụla dọkịta gị nyere gị maka ilekọta ahụike akụrụ gị n'ụlọ. Nke a nwere ike ịgụnye igbochi ihe dịka mmanya na-aba n'anya, na ịchịkwa ihe ndị nwere ike ibute ọrịa akụrụ, dị ka ọbara mgbali elu na ọrịa shuga. Ọ bụ ezie na ihe ndị a enweghị ike ịgwọ MGRS ozugbo, ha nwere ike inye aka belata ihe ize ndụ nke mmebi akụrụ ọzọ. Dọkịta gị nwekwara ike inyere gị aka ijikwa mmetụta ọjọọ nke ọgwụgwọ.

Olee mgbe m kwesịrị ịhụ dọkịta?

Ọ bụrụ na ị nwere ihe mgbaàmà nke nsogbu akụrụ, dịka ọzịza, mmamịrị na-acha ụfụfụ ma ọ bụ pink, mmamịrị ugboro ugboro, ma ọ bụ obere mmamịrị, jide n'aka na ị ga-ahụ dọkịta.

Ajụjụ ndị dị aṅaa ka m kwesịrị ịjụ dọkịta m?

Ọ ga-abara gị uru ịjụ dọkịta gị ajụjụ ndị a:

• Kedu ọgwụgwọ dị maka ụdị MGRS m nwere?
• Kedu ihe m nwere ike ime iji gbochie mmebi akụrụ?
• Kedu ihe mgbaàmà ọhụrụ ma ọ bụ nke ka njọ m kwesịrị ileba anya maka ya?

N'ikpeazụ, ihe kacha mkpa (Ozi Ịga-Ụlọ)

MGRS bụ ọrịa dị oke njọ nke nwere ike imebi akụrụ n'ụzọ nwere ike ibute ndụ. Mana cheta, ọ bụghị onye ọ bụla nwere MGRS ga-ebute kansa. Dọkịta gị ga-enyocha gị mgbe niile ma mee ihe iji chọpụta ma gwọọ nsogbu ọhụrụ ọ bụla ozugbo enwere ike . Ọgwụgwọ ọhụrụ emeela ka o kwe omume imeziwanye ndụ gị ma belata ihe ize ndụ nke ọrịa dị oke njọ. Ya mere atụla egwu, gbasoo ndụmọdụ dọkịta gị.

` MGRS, Mkpụkọ Gammopathy nke Mkpa Akụrụ, Ọrịa Akụrụ, M Protein, Mkpụrụ Plasma, Biopsy nke Akụrụ, Ọrịa Nephrotic, Multiple Myeloma