Nke a bụ ụdị ọrịa kansa eriri afọ pụrụ iche: Ka anyị mụta maka MSI-H! (Ọrịa Microsatellite Insability-High Colon Cancer)

Ị hụla mgbanwe n'omume afọ gị, ihe mgbu afọ, ma ọ bụ ọbara n'ime afọ gị n'oge na-adịbeghị anya? Echefula ihe mgbaàmà ndị a, na-eche na ha bụ ihe nkịtị. Ha nwere ike ịbụ ihe ịrịba ama nke kansa eriri afọ. Taa, anyị na-ekwu maka ụdị kansa eriri afọ nke pụrụ iche karịa, mana ọ dịkwa obere ihu ọma. A na-akpọ ya MSI-H.

N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, gịnị bụ ọrịa kansa eriri afọ MSI-H a?

Iji ghọta nke a, ka anyị buru ụzọ leba anya na DNA dị n'ime mkpụrụ ndụ ahụ anyị. Chee echiche banyere DNA anyị dị ka agbụ ígwè ogologo. Agbụ ígwè a nwere ihe e ji otu ụdị ya kechie ya ugboro ugboro. A na-akpọ akụkụ DNA ndị a na-emegharị ugboro ugboro microsatellites.

Ugbua, mgbe mkpụrụ ndụ ahụ anyị kewara ma mepụta mkpụrụ ndụ ọhụrụ, a na-eme otu ụdị DNA a. Mgbe ụfọdụ, mmejọ (mgbanwe) nwere ike ime mgbe e mepụtara otu ndị a. Mana echegbula onwe gị, ahụ anyị nwere sistemụ dị ka 'ndị uwe ojii na-achọpụta mmejọ'. A na-akpọ ya usoro Mismatch Repair (MMR) . Ọ na-enyocha ma ọ bụrụ na e mejọrọ ihe dị na otu DNA ahụ ma na-edozi ha ozugbo.

Agbanyeghị, n'ụfọdụ mkpụrụ ndụ kansa, sistemụ MMR a anaghị arụ ọrụ nke ọma. Anyị na-akpọ ya dMMR (Ndozi DNA na-adịghị mma). Mgbe ahụ, ebe ọ bụ na enweghị onye ga-edozi mmejọ ndị dị na DNA ndị ahụ, mmejọ na-agbakọta ma DNA ahụ na-aghọ nke na-adịghị akwụsi ike nke ukwuu. Nke ahụ bụ ọnọdụ nke microsatellites na-adịghị akwụsi ike nke ukwuu, nke anyị na-akpọ MSI-H (Microsatellite Instability-High) .

Kedu ihe mgbaàmà nwere ike ịpụta na ọrịa kansa MSI-H?

Ihe mgbaàmà nwere ike ọ gaghị apụta mgbe niile, mana ọ bụrụ na ihe mgbaàmà apụta, ha yiri nke kansa eriri afọ nkịtị.

Ihe dị mkpa: Ọ bụghị onye ọ bụla nwere mgbaàmà ndị a ka nwere kansa. Agbanyeghị , ọ bụrụ na ọbara dị n'ime nsụhọ gị ma ọ bụ afọ gị na-afụ ụfụ nke ukwuu, gaa hụ dọkịta ozugbo. Ọ bụrụ na mgbaàmà ndị ọzọ anọgide ruo ihe karịrị izu abụọ, ị kwesịrị ịchọ ndụmọdụ ahụike.

Mgbe ụfọdụ, ihe ịrịba ama mbụ nke kansa a bụ nnwale ọbara na-egosi obere ọnụọgụ ọbara ọbara (anaemia). Nke a bụ n'ihi ọbara ọgbụgba n'ime eriri afọ.

Ihe ndị na-akpata ọrịa kansa MSI-H na ihe ndị na-akpata ya

Isi ihe na-akpata ọrịa kansa MSI-H bụ ntụpọ dị na mkpụrụ ndụ ihe nketa MMR anyị kwuru maka ya na mbụ. Ihe ndị a na-emekarị n'oge ndụ mmadụ, n'enweghị ihe kpatara ya kpọmkwem.

Mana n'ime ihe dị ka pasentị ise nke ndị nwere kansa eriri afọ, nkwarụ mkpụrụ ndụ ihe nketa a na-agafe n'ọgbọ ruo ọgbọ. Anyị na-akpọ nke a Lynch syndrome . Ọ bụrụ na onye nọ n'ezinụlọ gị nwere ọrịa a, ị nọkwa n'ihe ize ndụ dị elu nke ibute ọrịa kansa eriri afọ.

Tinyere nke ahụ, e nwere ihe ndị dị n'ụdị ndụ anyị na-eme ka ohere nke kansa dịkwuo elu.

Kedu otu esi achọpụta ọrịa ahụ?

Ọ bụrụ na dọkịta gị na-enyo enyo na ọrịa kansa bụ ihe mgbaàmà gị, ọ ga-eziga gị maka ọtụtụ ule.

1. Colonoscopy: A na-etinye tube na-agbanwe agbanwe nke nwere kamera ejikọtara site na anus iji lelee eriri afọ dum. N'oge a, a na-ewepụta obere anụ ahụ n'ebe a na-enyo enyo maka nyocha. A na-akpọ nke a biopsy .

2. Nnwale molekul: A na-eme nnwale pụrụ iche iji chọpụta mgbanwe mkpụrụ ndụ ihe nketa, ya bụ, ọnọdụ MSI-H, na ihe nlele anụ ahụ e si na biopsy wepụta. A na-eji teknụzụ dịka IHC , PCR , na NGS eme nke a.

3. Nnwale onyonyo: A na-eme nyocha dịka CT na MRI iji hụ ma kansa ahụ agbasaala n'akụkụ ahụ ndị ọzọ.

Kedu ọgwụgwọ maka ọrịa kansa MSI-H?

Ọgwụgwọ dabere na ọkwa nke kansa ahụ na otú o si gbasaa. E nwere ụzọ abụọ isi agwọ ya.

Ịwa ahụ

Ọ bụrụ na ọrịa kansa ahụ agbasaghị n'ebe ndị ọzọ, ihe mbụ ị ga-eme bụ iwepụ etuto ahụ site na ịwa ahụ. Ụdị ịwa ahụ nwere ike ịdị iche dabere na nha nke kansa ahụ.

Ọgwụ

Nke a bụ ebe a na-akọwapụta kpọmkwem ọrịa kansa MSI-H.

• Ọgwụgwọ Mgbochi Ọrịa: Nke a bụ ọgwụgwọ kachasị mkpa ma na-aga nke ọma maka ọrịa kansa MSI-H.. Chee echiche banyere mkpụrụ ndụ ihe nketa anyị dị ka ihe nwere 'gbanyụọ'/'gbanyụ'. Mkpụrụ ndụ kansa na-eji amamihe agbanyụọ ihe a ma zoo onwe ha pụọ ​​n'ihe ndị na-echebe ahụ anyị. Ọgwụ immunotherapy (ndị na-egbochi checkpoint) na-agbanyụ ihe 'gbanyụọ' ahụ, na-enyere sistemu ahụ ji alụso ọrịa ọgụ aka ịchọta ma bibie mkpụrụ ndụ kansa.
• Ọgwụgwọ Kemotherapy: Inye ọgwụ siri ike iji gbuo mkpụrụ ndụ kansa. Mgbe ụfọdụ, a na-eji ya tupu ma ọ bụ mgbe a wachara ya ahụ.
• Ọgwụgwọ Ezubere Iche: Inye ọgwụ ndị na-elekwasị anya ma na-akwụsị protein ma ọ bụ usoro ndị na-enyere mkpụrụ ndụ kansa aka ito.

Ibi na ọrịa kansa MSI-H

Ọ dị oke mkpa ịnọgide na-enwe ahụike anụ ahụ na nke uche dị mma n'oge ọgwụgwọ ọrịa kansa.

• Nri: Mgbe a wachara gị ahụ, gbasoo ntuziaka dọkịta gị ma rie nri dị mfe ịgbari ma nwee protein dị ukwuu. Ọ kacha mma ibelata oriri ndị na-emepụta gas (dịka ọmụmaatụ, kabeeji, agwa) na anụ e ji aka rụọ.
• Mmega ahụ: Mmega ahụ dị mfe dịka ịga ije ruo ókè ị nwere ike nwere ike ịba uru nke ukwuu maka ahụ na uche gị. Mana gakwuru dọkịta gị tupu ịmalite usoro mmega ahụ ọ bụla.
• Ahụike uche: Ọ bụ ihe a na-ahụkarị inwe nchekasị na ụjọ n'oge ndị a. Etinyela mmetụta gị n'ime ihe. Gwa onye ị tụkwasịrị obi, ezinụlọ gị, ma chọọ enyemaka n'aka onye ndụmọdụ ahụike uche ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa.