Ị gara ụlọ ọgwụ ịhụ onye ọrịa na-enweghị ike iri nri n'ọnụ, a na-enyekwa ya mmiri mmiri site na nnukwu akpa site na akwara? Anyị na-echekarị ya dị ka nnu. Mana ọ bụghị naanị nnu mgbe niile. Mgbe ụfọdụ, ọ bụ mmiri pụrụ iche nke nwere ihe niile dị mkpa maka ndụ mmadụ. Nke ahụ bụ ihe anyị na-akpọ 'nri intravenous', ma ọ bụ n'okwu ahụike, Nri Parenteral .
N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, gịnị bụ Nri Parenteral?
N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, nke a bụ mgbe ị gafere usoro nri gị (usoro ahụ dum site n'ọnụ gị ruo na ngụgụ gị) kpamkpam wee nye nri ndị na-edozi ahụ ozugbo n'ahụ gị site na arịa ọbara. Okwu ahụ bụ "parenteral" pụtara "n'èzí usoro nri."
O nwere ike ị nụla maka nri dị n'ime afọ. Nke a gụnyere inye nri mmiri ozugbo n'ime afọ ma ọ bụ obere eriri afọ site na tube etinyere n'imi ma ọ bụ obere oghere dị n'afọ. Mana site na nri dị n'ime afọ, a na-agafe usoro a dum ma tinye ihe ndị na-edozi ahụ kpọmkwem n'ime ọbara. N'ọnọdụ ụfọdụ, a pụrụ ịchọ usoro a maka obere oge ma ọ bụ ogologo oge. A na-enye ụfọdụ ndị nke a iji gbakwunye nri ha na-eri n'ọnụ. Ndị ọzọ kwesịrị inweta kalori ha niile site na nri a na-etinye n'ime akwara.
Kedu ụdị isi nke usoro a?
Enwere ike kewaa ụzọ a nke nri parenteral n'ụdị abụọ dị mkpa. Otu dabere na ọnụọgụ nri enyere, nke ọzọ dabere na ụdị akwara e ji enye nri. Ka anyị ghọta nke ọma ihe abụọ a.
1. Ịhazi site na ọnụọgụ nri enyere
E nwere ụdị abụọ bụ isi nke a.
| Sistemụ nri | N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe... |
|---|---|
| Nri Nri Nne na Nna (PPN) | A na-enye nke a na mgbakwunye na ụzọ ndị ọzọ esi edozi ahụ. Chee echiche na mmadụ nwere ike iri obere nri site n'ọnụ, mana ọ bụghị naanị inye ahụ ihe oriri dị ya mkpa, ọ na-enwekwa nsogbu nri na-adịghị mma. N'ọnọdụ ndị dị otú a, a na-eji usoro a enye ụfọdụ ihe oriri na-adịghị mma ma ọ bụ kalori ndị ọzọ. |
| Nri Nne na Nna zuru oke (TPN) | Nke a bụ ụzọ isi nye nri zuru oke site na akwara. Nke a dị mkpa maka ndị na-enweghị ike iji usoro nri ha ma ọlị. N'ihi ụfọdụ ọnọdụ ahụike, ha enweghị ike ịgbari nri ma mịpụta ihe oriri. N'oge ndị ọzọ, ọ dị mkpa inye sistemu nri zuru oke ma kwe ka ọ gwọọ. N'ọnọdụ ndị dị otú ahụ, a na-eji TPN. |
2. Nhazi site na ụdị akwara ejiri mee ihe
| Ụdị akwara | Nkọwa |
|---|---|
| Site na isi akwara (Central Parenteral Nutrition - CPN) | Nke a gụnyere iri nri n'ime nnukwu akwara dị n'ahụ. Nke a na-abụkarị Superior Vena Cava, nnukwu akwara dị n'okpuru ọkpụkpụ olu nke na-aga kpọmkwem n'obi. Ebe ọ bụ na akwara a buru ibu, ọ nwere ike inye nri mmiri dị elu karịa, nke nwere kalori ngwa ngwa. Ọ bụ ya mere e ji eji ya enye nri parenteral zuru oke (TPN). |
| Site na obere akwara dị n'akụkụ (Nri Peripheral Parenteral - PPN) | A na-eme nke a site n'inye nri n'ime obere akwara dị n'aka, ụkwụ, ma ọ bụ olu. Ebe ọ bụ na ọ dị mfe ime ya, a na-eji usoro a enye nri nwa oge (PPN). |
Gịnị ka ihe dị n'ime mmiri a na-edozi ahụ?
Nke a bụ usoro kemịkalụ. Mana nke a abụghị ihe a na-enye onye ọ bụla n'otu ụzọ ahụ. Dịka mkpa ahụ gị si dị, dabere na nsonaazụ nnwale ọbara gị, a na-enye gị ngwọta nri ahaziri ahazi .
O nwere ike ịnwe ihe isii dị mkpa maka ahụ n'ọtụtụ dị iche iche:
- Mmiri
- Carbohydrates (maka ike)
- Protein (maka uto na ndozi ahụ)
- Abụba (maka ike na abụba dị mkpa)
- Vitamin
- Nnu mineral
Usoro nri a zuru oke nke na, ọ bụrụ na achọrọ ya, mmadụ nwere ike ibi ndụ na usoro a ruo mgbe ọ ga-adị ndụ ya niile n'ejighị ọnụ rie ihe ọ bụla.
N'ọnọdụ ndị dị aṅaa ka e ji usoro ndị a eme ihe?
Kedu mgbe nri akụkụ (PPN) dị mkpa?
A na-ejikarị PPN eme ihe nwa oge. Dịka ọmụmaatụ, a na-eji ya enye mmadụ ume ngwa ngwa tupu e jiri nwayọọ nwayọọ bufee ya na tube ma ọ bụ nri ọnụ. Ọzọkwa, ndị ọrịa nọ n'ụlọ ọgwụ ruo ogologo oge nwere ike ghara inwe nri na-edozi ahụ n'ihi ihe dị iche iche. A na-ejikarị PPN enye ha nri ọzọ.
Kedu mgbe a chọrọ nri nne na nna zuru oke (TPN)?
Ọ bụrụ na usoro nri gị anaghị arụ ọrụ ma ọlị, maọbụ ọ bụrụ na ị nwere ọrịa afọ nke chọrọ izu ike zuru oke maka usoro ahụ, ị nwere ike ịchọ TPN.
Lee ụfọdụ ọnọdụ kpọmkwem ebe TPN nwere ike ịdị mkpa:
- Ịwa ahụ afọ dị oke mkpa
- Chemotherapy maka ọrịa kansa
- Mbelata ọbara na-eruba n'ime eriri afọ (intestinal ischemia)
- Ihe mgbochi eriri afọ n'ime obere ma ọ bụ nnukwu eriri afọ
- Nsogbu eriri afọ (Ileus ogologo oge)
- Ọbara ọgbụgba afọ
- Mmebi nke eriri afọ site na ọgwụgwọ radieshon (Radiation enteritis)
- Ọmụmụ nwa oge dị oke njọ
- Enterocolitis na-akpata necrotic n'ime ụmụ ọhụrụ
- Afọ ọsịsa na-adịte aka
- Ọrịa eriri afọ na-akpata mbufụt dịka ọrịa Crohn
- Ọrịa eriri afọ dị mkpụmkpụ (ọnọdụ nke na-eme mgbe ewepụchara akụkụ nke eriri afọ ahụ n'ọgwụ)
- Ọrịa eriri afọ nke eriri afọ nke sitere na graft-vassus
Kedu otu esi eme nkwadebe na itinye ọgwụgwọ a n'ọrụ?
Nke a bụ atụmatụ na mmekorita nke otu ndị dọkịta.
Nkwadebe maka ọgwụgwọ
Ndị otu ahụike gị (ndị dọkịta, ndị nọọsụ, na ndị ọkachamara n'ihe gbasara nri) ga-enyocha akụkọ ahụike gị nke ọma, ọnụọgụgụ ahụ (BMI), na nsonaazụ ule ọbara iji chọpụta usoro nri ị chọrọ. Ọkachamara na-akwadebe mmiri ọgwụ a n'ọtụtụ ọgwụ zuru oke maka awa 24. Ekwesịrị itinye ya na friji ruo ụbọchị ịchọrọ ya. A na-ewepụ ya awa ole na ole tupu ejiri ya ma hapụ ya ka ọ ruo okpomọkụ ụlọ.
Otu esi etinye katetị n'ime ahụ
Ịtinye tube ahụ, nke a na-akpọ catheter, n'ime ahụ gị bụ obere ọrụ ịwa ahụ. Tupu emee nke a, a ga-enye gị ọgwụ na-eme ka ahụ ghara iru gị ala iji mee ka ahụ dajụọ gị. Mgbe ahụ, a ga-ehicha ebe a ga-etinye catheter ahụ nke ọma ma kpochapụ ya.
Dọkịta ahụ na-eji agịga etinye waya nduzi n'ime akwara ahụ, wee wepụ agịga ahụ ma tinye kateta ahụ n'ime waya ahụ n'ime akwara ahụ. Enwere ike iji ultrasound ma ọ bụ X-ray chọpụta ma ọ dị n'ebe kwesịrị ekwesị.
A na-eji ụdị catheters atọ bụ isi:
- Katita "ọwara" dị n'èzí: Emebere nke a ka ọ gaa obere ebe dị n'okpuru akpụkpọ ahụ wee si ebe dị iche pụta.
- Katita etinyere n'ime akpụkpọ ahụ nke ọma: Nke a dị n'okpuru akpụkpọ ahụ kpamkpam. Mgbe ọ dị mkpa inye nri, a na-etinye agịga n'ime oghere pụrụ iche n'okpuru akpụkpọ ahụ ma jikọọ ya na ya.
- A na-etinye catheter etiti n'akụkụ (PICC): A na-etinye nke a site na akwara dị n'aka elu ma tinye eriri na isi akwara dị nso n'obi. A na-ejikarị nke a eme ihe maka ndị chọrọ nri na-erughị izu isii.
Ihe kacha mkpa bụ ime usoro a dum n'okpuru ọnọdụ dị ọcha ma dị ọcha, ebe ọ bụ na enwere ike ibute ọrịa.
Kedu otu esi enye ma na-enyocha nri?
Nri na-abụkarị awa iri ruo iri na abụọ, ya mere ọtụtụ mmadụ na-eme ya n'abalị mgbe ha na-alakpu ụra. A pụrụ ime ọgwụgwọ a n'ụlọ ọgwụ, ebe a na-elekọta ndị agadi, ma ọ bụ ọbụna n'ụlọ .
Ọ bụrụ na ị na-eme nke a n'ụlọ, ndị otu ahụike ga-enye gị ma ọ bụ onye na-elekọta gị ọzụzụ zuru oke, gụnyere otu esi amata ihe ịrịba ama nke ọrịa, otu esi edebe akụrụngwa dị ọcha, na otu esi agbanwe tubes ahụ.
Ndị otu ahụike ga na-enyocha gị mgbe niile n'oge ọgwụgwọ.
- Ọ na-atụ ọnụọgụ mmiri mmiri na-abanye ma na-apụ n'ahụ gị.
- A na-enyocha ibu na ịdị elu mgbe niile.
- A na-eme nyocha ọbara mgbe niile iji hụ ma ọ dị mkpa ịgbanwe usoro nri ahụ.
Karịsịa, ha na-elekwasị anya n'ihe ndị a:
- Electrolytes na ọrụ akụrụ (BUN/Creatinine)
- Ọkwa shuga dị n'ọbara (zere hyperglycemia ma ọ bụ hypoglycemia)
- Ọkwa mineral
- Ihe ngosi ọrụ imeju (Aminotransferases, Bilirubin)
Kedu uru na ihe egwu dị na usoro a?
Dịka ọgwụgwọ ọ bụla, nke a nwere uru na ihe egwu.
uru
Uru kachasị nke usoro a bụ na ọ na-enye usoro nri gị ezumike ọ chọrọ iji gwọọ mgbe ọrịa ma ọ bụ ịwa ahụ siri ike gasịrị.Ọ na-enyekwa aka ime ka ahụ sie ike site n'inye ndị ọrịa nọ n'ụlọ ọgwụ ruo ogologo oge nri dị mkpa, ọkachasị ndị agadi. Ọ bụ ọgwụgwọ na-azọpụta ndụ maka ndị usoro nri ha mebiri emebi kpamkpam na maka ụmụ ọhụrụ na-enweghị ike iri nri nke ọma.
Ihe Ize Ndụ na Nsogbu
Usoro a nwere nnukwu ihe ize ndụ nke nsogbu karịa iri nri n'ime afọ. Isi nsogbu abụọ bụ ihe ize ndụ nke nje bacteria ịbanye n'ọbara site na katita na ike ọgwụgwụ nke usoro nri n'ihi ejighị ya ruo ogologo oge.
| Nsogbu a na-ahụkarị | Nkọwa dị mfe |
|---|---|
| Ọrịa | Nje bacteria nwere ike ịbanye n'ọbara site na katita ahụ. Ọ bụrụ na ọrịa a agbasaa n'ahụ niile, ọ nwere ike ibute ọrịa na-eyi ndụ egwu nke a na-akpọ sepsis . |
| Mkpụkọ ọbara | Mkpọchi ọbara nwere ike ịpụta ebe katetị ahụ jikọtara na akwara. |
| Ike ọgwụgwụ nke usoro nri (GI atrophy) | Mgbe ihe dị ka izu abụọ nke ịghara iji usoro ahụ eme ihe, arụmọrụ ya na-amalite ịda. Agbanyeghị, ọ na-alaghachi nwayọ nwayọ mgbe ị malitere iri nri ọzọ. |
| Enweghị nguzozi ọkwa shuga | Hyperglycemia ma ọ bụ hypoglycemia bụ ihe a na-ahụkarị, a pụkwara ijikwa ya site n'ịgbanwe insulin na usoro nri. |
| Nsogbu imeju | Ihe dị ka pasentị iri ise nke ndị na-aṅụ ọgwụgwọ a ogologo oge nwere ike ibute ọrịa imeju (PNALD) n'ime afọ ise ruo asaa. Amaghị kpọmkwem ihe kpatara nke a. |
| Nsogbu afọ imeju | Ebe ọ bụ na usoro nri anaghị arụ ọrụ, a pụghị ịhapụ ihe dị n'ime gallbladder ma nwee ike ịgbakọta, na-akpụ nkume. |
| Mbelata ọkpụkpụ | Ndị natara ọgwụgwọ a ogologo oge nwere ike ibute ọrịa ndị na-eme ka ọkpụkpụ ghara ịdị nkọ dịka osteoporosis n'ihi enweghị vitamin na mineral (calcium, magnesium, vitamin D). |
Tinyere nke ahụ, enwere ihe egwu ndị ọzọ nwere ike ime, dịka mmerụ ahụ n'oge a na-etinye katita, oke mmiri mmiri, na agụụ na-agụ.
Kedu ka esi amalite iri nri n'ọnụ ọzọ?
Ọ bụ ezie na enwere ike inye nri parenteral ogologo oge, ndị dọkịta na-agbalị mgbe niile ịgbanwere gị ka ị na-enye nri tube ma ọ bụ na-enye nri ọnụ ozugbo enwere ike. Ihe kpatara nke a bụ iji zere nsogbu ndị na-adịte aka.
A na-eme mgbanwe a nwayọ nwayọ ma dị nwayọ n'ihi na, dịka ọnọdụ ahụike gị dị n'okpuru, usoro nri nke "na-adịghị arụ ọrụ" ruo oge ụfọdụ agaghị amalite ịrụ ọrụ na mberede.
1. Malite site n'iri nri mmiri doro anya .
2. Ọ bụrụ na ahụ gị anabata ya nke ọma, gbanwee gaa na nri mmiri zuru oke .
3. N'ikpeazụ, jiri nwayọọ nwayọọ webata nri siri ike .
Ọbụna mgbe ị kwụsịrị ọgwụgwọ a, ndị otu ahụike ga-anọgide na-enyocha ibu gị na ọkwa nri gị ruo oge ụfọdụ.
Nri Parenteral bụ ọgwụgwọ ahụike a na-eji eme ihe n'ọnọdụ ndị kacha njọ, mana mgbe ụfọdụ ọ dị mkpa iji zọpụta ndụ. Ọ bụrụ na nke a dị gị mkpa ma ọ bụ onye ị hụrụ n'anya, ọ nwere ike ịbụ ahụmịhe siri ike na nke ọhụrụ. Mana mgbe obere oge gasịrị, ọ ga-aghọ akụkụ nke ihe ị na-eme kwa ụbọchị. Ihe kachasị mkpa bụ ịgbaso ntuziaka ndị otu ahụike nyere kpọmkwem ma gwa ha nsogbu ọ bụla.
Ozi Ibuga n'Ụlọ
- Nri Parenteral bụ ụzọ isi nye nri ozugbo n'ime ọbara site na akwara mgbe enweghị ike iji usoro nri.
- E nwere ụdị isi abụọ: PPN, nke a na-enye dị ka nri mgbakwunye, na TPN, nke na-enye nri zuru oke.
- Ọ bụ ezie na ọgwụgwọ a na-azọpụta ndụ, e nwere nnukwu ihe ize ndụ, dị ka ọrịa, mkpụkọ ọbara, na nsogbu imeju.
- A ga-eme ọgwụgwọ a mgbe niile n'okpuru nlekọta nke otu ndị dọkịta, ndị nọọsụ, na ndị ọkachamara n'ihe gbasara nri.
- Ọ bụrụ na ị ga-eme ọgwụgwọ a n'ụlọ gị ma ọ bụ onye ị hụrụ n'anya, ọ dị mkpa ka ị nweta ọzụzụ kwesịrị ekwesị ma lezie anya nke ọma n'ịdị ọcha. Ọ bụrụ na ị nwere nchegbu ma ọ bụ ajụjụ ọ bụla, gwa dọkịta gị ozugbo.











💬 Comments (0)
Ọnweghị nkwupụta ọ bụla ebiputela. Tinye okwu gị ebe a maka oge mbụ.
Tinye okwu gị