Ị na-enwe nsogbu na akụrụ gị? Ka anyị mụta maka ọrịa kansa mkpụrụ ndụ akụrụ (RCC)!

Ị chetụla echiche nke ọma gbasara akụrụ gị? Akụrụ bụ akụkụ ahụ dị obere mana dị oke mkpa n'ahụ anyị. Ha dị ka nzacha n'ahụ anyị. Agbanyeghị, mgbe ụfọdụ akụrụ ndị a nwekwara ike inwe nsogbu. Taa, anyị ga-ekwu maka otu n'ime ụdị kansa kachasị a na-ahụkarị nke nwere ike ime na akụrụ, "Renal Cell Carcinoma" ma ọ bụ RCC . Echegbula onwe gị, anyị ga-ekwu maka nke a n'ụzọ dị mfe, n'ụzọ ị ga-aghọta.

Gịnị bụ kansa mkpụrụ ndụ akụrụ (RCC)?

N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, ọrịa kansa akụrụ (RCC) bụ ụdị ọrịa kansa akụrụ kachasị. Akụrụ anyị nwere njikọ dị mma nke tubes a na-akpọ tubules . Tubes ndị a bụ ihe na-ebuga mmiri na ihe oriri n'ime ọbara ma wepụ ihe mkpofu dị na mmamịrị. Ọ bụ n'ime tubules ndị a ka RCC na-amalite ịmepụta. Ihe dị ka 85% nke ọrịa kansa akụrụ bụ ụdị a.

Ọtụtụ mgbe, RCC na-amalite dị ka obere mkpụrụ ndụ kansa dị n'otu akụrụ. A na-akpọkwa nke a tumor . Agbanyeghị, mgbe ụfọdụ, ọtụtụ akpụ nwere ike ịpụta n'otu akụrụ, ma ọ bụ n'ime akụrụ abụọ ahụ.

Kedu ụdị RCC bụ isi?

E nwere ụdị RCC dị iche iche. Chee echiche banyere inwe mmadụ dị iche iche n'otu ezinụlọ. Nkewa a dabere n'otú mkpụrụ ndụ kansa si dị n'okpuru igwe microscope, DNA ha, ma ọ bụ ihe mkpụrụ ndụ ihe nketa. E nwere ụdị isi ole na ole:

• Ọrịa kansa mkpụrụ ndụ akụrụ Clear cell (ccRCC): Ụdị a bụ ihe dị ka 85% nke RCC. Aha ya na-apụta n'ihi na mkpụrụ ndụ kansa ahụ na-apụta ìhè site na iji igwe mikroskopu.
• Ọrịa kansa akụrụ Papillary: Ụdị a na-akpata ihe dị ka pasent 10 ruo pasent 15 nke ọrịa kansa akụrụ niile. A na-akpọ ya aha maka ihe ndị dị ka mkpịsị aka ( papillae ) nke a na-ahụ na etuto ndị a.
• Ọrịa kansa akụrụ nke Chromophobe: Ụdị a na-akpata ihe dị ka pasent 5 ruo pasent 10. Mkpụrụ ndụ ndị a na-abụkarịkwa agba dị mfe, yiri mkpụrụ ndụ doro anya, mana ha buru ibu karịa.
• RCC A Na-anaghị Agbanwe Agbanwe: Ihe dị ka pasentị isii nke RCC enweghị ike ịkewa n'ụdị dị mkpa ọ bụla. Agbanyeghị, ndị ọkà mmụta sayensị na-agbalịsi ike ịkewa otu a na-anaghị ekewa n'ụzọ ọhụrụ, dabere na ihe dịka njirimara obere ihe dị na mkpụrụ ndụ na DNA ha.

Ị nwere ike ịnụla ka ndị dọkịta ji okwu ndị a bụ "localized" ma ọ bụ "advanced" ma ọ bụ "metastatic" eme ihe mgbe ha na-ekwu maka RCC. RCC dị na mpaghara pụtara na kansa ahụ dị naanị n'ime akụrụ, ọ pụkwara ịgbasa na anụ ahụ dị nso.Ọ pụtara na ọrịa kansa agbasaala n'akụkụ ahụ ndị ọzọ. Ụdị ị nwere na-ekpebi nhọrọ ọgwụgwọ gị na ohere mgbake.

Kedu ka RCC si adịkarị?

N'ụwa niile, a na-akọ akụkọ ihe dị ka mmadụ 400,000 ọhụrụ nwere ọrịa RCC kwa afọ. Na United States, ọnụọgụgụ ahụ dị ihe dị ka 80,000. Ọ bụ ezie na onye ọ bụla nwere ike ibute ọrịa RCC, ọ na-abụkarị n'ime ụmụ nwoke dị n'agbata afọ 60 na 80 .

Kedu ihe mgbaàmà nke kansa mkpụrụ ndụ akụrụ?

Ọtụtụ mmadụ anaghị enwe ihe mgbaàmà ọ bụla n'oge mbụ. Ihe mgbaàmà na-amalite ịpụta ìhè mgbe kansa ahụ toro ma malite imetụta anụ ahụ ma ọ bụ akụkụ ahụ gbara ya gburugburu.

Mgbaàmà nke RCC nwere ike ịgụnye:

• Ọbara dị n'ime mmamịrị (hematuria). Nke a bụ ihe mgbaàmà kachasị.
• Mgbu nke dị n'úkwù: Nke a na-ezo aka na mgbu nke na-eme n'akụkụ abụọ nke ahụ, n'elu úkwù na n'okpuru ọgịrịga.
• Mmetụta nke ihe dị n'afọ, azụ ala, ma ọ bụ úkwù.
• Ahụ ọkụ nke na-abịa n'enweghị ihe kpatara ya.
• Ọsụsọ abalị.
• Mbelata ibu na-enweghị nkọwa.

Tinyere nke ahụ, ihe mgbaàmà nke anaemia , dị ka mkpụmkpụ ume na ike ọgwụgwụ, nwekwara ike ịpụta. Ma ọ bụ ihe mgbaàmà nke ọnọdụ a na-akpọ paraneoplastic syndromes nwekwara ike ịpụta. N'okwu a, ihe ndị dị ka homonụ na-apụta site na etuto kansa, nke na-akpata mgbanwe dị iche iche n'ahụ.

Kedu ihe na-akpata RCC?

RCC na-eme mgbe mkpụrụ ndụ na-adịghị mma dị na tubules akụrụ malitere itolite n'enweghị njikwa. A mabeghị kpọmkwem ihe kpatara ya. Agbanyeghị, ndị ọkà mmụta sayensị achọpụtala ụfọdụ ihe ize ndụ ndị na-eme ka ohere nke ịmalite RCC dịkwuo elu.

Kedu ihe ndị nwere ike ime?

Ihe ize ndụ nke ịmalite RCC dị elu ma ọ bụrụ na ị nwere ihe ndị a:

• Ịṅụ sịga: Ka ị na-aṅụ sịga karịa, otú ahụ ka ihe ize ndụ gị ga-esi na ya pụta.
• Oke ibu: Ka ọkwa ibu ahụ gị (BMI) dị elu, otú ahụ ka ihe ize ndụ gị ga-esi ka elu.
• Ọbara mgbali elu (Ọbara mgbali elu).
• Ọrịa akụrụ na-adịghị ala ala: Nke a gụnyere ndị a na-agwọ ọgwụgwọ dialysis ogologo oge.
• Ọrịa Hepatitis C na-adịghị ala ala.
• Iji ọgwụ mgbu ụfọdụ ogologo oge (dịka ọmụmaatụ NSAIDs, acetaminophen).
• Ebe ọ bụ na e nyere m ọgwụgwọ radieshon n'afọ mbụ.
• Ikpughe na ihe ndị na-akpata kansa, dịka cadmium na asbestos .
• Ọrịa Sickle cell: Nke a na-ejikọta ya na ụdị RCC dị ụkọ.
• Akụkọ ihe mere eme nke ọrịa kansa akụrụ.
• Mgbanwe mkpụrụ ndụ ihe nketa: Ndị a bụ mgbanwe na DNA nke mkpụrụ ndụ.
• Ọrịa Tuberous sclerosis complex.
• Ọrịa Von Hippel-Lindau (VHL).

Ọ bụrụ na ị nwere otu n'ime ihe ndị a nwere ike ibute ọrịa, dọkịta gị nwere ike ịgwa gị ka ị na-enyocha akụrụ gị mgbe niile, nke nwere ike inyere gị aka ịchọpụta ọrịa kansa n'oge mbụ.

Kedu otu esi amata RCC?

Ihe dị ka pasentị iri abụọ na ise nke ndị nwere RCC ka a na-achọpụta na ha nwere ọrịa ahụ mgbe kansa gbasaara ntakịrị, nke pụtara mgbe ihe mgbaàmà malitere ịpụta ìhè.

Agbanyeghị, ozi ọma ahụ bụ na nnwale onyonyo emere maka ihe ndị ọzọ na-achọpụta etuto RCC n'ụzọ na-adịghị mma, tupu ihe mgbaàmà apụta. N'ihi ya, ọtụtụ mmadụ na-enweta ọgwụgwọ maka kansa ahụ n'oge kachasị mma ọgwụgwọ ya.

Ule iji chọpụta RCC

Ndị dọkịta na-eji ule onyonyo achọpụta ọrịa kansa ma hazie ọgwụgwọ. Ule ndị a na-ahụkarị bụ:

• Nnyocha Ultrasound: Nke a gụnyere izipu ụda ugboro ugboro site na anụ ahụ na imepụta onyonyo enwere ike ịhụ na ihe nlele. Nyocha ultrasound nwere ike inyere aka chọpụta ma ntụpọ ahụ jupụtara na mmiri mmiri (nke na-abụkarị cyst ) ma ọ bụ siri ike (nke a na-ahụkarị na akpụ kansa).
• Nyocha kọmputa (CT): Nke a na-emepụta usoro onyonyo nke na-enye nkọwa zuru ezu nke ime ahụ. O yikarịrị ka ị ga-etinye agba a na-akpọ contrast n'ime akwara ma mee nyocha tupu na mgbe emechara. Agba a na-aga na kansa ma na-egosi ya nke ọma.
• Nnyocha onyonyo magnetik (MRI): Nke a na-eji nnukwu magnet, redio ebili mmiri, na kọmputa emepụta onyonyo zuru ezu nke ime ahụ. Dọkịta gị nwere ike ịkwado MRI ma ọ bụrụ na ịnweghị ike ime nyocha CT (dịka ọmụmaatụ, ọ bụrụ na ị nwere nfụkasị ahụ na agba ahụ ekwuru na mbụ), ma ọ bụ ma ọ bụrụ na nsonaazụ nke ultrasound na CT scan ezughị ezu.

Ọ bụ ezie na a na-emekarị nyocha ọbara iji chọpụta ọrịa kansa, a naghị eme nke a na RCC. Nyocha ọbara gụnyere iwere obere ihe nlele anụ ahụ site na etuto ahụ wee jiri igwe microscope nyochaa ya iji hụ ma enwere mkpụrụ ndụ kansa.

Mana inyocha RCC site na biopsy na-abụkarị ihe dị ize ndụ n'ihi na ọ nwere ike imebi akụrụ. Ya mere, ndị dọkịta na-enyochakarị mkpụrụ ndụ kansa mgbe ha wepụsịrị etuto ahụ dum dịka ọgwụgwọ. Ọ bụrụ na onyonyo egosi na kansa agbasaala, ha nwere ike iwere mkpụrụ ndụ kansa site n'ebe ọzọ na-abụghị akụrụ ma nwalee ha.

Ịnwale mkpụrụ ndụ ndị a bụ naanị ụzọ isi mara nke ọma ụdị RCC ị nwere (ọ bụrụ na ọ pụtaghị ìhè site na onyonyo). Ọ na-enyekwa aka ịchọpụta ọgwụgwọ kacha mma maka ụdị ọrịa kansa ahụ.

Nhazi nke ọrịa kansa mkpụrụ ndụ akụrụ

Ịmara ọkwa nke kansa gị na-enyere dọkịta gị aka ịghọta ókè kansa gị gbasaara. Ọ na-agwakwa gị ma kansa ahụ ọ̀ dị ebe ọ nọ maọbụ na ọ gbasaghị . Ozi a nwere ike inyere gị aka ịhazi ọgwụgwọ gị ma nye gị echiche nke ihe ga-eme n'ọdịnihu.

Ndị dọkịta na-eji usoro a na-akpọ TNM (tumor, lymph node, metastasis) iji chọpụta ọkwa nke RCC. Ha na-ekewa kansa ahụ n'ime ọkwa nke mbụ ruo nke anọ. A na-ekewa ọrịa kansa nke ọkwa nke mbụ, nke abụọ, na nke atọ dị ka nke mpaghara, ebe nke anọ bụ nke metastatic RCC.

• Usoro nke Mbụ RCC: Ọrịa kansa ahụ pere mpe karịa sentimita asaa ma agbasaghị n'èzí akụrụ.
• Usoro nke Abụọ nke RCC: Ọrịa kansa ahụ karịrị sentimita asaa, mana ọ gbasaabeghị n'èzí akụrụ.
• Usoro nke Atọ RCC: Akwara ahụ nwere ike ịdị nha ọ bụla ma gbasaa n'anụ ahụ dị nso gburugburu akụrụ.
• Ogbo nke Anọ RCC: Ọrịa kansa agbasaala gafere akụrụ ruo na lymph nodes na akụkụ ahụ ndị ọzọ.

Ihe dị mkpa: Ịmara ọkwa nke kansa dị oke mkpa iji chọpụta ọgwụgwọ, yabụ kparịta nke a nke ọma na dọkịta gị.

Ebee ka RCC na-ebu ụzọ gbasaa?

Mkpụkọ ọbara (Metastatic RCC) na-agbasakarị ruo n'ime akwara lymph, akpa ume, ọkpụkpụ, imeju, na ụbụrụ gị. Mgbe ụfọdụ, ọ nwere ike gbasaa ruo n'ime akpa nwa gị ma ọ bụ mkpụrụ ndụ ihe nketa gị.

Kedu ọgwụgwọ maka kansa mkpụrụ ndụ akụrụ?

Ọgwụgwọ dabere n'ọtụtụ ihe, gụnyere ọkwa nke kansa ahụ na ahụike gị dum. Ọgwụgwọ maka RCC mpaghara dị iche na ọgwụgwọ maka metastatic RCC .

Ọgwụgwọ ọrịa kansa mkpụrụ ndụ akụrụ mpaghara

Ọgwụgwọ maka nke a bụ iwepụ kansa ahụ, ma ọ bụ ibibi kansa ahụ site na iji usoro iwepụ ihe (igbu mkpụrụ ndụ nwere oke okpomọkụ ma ọ bụ oyi).

Ịwa ahụ bụ ọgwụgwọ kachasị mma maka RCC mpaghara.

• Nkwụsị akwara: Nke a gụnyere iwepụ akụrụ nwere kansa na ụfọdụ anụ ahụ gbara ya gburugburu (dịka lymph nodes na adrenal glands, ebe mkpụrụ ndụ kansa nwere ike ịnọ). Maka ọtụtụ mmadụ, otu akụrụ dị mma zuru oke.
• Nkwụsị akụkụ nke nephrectomy:Nke a gụnyere iwepụ naanị akụkụ akụrụ nke nwere kansa. Enwere ike ịwa ahụ a ma ọ bụrụ na kansa gị dị obere. Nke a nwere ike ịzọpụta ụfọdụ ọrụ akụrụ gị. Nke a dị oke mkpa ma ọ bụrụ na ịnweghị akụrụ abụọ dị mma.

Ọ bụrụ na ị bụghị ezigbo onye ga-eme ịwa ahụ, dọkịta gị nwere ike ịkwado usoro iwepụ ihe mgbu . Ndị a gụnyere:

• Ọgwụgwọ ọrịa kansa: A na-egbu mkpụrụ ndụ kansa site n'ikpughe ha n'ebe oyi na-atụ nke ukwuu.
• Mbelata ugboro ugboro nke redio: A na-agba mkpụrụ ndụ kansa ọkụ site n'ikpughe ha na okpomọkụ dị elu.

Ọgwụgwọ ọrịa kansa akụrụ nke metastatic

Ọgwụgwọ maka ọrịa kansa nke metastatic RCC gụnyere ịlụso mkpụrụ ndụ kansa ọgụ n'ahụ niile. Enwere ike ịwa ahụ iji wepụ etuto ahụ, mana ọ bụghị naanị iwepụ etuto ahụ kpamkpam. Agbanyeghị, iwepụ etuto ahụ nwere ike inye aka belata mgbaàmà ma gbuo oge mmalite ọgwụgwọ ndị ọzọ.

Ọgwụgwọ kachasị bụ immunotherapy na ọgwụgwọ ezubere iche . Dabere na ihe dị iche iche, a na-enye ọgwụ ndị a naanị ha ma ọ bụ na njikọta.

Ọgwụgwọ immunotherapy

Ọgwụgwọ ahụ ji alụso ọrịa ọgụ na-arụ ọrụ site n'ịkwalite usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ gị, na-enyere ya aka ịchọta ma lụso mkpụrụ ndụ kansa ọgụ. Ụfọdụ n'ime ọgwụ ndị a gụnyere:

• Avelumab (Avelumab - Bavencio®)
• Ipilimumab (Ipilimumab - Yervoy®)
• Nivolumab (Nivolumab - Opdivo®)
• Pembrolizumab (Pembrolizumab - Keytruda®)

Ọgwụgwọ ọgwụgwọ ezubere iche

Ọgwụgwọ ezubere iche na-arụ ọrụ site n'igbochi usoro mmụba mkpụrụ ndụ kansa. Ọgwụgwọ a na-egbochi ọbara ịbanye na mkpụrụ ndụ kansa, na-ebelata uto ha. Ụfọdụ n'ime ọgwụ ndị a gụnyere:

• Axitinib (Axitinib-Inlyta®)
• Bevacizumab (Bevacizumab - Avastin®)
• Cabozantinib (Cabozantinib - Cabometyx®)
• Everolimus (Everolimus - Afinitor®)
• Lenvatinib (Lenvatinib - Lenvima®)
• Pazopanib (Pazopanib - Votrient®)
• Sorafenib (Sorafenib-Nexavar®)
• Sunitinib (Sunitinib - Sutent®)
• Temsirolimus (Temsirolimus - Torisel®)
• Tivozanib (Tivozanib - Fotivda®)

Dabere na ọkwa nke kansa ahụ, ebe ọ gbasaara, oke ya, na mmeghachi omume gị na ọgwụgwọ ndị ọzọ, dọkịta gị nwekwara ike ịkwado ọgwụgwọ kansa ndị ọzọ, dịka ọgwụgwọ radieshon .

Enwere ike ịgwọ RCC kpamkpam?

Ọ dabere na nchọpụta gị kpọmkwem .Ndị nwere RCC dị oke ize ndụ nke a na-ewepụ kansa ha n'ọgwụgwọ na-enwekarị ezigbo nsonaazụ ogologo oge. Ndị nwere RCC dị oke ize ndụ nwekwara ike inye ọgwụgwọ mgbochi ọrịa mgbe ewepụchara kansa ahụ iji melite nsonaazụ ogologo oge.

Ugbua, ọ dịghị ọgwụgwọ maka RCC dị elu nke gbasaara karịa akụrụ. Agbanyeghị, ka ndị ọkà mmụta sayensị na-achọta ọgwụgwọ ka mma nke na-elekwasị anya na mkpụrụ ndụ kansa ụfọdụ, ndị nwere RCC metastatic na-adị ndụ ogologo oge ugbu a.

Kedu ihe bụ atụmanya maka RCCs?

Ndị dọkịta nwere ike ịchọpụta RCC ugbu a n'oge mbụ, mgbe ọrịa kansa a na-agwọkarị. Nchọpụta mbụ na ọgwụgwọ ka mma emeela ka ọnụọgụ ndụ dịkwuo mma. Pasentị 90 nke ndị nwere RCC nke mbụ na-adị ndụ ruo afọ ise. N'otu aka ahụ, ọ bụ ezie na ndụ ndị nwere RCC nke anọ na-adịru ọnwa ole na ole, ọtụtụ ugbu a na-adị ndụ ruo ọtụtụ afọ.

Enwere ike igbochi RCC?

A naghị egbochi RCC mgbe niile. Mana ị nwere ike ibelata ihe egwu gị. Dịka ọmụmaatụ, ịghara ise siga (ma ọ bụ ịkwụsị ise siga ma ọ bụrụ na ị kwụsị) bụ otu n'ime ihe kachasị mma ị nwere ike ime iji belata ihe ize ndụ nke kansa. Ọ dịkwa mkpa ịnọgide na-enwe ibu dị mma, iri nri kwesịrị ekwesị, na ijikwa ọbara mgbali elu.

Kedu ka m ga-esi lekọta onwe m?

Gwa dọkịta gị gbasara atụmatụ nlekọta iji nyere gị aka ijikwa ihe mgbaàmà nke kansa gị na mmetụta ọjọọ nke ọgwụgwọ gị. Dịka ọmụmaatụ, ụfọdụ ndị nwere ike ịchọ ịmalite dialysis mgbe a wachara ha ahụ ma ọ bụrụ na otu ma ọ bụ akụrụ abụọ anaghị arụ ọrụ nke ọma. Ọ dị mkpa ịmara otu ọgwụgwọ ndị a ga-esi metụta gị.

Ị nwere ike ịchọ enyemaka iji jikwaa mmetụta ọjọọ nke ọgwụgwọ ezubere iche ma ọ bụ ọgwụgwọ immunotherapy . Jụọ dọkịta gị ihe ị ga-atụ anya ya tupu ịmalite ọgwụgwọ.

Ajụjụ ndị dị aṅaa ka m kwesịrị ịjụ dọkịta m?

• Kedu ụdị RCC m nwere?
• Kedụ ka ọrịa kansa m si gbasaa (kedu ebe ogbo ya dị)?
• Kedu uru na ọghọm dị na ọgwụgwọ ndị dịnụ?
• Kedu ihe ndị na-adịghị mma ma ọ bụ nsogbu ndị m kwesịrị ịma tupu m amalite ọgwụgwọ?
• Ugboro ole ka m kwesịrị ịbịa maka nlele mgbe m gwọchara ya?
• Mgbanwe ndị dị aṅaa ka m kwesịrị ịtụ anya n'ụdị ndụ m n'oge ọgwụgwọ?
• Kedu ihe bụ amụma nke ọnọdụ m?

Ahụmịhe ọgwụgwọ ọrịa kansa renal cell carcinoma (RCC) gị ga-adabere n'ọtụtụ ihe, gụnyere ahụike gị dum, ụdị na ọkwa nke RCC, na mmeghachi omume gị na ọgwụgwọ. Mana onye ọ bụla achọpụtara na ọ nwere kansa akụrụ ga-erite uru site n'iwulite mmekọrịta chiri anya na ndị otu ahụike ha. Egbula oge ịjụ ajụjụ gbasara nchọpụta gị, uru na ọghọm nke nhọrọ ọgwụgwọ, na ihe ndị a tụrụ anya ya. Dọkịta gị bụ onye kacha mma ịkọwara gị ihe ọ pụtara inwe RCC.

N'ikpeazụ, ihe ndị ị ga-echeta

Ọ bụ ezie na ọrịa kansa mkpụrụ ndụ akụrụ (RCC) bụ ọrịa dị oke njọ, ọ na-agwọ ya nke ukwuu ka achọpụtara ya n'oge na ọgwụgwọ kwesịrị ekwesị. Ọ bụrụ na ị nwere ihe mgbaàmà ọ bụla, ọkachasị ọbara dị n'ime mmamịrị gị, ihe mgbu n'apata ụkwụ gị, akpụ n'aka gị, ma ọ bụ akụkọ ihe mere eme nke kansa akụrụ ezinụlọ, chọọ ndụmọdụ ozugbo. Ị nwere ike ibelata ohere nke ibute ọrịa a site n'ịzere ise siga na ibi ndụ dị mma. Atụla egwu ịgwa dọkịta gị okwu ma ọ bụrụ na ị nwere nchegbu ọ bụla. Ị nọghị naanị gị.

' Kansa akụrụ, kansa mkpụrụ ndụ akụrụ, RCC, etuto akụrụ, mgbaàmà kansa, ọgwụgwọ kansa, ahụike akụrụ