Er blóðrásin í fótleggjunum góð? (Ökkla- og handleggsvísitala - ABI) Við skulum komast að því með prófinu!

Finnst þér stundum fyrir aumingjum í fótunum þegar þú gengur? Eða finnst þér eins og fæturnir séu að dofna eftir stutta göngu? Ein ástæða fyrir þessu gæti verið stífla í bláæðum sem flytja blóð til fótanna. Einfalt og sársaukalaust próf til að komast að því hvort þú ert með slíka sjúkdóma er ökkla-armvísitöluvísitala (ABI) prófið. Við skulum ræða þetta nánar í dag.

Hvað er ökkla-armvísitalan (ABI)?

Einfaldlega sagt er þetta ABI próf einfalt próf sem mælir blóðþrýsting í ökkla og upphandlegg. Það kannar aðallega hvort stóru æðarnar í fótleggjunum, slagæðarnar, hafi stíflast eða hvort blóðflæði hafi minnkað vegna fituútfellinga (eins og óhreininda sem stífla vatnspípu). Læknar kalla þetta ástand „útlæga slagæðasjúkdóm“ eða PAD. Á singalesku þýðir það útlæga slagæðasjúkdóm.

Þetta PAD ástand getur valdið því að fæturnir fá ekki nægilegt súrefni og næringarefni. Þá koma fram einkennin sem ég nefndi áðan, svo sem verkir í fótleggjum og dofi við göngu. Þannig getur ABI prófið ákvarðað hvort þú ert með PAD og ef svo er, hversu alvarlegt það er.

Hvenær ætti ég að láta gera þetta ABI próf?

Ekki þurfa allir að fara í þetta próf, en læknir gæti ráðlagt ABI próf ef þú ert með eitthvað af eftirfarandi:

• Verkir í fótleggjum: Ef þú finnur fyrir verkjum, stirðleika eða máttleysi í fótleggjum (lærum, kálfum), sérstaklega við göngu eða hreyfingu, og verkirnir ganga yfir eftir að hafa setið og hvílst um stund.
• Ef þú ert 65 ára eða eldri: Hættan á að fá útlægan æðasjúkdóm (PAD) eykst með aldri.
• Ef þú ert á aldrinum 50 til 64 ára og ert með aðra áhættuþætti:
• Ef þú ert með „(sykursýki)“.
• Ef þú ert með „(háan blóðþrýsting)“.
• Ef þú ert með hátt kólesteról í blóði.
• Ef þú reykir tóbak (eins og sígarettur, beedis).
• Ef einhver í fjölskyldu þinni (móðir, faðir, systkini) hefur fengið útlægan æðasjúkdóm áður.
• Jafnvel þótt þú sért yngri en 50 ára, þá ert þú með sykursýki og einn annan áhættuþátt (af þeim sem nefndir eru hér að ofan).

Ímyndaðu þér, þetta ABI próf getur greint útlægan útlim áður en hann versnar. Þá er hægt að hefja meðferð fljótt og það mun hjálpa til við að koma í veg fyrir ástand eins og „alvarlega blóðþurrð í útlimum“ og „aflimun“, sem getur valdið alvarlegum skaða á fótleggjum, stundum allt að því að aflimun er nauðsynleg.

Hvernig er þetta ABI próf gert?

Þetta er mjög einfalt. Það er eins og að láta mæla blóðþrýstinginn þegar þú ferð venjulega til læknis. En að þessu sinni mæla þeir blóðþrýstinginn í handleggjum, ökklum og öllum fjórum fótleggjum.

Þetta próf er venjulega framkvæmt af hjúkrunarfræðingi.

1. Fyrst er blóðþrýstingsmælir settur á annan upphandlegginn, hertur örlítið og blóðþrýstingur mældur á meðan þú blæst upp og tæmir hann.

2. Mældu síðan hinn handlegginn á sama hátt.

3. Næst er járnið sett utan um ökklann á öðrum fætinum og blóðþrýstingurinn mældur þar einnig.

4. Mælið hinn fótinn á sama hátt.

Þegar þú mælir blóðþrýstinginn þinn notar heilbrigðisstarfsmaðurinn lítinn ómskoðunartæki (einnig kallað handfesta Doppler). Þetta hlustar á hljóð blóðsins sem rennur um brachial slagæðina, dorsalis pedis slagæðina eða posterior tibial slagæðina. Þrýstingsmælirinn les hljóðið þegar það heyrist.

Það mikilvægasta er að þetta er „óinngripspróf“. Það þýðir að það eru engar nálar eða skurðir í húðinni. Þannig að það er ekkert að óttast. Þetta er mjög auðvelt.

Hvernig ætti ég að undirbúa mig fyrir ABI prófið?

Til að auðvelda þér prófið og fá nákvæmar niðurstöður þarftu að gera nokkra hluti:

• Ekki drekka neitt sem inniheldur koffín (kaffi, te, suma gosdrykki) á prófdegi.
• Forðist að nota tóbak (sígarettur, beedis) og drekka áfengi í eina til tvær klukkustundir fyrir prófið.
• Ekki hreyfa þig í klukkutíma fyrir prófið. Taktu einnig gönguferðir þínar.
• Klæðið ykkur þægilega, lausa föt sem leyfa ykkur að sýna auðveldlega efri hluta handleggja og ökkla.
• Áður en þú ferð í prófið skaltu pissa vandlega og tæma þvagblöðruna. Þetta mun hjálpa þér að líða vel meðan á prófinu stendur.

Annað mikilvægt atriði: Ef þú hefur áður gengist undir aðgerð til að bæta blóðflæði í fótleggjunum (eins og æðahjáveitu), ættir þú örugglega að láta þann sem framkvæmir rannsóknina vita af því, þar sem það getur haft áhrif á framkvæmd rannsóknarinnar.

Hvað má búast við meðan á prófinu stendur?

Þegar þú ferð í skoðunarherbergið verður þú beðinn um að leggjast niður og slaka á í 10 til 30 mínútur áður en prófið hefst. Þetta er til að hjálpa líkamanum að róa sig og ná stöðugleika í blóðþrýstingnum. Þú þarft að leggjast niður með handleggi og fætur beina allan tímann sem prófið stendur yfir. Stundum verða litlir koddar settir undir handleggi og ökkla, sem lyfta þeim upp að hjartanu. Þetta gerir kleift að fá nákvæmar blóðþrýstingsmælingar.

Svo, eins og ég sagði áður, læknastarfsmaðurinn:

1. Blóðþrýstingurinn verður mældur í öðrum handleggnum.

2. Síðan er blóðþrýstingurinn mældur í ökklanum á sömu hlið fótleggsins og handleggurinn er mældur.

3. Næst er blóðþrýstingurinn mældur í ökkla hins fótarins.

4. Að lokum er blóðþrýstingurinn mældur í hinum handleggnum.

Stundum, ef þú vilt fá nákvæmari niðurstöðu, geturðu tekið þessa mælingu oftar en einu sinni. Heilbrigðisstarfsmaðurinn þinn mun upplýsa þig um þetta. Allt ferlið við að mæla blóðþrýsting tekur venjulega mjög stuttan tíma, um 10 til 20 mínútur. Það er það, prófinu er lokið!

Eru einhverjar áhættur tengdar þessu prófi?

ABI-prófið er mjög öruggt próf. Það eru almennt engar áhættur eða aukaverkanir.

Hins vegar, ef þú ert með einhvern af þessum sjúkdómum, vertu viss um að láta lækninn vita fyrirfram:

• Ef þú ert með ógróin sár eða sár á fótleggjunum: Það er ekki gott að setja handjárn á slíkt svæði, þannig að heilbrigðisstarfsfólk mun annað hvort forðast það svæði eða nota aðra aðferð.
• Ef þú hefur nýlega gengist undir æðahjáveituaðgerð á fæti: Það getur verið hættulegt að setja handjárn á slíkt svæði og leitt til blóðtappa.

Þegar þetta er sagt grípur læknateymið til nauðsynlegra ráðstafana.

Hvað gerist eftir prófið?

Þú getur haldið áfram venjulegum störfum um leið og prófinu er lokið. Þú þarft ekki að hvílast. Stundum getur heilbrigðisstarfsfólkið sem framkvæmdi prófið gefið þér endurgjöf um niðurstöðurnar. Annars þarftu að hitta lækninn sem pantaði prófið til að ræða niðurstöðurnar.

Hvernig er þetta ABI gildi reiknað út?

Allt í lagi, nú skulum við sjá hvernig á að reikna út þetta ABI gildi. Þetta kann að virðast svolítið stærðfræðilegt, en það er í raun frekar einfalt.

Einfaldlega sagt, hæsta blóðþrýstingsmælingin af tveimur ökklamælingum (slagþrýstingsmælingin - efsta tala blóðþrýstingsmælinganna) er deilt með hæsta blóðþrýstingsmælingunni af tveimur handleggjum. Það er það sem ABI er.

Til dæmis, íhugaðu:

• Blóðþrýstingurinn í vinstri ökkla er 105/65 mmHg og í hægri ökkla er hann 100/60 mmHg.
• Blóðþrýstingurinn í vinstri handlegg er 130/85 mmHg og í hægri handlegg er hann 125/80 mmHg.

Til að finna ABI gildið tökum við nú hæstu töluna („(slagbilstölu)“) sem tekin er úr hverjum stað.

• Hæsta „(slagbils)“ gildi frá ökkla: 105 mmHg
• Hæsta gildi (slagþrýstings) úr höndum: 130 mmHg

Nú þurfum við að deila gildi ökklans (105) með gildi handarinnar (130).

105 ÷ 130 = 0,807 (u.þ.b. 0,8)

Svo, í þessu dæmi er ABI gildið 0,8.

Hvað segja þessar niðurstöður?

ABI gildið sem þú færð gefur hugmynd um ástand æðanna í fótunum.

• 1,0 til 1,3: Þetta er eðlilegt gildi. Það þýðir að blóðrásin í fótunum er góð.
• 0,9 til 1,0: Þetta er mörk . Það þýðir að útlægur æðasjúkdómur er á barmi þróunar. Lífsstílsbreytingar gætu verið ráðlagðar.
• 0,7 til 0,9: Þetta er vægt PAD ástand.
• 0,4 til 0,7: Þetta er miðlungsmikið PAD ástand.
• Ef það er minna en 0,4: Þetta er alvarlegt útlægt æðasjúkdómur (PAD) . Á þessum tímapunkti geta einkennin verið fleiri.

Ef ABI gildið er 0,9 eða lægra, þýðir það að þú ert með PAD.

Stundum er ABI gildiðÞað getur verið hærra en 1,4. Ef svo er, þýðir það að æðarnar þínar (slagæðar) eru orðnar örlítið harðar, „kalkaðar“ (eins og steinar). Þetta getur gerst með aldrinum, hjá fólki með „sykursýki“ eða hjá fólki með nýrnasjúkdóm. Þegar æðarnar eru svona harðar er erfitt að segja til um hvort þú ert með PAD með ABI prófinu. Ef svo er, mun læknirinn þinn panta aðrar prófanir (til dæmis „Toe-Brachial Index - TBI)“ prófið - sem mælir blóðþrýsting í stóru tánni).

Rannsóknir hafa leitt í ljós að fólk með ABI hærra en 1,4 er í meiri hættu á að deyja úr hjarta- og æðasjúkdómum. Hvort sem gildið er lágt eða hátt, ef það er utan eðlilegra marka, er því mikilvægt að ræða það við lækninn þinn.

Hvenær ætti ég að hringja í lækninn minn?

Ef þú færð ekki niðurstöðurnar fljótlega eftir ABI prófið skaltu láta lækninn vita.

Læknirinn gæti mælt með frekari prófum, meðferð eða breytingum á lífsstíl (svo sem mataræði, hreyfingu og reykingastöðvun), allt eftir niðurstöðum blóðþurrðarprófsins.

Ef Brjóstþrengsli þitt (ABI) er utan eðlilegra marka gæti læknirinn þinn pantað endurteknar ABI prófanir öðru hvoru til að sjá hvort útlæga heilkennið (PAD) þitt er að versna eða hvort það sé að batna með meðferð.

Að lokum, atriði sem vert er að muna

Nú veistu að þetta ABI próf er mjög einfalt, sársaukalaust og mjög mikilvægt próf. Það getur sagt þér snemma um ástand æða í fótleggjum þínum, sérstaklega hvort þú ert með sjúkdóm sem kallast útlægur æðakölkun (PAD).

Það er engin ástæða til að vera hræddur. Það eru engar nálar, engar skurðir, engin deyfing. Ef læknirinn þinn segir þér að gera þetta próf, gerðu það þá endilega. Það mun hjálpa heilsu þinni mikið. Ef sjúkdómur finnst er hægt að hefja nauðsynlega meðferð fljótt.

Ef þú hefur einhverjar frekari spurningar um þetta, ekki vera feiminn og spyrja lækninn þinn. Vertu heilbrigður!

` ABI, ökkla- og handleggsvísitala, PAD, útlægur slagæðasjúkdómur, verkir í fótleggjum, blóðþrýstingur, slagæðapróf