Er eitthvað nýtt í þvagprufuskýrslunni þinni? Við skulum tala um þvagfrumufræði!

Hefur þú einhvern tíma heyrt um „ þvagfrumufræðilegt próf “? Þú gætir hafa verið svolítið hræddur þegar læknir bað þig um að fara í þetta próf. En ekki hafa áhyggjur, það er venjulega gert til að staðfesta eitthvað. Einfaldlega sagt felst þetta próf í því að taka þvagsýni og láta sérfræðing skoða það til að sjá hvort það innihaldi krabbameinsfrumur eða frumur sem gætu hugsanlega breyst í krabbamein.

Hvað nákvæmlega er þvagfrumufræði?

Allt í lagi, fyrst skulum við skoða hvað „frumufræðileg rannsókn“ er. Frumufræðileg rannsókn er rannsókn á einstökum frumum sem teknar eru úr vefjum eða vökva í líkama okkar. Í þessari rannsókn skoðar sérþjálfaður læknir, kallaður „frumumeinafræðingur“, þessar frumur undir smásjá til að sjá hvort einhverjar frávik eða breytingar séu á þeim.

Þvagfrumufræði er því próf þar sem frumur eru teknar úr þvagsýni, skoðaðar undir smásjá og kannaðar hvort þær séu frávik, sérstaklega krabbameinsfrumur.

Hvenær er þetta próf (þvagfrumufræðileg rannsókn) framkvæmt?

Þetta þvagfrumufræðilega próf er aðallega notað til að greina krabbamein í þvagfærum . Það er:

• Þvagblöðrukrabbamein
• Krabbamein í þvagrásinni, þunnu rörinu sem flytur þvag frá nýrum til þvagblöðru
• Krabbamein í þvagrásinni, þunnu rörinu sem flytur þvag frá þvagblöðrunni út á líkamann
• Ástand eins og nýrnakrabbamein .

En munið að læknar gera venjulega ekki bara þessa þvagfrumufræðilegu rannsókn og ákveða strax að um krabbamein sé að ræða. Oft gera þeir líka nokkrar aðrar rannsóknir.

Að auki getur þetta þvagfrumufræðilega próf einnig greint veirusjúkdóma eins og cýtómegalóveiru (sem tilheyrir herpesveirufjölskyldunni).

Er þvagfrumufræði og almenn þvagprufa (þvaggreining) það sama?

Já, þó að bæði þessi próf séu framkvæmd með þvagi, þá er mikill munur á þeim tveimur.

Þvagfrumufræðileg rannsókn er mjög sérhæfð rannsókn. Hún felur í sér að skoða frumur í þvagsýni undir smásjá. Meinafræðingurinn leitar aðallega að krabbameinsfrumum.

Þvagrannsókn er hins vegar grunn þvagpróf sem læknar nota til að greina og meðhöndla ýmsa sjúkdóma og sjúkdóma, svo sem þvagfærasýkingar , nýrnasjúkdóma og sykursýki .

Venjuleg þvagprufa kannar útlit, styrk og innihald þvags. Hún getur greint frumur, frumubrot eða kristalla, prótein og glúkósa (sykur) í þvagi.

Læknir gæti pantað þvagrannsókn af ákveðinni ástæðu, en oftast er um reglubundið próf að ræða, kannski einu sinni á ári. Frumufræðilegar þvagrannsóknir eru ekki gerðar eins oft og eru aðeins gerðar þegar mjög sérstakar ástæður eru fyrir hendi.

Hvenær mun læknirinn segja þér að gera þetta (þvagfrumufræðilega rannsókn)?

Ef læknirinn grunar að þú sért með einkenni þvagfærakrabbameins gæti hann eða hún pantað þvagfrumufræðilega rannsókn. Einkenni eru meðal annars:

• Blóð í þvagi (blóðmiga) .
• Stöðugt sársaukafull tilfinning við þvaglát.
• Brennandi tilfinning við þvaglát.

Þótt þvagfrumufræðilegar rannsóknir geti hjálpað til við að greina sumar tegundir krabbameins, þá hafa þær einnig takmarkanir. Þótt þvagfrumufræðileg rannsókn finni ekki krabbameinsfrumur þýðir það ekki alltaf að einstaklingur sé ekki með krabbamein. Þess vegna gera læknar oft nokkrar aðrar rannsóknir samhliða þessari rannsókn og geta jafnvel gert þvagfrumufræðilega rannsókn aftur eftir smá tíma.

Læknir gæti beðið þig um að láta taka þvagsýni fyrir þvagfrumufræðilega rannsókn af öðrum ástæðum. Til dæmis:

• Ef þú hefur fengið krabbamein í þvagblöðru áður og fengið meðferð skaltu athuga hvort það hafi komið aftur.
• Ef þú ert með endurteknar þvagfærasýkingar skaltu fylgjast með bakteríunum í þvagi þínu.
• Athugaðu hvort einhverjir veirusjúkdómar séu til staðar.

Hver framkvæmir þetta þvagfrumufræðilega próf? Hvernig er sýnið tekið?

Í flestum tilfellum safnar sá sem framkvæmir þvagfrumufræðilega prófið þvaginu í dauðhreinsaðan bolla á baðherbergi. Þetta er kallað „hreint þvagsýni“. Stundum þarf sjúklingurinn eða heilbrigðisstarfsmaður að setja þunnt rör sem kallast kateter í gegnum þvagrásina og inn í þvagblöðruna til að safna þvagsýninu.

Læknir gæti einnig tekið þvagsýni fyrir þvagfrumufræðilega rannsókn meðan á blöðruspeglun stendur , aðferð þar sem læknir notar þunnt tæki með myndavél til að skoða innan í þvagblöðru og þvagrás.

Heilbrigðisstarfsmaðurinn sendir síðan þvagsýnið á rannsóknarstofu. Meinafræðingur eða frumusjúkdómafræðingur skoðar frumurnar í þvagsýninu undir smásjá og útbýr skýrslu.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir prófið?

Þú ættir að gefa þvag fyrir þvagfrumufræðilega prófið eftir að þú hefur þvagað það fyrsta að morgni.Ástæðan er sú að frumur í þvagi sem hafa verið í þvagblöðrunni í langan tíma, það er alla nóttina, geta smám saman brotnað niður. Annars er erfitt fyrir meinafræðinginn að skoða frumurnar greinilega undir smásjá. Þess vegna ætti sýnið sem þú gefur fyrir þvagfrumugreiningu ekki að vera það fyrsta sem þú tekur á morgnana.

Þú þarft líklega að panta tíma á sjúkrahúsi eða rannsóknarstofu til að taka þvagsýni.

Hver eru skrefin sem þarf að taka til að framkvæma þvagfrumufræðilega rannsókn?

Almennt eru fjögur meginskref í þvagfrumufræðilegri rannsókn:

1. Þvagsýni tekið.

2. Undirbúningur frumnanna í þvagsýninu.

3. Athugun á frumum í þvagsýni.

4. Tilkynning um niðurstöður.

Allt í lagi, við skulum nú skoða þessi skref aðeins nánar.

Að safna þvagsýni

Í flestum tilfellum er sýnið fyrir þvagfrumufræðilega rannsóknina tekið af þeim sem framkvæmir rannsóknina.

Áður en þú tekur þvagsýni gæti læknirinn þinn gefið þér sérstakt sett. Það gæti innihaldið lausn og hreinlætisþurrkur til að hreinsa kynfærin. Þetta er til að koma í veg fyrir að sýklar utan þvagrásarinnar, svo sem húð á kynfærum eða typpi, komist inn í þvagsýnið. Það er mjög mikilvægt að fylgja leiðbeiningunum um notkun þessara hreinsiklúta nákvæmlega. Þú þarft síðan að tæma þvagið í klósettið og safna restinni í sæfðum bolla. Læknirinn mun segja þér hversu mikið þvag þú þarft fyrir prófið.

Í sumum tilfellum gætir þú eða læknir þurft að setja inn kateter og taka þvagsýni.

Læknir gæti einnig tekið þvagsýni meðan á blöðruspeglun stendur.

Læknirinn mun síðan senda þetta þvagsýni á rannsóknarstofu.

Undirbúningur frumna úr þvagsýni

Eftir að þvagsýnið hefur verið tekið getur meinafræðingurinn eða rannsóknarstofutæknifræðingurinn notað vél sem kallast skilvindu til að aðskilja frumurnar sem hann vill skoða frá þvaginu. Skilvindun snýr sýninu mjög hratt og aðskilur frumurnar frá vökvanum. Meinafræðingurinn setur síðan frumurnar á smásjárgler og litar þær með sérstökum litarefnum. Þessi litun gerir meinafræðingnum kleift að sjá sum einkenni frumnanna greinilega þegar þær eru skoðaðar undir smásjá.

Að skoða frumurnar í sýninu

Eftir að meinafræðingurinn eða rannsóknarstofutækið hefur útbúið og litað þvagsýnið, skoða þeir frumurnar undir smásjá til að sjá hvort einhverjar óeðlilegar frumur séu til staðar. Ef þeir finna einhverjar óeðlilegar frumur, merkja þeir svæðin á glærunni þar sem frumurnar voru með sérstökum penna. Meinafræðingurinn býr síðan til skýrslu.

Tilkynning um niðurstöður

Eftir að meinafræðingurinn hefur útbúið skýrsluna verður hún send lækninum þínum.Það verður sent. Læknirinn mun ræða niðurstöðurnar við þig og ákveða hvað skal gera næst.

Hvað gerist eftir prófið?

Það getur tekið smá tíma fyrir niðurstöður úr prófunum að berast. Þar sem þvagprufur hafa takmarkanir mun læknirinn líklega panta nokkrar fleiri prófanir til að leita að krabbameini í þvagfærunum. Þess vegna gæti læknirinn viljað upplýsa þig um hverja niðurstöðu úr prófinu um leið og hún berst. Læknirinn mun segja þér hvernig ferlið mun ganga, þar á meðal að ákvarða niðurstöðurnar og láta þig vita.

Eru einhverjar áhættur tengdar þessu prófi?

Margir framkvæma þvagprufur með því að setja þvag í sæfðan bolla, þannig að það eru engar áhættur eða aukaverkanir.

Hins vegar, ef læknirinn notar þvaglegg (þunnt rör sem sett er inn í þvagrásina) til að safna þvagi, er lítil hætta á að þú fáir þvagfærasýkingu . Þvagfærasýkingar eru þó algengir og meðhöndlanlegir sjúkdómar.

Hvernig koma niðurstöður þvagfrumufræðilegrar rannsóknar út? Hvað þýða þær?

Meinafræðingar geta notað mismunandi orð í þvagfrumufræðilegri skýrslu. Læknirinn mun útskýra niðurstöðurnar fyrir þér. Ekki vera hræddur við að spyrja spurninga.

Venjulega segja niðurstöðurnar til um hvort frumurnar í þvagsýninu eru neikvæðar eða jákvæðar fyrir óeðlilegum frumum, forkrabbameinsfrumum og/eða krabbameinsfrumum.

Niðurstöðuskýrslan þín gæti innihaldið orð eins og:

• Ófullnægjandi sýni: Þetta þýðir að það gætu ekki verið nægilega margar frumur í þvagsýninu til að meinafræðingurinn geti séð það. Þú þarft að láta taka annað þvagsýni ef svo er.
• Neikvætt fyrir hágráðu þvagfærakrabbamein: Þetta þýðir að meinafræðingurinn fann engar krabbameinsfrumur eða óeðlilegar frumur í þvagsýninu þínu.
• Óhefðbundnar þvagfærafrumur: Þetta þýðir að meinafræðingurinn fann einhverjar frávik í þvagsýninu þínu, en frumurnar eru ekki nógu óeðlilegar til að teljast krabbamein.
• Grunsamlegt um hágráðu þvagfærakrabbamein: Þetta þýðir að meinafræðingurinn fann óeðlilegar frumur í þvagsýninu þínu sem gætu verið krabbameinsvaldandi.
• Jákvætt fyrir hágráðu þvagfærakrabbameini: Þetta þýðir að meinafræðingurinn fann krabbameinsfrumur í þvagi þínu.

Óeðlilegar frumur í þvagi geta einnig verið merki um að þvagfærin séu bólgin . Ef þú hefur fengið geislameðferð nálægt þvagblöðrunni gætirðu einnig haft óeðlilegar frumur í þvagi.

Þvagfrumufræðileg prófun getur aðeins hjálpað til við að greina krabbamein. Læknar nota þetta ekki eitt og sér til að ákvarða hvort þú ert með þvagfærakrabbamein. Ef þvagið þitt inniheldur óeðlilegar, grunsamlegar eða krabbameinsfrumur, mun læknirinn líklega panta frekari prófanir, svo sem blöðruspeglun eða tölvusneiðmynd, til að skoða þvagblöðru og þvagrás.

Hversu langan tíma mun það taka fyrir mig að vita niðurstöðurnar?

Tíminn sem það tekur fyrir niðurstöður úr þvagfrumufræðilegri rannsókn að berast fer eftir nokkrum þáttum:

• Að spyrja meinafræðinginn hvort hann þurfi að sjá fleiri sýni.
• Hvort prófið krefst sérstakra litunar eða aðferða.
• Hvort sem þú þarft á öðru áliti frá lækni eða meinafræðingi að halda.
• Hefurðu gert einhverjar fleiri prófanir?
• Vinnslutími sýnishorns.

Þar sem aðstæður allra eru ólíkar mun læknirinn gefa þér góða hugmynd um hvenær þú getur búist við árangri.

Hversu nákvæm er þvagfrumufræðileg prófun?

Þvagfrumufræðileg rannsókn er gagnlegust til að greina ífarandi hágráðu æxli ( krabbameinsfrumur sem vaxa og dreifast hratt) og krabbamein á staðnum (hópur óeðlilegra frumna sem eru aðeins eftir þar sem þær mynduðust fyrst). Nákvæmni hennar við að greina þessi tvö ástand er 95% .

Hins vegar er þvagfrumufræðileg rannsókn ekki mjög áhrifarík við að greina lággráðu krabbamein (krabbameinsfrumur sem vaxa og dreifa sér). Nákvæmni hennar er 10% til 50% fyrir slík krabbamein. Hún hefur einnig marktæka falskt neikvæða tíðni fyrir þetta ástand. Það er að segja, niðurstöður þvagfrumufræðilegrar rannsóknar geta sýnt að einstaklingur er ekki með lággráðu krabbamein, en aðrar rannsóknir geta sýnt að viðkomandi er með lággráðu krabbamein.

Að lokum, atriði sem vert er að muna (skilaboð til að taka með sér heim)

Þvagfrumufræðilegar rannsóknir geta verið gagnlegar við greiningu á þvagfærakrabbameini. Mikilvægast er að ef læknirinn grunar að þú sért með þvagfærakrabbamein þarftu meira en bara þvagfrumufræðilega rannsókn. Þó að það geti verið stressandi að bíða eftir niðurstöðum greiningarprófs skaltu vita að læknateymið þitt er til staðar til að styðja þig, sama hverjar niðurstöðurnar eru. Ekki vera hræddur við að spyrja lækninn spurninga í gegnum þetta ferli.

` Þvagfrumufræði, þvagprufa, krabbamein, þvagblöðrukrabbamein, nýrnakrabbamein, frumupróf