Við skulum tala um fósturspeglun: sérstaka skoðun á ófæddu barni þínu!

Í dag ætlum við að ræða um sérstaka læknisfræðilega aðgerð sem getur hjálpað þér að læra meira um barnið þitt á meðgöngu eða meðhöndla flókið vandamál sem barnið þitt á við á meðan það er enn í móðurkviði. Þetta kallast fósturspeglun . Nafnið kann að hljóma svolítið flókið, en við skulum halda því einföldu. Því þetta getur verið mjög mikilvægt fyrir þig og barnið þitt.

Svo, hvað er fósturspeglun? Einfaldlega sagt...

Einfaldlega sagt er fósturspeglun aðgerð á meðgöngu sem gerir lækninum kleift að skoða barnið þitt beint í leginu. Hugsaðu um það eins og að setja litla myndavél í magann á þér til að sjá hvernig barninu líður og hvernig líffæri þess eru að þroskast. Þetta getur hjálpað til við að greina og stundum meðhöndla ákveðna meðfædda galla hjá barninu þínu.

Þetta er gert með þunnu, sveigjanlegu röri sem kallast fósturspegill eða speglunarspegill . Þetta rör er með litla myndavél festa í annan endann. Þetta gerir lækninum kleift að sjá greinilega hvað er inni í leginu og legvatninu þar sem barnið er. Þar sem fósturspegillinn er holur gerir hann kleift að stinga mjög fínum skurðtækjum í gegnum hann, sem gerir kleift að meðhöndla barnið á meðan það er enn í móðurkviði og taka vefjasýni til skoðunar ( vefjasýni) .

Oftast er fósturspegillinn settur inn í gegnum mjög lítinn skurð í kviðnum. Hins vegar er í sumum sérstökum tilfellum einnig hægt að setja tækið inn í gegnum leghálsinn.

Hvenær er þessi fósturspeglunarpróf framkvæmd?

Fósturspeglun er venjulega gerð á öðrum eða þriðja þriðjungi meðgöngu, eftir að barnið hefur þroskast lítillega. Hún er notuð til að meðhöndla flókin ástand hjá barninu og stundum til að taka vefjasýni til að staðfesta greiningu.

Við skulum nú skoða hvaða helstu sjúkdómar eru meðhöndlaðir með þessari aðferð:

1. Tvíburablóðgjafarheilkenni (TTTS)

Þetta er sjaldgæft en hugsanlega hættulegt ástand sem kemur upp þegar eineggja tvíburar dreifa ekki blóði jafnt í gegnum fylgjuna. Annað barnið fær of mikið blóð en hitt barnið of lítið.

Í þessu tilviki notar skurðlæknirinn fósturspegil til að skoða fylgjuna og æðarnar sem valda þessum ójafna blóðflæði náið. Síðan er leysigeisli sendur í gegnum fósturspegilinn til að loka fyrir vandamálaæðarnar. Þessi aðferð kallast fósturspeglunarleysigeislaljóshúðun . Þetta hefur mikla möguleika á að bjarga lífi beggja tvíburanna.

2. Fósturvatnsbandsheilkenni

Þetta er þegar barnið festist í þunnum himnuböndum inni í legvatnssekknum. Þessi bönd geta orðið reipkennd og vefst utan um hendur og fingur barnsins. Þetta getur rofið blóðflæði til þessara svæða, stundum valdið skemmdum á þessum líffærum eða vaxtarhormónaskerðingu. Skurðlæknirinn getur notað leysigeisla til að skera himnurnar sem halda barninu lausu í gegnum fósturspegilinn.

3. Meðfædd þindarslit (CDH)

Þetta gerist þegar gat myndast á þind barnsins (vöðvanum sem aðskilur brjóstkassa og kvið). Þá þrýsta líffæri í kviðnum, eins og lifur og þarmar, í gegnum gatið og inn í brjóstkassann. Þetta kemur í veg fyrir að lungun þróist rétt. Þetta getur jafnvel haft áhrif á líf barnsins.

Til að meðhöndla þetta nota skurðlæknar fósturspeglun til að setja litla blöðru inn í barkakýli barnsins. Þessi blöðra býr til þrýsting inni í lungunum og hjálpar þeim að þroskast. Eftir nokkrar vikur er blöðran fjarlægð aftur með sömu aðferð. Þessi meðferð kallast fósturspeglun á barkakýli í endaþarmi (e. Fetoscopic Endoluminal Tracheal Occlusion (FETO)) .

Ímyndaðu þér hversu ótrúlegt það væri að geta framkvæmt svona flóknar aðgerðir á meðan barnið er enn í móðurkviði! Þessi tækni hefur bjargað lífi margra barna og gefið þeim heilbrigða framtíð.

Auk þessara helstu sjúkdóma er fósturspeglun einnig notuð til að meðhöndla ákveðnar tegundir æxla sem myndast í fylgju og aðra meðfædda sjúkdóma eins og hryggjarauf .

Svo, hver er tilgangurinn með því að framkvæma fósturspeglun?

Einfaldlega sagt er aðaltilgangur fósturspeglunar að greina meðfædda sjúkdóma hjá barninu á meðgöngu og meðhöndla þá ef þörf krefur. Í mörgum tilfellum, ef þessi meðferð er ekki veitt, getur meðgangan endað eða barnið lent í alvarlegum heilsufarsvandamálum. Þess vegna er þessi aðferð notuð þegar læknar þurfa að meðhöndla slíkan sjúkdóm á meðan barnið er enn að þroskast í móðurkviði.

Hvernig ætti maður að undirbúa sig fyrir þetta?

Ef þú átt að fara í fósturspeglun mun læknirinn útskýra fyrir þér nákvæmlega hvernig á að undirbúa sig fyrir hana. Þetta fer eftir mörgu, þar á meðal tegund rannsóknar eða aðgerðar sem framkvæmd er, hvort fósturspeglunartækið er sett inn í gegnum kvið eða leggöng, tegund svæfingar sem þú færð (þ.e. róandi eða alger svefn) og tegund lyfja sem þú færð til að draga úr hreyfingum barnsins meðan á aðgerðinni stendur. Þess vegna er mikilvægt að ræða við lækninn þinn um hvernig á að undirbúa sig fyrir þína stöðu.

Hvernig er fósturspeglun framkvæmd?

Þetta er venjulega gert á skurðstofu. Þú færð svæfingu (staðdeyfingu eða almenna svæfingu) svo að þú finnir ekki fyrir sársauka og að þú og barnið þitt hreyfið ykkur ekki á meðan aðgerðinni stendur.

Skurðlæknirinn fylgir þessum skrefum:

1. Ef gert úr maganum:

• Fyrst er mjög lítill skurður gerður í kviðnum.
• Síðan, í gegnum þann skurð, er fósturspegill settur inn í legið og inn í legvatnið þar sem barnið er.
• Myndirnar úr myndavélinni á fósturspeglinum birtast á skjá, sem gerir skurðlækninum kleift að sjá barnið og fylgjuna greinilega.
• Eftir eðli aðgerðarinnar sem framkvæmt er mun skurðlæknirinn færa fín skurðtæki í gegnum fósturspegilinn og framkvæma nauðsynlega meðferð eða taka vefjasýni (vefjasýni).

2. Ef gert í gegnum leghálsinn:

• Fyrst er tæki sem kallast spekulum sett inn í leggöngin til að teygja veggi legganganna og gera leghálsinn greinilega sýnilegan.
• Síðan er fósturspegill settur í gegnum leghálsinn og inn í legið.

Er þessi fósturspeglun stór skurðaðgerð?

Nei. Fósturspeglun er í lágmarksífarandi aðgerð. Það er að segja, hún er framkvæmd í gegnum mjög lítinn skurð eða náttúrulega opnun, án þess að valda verulegum skaða á líkamanum. Í samanburði við aðrar aðferðir til að framkvæma skurðaðgerðir meðan barnið er enn í móðurkviði (til dæmis opnar kviðarholsaðgerðir), hefur þessi aðgerð minni áhrif á líkamann og minni hætta á fylgikvillum.

Eru einhverjar áhættur tengdar fósturspeglun?

Eins og með allar skurðaðgerðir fylgir fósturspeglun ákveðin áhætta. Þessi áhætta er þó tiltölulega lítil. Helstu áhætturnar eru:

• Fyrirburafæðing .
• Ótímabær fæðing .
• Fyrirburi himnusprunga (PPROM) .
• Fósturlát (þetta er mjög sjaldgæft).
• Sýking .
• Of mikil blæðing .

Læknirinn þinn mun útskýra fyrir þér alla þessa áhættu og grípa til allra nauðsynlegra ráðstafana til að lágmarka hana.

Hvað getum við lært af fósturspeglun?

Fósturspeglun er tæki og aðferð sem notuð er til að greina og meðhöndla sjúkdóma. Þess vegna fer það eftir því hvers vegna þú ferð í hana.

Þetta gefur læknum barnsins mjög mikilvægar upplýsingar um ástand þess. Það hjálpar einnig við að meðhöndla sjúkdóma sem geta valdið fylgikvillum á meðgöngunni eða við fæðingu.

Eftir fósturspeglun íhuga læknar eftirfarandi:

• Fæðingaraðferð: Læknar geta ákveðið að keisaraskurður sé öruggasta aðferðin, allt eftir ástandi barnsins.
• Fæðingarstaður: Læknar ákveða hvort þörf sé á sérstökum búnaði eða sérhæfðri umönnun við fæðinguna, allt eftir ástandi barnsins. Í samræmi við það er hægt að velja viðeigandi sjúkrahús.
• Fæðingartími: Læknar ákveða hvort hægt sé að halda meðgöngunni áfram eða hvort fæða þurfi barnið aðeins fyrr.

Hversu langan tíma tekur að fá niðurstöður fósturspeglunar?

Þetta fer einnig eftir ástæðunni fyrir fósturspegluninni. Þetta er í raun ekki próf, heldur aðferð sem læknar nota til að greina og meðhöndla sjúkdóma meðan barnið er enn í móðurkviði.

Til dæmis, ef fósturspeglun var framkvæmd til að taka vefjabút til skoðunar (sýnatöku), getur það tekið nokkra daga fyrir niðurstöðurnar að berast. Hins vegar, ef skurðlæknir barnsins notaði eitthvað eins og leysigeisla til að innsigla óeðlilegar æðar, þá veistu ekki með vissu fyrr en eftir aðgerðina hvort aðgerðin tókst.

Hversu langan tíma tekur það að jafna sig eftir fósturspeglun?

Jafnvel þótt þetta sé í lágmarksífarandi aðgerð, þá tekur það smá tíma fyrir skurð á kviðnum að gróa. Flestir geta snúið aftur til venjulegra starfa sama dag, en þú þarft að gæta sérstaklega vel að svæðinu þar sem skurðurinn var gerður, eða ef hann var gerður í leggöng. Læknateymið þitt mun gefa þér nákvæmar leiðbeiningar um hvernig á að gróa fljótt, hvað á að gera og hvað ekki. Þess vegna er mikilvægt að fylgja þessum leiðbeiningum nákvæmlega.

Fósturspeglun er verðmæt læknisfræðileg aðgerð sem gerir læknum kleift að greina, meta og meðhöndla meðfædda sjúkdóma meðan barnið er enn að þroskast í móðurkviði. Hún er oftast framkvæmd eftir 18 vikna meðgöngu, þegar hægt er að greina marga fæðingargalla. Suma sjúkdóma er hægt að meðhöndla, leiðrétta og jafnvel bjarga lífi barnsins.

Það er eðlilegt að vera hræddur og kvíðinn vegna þessarar tegundar prófs. En mundu að læknirinn þinn og læknateymið gera allt sem í þeirra valdi stendur til að halda þér heilbrigðum á meðgöngunni og veita barninu þínu bestu mögulegu umönnun. Ræddu við þau um allar spurningar eða áhyggjur sem þú kannt að hafa. Þau munu veita þér þann stuðning og upplýsingar sem þú þarft.

Mikilvægustu atriðin sem þú þarft að muna (skilaboð til að taka með heim)

• Fósturspeglun er sérstök aðferð sem gerir þér kleift að sjá barnið á meðan það er enn í móðurkviði og meðhöndla ákveðna sjúkdóma.
• Í þessu er þunnt rör með lítilli myndavél (fósturspegli) sett í gegnum lítið skurð í kviðnum eða í gegnum leghálsinn.
• Það meðhöndlar sjúkdóma eins og tvíbura-í-tvíbura blóðgjöfarheilkenni (TTTS), legvatnsbandsheilkenni og meðfæddan þindarbrok (CDH).
• Þar sem þetta er lágmarksífarandi aðgerð eru engar stórar skurðir gerðar.
• Þó að lítilsháttar áhætta fylgi, eins og með allar skurðaðgerðir, hefur þessi aðferð bjargað lífi margra ungbarna og bætt heilsu þeirra.
• Ef þú hefur einhverjar spurningar eða áhyggjur af þessu skaltu gæta þess að ræða við lækninn þinn.

Við óskum þér og barninu þínu heilbrigðs og hamingjuríks lífs!

` fósturspeglun, meðganga, barn, legskurðaðgerð, meðfæddir gallar, tvíburablóðfæðingarheilkenni, legvatnsbandsheilkenni, meðfæddur þindarslitur, fósturskurðaðgerð, meðganga, fæðingargreining, fæðingarmeðferð