Það sem þú þarft að vita um Tommy John aðgerðina

Ert þú krikketleikari, spjótkastari eða tennisleikari? Þá þarft þú líklega ekki að hafa áhyggjur af olnbogaverkjum, ekki satt? Stundum er aðalástæðan fyrir þessum verkjum slit í sterku liðbandi inni í olnboganum. Þá kemur „Tommy John aðgerðin“ sem breytir framtíð margra íþróttamanna í sviðsljósið. Við skulum tala um þetta á einfaldan hátt, frá A til Ö.

Einfaldlega sagt, hvað er Tommy John aðgerð?

Tommy John aðgerð er aðgerð þar sem liðband á innanverðum olnboga er lagað sem kallast úlnarliðband (e. Ulnar Collateral Ligament, UCL) . Hún er einnig kölluð „UCL“ aðgerð.

Hugsaðu um UCL (ulbogaliðinn) sem sterkt gúmmíband sem heldur olnbogaliðnum saman. Þegar við notum olnbogann á sama hátt aftur og aftur, sérstaklega þegar við köstum hratt eða spjótkastum, getur þetta liðband skemmst. Þetta ástand er oftast séð í:

• Hafnabolti
• Mjúkbolti
• Spjótkast
• Fótbolti (sérstaklega leikmenn sem kasta boltanum)
• Fyrir þá sem stunda tennis og svipaðar íþróttir.

Ef þú ert afþreyingaríþróttamaður er oftast hægt að lækna þessi meiðsli með hvíld og einfaldri meðferð. Hins vegar, ef þú ert atvinnuíþróttamaður, sem þýðir að allur ferill þinn er í þessari íþrótt, getur þetta meiðsli verið endirinn á íþróttaferli þínum. Þá þarftu að gangast undir aðgerð á „UCL“ til að bjarga íþróttaferlinum.

Í þessari aðgerð tekur læknirinn heilbrigðan sin úr öðrum líkamshluta (oft úr framhandlegg eða aftan við hné) og notar hann til að endurbyggja skaddaða liðbandið í olnboganum. Sinin sem er tekin á þennan hátt kallast „ígræðsla“ . Stundum, ef ekki er hægt að fá sin úr eigin líkama, má nota sin frá gjafa. Þessi nýja sin er fest við upphandleggsbein (humerus) og neðri handleggsbein (ulna) olnbogans, sem gerir það að verkum að hún virkar eins og nýtt „UCL“ liðband.

Eftir þessa aðgerð:

• Olnboginn þinn er að jafna sig.
• Verkurinn er að minnka.
• Hreyfingarfærni handarinnar er endurheimt.

Í sumum tilfellum, í stað þess að búa til heila gips, er sérstakt tæki sem kallast „innri spelka“ sett í olnbogann til að styrkja gipsið.

Af hverju heitir það „Tommy John“? Hver er sagan á bak við það?

Þetta er mjög áhugaverð saga. Þessi aðgerð er nefnd eftir Tommy John, frægum bandarískum hafnaboltaleikmanni. Hann var liðugur keiluleikari. Árið 1974 slitnaði liðbandið í olnboganum hans alveg. Á þeim tíma þýddi slík meiðsli endalok íþróttaferils hans.

Læknar reyndu þó nýja aðgerð til að laga olnbogann. Eftir aðgerðina missti hann af öllu tímabilinu 1975. En öllum til undrunar sneri hann aftur á völlinn árið 1976 og spilaði betur en nokkru sinni fyrr. Vegna farsællar endurkomu sinnar hefur aðgerðin við „UCL“ síðan verið kölluð „Tommy John aðgerðin“.

Hvernig undirbýrðu þig fyrir aðgerð?

Bæklunarlæknirinn þinn mun útskýra nákvæmlega hvernig á að undirbúa sig fyrir aðgerð. Venjulega þarftu að gera eftirfarandi:

• Ítarleg líkamsskoðun: Gakktu úr skugga um að þú sért nógu hraustur til að gangast undir aðgerð.
• Blóðprufur: Lærðu um grunnstarfsemi líkamans og stöðu sýkinga.
• Myndgreiningarpróf: Röntgenmynd , tölvusneiðmynd eða segulómun gæti verið pantað til að sjá nákvæmlega hver skaðinn á olnboganum er.
• Hjartarafrit (ECG): Athugaðu hvort hjartað starfar eðlilega.
• Tannlæknaskoðun: Koma í veg fyrir að sýkingar í munni breiðist út um blóðrásina og hafi áhrif á skurðsvæðið eftir aðgerð.

Læknirinn mun ráðleggja þér hversu lengi þú ættir að hætta að borða og drekka daginn fyrir aðgerð. Venjulega ættir þú að hætta að borða og drekka 12 klukkustundum fyrir aðgerð.

Hvað gerist nákvæmlega meðan á aðgerðinni stendur?

Áður en aðgerðin hefst mun svæfingalæknirinn gefa þér almenna svæfingu . Þetta þýðir að þú munt vera alveg sofandi. Þú munt því ekki finna fyrir neinum sársauka meðan á aðgerðinni stendur.

Aðgerðin fylgir venjulega þessum skrefum:

1. Liðspeglun: Stundum notar læknirinn litla myndavél til að skoða innri hluta olnbogaliðsins. Þetta kallast liðspeglun . Þetta getur hjálpað til við að greina og meðhöndla önnur innri meiðsli á meðan liðbandið er lagað.

2. Úttekt á sin: Ef þörf er á ígræðslu mun læknirinn taka 15-18 cm langan sinarbút frá öðrum hluta líkamans (venjulega frá framhandlegg eða aftan við hné).

3. Fjarlæging á skemmdum vef: Skemmd, slitin liðbönd og annar óþarfi vefur inni í olnboganum er hreinsaður og fjarlægður.

4.Beinagöt: Næst eru tvö göt boruð í ölnbeinið og þrjú göt í upphandleggsbeinið í laginu eins og „Y“.

5. Að setja inn nýja liðbandið: Sinin sem áður var fjarlægð (ígræðsla) er sett í gegnum þessi göt og fest sem nýtt liðband. Stundum er það fest við beinin með litlum skrúfum til að gera það sterkara.

6. Viðgerðir á öðrum skemmdum: Ef taugar í olnboganum (ulnar taug) eru skemmdar eða önnur vandamál eru til staðar, eru þær einnig lagfærðar í þessari aðgerð.

7. Sauma skurðina: Að lokum eru skurðirnir sem gerðir voru í húðinni lokaðir með saumum. Síðan eru þeir huldir með hreinum umbúðum og harður spelka settur á handlegginn til að gera hann kyrrstæðan.

Þessi aðgerð tekur venjulega um eina og hálfa klukkustund, en tíminn getur verið breytilegur eftir umfangi liðbandsskemmdarinnar og hvort önnur vandamál séu til staðar.

Hverjir eru kostir og áhættur þessarar aðgerðar?

Eins og allar skurðaðgerðir hefur Tommy John aðgerð bæði kosti og áhættu.

Hvernig er bataferlið eftir aðgerð?

Þetta er erfiðasti og mikilvægasti hluti ferðarinnar. Það getur tekið meira en ár að jafna sig að fullu eftir Tommy John aðgerðina og snúa aftur til keppnisíþrótta. Þetta er ferðalag sem krefst þolinmæði. Þú þarft að fylgja leiðbeiningum læknisins og sjúkraþjálfarans nákvæmlega.

Bataáætlun þín gæti litið svona út:

Hvenær ættirðu að leita til læknis tafarlaust?

Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum eftir að þú ferð heim úr aðgerð skaltu hringja strax í lækninn þinn eða fara á bráðamóttöku næsta sjúkrahúss.

• Verkir í brjósti
• Öndunarerfiðleikar
• Hiti (meira en 102 Fahrenheit/39 Celsíus)
• Of mikil blæðing frá skurðsvæðinu
• Merki um sýkingu á skurðsvæðinu (t.d. gröftur, mikil bólga, lykt, roði eða hlýjatilfinning)
• Nýir eða versnandi verkir í olnboga, hendi eða fingrum
• Þú ert með mikla verki sem þú getur ekki stjórnað, jafnvel með verkjalyfjunum sem þú hefur fengið.

Tommy John aðgerðin er frábær aðgerð sem gefur atvinnuíþróttamönnum annað tækifæri. En árangurinn er í 90% tilfella háður því hversu þolinmóður og hollur þú ert í endurhæfingarferlinu eftir aðgerðina.