Hefur þú heyrt um blóð-heila hindrunina, ofurverndara heilans?

Heilinn er verðmætasta og flóknasta líffærið í líkama okkar, ekki satt? Það er því mjög mikilvægt að halda heilanum heilbrigðum. Rétt eins og húsið okkar hefur vegg og hlið til að vernda það, hefur heilinn okkar einnig sérstakt öryggiskerfi. Það er það sem við köllum blóð-heila hindrunina eða „blóð-heila hindrunina“, skammstafað „(BBB)“. Í dag skulum við ræða þennan frábæra verndara aðeins nánar .

Hvað er blóð-heilaþröskuldurinn?

Einfaldlega sagt er blóð-heilaþröskuldurinn (e. blood-heila hindrunin, BBB) verndandi lag frumna sem klæða æðarnar í heilanum að innan. Hann er mjög mikilvægur þáttur í starfsemi heilans og taugakerfisins.

Þótt nafnið segi „hindrun“ er þetta í raun ekki bara veggur. Það er frekar eins og sía, eins og varðmaður fyrir heilann . Helsta hlutverk þess er að halda skaðlegum efnum frá og góðum inni. Það stýrir einnig því hvernig ýmis efni (bæði þau sem við framleiðum og þau sem við tökum inn að utan) fara inn í og ​​út úr heilanum. Er það ekki ótrúlegt?

Hvað gerist við blóð-heila hindrunina (BBB)?

Inni í æðum okkar er sérstakt frumulag sem kallast æðaþel. Hins vegar, í æðunum inni í heilanum, er þetta æðaþel aðeins öðruvísi.

Þessar æðaþelsfrumur sem klæða æðarnar í heilanum eru svo þétt saman að það er ekki einu sinni örlítið pláss. Þannig myndast blóð-heilaþröskuldurinn (BBB). Þessar frumur eru svo þétt saman að ekkert kemst í gegnum þær án hjálpar. Ytri himna þessara frumna er úr lípíðbundnum efnum. Þetta er mjög mikilvægt atriði og við skulum sjá hvers vegna.

Hvaða efni geta farið í gegnum blóð-heila hindrunina (BBB)?

Sumt er mjög smát, það er að segja, það getur farið í gegnum þetta „(BBB)“. Sumt annað getur farið í gegn vegna þess að það er „(fituleysanlegt)“ . Það er að segja, fitulag blóð-heilaþröskuldsins getur tekið við því án þess að það hrindi frá sér. Hins vegar er erfitt fyrir stærri agnir, eða vatnsleysanlegar agnir, að fara í gegnum þetta „(BBB)“ sjálfar.

Hugsið ykkur, stórar agnir komast ekki í gegnum þessar þéttpakkuðu æðaþelsfrumur, því það er ekki nægilegt pláss. Vatnsleysanlegar agnir eiga erfitt með að komast í gegnum heilaæðið (BBB), því frumuhimnur þess eru lípíðbundnar og þær hrinda frá sér vatnsleysanlegum efnum. Þannig að ef stórar, vatnsleysanlegar agnir eins og næringarefni vilja komast inn í heilann þurfa þær sérstaka flutningshjálp .

Hér eru nokkrar tegundir lyfja og efna sem geta farið í gegnum blóðrásina (annað hvort ein sér eða með aðstoð):

• Áfengi
• Deyfilyf
• Lyf gegn þunglyndi
• Kvíðastillandi lyf
• Geðrofslyf
• Lyf sem meðhöndla flogaköst eða flogaveiki
• Koffín
• Parasetamól og mörg bólgueyðandi gigtarlyf sem ekki eru sterar (NSAID)
• Svefnlyf og róandi lyf (t.d. barbitúröt, bensódíazepín)

Þessi listi inniheldur aðeins nokkra lyfjaflokka sem geta farið yfir brauðhjúpinn (BHP). Margir aðrir lyfjaflokkar geta gert þetta. Reyndar er listinn yfir efni sem geta farið yfir brauðhjúpinn mjög langur. Samkvæmt núverandi aðferðum hafa næstum 5.000 efnategundir (þar á meðal lyf) verið greindar sem geta farið yfir brauðhjúpinn. Þessar tegundir eru greindar með mjög flóknum tölvureikniritum og forritum.

Svo, hvað kemst ekki í gegnum blóð-heilaþröskuldinn (BBB)?

Venjulega geta sýklar , svo sem bakteríur eða veirur, sem og mörg eiturefni, ekki komist í gegnum breiðholsæðina (BH). Þetta er besta vörnin sem BH hefur.

Hvaða algengustu sjúkdómar hafa áhrif á blóð-heilaþröskuldinn?

Þó að blóð-heilaþröskuldurinn (BBB) ​​sé mjög öruggur er hann ekki 100% fullkominn. Hann getur veikst vegna sjúkdóma eins og bólgu. Aðrir sjúkdómar geta einnig dregið úr virkni BBB. Ef þetta gerist geta skaðleg efni eða sýklar komist inn í heilann. (Stundum getur þetta þó verið gagnlegt. Til dæmis geta sýklalyf eins og penisillín, sem notuð eru til að meðhöndla heilasýkingar, komist auðveldlega inn þegar BBB er veikur.)

Ástand sem veikja heilleika breiðvirka heilans eru bæði bráðir og langvinnir sjúkdómar.

Aðstæður sem draga strax úr styrk `(BBB)`

Þetta eru heilsufarsvandamál sem koma skyndilega upp eða hafa komið upp nýlega. Dæmi eru:

• Heilakrabbamein
• Heilasýkingar (t.d. heilabólga, heilahimnubólga)
• Höfuðáverkar, sérstaklega heilahristingur og áverka á heila (TBI)
• Aukið magn koltvísýrings í blóði (blóðtappa)
• Heilaskortur (súrefnisskortur til heilans vegna lágs súrefnismagns í blóði)
• Heilablóðfall
• Flog, sérstaklega viðvarandi flog sem kallast „Status Epilepticus“

Aðstæður sem draga úr styrk `(BBB)` með tímanum

Þetta eru ástand sem vara lengi, stundum mánuði, ár eða jafnvel ævina. Dæmi:

• Alzheimerssjúkdómur
• Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS)
• Langvinn of mikil koltvísýringur af völdum sjúkdóma eins og langvinnrar lungnateppu (COPD)
• Flogaveiki
• Framheilavitglöp
• Hár blóðþrýstingur (háþrýstingur)
• Tengd ástand eins og hátt blóðsykur (blóðsykurshækkun) og sykursýki af tegund 2
• Hátt kólesterólmagn í blóði (blóðfituhækkun)
• MS-sjúkdómur
• Tauga- og mænubólgu í sjónhimnu (NMO)
• Parkinsonsveiki

Sérfræðingar gruna að margir aðrir langvinnir sjúkdómar geti haft áhrif á blóðrásina (BBB), en frekari rannsókna er þörf til að staðfesta þetta.

Hver eru algeng einkenni um bilun í blóð-heilaþröskuldi?

Reyndar er engin skýr leið til að greina beint vandamál með heila- og mænuhjúpinn. Sumar rannsóknarstofuprófanir, sérstaklega þær sem skoða heila- og mænuvökvann, geta óbeint bent til vandamála með heila- og mænuhjúpinn. Hins vegar eru ástand sem fela í sér bilun í heila- og mænuhjúpnum oft greind með öðrum einkennum sem tengjast ekki hindruninni.

Sérfræðingar eru nú að reyna að kanna hvort hægt sé að veikja heilaheilann tímabundið með því að nota tækni sem kallast segulómunarstýrð ómskoðun. Ef það er mögulegt munu sumar agnir í heilanum geta blandast blóðinu og verið auðveldara að greina. Hugsanlega gætu þessar agnir verið lykillinn að snemmbúinni greiningu á hlutum eins og heilakrabbameini, Alzheimerssjúkdómi og Parkinsonsveiki. Það gæti einnig hjálpað sumum lyfjum að komast inn í heilann til að meðhöndla hluti eins og krabbamein. Hins vegar er þessi rannsókn enn á frumstigi. Miklu frekari rannsókna er þörf til að ákvarða hvort þetta sé í raun mögulegt.

Eru til algengar meðferðir sem miða á blóð-heilaþröskuldinn?

Eins og er eru engar meðferðir sem beinast beint að blóð-heilaþröskuldinum. Þess í stað meðhöndla læknar undirliggjandi sjúkdóma sem geta raskað blóð-heilaþröskuldinum. Hér eru nokkur dæmi:

• Lyf við háum blóðþrýstingi, háu kólesteróli eða háum blóðsykri.
• Meðferð til að endurheimta blóðrásina til heilans eftir blóðþurrðarslag, sem verður þegar blóðflæði til hluta heilans rofnar vegna stíflu í æð.
• Krampastillandi lyf.
• Meðferð við heilakrabbameini.

Hvað get ég gert til að viðhalda heilbrigði blóð-heilaþröskuldarins (BBB)?

Reyndar er engin leið til að koma í veg fyrir truflanir á „(BBB)“ beint. Þess í stað er best að forðast aðstæður sem geta truflað „(BBB)“. Hér eru nokkur atriði sem þú getur gert:

• Borðaðu hollt mataræði og viðhalda heilbrigðu þyngd. Ástand sem hefur áhrif á blóðrásarheilsu, sérstaklega heilablóðfall, getur raskað blóð-heilaþröskuldinum. Það er mjög mikilvægt að viðhalda heilbrigðu þyngd sem hentar þér og aðlaga mataræðið að ráðleggingum læknisins. Þetta getur hjálpað til við að koma í veg fyrir heilablóðfall, eða að minnsta kosti seinka eða draga úr alvarleika þess. Það hjálpar einnig til við að vernda blóð-heilaþröskuldinn.
• Ekki hunsa sýkingar.Sýkingar í stöðum eins og augum og eyrum geta breiðst út og valdið bólgu, sem raskar heilaheila (BBB). Ef það gerist getur sýkingin komist inn í heilann og valdið alvarlegum, jafnvel banvænum, sjúkdómum.
• Notið öryggisbúnað. Höfuðáverkar geta raskað breiðbandsheila (BH). Notkun öryggisbúnaðar – sérstaklega hjálma og öryggisbelta (eða annarra öryggisbelta) þegar ekið er í ökutækjum – getur hjálpað til við að koma í veg fyrir höfuðáverka sem geta skaðað BH.
• Hafðu stjórn á heilsufarsvandamálum þínum. Langtímasjúkdómar eins og sykursýki af tegund 2, háþrýstingur, hátt kólesteról og flogaveiki geta haft áhrif á blóð-heilaþröskuldinn og æðarnar í kringum hann. Að takast á við þessi vandamál, hvort sem er með lyfjum eða öðrum meðferðum, er mikilvægt skref sem þú getur tekið til að vernda blóð-heilaþröskuldinn.

Hvernig nota læknar þá þekkingu sem þeir hafa um blóð-heilaþröskuldinn?

Heilinn þinn („(BBB)“) er mjög mikilvægur þáttur þegar kemur að meðferð margra sjúkdóma innan og utan heilans. Því ef margar meðferðir – sérstaklega lyf – geta farið í gegnum heilann („(BBB)“) geta þær haft óbein áhrif á heilann.

Stundum þurfa læknar að vinna í kringum breiðbandshryggjarliðinn (BH). Það er vegna þess að BH gerir stundum nákvæmlega það sem hann á að gera! Lyf sem geta meðhöndlað sýkingar eða krabbamein í heilanum geta hugsanlega ekki farið í gegnum BH.

Sem lausn nota sérfræðingar lyf sem eru sérstaklega hönnuð til að komast framhjá heila- og bakteríuhálsinum. Eins og „Trójuhestur“ eru lyfin „hlaðin“ á ónæmisfrumur eða aðrar agnir sem geta farið í gegnum heila- og bakteríuhálsinn og borist til heilans. Frekar sniðugt, ekki satt?

Við notum einnig okkar eigin náttúrulegu efnaferli til að komast framhjá breiðholshringnum (BH). Gott dæmi um þetta er notkun lyfsins levódópa til að meðhöndla Parkinsonsveiki. Parkinsonsveiki kemur fram þegar hlutar heilans skortir nægilegt af efninu dópamíni, sem er nauðsynlegt til að stjórna vöðvahreyfingum. Dópamín getur ekki farið yfir BH, en levódópa getur það. Þegar það kemst inn í heilann er levódópa breytt í dópamín. Þetta léttir einkenni Parkinsonsveiki.

Hver uppgötvaði blóð-heilaþröskuldinn? Hvernig uppgötvuðu þeir hann ef hann var svona lítill?

Margar heimildir rekja uppgötvun hindrunarinnar til vísindamanna eins og Paul Ehrlich eða Max Lewandowsky seint á 19. öld og snemma á 20. öld. Hins vegar var hugtakið „blóð-heilaþröskuldur“ fyrst notað í grein frá árinu 1921 eftir Linu Shtern (stundum stafað „Stern“) frá Rússlandi (nú Lettlandi) og svissneska lækninn Raymond Gautier.

Rannsóknir Sterns og Gautiers voru studdar af fyrstu rafeindasmásjármyndunum sem teknar voru á sjöunda og áttunda áratug síðustu aldar, og lýstu greinilega uppbyggingu brauðhryggjarins (BBB) ​​í heila dýra og manna.

Að lokum, það sem þarf að muna (skilaboð til að taka með heim)

Blóð-heilaþröskuldurinn (e. Blood-heila hindrunin, BBB) er lag af frumum sem umlykur æðar á mörgum stöðum í heilanum og virkar eins og sía. Hann er mjög mikilvægur verndarveggur fyrir heilann. Hann hjálpar til við að halda miklu af því slæma úti og miklu af því góða inni.

Þetta er þó ekki tæmandi. Margir sjúkdómar geta haft áhrif á þetta. Einnig þurfa læknar að gæta varúðar varðandi þetta „(BBB)“ þegar þeir meðhöndla sjúkdóm hvar sem er í líkamanum, ekki bara heilann.

Þó að sérfræðingar hafi uppgötvað margt um heila- og breiðbandshrygginn (BBB), þarf frekari rannsóknir til að skilja til fulls hvernig hann virkar. Að skilja innri virkni hans gæti opnað dyrnar að því að finna árangursríkar meðferðir við mörgum sjúkdómum sem tengjast heilanum. Þá verður BBB-inn aðeins hindrun fyrir það sem skaðar þig, en ekki hindrun fyrir meðferðum sem hjálpa þér. Svo ekki gleyma að það að hugsa vel um almenna heilsu þína mun óbeint hjálpa til við að vernda heilsu þessa BBB!

` Blóð-heilaþröskuldur, heilavernd, heilablóðæðar, taugakerfi, heilalyf, heilastarfsemi