Hefur þú heyrt um fMRI, sem getur skoðað hvernig heilinn þinn virkar? (Functional MRI)

Hefur þú einhvern tíma velt því fyrir þér hvernig mismunandi hlutar heilans virka og hvernig þeir bregðast við hver öðrum? Stundum, sérstaklega áður en þeir framkvæma eitthvað eins og heilaaðgerð, vilja læknar vita nákvæmlega hvaða hlutar heilans vinna mikilvægasta starfið og hvaða hlutar gætu verið í hættu ef þeir skemmast. Í dag ætlum við að ræða sérstaka skönnun sem er notuð á stundum sem þessum og getur afhjúpað nokkur af leyndarmálum heilans.

Hvað er fMRI? Einfaldlega sagt...

Einfaldlega sagt er starfræn segulómun (fMRI) skönnun sem sýnir virkni tiltekinna hluta heilans, það er að segja hversu mikið þessir hlutar virka á hverjum tíma. Þú hefur líklega heyrt um segulómun (Magnetic Resonance Imaging) . Hún felur í sér að farið er inn í stóra, kringlótta vél. Hún notar mjög sterkt segulsvið, útvarpsbylgjur og tölvutækni til að taka mjög skýrar þrívíddarmyndir af innra með líkama okkar. Það besta er að hún notar ekki geislun eins og röntgengeisla. Þannig að það er engin þörf á að hafa áhyggjur af geislun.

Þessi fMRI skönnun er gerð með sama venjulega MRI tækinu. En það sem er sérstakt við þessa er að hún getur fylgst með blóðflæði til mismunandi hluta heilans. Hugsaðu um það, þegar heilafrumur okkar eru að vinna þurfa þær meira súrefni. Þá er það súrefni flutt með blóðinu. Þannig að svæðin þar sem blóðflæðið er meira eru þau svæði heilans sem eru virkust. Þessi svæði birtast bjartari í fMRI skönnuninni. Skilurðu hvernig það gerist?

Til hvers er fMRI skönnun notuð?

Með því að kortleggja blóðflæði og virkni í mismunandi hlutum heilans geta læknar séð hvaða hluti heilans stjórnar tiltekinni virkni eða getu. Þetta er mjög gagnlegt þegar verið er að skipuleggja heilaaðgerð eða aðrar læknisfræðilegar aðgerðir sem geta haft áhrif á heilann. Ímyndaðu þér að þú þurfir að gangast undir aðgerð á ákveðnum hluta heilans. Þá getur taugaskurðlæknirinn notað þessa fMRI mynd til að skipuleggja aðgerðina. Hún getur einnig séð nákvæmlega hvaða hlutar heilans gegna nauðsynlegum störfum og ættu að vera óhreyfðir . Þessa fMRI skönnun er hægt að gera á fullorðnum sem og ungum börnum.

Til dæmis eru vöðvahreyfingar stjórnaðar af ákveðnu svæði í framheilanum . Ef þú biður einhvern um að banka á fingurna þína meðan á fMRI-skönnun stendur, mun skönnunin sýna hvaða hlutar heilans taka þátt í þeirri aðgerð. Taugaskurðlæknirinn veit þá að hann á að framkvæma aðgerðina án þess að skaða þá.

Hér eru nokkrar aðstæður eða læknisfræðilegar aðgerðir sem gætu krafist þessarar tegundar skipulagningar:

• Flogaveiki:Ef flogaveiki næst ekki stjórn á með lyfjum eða öðrum meðferðum gæti verið nauðsynlegt að framkvæma heilaaðgerð (flogaveikiaðgerð) .
• Heilaæxli: Skurðaðgerð getur verið nauðsynleg til að fjarlægja allar gerðir æxla, bæði krabbameinsæxla og góðkynja.
• Geislameðferð á heilanum: Nákvæm geislameðferð getur verið notuð við mörgum heilasjúkdómum, svo sem krabbameini og blóðrásarvandamálum.
• Myndgreining eftir meðferð: Þessi myndgreining hjálpar einnig til við að sjá hvort einhverjar breytingar hafa orðið á heilastarfsemi eftir ákveðna læknismeðferð.

Að auki eru vísindamenn að kanna aðra notkun fyrir fMRI. Til dæmis eru vísbendingar um að það geti verið gagnlegt í hlutum eins og líffræðilegri endurgjöf .

Hversu algengar eru fMRI skannanir?

Þar sem læknisfræðilegur ávinningur af fMRI-skannunum er takmarkaður eru þær ekki mjög algengar í heilbrigðisstofnunum. Lítil sjúkrahús eða heilsugæslustöðvar hafa hugsanlega ekki aðstöðu til að framkvæma fMRI-skannun. Ef þú vilt fá eina gætirðu þurft að fara á stærri læknastöð.

Hvernig undirbý ég mig fyrir þessa skönnun?

Á deginum sem þú tekur fMRI-myndatökuna ættir þú ekki að drekka neitt sem inniheldur koffín , þar sem það getur haft áhrif á niðurstöður fMRI-myndatökunnar. Ef þú tekur einhver lyf mun læknirinn ráðleggja þér hvernig á að taka þau (og hvenær á að hætta að taka þau) fyrir myndatökuna.

Eins og venjuleg segulómskoðun notar fMRI skoðun mjög sterkan segul. Þessi segull er svo sterkur að hann getur skemmt suma hluti og getur fljótt laðað að sér segulmagnaða hluti. Jafnvel venjulegir málmhlutir geta verið hættulegir nálægt segulómskoðunartæki.

Þess vegna ættu fötin sem þú klæðist, skartgripirnir sem þú notar og hárspennurnar sem þú notar ekki að innihalda neina málmhluta. Þetta á ekki aðeins við um málma sem hafa segulmagnaða eiginleika, heldur einnig allar aðrar gerðir málma. Því jafnvel málmar sem eru ekki segulmagnaðir geta haft áhrif á skýrleika skönnunarinnar.

Hlutir sem þú ættir ekki að taka með þér eða vera í í segulómunsmyndatökutæki

• Skartgripir, úr, kreditkort og heyrnartæki .
• Nálar, hárspennur úr málmi, brjóstahaldarar með vírum og rennilásar úr málmi (þessi geta skekkt myndir úr segulómskoðun).
• Fjarlægjanlegar gervitennur .
• Pennar, vasahnífar eða fjölverkfæri .
• Líkamsgat .
• Farsímar, rafræn úr og mælingartæki .

Klárlega eitthvað sem þarf að segja lækninum !

Ef þú ert með einhvern af eftirfarandi sjúkdómum ættir þú örugglega að láta lækninn vita áður en þú ferð í segulómun:

• Hjartsláttartæki eða hjartastuðtæki .
• Rafrænir eða ígræddir örvar eða tæki. Dæmi eru: djúpheilaörvar , vagus taugaörvar , þvagblöðruörvar, hryggörvar, taugaörvar og ígræddar rafskautar eða vírar.
• Skipti um liði .
• Kuðungsígræðslur eða aðrar eyraígræðslur.
• Ígræddar lyfjadælur . Dæmi: þær sem gefa verkjalyf, þær sem gefa lyf sem draga úr stífleika í vöðvum (spastík) .
• Forritanlegir shuntar .
• Klemmur og spólur fyrir aneurysma.
• Stent sem eru ekki í hjartanu.
• Síur, til dæmis blóðtappa-síur.
• Málmbrot sem festast í líkama eða augum. Dæmi: kúlur, sprengjubrot , málmbrot eða púður.
• Stöðugur glúkósamælir (CGM) .
• Insúlíndæla .
• Lyfjaplástur sem þú límir einhvers staðar á líkamann.

Einnig ættir þú að láta lækninn vita af þessu áður en fMRI-myndin fer fram:

• Ef þú ert þunguð eða grunar að þú gætir verið það.
• Ef það er ástæða fyrir því að þú getur ekki legið á bakinu allan tímann í prófinu.
• Ef þú ert með innilokunarkennd (þ.e. ótta við lokuð rými). Ímyndaðu þér að þú sért hræddur við að vera í litlu herbergi. Ef þú ert með slíkan ótta gætirðu fundið fyrir smá óþægindum þegar þú ferð inn í þessa vél. Þess vegna ættir þú að láta lækninn vita fyrirfram.

Ef þú ert með innilokunarkennd gæti læknirinn þinn mælt með því að þú takir kvíðastillandi lyf meðan á ómskoðun stendur eða stuttu fyrir hana. Þetta getur verið mismunandi eftir einstaklingum, svo ef þú finnur fyrir kvíða meðan á fMRI-myndatökunni stendur skaltu spyrja lækninn hvort þú getir tekið lyf við því.

Jafnvel ung börn geta fengið fMRI, en þau gætu þurft lyf til að slaka á. Læknir barnsins getur útskýrt fyrir þér hvaða möguleikar eru í boði og hvað hann mælir með.

Hvað gerist við fMRI skönnun?

fMRI skönnun er gerð á sama hátt og venjuleg segulómskoðun. Meðan á skönnuninni stendur liggur þú á rúmi og rúmið er fært að segulómunartækinu. Oftast notar fMRI hefðbundinn hringlaga segulómunarskanni. Þetta er vegna þess að segullinn í opnu segulómunartæki er venjulega ekki eins sterkur.

Í fMRI-skönnun er höfuðið sett í sérstakt hjálmlíkt tæki sem kallast höfuðspóla . Þessi spóla hjálpar til við að fá skýrari myndir. Þú þarft einnig að nota sérstök heyrnartól sem deyfa hljóð til að loka fyrir hávaða frá segulómunartækinu. Þessi heyrnartól hafa annan kost. Heilbrigðisstarfsmenn, svo sem segulómunartæknimenn eða geislafræðingar, geta talað við þig og gefið þér leiðbeiningar meðan á skönnuninni stendur.

Helsti munurinn á hefðbundinni segulómun (MRI) og fMRI er virkni . Í fMRI skönnun biðja heilbrigðisstarfsmenn þig um að tala, veifa fingrinum eða gera eitthvað einfalt í þeim dúr. Á meðan þú gerir það fylgist fMRI með blóðflæðinu til að sjá hvaða hlutar heilans eru virkastir. Síðan ber það það saman við það sem þú varst að gera á þeim tíma. Þannig „kortleggja“ þeir hluta heilans og finna út hvað er í gangi.

Þessi verkefni er hægt að framkvæma á tvo vegu:

• Blokkkerfi: Í þessu kerfi færðu stuttan tíma til að vinna verkefni og síðan stutt hvíldartímabil. Þessi tímabil eru kölluð blokkir.
• Atburðakerfi: Þetta felur í sér að vinna nokkur verkefni í röð án hlés.

Læknirinn gæti viljað framkvæma hluta af fMRI-skönnuninni sem „hvíldarskönnun“ . Á meðan liggur þú einfaldlega í skannanum (læknirinn gæti beðið þig um að halda augunum opnum eða lokuðum). Þetta gerir lækninum kleift að sjá og mæla muninn á heilastarfsemi þinni milli hvíldar og vakandi ástands.

Gerir þú fMRI með skuggaefni? (Funktional MRI með skuggaefni)

Eins og í venjulegri segulómskoðun er stundum hægt að nota skuggaefni sem inniheldur gadólíníum í fMRI skönnunum. Þetta gadólíníum er sprautað í bláæð (IV) (þ.e. í gegnum eina af bláæðunum) til að aðstoða við sumar rannsóknir. Það gerir þér kleift að sjá ákveðnar byggingar innan líkama þíns eða heilans betur.

Hversu langan tíma tekur fMRI skönnun?

FMRI-skönnun tekur venjulega um klukkustund. Hún getur tekið aðeins lengri tíma ef læknirinn þarfnast fleiri gagna til að greina eða ef hann þarf að framkvæma aðra tegund af MRI-skönnun samhliða fMRI-skönnuninni.

Hvað gerist eftir þetta próf?

Þú getur farið heim um leið og fMRI-skönnunin er lokið. Hins vegar, ef þú fékkst lyf við kvíða meðan á fMRI-skönnuninni stóð, þarf einhver að keyra þig heim. Röntgenlæknir mun skoða skönnunina, greina hana og tilkynna þér niðurstöðurnar, sem og lækninn sem vísaði þér í skönnunina (til dæmis taugalæknir eða taugaskurðlæknir) .

Hverjir eru kostir fMRI?

fMRI er sérstaklega gagnlegt við undirbúning aðgerða . Það gerir taugaskurðlæknum kleift að öðlast betri skilning á því hvernig mismunandi heilabyggingar virka. Þetta gerir þeim kleift að framkvæma skurðaðgerðir án þess að skaða mikilvæga hluta heilans, sem dregur úr hættu á að missa þær aðgerðir sem þessir hlutar stjórna.

Það eru til aðrar prófanir sem geta hjálpað við skipulagningu, en fMRI er yfirleitt betri kostur. Því aðrar prófanir eru oft ífarandi , krefjast lyfja sem eru líklegri til að valda aukaverkunum eða eru ekki eins nákvæmar við að kortleggja heilasvæðin sem um ræðir.

Eru einhverjir ókostir eða áhættur við fMRI?

Í samanburði við aðrar prófanir hefur fMRI nokkra ókosti. Stærsti ókosturinn er sambandið milli tímasetningar fMRI skönnunarinnar og hraða heilastarfsemi okkar. Ímyndaðu þér að taka mynd af einhverjum sem hleypur mjög hratt. Í samanburði við hraða heilans er hraðinn sem fMRI safnar gögnum á nokkuð hægur. Það er að segja, heilastarfsemi getur breyst um tugi millisekúndna á sekúndu, en fMRI getur aðeins fangað það sem gerist sekúndu fyrir sekúndu. Þess vegna gætu mjög lúmskar, augnabliksbreytingar verið misst af.

Áhættan af fMRI er mjög lítil. Hún er svipuð og í hefðbundinni segulómun. Aukaverkanir af gadólíníum skuggaefni eru einnig mjög litlar. Helsta áhyggjuefnið er öryggi málma. Þú ættir að fylgja öllum leiðbeiningum læknisins þíns og klínísks starfsfólks um öryggi málma. Ef þú hefur einhverjar spurningar skaltu ekki hika við að spyrja þeirra.

Hver er munurinn á EEG og fMRI?

Heilarafritun (EEG) er próf sem mælir og skráir heilastarfsemi þína. EEG tæki sýnir heilastarfsemi þína sem röð bylgna á pappír eða stafrænum skjá. Þó að bæði tækin skrái sömu gögnin, birtir fMRI þau sem mynd.

Svo, hvaða boðskap ættum við að muna úr þessu?

fMRI er tiltölulega ný tækni. Þó hún hafi verið til í rúm 30 ár hefur hún opnað nýja innsýn í hvernig heilinn virkar. Í dag er hún mjög gagnleg til að kortleggja heilastarfsemi og sýna hvaða hlutar heilans eru virkir við ákveðin verkefni eða atburði. Hvort sem um er að ræða fMRI skönnun fyrir þig eða barnið þitt, þá hjálpar þessi skönnunaraðferð taugaskurðlæknum að skipuleggja aðgerðir sínar án þess að skemma eins marga mikilvæga hluta og mögulegt er. Svo ef þú ætlar að fara í þessa prófun skaltu ekki vera hræddur og fylgja leiðbeiningum læknisins.

` virk segulómun, fmri, heilaskönnun, heilastarfsemi, taugaskurðlækningar, heilakortlagning, segulómun