Við skulum einfaldlega læra um hjartaæðamyndatöku, sem leitar að stíflum í æðum.

Æðamyndataka er sérstök röntgenrannsókn sem gerð er til að kanna hvort einhver stífla eða þrengsli séu í æðum (slagæðum eða bláæðum) í líkamanum. Þetta gerir læknum kleift að sjá nákvæmlega hvert blóðið rennur um líkamann og hvort vandamál sé til staðar. Til dæmis er hún notuð til að finna nákvæmlega hvar vandamál er í slagæðum eða bláæðum á stöðum eins og hjarta, hálsi, nýrum eða fótleggjum.

Hvers vegna er æðamyndataka gerð? Hvenær er hún nauðsynleg?

Nú gætirðu verið að velta fyrir þér: „Af hverju þarf ég hjartaæðamyndatöku?“ Læknirinn þinn mun aðeins mæla með þessari prófun ef einhverjar vísbendingar eru um að æðar þínar séu stíflaðar, skemmdar eða hafi einhverja aðra frávik. Þetta mun hjálpa þeim að ákvarða nákvæmlega hvað vandamálið er og hversu mikil áhrif það hefur haft á þær . Þetta mun auðvelda skipulagningu meðferðar.

Einfaldlega sagt, hjartaæðamyndgreining hjálpar til við að greina og skipuleggja meðferð við sjúkdómum eins og:

• Kransæðasjúkdómur: Þetta er stífla eða þrenging í slagæðum sem flytja blóð til hjartans.
• Útlægur slagæðasjúkdómur: Stífla eða þrenging í slagæðum í fótleggjum.
• Blóðtappar: Blóðfrumur klumpast saman og mynda blóðtappa.
• Æðagúlp: Veiklun á slagæðarvegg sem bólgnar út eins og blöðra.

Hvernig virkar þetta?

Allt í lagi, við skulum sjá hvernig þetta virkar. Í hjartaæðamyndatöku er sérstöku efni (kallað skuggaefni eða litarefni) sprautað inn í líkamann. Þetta litarefni sést á röntgentæki. Þegar þú horfir á röntgenskjáinn geturðu síðan séð greinilega hvernig blóðið streymir um æðarnar og hvort einhvers staðar sé stífla.

Þú færð lyf til að slaka á og líða vel á meðan á þessari rannsókn stendur. Flestir fá einhvers konar deyfingu. Sumir fá svæfingu, sem þýðir að þú verður alveg sofandi. Hins vegar þarftu einhvern til að keyra þig heim eftir rannsóknina.

Hvernig undirbýr maður sig fyrir hjartaæðamyndatöku?

Fyrir þessa prófun gæti verið tekið blóð úr þér til að kanna hvernig blóðið storknar og hvort nýrun starfa rétt.

Vertu meðvitaður um lyf

Ef þú tekur einhver lyf, sérstaklega blóðþynningarlyf (blóðflöguhemjandi lyf, blóðþynningarlyf) , ættir þú örugglega að ráðfæra þig við lækninn þinn áður en þú hættir að taka þau. Með samþykki læknisins:

• Hægt er að hætta notkun lyfja eins og „klópídógrels“ fimm dögum fyrir prófið.
• Þú gætir verið beðinn um að hætta að taka blóðþynningarlyf eins og dípýrídamól eða warfarín 72 klukkustundum fyrir prófið og í 24 klukkustundir eftir það.
• Önnur algeng lyf má taka eins og venjulega.
• Til þínEf þú ert með sykursýki skaltu spyrja lækninn þinn nákvæmlega hvernig og hvenær þú átt að taka insúlínið þitt eða önnur sykursýkislyf.

Um mat og drykk

Ekki borða eða drekka neitt eftir miðnætti kvöldið fyrir æðamyndatökuna. Ef þú verður svæfður/deyfð meðan á rannsókninni stendur skaltu ekki borða eða drekka neitt eftir miðnætti kvöldið áður.

Munið þetta á prófdeginum

• Drekkið aðeins léttan vökva (t.d. vatn, ósykrað te) að morgni prófsins.
• Skiljið skartgripi og verðmæti eftir heima .
• Fáðu einhvern ábyrgan til að sækja þig heim.
• Taktu með þér lista yfir lyf sem þú tekur núna og upplýsingar um öll ofnæmi sem þú gætir haft .
• Ef læknirinn þinn þarf að taka á móti sjúklingi í neyðartilvikum gætirðu þurft að bíða þangað til að þú kemur að honum. Því er góð hugmynd að taka með sér eitthvað eins og bók eða tímarit.
• Ef þú ert með sykursýki skaltu láta allt heilbrigðisstarfsfólk vita af því.
• Þú verður að vera í sjúkrahússlopp og leggjast á sérstakan röntgenborð.
• Áður en prófið fer fram skaltu ræða við lækninn þinn um leiðbeiningar þínar, allar spurningar sem þú hefur og sjúkrasögu þína.

Hvað gerist á meðan prófið stendur yfir?

Þegar æðamyndataka er framkvæmd mun læknirinn:

• Fyrst er svæðið þar sem leggurinn verður settur inn dofnað.
• Síðan er nál notuð til að stinga í eina af æðunum þínum.
• Vír er leiddur í gegnum þá nál.
• Langt, þunnt rör sem kallast kateter er sett yfir vírinn í stóra slagæð, venjulega í nára eða úlnlið.
• Síðan er leggurinn, mjög varlega, leiddur eftir slagæðinni þar til hann nær þeim hluta æðarinnar sem þarf að skoða.
• Nú verður smávegis af áður nefndu „skuggaefni“ (þ.e. litarefni) sprautað inn í æðina þína í gegnum legginn. Þá gætirðu fundið fyrir hlýju í nokkrar sekúndur eða fundið fyrir þörf á að pissa . Þetta er eðlilegt, ekki hafa áhyggjur.
• Þá er tekin röntgenmynd.
• Með því að horfa á röntgenskjáinn og fylgjast með litarefninu hreyfast geturðu séð nákvæmlega hvernig blóðið streymir um æðar þínar og hvar stíflur eru.

Hversu langan tíma tekur hjartaæðamyndataka?

Æðamyndataka tekur venjulega aðeins 15 mínútur en getur stundum tekið nokkrar klukkustundir. Þetta fer eftir því hvort læknirinn muni framkvæma frekari meðferð eftir að vandamálið hefur verið greint.

Ímyndaðu þér, ef læknirinn finnur stíflu, þá mun hann strax framkvæma hjartaæðaaðgerð.Þessi meðferð felst í því að nota lítið blöðrukennt tæki til að þrýsta stíflaða svæðinu að slagæðarveggnum. Ef þetta gerir gott blóðflæði kleift og minna en 30% af stíflunni er eftir, gæti hjartaæðavíkkun verið eini kosturinn.

En ef æðavíkkunin skapar ekki nógu stóra opnun fyrir blóðflæði gæti þurft að setja inn stent . Þetta er lítið málmnetlaga rör sem er sett inni í æðinni og hjálpar til við að halda henni opinni. Þetta er hægt að setja inn strax eftir æðavíkkunina.

Annar meðferðarmöguleiki er kransæðahjáveituaðgerð eða útlægur slagæðahjáveituaðgerð . Þetta felur í sér að búa til nýja leið fyrir blóðflæði um stífluðu slagæðina. Hins vegar er þessi aðgerð framkvæmd á öðrum degi.

Hvað gerist eftir prófið?

Læknirinn mun fjarlægja legginn og setja umbúðir yfir stungustaðinn í húðinni. Umbúðirnar verða haldnar á sínum stað í að minnsta kosti 15 mínútur til að stöðva eða koma í veg fyrir blæðingu.

Ef leggurinn var settur í gegnum fótinn þarftu að hvíla þig í rúminu í fjórar til sex klukkustundir. Þetta mun hjálpa til við að draga úr blæðingu úr sárinu.

Áður en farið er heim

Áður en þú ert sendur heim mun læknirinn skoða þig og ræða við þig um leiðbeiningar sem þú skalt fylgja heima.

Þegar þú ferð heim (meðan þú ert að jafna þig eftir hjartamyndatökuna)

Jafnvel þótt þú hafir gengist undir hjartaþræðingu og sett inn stent, geturðu farið heim sama dag eða daginn eftir hjartaþræðinguna. Hins vegar, þar sem þú fékkst svæfingu, þarftu einhvern til að flytja þig heim .

Eftir að þú ferð heim skaltu ekki lyfta meira en um 4,5 kg næstu tvo daga, ekki beygja þig niður eða lúta . Þetta mun hjálpa til við að koma í veg fyrir blæðingu úr sárinu.

Það er góð hugmynd að hafa ábyrgan fullorðinn einstakling hjá þér nóttina sem prófið fer fram. Sumir gætu þurft að vera á sjúkrahúsinu yfir nótt til að jafna sig.

Ef þú ert með sykursýki skaltu ekki taka metformín í 48 klukkustundir eftir prófið . Þetta dregur úr hættu á fylgikvillum í nýrum.

Drekkið nóg af vatni . Þetta mun hjálpa litarefninu að hverfa fljótt úr líkamanum.

Hverjar eru hætturnar á hjartaæðamyndatöku?

Áhættan á hjartaæðamyndatöku er mjög lítil. Hins vegar geta komið upp minniháttar fylgikvillar þar sem læknirinn gerir gat á húðina til að komast inn í slagæð. Þessir fylgikvillar koma fyrir í innan við 1% tilfella .

Áhætta æðamyndatöku tengist venjulega staðsetningu stungunnar. Hún felur í sér:

• Marblettir: Þetta er eðlilegt og hverfur innan viku til þriggja vikna.
• Blæðing
• Sýking
• Verkir
• Nýrnavandamál
• Ofnæmisviðbrögð við skuggaefni (litarefni)
• Skemmdir á æðum
• Óeðlilegur hjartsláttur (hjartsláttartruflanir) eða ástand eins og hjartastopp sem krefst endurlífgunar.
• Blóðtappar stífla æð og valda hjartaáfalli eða heilablóðfalli (mjög sjaldgæft)
• Blæðing úr æð (mjög sjaldgæf)

Hvernig eru niðurstöðurnar fengnar? Hvað segja þær okkur?

Læknirinn gæti fundið minniháttar vandamál sem eru ekki alvarleg. Þau gætu ekki þurft neina stóra meðferð. Hann gæti ráðlagt þér að taka lyf eða gera breytingar á daglegu lífi þínu. Til dæmis að hreyfa þig meira eða borða hollara.

En stundum eru stærri stíflur. Það krefst aðeins meiri meðferðar. Ef svo er getur læknirinn framkvæmt hjartaæðaaðgerð samhliða hjartaæðamyndatökunni og sett inn stent til að opna slagæðina og halda henni opinni.

Sumir þurfa aðskilda meðferð á öðrum degi. Læknirinn gæti mælt með hjáveituaðgerð sem býr til leið fyrir blóðið til að flæða um stífluna.

Hvenær verða niðurstöðurnar þekktar?

Læknirinn þinn mun líklega ræða við þig eftir að hjartaæðamyndatökunni er lokið. Hins vegar gæti læknirinn þurft smá tíma til að fara yfir röntgenmyndirnar áður en hann ákveður hvað hann skuli gera næst.

Hvenær ættirðu að fara aftur til læknis?

Ef eitthvað af þessu gerist skaltu leita tafarlaust til læknis:

• Ef þú finnur fyrir verkjum eða óþægindum sem hverfa ekki þrátt fyrir að taka lyf .
• Ef það er erfitt að tala eða brosa .
• Ef þú finnur fyrir dofa, máttleysi, hita eða bólgu í handlegg eða fæti þar sem leggurinn er settur inn.
• Ef þú færð hita .
• Ef það er hnúður nálægt sárinu .
• Ef blæðing kemur frá þeim stað þar sem leggurinn var settur inn í húðina.

Er hjartaæðamyndataka stór aðgerð?

Nei. Æðamyndataka er „lágmarksífarandi“ rannsókn sem er gerð án þess að gera stóran skurð . Þetta er ekki skurðaðgerð. Læknirinn fer í gegnum mjög lítið gat. Gatið er rétt nógu stórt til að setja legg í æðina.

Hversu alvarleg er hjartaæðamyndataka?

Æðamyndataka er rannsókn með litla áhættu . Hins vegar er mjög mikilvægt að fylgja leiðbeiningum læknisins um hvernig eigi að undirbúa sig fyrir hana.

Er þetta sársaukafullt?

Æðamyndataka er ekki mjög sársaukafull .

Þú munt ekki finna fyrir neinum miklum sársauka. Þú gætir bara fundið fyrir smávægilegum óþægindum. Svo ekki vera hrædd/ur!

Læknirinn mun sprauta staðdeyfilyfi til að deyfa svæðið þar sem leggurinn er settur inn og þú munt finna fyrir nálinni á húðinni. Eftir það munt þú líklega ekki finna fyrir neinum sársauka meðan á rannsókninni stendur. Þú gætir fundið fyrir smá klípu þegar leggurinn er settur inn. Eftir rannsóknina gætirðu fundið fyrir eymslum eða marblettum þar sem leggurinn var settur inn.

Eru hjartaæðamyndun og hjartaæðaplastía það sama?

Nei. Æðamyndataka getur hjálpað lækninum að sjá hvort stífla sé í einni af slagæðunum þínum. Meðan á æðamyndatökunni stendur getur læknirinn framkvæmt æðauppbyggingu til að meðhöndla stífluna.

Hver er að gera þetta próf?

Hjartaæðamyndataka er framkvæmd af inngripshjartalækni . Hjartaæðamyndataka af slagæðum í öðrum líkamshlutum (t.d. fótleggjum) er framkvæmd af inngripsröntgenlæknum og æðaskurðlæknum . Taugalæknar framkvæma æðamyndatöku af heilanum. Læknirinn sem framkvæmir æðamyndatökuna getur skoðað myndirnar þínar og bent á svæði sem valda áhyggjum.

Loksins, loksins, munið þetta.

Ef læknirinn þinn segir þér að fara í æðamyndatöku þýðir það að hann er að leita svara við nokkrum spurningum. Upplýsingarnar úr æðamyndatökunni munu hjálpa honum að ákveða hvort þú þurfir meðferð. Ef það á við um ástand þitt gæti hann jafnvel meðhöndlað ástand þitt á meðan þú ert í rannsókninni.

Hins vegar er þetta gert á þann hátt að þér líði vel og þú sért afslappaður. Það er engin ástæða til að vera hræddur.

Ef þú hefur einhverjar spurningar um hjartaæðamyndatökuna eða hvað hún gæti leitt í ljós skaltu ekki hika við að spyrja lækninn þinn. Mundu að þetta er gert til að hjálpa þér að bæta heilsu þína.

` Æðamynd, hjartasjúkdómar, æðar, blóðtappar, stent, æðamyndun, læknisfræðilegar rannsóknir