Hefur þú einhvern tímann þurft að gangast undir kviðarholsaðgerð? Eða hefur einhver sem þú þekkir þurft að gera það? Það er eðlilegt að finna fyrir kviðverkjum og óþægindum eftir slíka aðgerð. En hefur þú einhvern tímann hugsað um að þessar aðgerðir geti valdið því að líffæri festist saman inni í kviðnum? Í dag ætlum við að tala um þessar „kviðarsamgróningar“, sem margir vita ekki um, en eru mjög algengar eftir aðgerð.
Einfaldlega sagt, hvað eru þessar kviðarholssamgróningar?
Ímyndaðu þér að þú meiddir þig á hné og húðin flagnaði af, og þegar sárið grói myndaðist ör yfir því, ekki satt? Hið sama gerist inni í líkama okkar, sérstaklega á milli líffæra í kviðnum. Samgróningar í kvið eru örvefsrendur sem myndast á milli líffæra í kviðnum eða á milli líffæra og kviðveggsins. Nánar tiltekið eru þær eins og tyggjó sem festir líffæri saman.
Venjulega hafa líffæri í kviðarholi heilbrigðs einstaklings (eins og þarmar, lifur og leg) örlítið hált yfirborð, sem gerir þeim kleift að hreyfast frjálslega. En þegar þessir samgróningar myndast tapast þessi frelsi. Líffærin geta festst saman og orðið fast.
Helstu líffærin í kviðarholi okkar eru:
- Meltingarkerfið (magi, smágirni, ristil)
- Kvenkyns æxlunarfæri (leg, eggjastokkar)
- Nýru
- Lifur
- Briskirtill
- Milta
Þessar samgróningar myndast oftast milli hluta smáþarmanna, en þær geta komið fram á milli tveggja þessara líffæra.
Hvers vegna myndast þessir samgróningar? Hver er aðalástæðan?
Helsta ástæðan fyrir þessu er kviðarholsaðgerð . Reyndar fá meira en 90 af hverjum 100 einstaklingum sem gangast undir kviðarholsaðgerð þessa samgróninga. Hugsið ykkur bara, meðan á aðgerð stendur þurfa læknar að snerta og hreyfa líffæri okkar. Þessi meðferð líffæra veldur smávægilegum skaða og meiðslum. Í náttúrulegu lækningarferli líkamans myndast örvefur þegar þessi særðu svæði gróa. Þessi örvefur er það sem situr eftir sem þessir samgróningar.
Einfaldlega sagt eru kviðarholssamgróningar innri ör sem myndast inni í líkamanum. Þær eru hluti af náttúrulegu lækningarferli líkamans.
Þó að skurðaðgerð sé aðalorsökin geta þessir samgróningar einnig stafað af sýkingu eða bólgu sem kemur upp inni í kviðarholi. Til dæmis:
- Sýkingar í grindarholi
- Botnlangabólga og rof hennar
- Þarmasjúkdómar eins og Crohns sjúkdómur
- Æxlissjúkdómur
- Bólgusjúkdómur í grindarholi (PID)
- Geislameðferð á kviðarholi vegna krabbameins
Hvaða einkennum geta þessir viðloðunarbólga valdið?
Góðu fréttirnar eru þær að oftast valda þessir samgróningar engum einkennum . Jafnvel þótt þú sért með samgróningar inni í maganum geturðu lifað eðlilegu lífi án þess að finna neitt fyrir þeim.
En stundum geta þessir samgróningar valdið vandamálum. Rétt eins og vatnspípa getur orðið bogin og stöðvað vatnið, geta þessir samgróningar valdið því að þarmarnir verða bognir, snúnir eða stíflaðir. Við köllum þetta „smáþarmastíflu“ . Þetta getur gerst stuttu eftir aðgerð eða árum síðar.
Þarmastífla er alvarlegt ástand sem krefst bráðrar læknismeðferðar . Það kemur í veg fyrir að matur, vökvi, loft og úrgangur fari um þarmana. Ef þetta gerist gætu þessi einkenni komið fram.
| Einkenni | Lýsing |
|---|---|
| Mikill magaverkur | Skarpur, bankandi verkur sem kemur einn á fætur öðrum. |
| Uppþemba og bólga | Finnst eins og maginn sé stífur og uppþembdur eins og steinn. |
| Ógleði og uppköst | Ekki bara að borða og drekka, heldur stundum uppköst af grænu eða brúnu galli. |
| Skortur á vindgangi og hægðum | Þetta er mjög mikilvægur eiginleiki. Þegar þarmarnir eru stíflaðir er hvorki hægt að losa loft né hægðir. |
Mikilvægast er: Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum þarmastíflu skaltu fara tafarlaust á bráðamóttöku sjúkrahúss. Þetta er ekki ástand sem hægt er að meðhöndla heima. Það getur verið lífshættulegt ef það er ekki meðhöndlað.
Hvaða aðrir fylgikvillar geta komið upp vegna samgróninga?
Þarmastífla er helsti og hættulegasti fylgikvillinn. Auk þess geta komið upp ýmis önnur vandamál.
- Langvinnir verkir: Sumir geta fundið fyrir langvarandi verkjum í kvið eða grindarholi. Þetta er vegna þess að samgróningar koma í veg fyrir að líffæri hreyfist frjálslega. Þetta getur valdið þrýstingi og þrýstingi á líffærin.
- Ófrjósemi: Samgróningar, sérstaklega hjá konum, geta gert það erfitt að eignast börn. Þessir samgróningar geta komið í veg fyrir að egg og sæði mætist eða komið í veg fyrir að frjóvgað egg festist í leginu. Þetta ástand, sem kemur fram inni í leginu, er einnig kallað Asherman heilkenni .
Hvernig greinir læknir þessar samgróningar?
Þetta er nokkuð flókið mál því þessi örvefur, sem kallast samgróningar, sést ekki beint með venjulegri skönnun, það er að segja röntgenmynd eða tölvusneiðmynd .
Læknir gæti þó grunað þetta með því að spyrja um einkenni þín (eins og magaverki, uppköst) og sjúkrasögu þína (hvort þú hafir gengist undir kviðarholsaðgerð áður).
Jafnvel þótt myndgreiningar sýni ekki samgróningar geta þær greinilega sýnt fram á stíflur í þörmum af völdum þessara samgróninga. Tölvusneiðmynd getur einnig ákvarðað hversu alvarleg stíflan er.
Eina leiðin til að vera 100% viss um hvort einhver sé í raun með kviðarholsbólgu er að framkvæma skurðaðgerð til að skoða inn í kviðinn. Þetta er venjulega staðfest með aðgerð sem kallast kviðsjárskoðun.
Hvaða meðferðir eru í boði við þessu? Er skurðaðgerð nauðsynleg?
Hér er það mikilvægasta. Skurðaðgerð er aðal orsök kviðarholsbólgu. Einnig er eina meðferðin til að fjarlægja þessa bólgu önnur skurðaðgerð.
Skilurðu vandamálið með þessu? Þegar þú gengst undir aðgerð til að fjarlægja samgróningar eru mjög miklar líkur á að nýjar samgróningar myndist í kjölfar aðgerðarinnar.
Af þessum sökum mæla læknar venjulega ekki með skurðaðgerð til að meðhöndla samgróningar nema þær valdi alvarlegu vandamáli.
- Ef þú ert einkennalaus: Ef þú ert ekki með nein vandamál gætirðu ekki þurft meðferð jafnvel þótt þú sért með samgróningar.
- Þarmastífla: Þetta er neyðartilvik og krefst skurðaðgerðar til að losa stíflaða þarmann.
- Ein orsök ófrjósemi er:Ef þú getur ekki eignast barn vegna samgróninga er hægt að framkvæma skurðaðgerð til að fjarlægja samgróningana.
Þess vegna er besta ákvörðunin tekin af lækninum þínum eftir að hafa skoðað ástand þitt vandlega og vegið ávinning af aðgerð á móti hugsanlegri áhættu (eins og nýjum samgróningum).
Er ekki hægt að koma í veg fyrir þessar samgróningar?
Því miður getið hvorki þú né skurðlæknirinn komið í veg fyrir myndun þessara samgróninga að fullu, þar sem þær eru eðlilegur lækningarferill líkamans.
En það eru nokkrar leiðir til að minnka áhættuna:
- Kviðsjáraðgerð: Í samanburði við opna aðgerð/kviðsjárskurð veldur kíkisgataaðgerð, þar sem myndavél er sett í gegnum nokkur lítil skurðsár, minni skaða á líffærum. Þess vegna er hættan á samgróningum einnig örlítið minni.
- Sérstakar hindranir: Í sumum skurðaðgerðum setja skurðlæknar sérstakt gel eða himnu á milli líffæranna sem leysist upp. Þetta kemur í veg fyrir að líffærin festist saman við græðslu.
Hins vegar geta jafnvel þessar aðferðir ekki komið í veg fyrir samgróningar 100%.
Skilaboð til að taka með heim
- Samgróningar í kviðarholi eru mjög algengt ástand sem kemur fram eftir kviðarholsaðgerðir. Þetta er örvefur sem myndast inni í líkamanum.
- Margir hafa þessar samgróningar en upplifa engin einkenni eða vandamál.
- Skyndilegir miklir kviðverkir, uppköst, uppþemba og vanhæfni til að losa loft eða hægðir eru einkenni þarmastíflu. Ef þetta kemur fram skal tafarlaust fara á bráðamóttöku sjúkrahúss.
- Þótt skurðaðgerð sé eina leiðin til að fjarlægja samgróningar getur aðgerðin sjálf valdið því að nýir samgróningar myndast. Þess vegna mæla læknar ekki með skurðaðgerð nema það sé algerlega nauðsynlegt.
- Ef þú ert með magaverki eða efasemdir um þetta skaltu ræða það opinskátt við lækninn þinn.
💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni