Það sem þú þarft að vita um krabbamein í ampullary kerfinu

Hefur þú nýlega tekið eftir því að augun og húðin eru að gulna örlítið? Eða hefur þú skyndilega grennst án nokkurrar augljósrar ástæðu? Þó að þetta séu algengir hlutir sem við höldum stundum að við gefum ekki mikinn gaum, gætu þetta verið fyrstu einkenni sjaldgæfs en alvarlegs sjúkdóms sem kallast ampullary krabbamein. Ekki vera hræddur þegar þú heyrir þetta nafn. Það mikilvægasta er að vera vel upplýstur um hvaða sjúkdóm sem er. Í dag munum við því ræða um hvað ampullary krabbamein er, hvernig það þróast, hver eru einkennin og meðferðaraðferðirnar á einfaldan hátt sem þú getur skilið.

Hvað er ampulla krabbamein?

Til að skilja þetta þurfum við fyrst að vita um lítinn hluta líkamans. Við höfum tvö líffæri sem kallast briskirtill og lifur. Báðir þessir líffæri seyta sérstökum vökva sem hjálpa okkur að melta matinn. Ímyndaðu þér að þessir tveir vökvar komi saman og komi á einn stað, eins og gatnamót þar sem tvær götur mætast. Þaðan koma allir þessir vökvar saman og fara í smáþarmana okkar (skeifugörnina).

Í læknisfræði köllum við litla opnunina þar sem safinn safnar Vater-ampullunni .

Þegar krabbameinsfrumur byrja að vaxa á þessu svæði sem kallast Vater-ampullan , köllum við það ampullary carcinoma . Þetta er mjög árásargjarn tegund krabbameins. Þar sem svæðið þar sem það þróast er mjög nálægt mjög mikilvægum líffærum eins og lifur og brisi, eru miklar líkur á að krabbameinið breiðist einnig út til þessara líffæra. Þess vegna er besta leiðin til að ná sem bestum árangri að fjarlægja þetta krabbamein með skurðaðgerð áður en það dreifist.

Hversu algengur er þessi sjúkdómur?

Þetta er í raun mjög sjaldgæft krabbamein . Minna en 1% allra krabbameina í meltingarfærum okkar eru tilkynnt sem krabbamein í ampullari. Þess vegna er þetta ekki sjúkdómur sem hefur áhrif á alla.

Hver eru einkennin? Hvernig greinum við þetta?

Það sérstakasta við þetta krabbamein er að það sýnir einkenni á fyrstu stigum. Meðal þeirra er aðal- og algengasta einkennið gula . Þetta þýðir að hvítur augna og húð gulnar.

Auk þessa aðaleinkennis eru nokkur önnur einkenni sem sjá má. Við skulum skoða þau á auðskiljanlegan hátt.

Hvers vegna þróast þessi tegund krabbameins?

Reyndar geta sérfræðingar enn ekki sagt nákvæmlega hvers vegna þetta krabbamein í ampullunni þróast. En við vitum að öll krabbamein þróast þegar breyting (stökkbreyting) verður í DNA sem stjórnar erfðaupplýsingum í frumum líkamans. Á þennan hátt byrja óeðlilegar frumur með DNA breytingum að skipta sér hratt og stjórnlaust. Krabbamein myndast þegar margar frumur vaxa saman án stjórnunar.

Sérfræðingar eru enn að rannsaka breytingar á DNA sem tengjast þessu krabbameini. Byggt á þessum upplýsingum gætu áhrifaríkari meðferðir fundist í framtíðinni.

Áhættuþættir

Það eru nokkrir þættir sem auka hættuna á að fá þetta krabbamein:

• Yfir 70 ára aldur: Áhættan eykst með aldri.
• Að vera karlkyns: Þetta krabbamein er algengara hjá körlum en konum.
• Sumir erfðafræðilegir sjúkdómar: Sumir erfðafræðilegir sjúkdómar geta aukið hættuna á krabbameini. Til dæmis sjúkdómar eins og fjölskyldufjölgun í kirtilfrumum (FAP) og Lynch heilkenni.

Hvernig greinir læknir þennan sjúkdóm nákvæmlega? (Greining)

Venjulega, þegar einstaklingur leitar til læknis með gulleit augu og húð (gula), vakna grunsemdir og rannsóknir hefjast. Nokkrar rannsóknir eru gerðar til að staðfesta sjúkdóminn.

• Blóð- og þvagprufur: Þessar rannsóknir mæla magn efna í líkamanum sem tengjast krabbameinsfrumum, sem kallast æxlismerki.
• Myndgreiningarpróf: Þessar eru notaðar til að taka myndir af líffærum líkamans til að kanna hvort krabbamein sé til staðar. Próf eins og tölvusneiðmyndataka, ómskoðun og MRCP eru notuð til þess.
• Speglunarpróf: Þetta felur í sér að stungið er langt, þunnt rör (speglunartæki) með myndavél í gegnum munninn til að skoða krabbameinið. Efri speglun og ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography) eru tvær slíkar prófanir. Þú verður svæfður meðan á þessum prófum stendur, þannig að þú munt ekki finna fyrir neinum sársauka.
• Vefjasýni:Þetta er eina prófið sem getur staðfest með 100% vissu hvort um krabbamein sé að ræða. Í spegluninni er mjög lítill vefjabútur tekinn af grunsamlega svæðinu og prófaður í rannsóknarstofu til að staðfesta hvort þar séu krabbameinsfrumur.

Hver er stigun krabbameins?

Þegar sjúkdómurinn hefur verið greindur mun læknirinn ákvarða hversu langt krabbameinið hefur breiðst út. Þetta kallast stigun. Meðferð er ákvörðuð út frá þessu stigi. Krabbamein sem greinist á fyrstu stigum er líklegra til að læknast.

Það er mjög mikilvægt að þú skiljir vel stig krabbameinsins og hvernig það mun hafa áhrif á meðferðina með því að spyrja lækninn þinn.

Hvaða meðferðir eru til?

Það eru nokkrir meðferðarmöguleikar við krabbameini í ampullæri.

• Whipple aðferð:Þetta er algengasta og algengasta aðgerðin við þessari tegund krabbameins. Þetta er frekar flókin og stór aðgerð. Í henni er ekki aðeins krabbameinið sjálft fjarlægt heldur einnig svæðin í kring þar sem krabbameinsfrumur kunna að hafa breiðst út (gallblöðran, hluti af gallganginum, hluti af smáþörmunum og höfuð briskirtilsins).
• Endoskopísk skurðaðgerð: Ef krabbameinið er á mjög frumstigi er stundum mögulegt að fjarlægja það með endoskopi.
• Lyfjameðferð: Þetta felur í sér að líkamanum eru gefin öflug lyf sem drepa krabbameinsfrumur. Þessi meðferð er gefin til að drepa allar krabbameinsfrumur sem eftir eru eftir aðgerð eða til að stjórna vexti krabbameinsins þegar aðgerð er ekki möguleg.
• Geislameðferð: Þetta er þegar öflugir orkugeislar eru notaðir til að eyða krabbameinsfrumum. Stundum er þessi meðferð gefin ásamt krabbameinslyfjameðferð til að minnka æxlið fyrir aðgerð eða til að eyða öllum eftirstandandi frumum eftir aðgerð.
• Líknandi meðferð: Þetta er meðferð sem beinist að því að lina einkenni frekar en að lækna sjúkdóminn. Til dæmis má setja stent í stíflaða gallgöngu til að opna hana. Þetta getur hjálpað til við að draga úr einkennum eins og gulu og kláða, sem getur veitt verulega léttir.

Er hægt að lækna þetta krabbamein alveg?

Eina leiðin til að lækna þetta krabbamein að fullu er að fjarlægja það alveg með skurðaðgerð. Þetta er líklegast til árangurs þegar krabbameinið finnst á frumstigi.

Stundum hverfur krabbameinið alveg eftir aðgerð. Hins vegar getur það komið aftur eftir smá tíma (endurkomið krabbamein). Þess vegna, jafnvel eftir aðgerð, er mjög mikilvægt að halda áfram að fara til læknis í rannsóknir og læknastofur eins og mælt er með. Hætta á að krabbamein komi aftur er sérstaklega mikil fyrstu fimm árin.

Er einhver leið til að koma í veg fyrir þetta?

Því miður getum við ekki stjórnað áhættuþáttunum (aldur, erfðafræði) sem valda þessu krabbameini. Þess vegna er engin sérstök leið til að koma í veg fyrir það. Hins vegar, ef þú ert með erfðasjúkdóm eins og FAP eða Lynch heilkenni, gæti læknirinn þinn mælt með því að þú gangist undir reglulegar skimun. Þetta getur hjálpað til við að greina krabbamein á frumstigi.

Það er eðlilegt að finnast maður yfirþyrmandi og í sjokki þegar maður fréttir af krabbameini. Ræddu opinskátt við lækninn þinn og fjölskyldu um spurningar þínar, ótta og efasemdir. Að fá réttar upplýsingar, rétta meðferð og tilfinningalegan stuðning verður mikill styrkur á þessari vegferð.