Það er eðlilegt að finna fyrir ótta, áfalli og óvissu þegar maður greinist með krabbamein. „Hvað gerist núna?“ og „Hvers konar meðferð þarf ég?“ eru líklega ofarlega í huga þínum. En vissir þú að jafnvel sama tegund krabbameins, eins og brjóstakrabbamein, getur verið mismunandi eftir einstaklingum? Rétt eins og fingraför okkar hefur hvert krabbamein einstakt „erfðafræðilegt undirskrift“. Með því að lesa það undirskrift hefur læknavísindin nú getað valið bestu og áhrifaríkustu meðferðina við krabbameini þínu. Í dag erum við að tala um þessa byltingarkenndu aðferð, sem erfðagreiningar.
Einfaldlega sagt, hvað er erfðafræðileg prófun?
Þetta kann að hljóma eins og flókið orð, en hugmyndin er mjög einföld. Hugsaðu um það, líkami okkar er gerður úr milljónum frumna. Hver fruma fær leiðbeiningar frá genum. Krabbameinsfrumur eru tegund frumna sem hafa þetta leiðbeiningakerfi ruglað og skipta sér stjórnlaust.
Erfðafræðileg prófun skoðar ítarlega genin í krabbameinsfrumum þínum. Hún getur síðan greint tilteknar breytingar, eða stökkbreytingar, í þessum genum. Einfaldlega sagt, hún afhjúpar leynikóðann sem hjálpar krabbameini að vaxa og breiðast út.
En þetta er ekki próf sem allir krabbameinssjúklingar þurfa. Til dæmis gæti krabbamein sem vex mjög hægt og er auðvelt að lækna með hefðbundnum meðferðum ekki þurft svona ítarlegt próf. Oftast eru þessi próf notuð við sjaldgæfum krabbameinum eða krabbameinum sem svara ekki hefðbundinni meðferð. Læknirinn þinn er besti aðilinn til að taka þessa ákvörðun.
Hverjir eru helstu kostir þessara prófana?
Hvers vegna myndi læknir mæla með þessu prófi? Það eru nokkrar ástæður fyrir þessu. Þetta próf getur verið mjög mikilvægt tæki við að ákvarða meðferðaráætlun við krabbameini.
| Gagnsemi | Einfaldlega sagt... |
|---|---|
| Að velja meðferð sem hentar þér (markviss meðferð) | Áður fyrr var krabbamein meðhöndlað á einn hátt sem hentar öllum. Það þýddi að sama lyfið væri notað fyrir alla með lungnakrabbamein. Það er ekki lengur raunin. Erfðafræðilegar prófanir finna „stökkbreytinguna“ í krabbameininu og gefa lyf sem ráðast aðeins á þá stökkbreytingu (markviss meðferð). Til dæmis eru sumir lungnakrabbameinssjúklingar með genastökkbreytingu sem kallast (EGFR). Þeim er gefin lyf sem miða á það gen. Einnig eru til sérstök lyf, eins og (PARP-hemlar), fyrir brjóstakrabbamein, eggjastokkakrabbamein og krabbamein í blöðruhálskirtli með (BRCA) genastökkbreytingu. |
| Að skilja hæfni til að þola meðferð | Stundum eru krabbameinsfrumur mjög lævísar. Með tímanum verða þær ónæmar fyrir lyfjunum sem þeim eru gefin. Erfðapróf getur spáð fyrir um fyrirfram hvort krabbameinið þitt sé líklegt til að vera ónæmt fyrir tiltekinni meðferð. Ef svo er getur læknirinn þinn hafið aðra, áhrifaríkari meðferð frá upphafi. |
| Að ákvarða hvort frekari meðferðar sé þörf | Ímyndaðu þér að þú hafir gengist undir aðgerð til að fjarlægja krabbameinsæxli. Er hætta á að krabbameinið komi aftur? Erfðapróf getur mælt árásargirni krabbameinsins og metið hversu mikil hætta er á því. Ef hættan er mikil gæti frekari meðferð (t.d. krabbameinslyfjameðferð) verið nauðsynleg til að koma í veg fyrir að krabbameinið komi aftur. |
| Að lágmarka aukaverkanir | Hefðbundnar meðferðir eins og krabbameinslyfjameðferð og geislameðferð geta ekki aðeins drepið krabbameinsfrumur heldur einnig heilbrigðar frumur. Þess vegna eru aukaverkanir eins og hárlos og uppköst. En markviss meðferð, sem er fundin með erfðaprófum, er eins og eldflaug sem hittir nákvæmlega skotmarkið. Hún fer beint á krabbameinsfrumurnar og hittir aðeins þær. Þess vegna eru skaðinn og aukaverkanirnar á heilbrigðum frumum mun minni. |
| Að finna nýja meðferð (klínísk rannsókn) | Stundum eru til tilraunalyf sem virka betur en núgildandi meðferðir. Þetta köllum við „klínískar rannsóknir“. Ef ný rannsókn er til einhvers staðar í heiminum sem passar við erfðabreytinguna í krabbameininu þínu, getur þetta próf einnig hjálpað þér að tengja þig við hana. |
Hvernig ákveð ég hvort ég vilji taka þetta próf?
Þetta er mikilvægasta spurningin. Mundu að þetta er ekki ákvörðun sem þú ættir að taka ein/n. Þetta er ákvörðun sem þú og krabbameinslæknirinn þinn ættuð að taka saman .
Læknirinn þinn mun íhuga nokkra þætti áður en hann mælir með þessari prófun:
- Tegund og stig krabbameinsins.
- Hvaða meðferðir hefur þú fengið áður og hvernig þú hefur brugðist við þeim.
- Heilbrigði þín almennt.
- Hvort til séu einhverjar markvissar meðferðir sem hægt er að gefa þér, byggt á þeim upplýsingum sem fengust úr þessu prófi.
Ekki vera hræddur við að ræða þetta opinskátt við lækninn þinn. Spyrðu spurninga eins og: „Læknir, hentar þessi erfðapróf fyrir krabbameinið mitt?“, „Hverjir eru kostir þessarar prófunar fyrir mig?“, „Mun meðferðaráætlun mín breytast út frá niðurstöðum þessarar prófunar?“ Það er á ábyrgð læknisins að útskýra allt á þann hátt að þú getir skilið.
Þessi tækni hefur gefið mikla möguleika á krabbameinsmeðferð. Við höfum nú getu til að binda enda á tímann þar sem ein lausn hentar öllum og veita hverjum sjúklingi persónulega meðferð sem er sniðin að erfðafræðilegri gerð krabbameinsins. Það er mjög mikilvægt mál.
Skilaboð til að taka með heim
- Krabbamein er ekki einn sjúkdómur. Hvert krabbamein hefur sína einstöku erfðafræðilegu einkenni.
- Erfðafræðilegar prófanir eru notaðar til að greina ákveðnar erfðabreytingar (stökkbreytingar) í krabbameinsfrumum.
- Með þessum upplýsingum er hægt að velja markvissa meðferð sem beinist að krabbameininu, hefur færri aukaverkanir og er áhrifaríkari.
- Þetta próf er ekki nauðsynlegt fyrir alla sjúklinga og besta ákvörðunin er tekin í samráði við lækninn.
- Ekki hika við að spyrja krabbameinslækninn þinn um þessa nýju tækni. Að vera upplýstur er mikilvægt skref í bataferlinu.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment