Sérstakur gangráður græddur í hjartað: Allt um tvíhliða gangráðinn

Þú hefur kannski heyrt lækna stundum tala um sérstakt tæki fyrir einhvern sem hefur veikst í hjarta, það er að segja, hjartabilun hefur orðið alvarleg. Stundum duga lyf ein og sér ekki fyrir þá sem eiga erfitt með að anda, jafnvel við minnstu áreynslu, og eru stöðugt þreyttir. Þá þurfum við hjálp þessa tvíslegils gangráðs.

Einfaldlega sagt, hvað er þessi tvíslegils gangráður?

Þetta er líka tegund af gangráði sem er græddur í hjartað. En hann er aðeins öðruvísi en venjulegur gangráður og gegnir sérstöku hlutverki. Venjulega hefur gangráður sem notaður er til að leiðrétta hjartsláttartruflanir einn eða tvo víra. En þessi tvíslegils gangráður hefur þrjá víra (leiðslur).

Nú gætirðu verið að velta fyrir þér: „Af hverju eru þrír vírar?“ Það er mjög einfalt. Hjartað okkar hefur fjögur aðalhólf. Tvö efst og tvö neðst. Annar þessara þriggja víra tengist hægri gáttinni, efri hólfi hjartans, og hinir tveir vírarnir tengjast tveimur hjartasleglunum, neðri hólfum hjartans.

Við alvarlega hjartabilun dragast tvö neðri hólf hjartans ekki saman á sama tíma eða í sama takti. Önnur dregst saman en hin ekki. Það er eins og tveir einstaklingar vinni saman, en í stað þess að vinna saman skiptast þeir á að vinna saman. Þetta gerir hjartað ófært um að dæla blóði skilvirkt um líkamann. Þá finnum við fyrir þreytu og mæði.

Þessi tvíhliða gangráð sendir rafboð til beggja neðri hjartahólfa á sama tíma, sem veldur því að þau dragast saman í sama takti. Þetta bætir dælugetu hjartans til muna. Læknar kalla þessa meðferð hjartasamstillingarmeðferð , eða CRT í stuttu máli.

Hvernig virkar þetta tæki?

Þetta er tæki sem er grætt í líkamann eftir minniháttar aðgerð. Það hefur tvo meginhluta.

1. Púlsgjafi: Þetta er sá hluti sem lítur út eins og heili. Hann inniheldur rafhlöðu og litla tölvu.

2. Leiðarar: Þetta eru þrír vírar sem við ræddum um. Þeir tengjast púlsgjafanum við viðeigandi hjartahólf.

Í hvert sinn sem hjartað slær sendir þetta tæki frá sér mjög lúmskt rafboð. Þetta merki ferðast eftir vírnum og veldur því að tvö neðri hólf hjartans dragast saman á sama tíma. Oftast finnum við ekki einu sinni fyrir þessu rafboði. En hjartað virkar nákvæmlega eins og það á að gera.

Hver myndi þurfa svona hjartalínurit?

Læknir mun skoða nokkra þætti áður en hann mælir með þessu tæki. Taflan hér að neðan útskýrir þetta nánar.

Hverjir eru kostirnir við að setja upp þetta tæki?

Þetta hefur marga kosti. Sá helsti er að það bætir lífsgæði.

• Minnkun einkenna: Hlutir eins og þreyta og mæði minnka verulega.
• Bætt lífsgæði: Dagleg verkefni verða auðveldari og þægilegri.
• Færri sjúkrahúsinnlagnir: Þörfin fyrir tíðari sjúkrahúsinnlagnir vegna versnandi hjartasjúkdóma minnkar.
• Bætt hjartastarfsemi: Hæfni hjartans til að dæla blóði batnar.
• Lengri lífslíkur: Þetta hjálpar þér að lifa heilbrigðara lífi lengur, jafnvel með hjartasjúkdómum.

Hverjar eru hætturnar á þessu?

Eins og með allar skurðaðgerðir fylgir áhætta. Sumir fylgikvillar geta komið upp jafnvel eftir að tækið er grætt. Til dæmis:

• Fastur vír á hreyfingu.
• Vírinn er fjarlægður úr hjartanu eða púlsgjafanum.
• Tækið virkar ekki rétt.

Einnig er mikilvægt að hafa í huga að ekki allir sem fá þetta tæki munu fá sömu niðurstöður. Gróflega séð gætu um þrír af hverjum tíu sem fá það ekki tekið eftir marktækum mun á einkennum sínum. Ræddu þetta opinskátt við lækninn þinn.

Geta ekki allir sett þetta tæki upp?

Já, það eru tilvik þar sem sumir geta ekki sett upp þetta tæki. Hér eru nokkur slík tilvik:

• Tilvist virkrar sýkingar í líkamanum.
• Að vera með blæðingartruflanir.
• Sjúkdómar eins og vitglöp.
• Að fá annan alvarlegan sjúkdóm sem gæti verið banvænn innan árs.
• Tilvist frávika í aðalæðum þar sem gangráðsvírarnir eru settir inn.

Læknirinn þinn er besti aðilinn til að ákveða hvort þetta sé rétt fyrir þig eða ekki.

Hvernig veit ég hvort það er vandamál með tækið?

Stundum getur tækið gefið frá sér píphljóð. Eða læknirinn þinn gæti tekið eftir vandamáli í mánaðarlegu eftirliti þínu. Auk þess gæti líkami þinn einnig gefið þér merki. Þú ættir að hafa sérstakar áhyggjur ef einkennin sem þú hafðir fyrir gangráðinn eru að koma aftur.

Hvað þarf að hafa í huga þegar maður býr með gangráði?

Já, þetta er mjög mikilvægt. Í grundvallaratriðum þarftu að halda þig frá hlutum sem hafa sterk segulsvið. Venjulega er sagt að halda að minnsta kosti 15 cm fjarlægð. Því þessi segulsvið geta truflað merki frá gangráðinum þínum.

Atriði sem þarf sérstaklega að gæta að:

• Farsímar og heyrnartól: Notið hátalara þegar þið talið í síma. Eða haldið símanum að eyranu sem er á móti gangráðinum. Aldrei bera símann eða heyrnartól í skyrtuvasanum.
• Málmleitarar: Málmleitarar á flugvöllum og í verslunarmiðstöðvum geta sett af stað viðvörunarkerfi. Þess vegna skaltu sýna öryggisverði auðkenniskort þitt fyrir gangráðinn áður en þú ferð inn og biðja um að það verði athugað sérstaklega.
• Önnur læknisfræðileg og tannlæknameðferð: Þetta er afar mikilvægt. Hvort sem þú ert að fara til læknis vegna einhvers annars sjúkdóms eða til tannlæknis, þá er það fyrsta sem þú ættir að segja honum að þú ert með gangráð. Það er sérstaklega mikilvægt að láta hjartalækninn vita áður en þú gengst undir aðgerð eins og segulómskoðun, meðferð við nýrnasteinum, TENS meðferð við verkjum eða geislameðferð við krabbameini.