Aðgerð vegna bakverkja? Tölum um hryggjarliðssamruna.

Bakverkir eru vandamál sem margir í landi okkar glíma við núna, er það ekki? Stundum, sama hversu mikið lyf þú tekur og sjúkraþjálfun þú gerir, þá hverfur verkurinn ekki. Stundum geta bakverkir fylgt hlutir eins og dofi og náladofi í fótleggjum. Það er í slíkum tilfellum sem læknirinn þinn mun ráðleggja aðgerð. Sérstök aðgerð sem framkvæmd er við slíkum bakvandamálum kallast „Mænusamruni“. Að heyra þetta nafn gæti hljómað svolítið ógnvekjandi, en við skulum tala um það einfaldlega og sjá hvað það er, hvers vegna það er gert og hvernig það gerist.

Einfaldlega sagt, hvað er hryggjarsamruni?

Ímyndaðu þér að hryggurinn þinn sé gerður úr stafli af litlum beinum sem eru staflaðir hvert ofan á annað. Við köllum þetta „hryggjarliði“ í læknisfræði. Það er eins og turn úr Lego-kubbum. Þessir hryggjarliðir eru tengdir hver við annan, sem gerir okkur kleift að standa beint, beygja okkur og snúa okkur við.

Hryggjarliðasamrunaaðgerð felur í sér að sameina tvo eða fleiri hryggjarliði til að mynda eitt, fast bein. Orðið „samruni“ þýðir „að sameinast“. Það er það sem gerist hér. Þegar hryggjarliðirnir eru sameinaðir á þennan hátt er óþarfa hreyfing á milli þeirra útrýmt. Þetta gefur hryggnum betri styrk og stöðugleika og losar einnig um klemmdar taugar, sem dregur úr verkjum og dofa.

Það eru læknar sem sérhæfa sig í að framkvæma þessa aðgerð. Bæði taugaskurðlæknar og bæklunarskurðlæknar geta framkvæmt þessa aðgerð. Ákvörðunin um hver mun framkvæma þessa aðgerð fer eftir heilsufari þínu.

Hvaða sjúkdóma er hægt að lækna með þessari aðgerð?

Nú gætirðu verið að hugsa: „Þarf ég þetta?“ Reyndar er þessi aðgerð ekki eitthvað sem er gerð við öllum bakvandamálum. Læknir gerir þetta aðeins ef aðrar meðferðir hafa ekki virkað, eða ef beinin í hryggnum hafa misst stöðugleika sinn, sem veldur þrýstingi á mænuna, sem er eins og aðal raflögnin sem flytur skilaboð um líkama okkar, eða taugarnar sem koma út úr honum.

Einfaldlega sagt, ef einkenni eins og bakverkir, dofi í útlimum og máttleysi stafa af óstöðugleika í hryggnum, gæti þessi aðgerð verið besta lausnin.

Við skulum skoða töfluna hér að neðan til að sjá við hvaða aðstæður þessi aðgerð er almennt ráðlögð.

Hvernig undirbýrðu þig fyrir aðgerðina?

Þegar læknirinn hefur ákveðið að þessi aðgerð sé besti kosturinn fyrir þig, eru nokkur skref sem þú getur tekið til að tryggja að þú sért hæfur til aðgerðarinnar. Allt þetta er gert til að tryggja öryggi þitt.

Hvað gerist á aðgerðardegi?

Þegar maður fer á sjúkrahúsið á aðgerðardegi gerist allt mjög kerfisbundið.

Við undirbúning fyrir aðgerð...

Áður en þú ert fluttur af deildinni á skurðstofuna verður þú haldinn í undirbúningsrými um stund. Þar kemur hjúkrunarfræðingur og fer yfir upplýsingar þínar, sjúkrasögu og lyf. Svæfingalæknirinn kemur og ræðir við þig. Skurðlæknirinn kemur og staðfestir að þú sért tilbúinn/n að gangast undir aðgerðina (samþykkiseyðublað) og merkir svæðið þar sem aðgerðin verður framkvæmd. Lítill slangi (IV) verður settur í bláæð í handleggnum á þér, sem mun gefa þér nauðsynleg lyf og vökva meðan á aðgerðinni stendur.

Inni á skurðstofunni...

Síðan verður þú fluttur á skurðstofuna. Þar verða þér útbúnir mælitæki sem mæla hluti eins og hjartslátt og blóðþrýsting. Þú munt verða hissa á að sjá hversu margir læknar og hjúkrunarfræðingar eru þar! Þar er fólk sem aðstoðar skurðlækninn, svæfingalæknir og nokkrir hjúkrunarfræðingar. Áður en aðgerðin hefst kemur allt teymið saman og framkvæmir öryggisathugun til að ganga úr skugga um að upplýsingar þínar séu réttar. Þá fyrst verður þú svæfður og aðgerðin hefst.

Hvað gerist meðan á aðgerðinni stendur?

Tegund aðgerðar getur verið mismunandi eftir staðsetningu og eðli bakvandamálsins.

• Aðferð til að nálgast hrygginn: Læknirinn gæti nálgast hann að aftan (posterior), framan (anterior) eða frá hlið (lateral). Stundum má nota samsetningu þessara aðferða.
• Tegund skurðar:Stundum felur hefðbundin skurðaðgerð í sér að gera stærri skurð (opin skurðaðgerð). En nú eru flestar skurðaðgerðir framkvæmdar í gegnum nokkur lítil skurð með myndavél og tækjum (lágmarksífarandi skurðaðgerð). Læknirinn mun útskýra fyrirfram hvaða aðferð hentar þér best.
• Efni sem notuð eru: Hryggjarliðirnir tveir eru tengdir saman með beinígræðslu. Þetta bein getur komið annars staðar frá líkamanum (eins og mjaðmabeininu) eða úr beinbanka (eins og frá látnum gjafa). Stundum er notað tilbúið bein. Að auki eru málmhlutir eins og skrúfur, plötur eða stengur notaðir til að styrkja tenginguna. Ef þú ert með ofnæmi fyrir málmum skaltu láta lækninn vita fyrirfram.

Þegar öllu þessu er lokið mun læknirinn loka skurðinum með saumum. Sumir saumar leysast upp en aðrir þarf að fjarlægja eftir nokkrar vikur. Þú munt fá leiðbeiningar um þetta.

Hvað gerist eftir aðgerðina?

Eftir aðgerðina verður þú fluttur á batadeild. Þar færðu lyf til að stjórna verkjum eftir því sem þú nærð meðvitund. Þú verður ekki fluttur á deild fyrr en ástand þitt hefur náð jafnvægi.

Eftir eðli aðgerðarinnar gætirðu getað farið heim eftir einn eða tvo daga eða þurft að vera á sjúkrahúsinu í nokkra daga.

Eftir nokkrar vikur mun læknirinn mæla með að þú byrjir sjúkraþjálfun til að styrkja bakið og vöðvana í kringum það.

Hverjir eru kostir þessarar aðgerðar?

Helsti ávinningurinn af þessari aðgerð er að lífsgæði þín batna. Langvarandi bakverkir, dofi í útlimum og máttleysi minnka verulega. Þegar verkirnir hjaðna geturðu haldið áfram að sinna uppáhalds athöfnum þínum og áhugamálum. Margir sem hafa gengist undir þessa aðgerð eru ánægðir með árangurinn.

Eru einhverjar aukaverkanir eða áhætta?

Eins og með allar skurðaðgerðir hefur þessi ákveðna áhættu.

• Sýkingar
• Blæðing
• Verkir
• Vandamál tengd svæfingu
• Tafir á sárgræðslu

Þar að auki, þar sem þetta er bakaðgerð, framkvæmd mjög nálægt mænu og taugum, geta komið upp ákveðnar áhættur, þó mjög sjaldgæfar.

• Verkir eða dofi af völdum taugaskemmda
• Vöðvaslappleiki
• Alvarleg ástand eins og lömun (þetta er mjög sjaldgæft)
• Þar sem hryggjarliðirnir eru tengdir saman er einhver minnkun á sveigjanleika hryggsins.

Hversu langan tíma tekur það að gróa? Og hvenær ætti ég að leita til læknis?

Fullur bati er stigvaxandi ferli. Innan fárra vikna munt þú geta sinnt flestum daglegum athöfnum þínum. Þú munt geta byrjað að hreyfa þig létt. Það getur tekið nokkrar vikur upp í nokkra mánuði að snúa aftur til vinnu, allt eftir starfi þínu. Hins vegar getur það tekið mánuði, eða jafnvel ár, að sjá fullan árangur aðgerðarinnar.

Þú færð tíma hjá lækninum. Vertu viss um að mæta á þá tíma. Ef þú færð einhver af einkennunum sem talin eru upp hér að neðan skaltu einnig láta lækninn vita tafarlaust eða fara á bráðamóttöku sjúkrahússins.

Sumar spurningar sem þú gætir líka haft

Er þetta alvarleg aðgerð?

Já, hryggjarliðssamruni er talinn stór aðgerð. Þess vegna reyna læknar fyrst hluti eins og lyf og sjúkraþjálfun. En það þýðir ekki að það sé eitthvað sem ber að forðast. Fyrir marga getur það verið besta lausnin við viðvarandi bakverkjum og skyldum vandamálum.

Get ég lifað eðlilegu lífi eftir aðgerð?

Flestir geta það. En sumir gætu þurft að lifa með einhverjum takmörkunum. Aðalatriðið er að þegar hryggjarliðirnir eru samrunnin tapast beygjan í þeim hluta hryggsins. Jafnvel þótt einkennin hverfi er eðlilegt að búast við einhverjum breytingum á hreyfingum hryggsins. Læknirinn mun útskýra fyrir þér í smáatriðum hvað má búast við eftir aðgerðina.

Hversu sársaukafull er þessi aðgerð?

Þú munt ekki finna fyrir neinum sársauka meðan á aðgerðinni stendur þar sem þú verður svæfður. Hins vegar er eðlilegt að finna fyrir einhverjum sársauka á bataferlinu eftir aðgerð. Læknateymið þitt mun gefa þér lyf til að hjálpa til við að stjórna sársaukanum. Ræddu við lækninn þinn um hvers konar sársauka þú ættir að búast við og hvað þú ættir að tilkynna ef þú finnur fyrir einhverjum sársauka.

Hversu lengi vara niðurstöður þessarar aðgerðar?

Þetta getur verið mismunandi eftir einstaklingum. Margir ná góðum árangri í mörg ár . Hins vegar, vegna breytinga á öðrum hlutum hryggsins með tímanum, gætu sumir þurft að gangast undir aðgerð aftur.