Ef hjartsláttartruflanir eru til staðar, þ.e. gáttatif, hjartsláttartruflanir, sem halda áfram þrátt fyrir að taka lyf og aðrar meðferðir, gætirðu fundið fyrir því að engin varanleg lausn sé til á þessu? Stundum getur þetta ástand valdið þér miklum áhyggjum. En ekki hafa áhyggjur, með framþróun læknavísindanna eru nú til mjög árangursríkar meðferðir við slíkum kvillum. Það er einmitt fyrir slíkt fólk sem við erum að tala um þessa nýju meðferðaraðferð í dag.
Hvað er þessi samleitna aðferð?
Einfaldlega sagt er þetta samsetning tveggja meðferða. Það er aðgerð með litlum skurði og meðferð sem kallast katetereyðing . Við köllum þetta einnig blönduð meðferð.
Hugsaðu um það, hjartað okkar hefur rafboðakerfi. Þetta er það sem heldur hjartanu að slá rétt. Í gáttartilfinningu (Afib) truflast þessi merki og efri hólf hjartans (gáttir) senda frá sér óregluleg, hröð merki. Í samleitna aðgerð vinna skurðlæknar og hjartalæknar saman að því að gera mjög lítil skurði innan og utan hjartans þar sem þessi óreglulegu merki koma frá. Þessir skurðir koma í veg fyrir að óreglulegu rafboðin berist. Það er eins og að loka fyrir ranga vegi og senda bílana aftur á rétta veginn.
Fyrir hverja hentar þessi meðferð best?
Þessi meðferð hentar ekki öllum. Hún er sérstaklega ráðlögð fyrir:
- Fyrir þá sem eru með viðvarandi gáttatif .
- Fyrir þá sem fá endurteknar gáttatifsköst þrátt fyrir að taka lyf og gangast undir hefðbundna meðferð með katetereyðingu.
Ef þú ert með svipaðan sjúkdóm geturðu talað við lækninn þinn til að ákveða hvort þessi meðferð henti þér.
Hvernig undirbýrðu þig fyrir aðgerð?
Eins og með allar skurðaðgerðir er smá undirbúningur í gangi.
- Blóðþynningarlyf (segavarnarlyf): Ef þú tekur þessi lyf þarftu að hætta þeim nokkrum dögum fyrir aðgerð. Læknirinn mun segja þér nákvæmlega með hversu mörgum dögum fyrirvara og hvaða lyf á að hætta. Hættu aldrei að taka lyfin án ráðlegginga læknis.
- Fasta: Fyrir aðgerð verður þú beðinn um að hætta að borða og drekka í ákveðinn tíma (föstu). Læknirinn mun einnig upplýsa þig um þennan tíma.
Stundum eru báðir hlutar þessarar meðferðar framkvæmdir á sama degi. Stundum eru þeir framkvæmdir með fjögurra vikna millibili. Læknateymið þitt mun útskýra þetta fyrir þér.
Hvernig er aðgerðin framkvæmd?
Þessi meðferð samanstendur af tveimur meginhlutum. Við skulum skoða hvað gerist í hverjum hluta.
| Hluti af meðferðinni | Það sem gerist er einfalt. |
|---|---|
| Fyrsti hluti: Skurðaðgerð (meðferð hjartans utan frá) | Eftir að þú ert svæfður að fullu gerir hjartaskurðlæknir mjög lítinn skurð, um 3-4 sentímetra fyrir neðan bringubeinið. Síðan er þunn himna í kringum hjartað (gollurshúsið) skorin og myndavél (speglunartæki) sett inn. Síðan er sérstök orkuleiðandi rör (kateter) notuð til að meðhöndla (ablása) svæðin á ytra byrði hjartans sem gefa frá sér óeðlileg rafboð. Þessi hluti tekur um eina og hálfa klukkustund. |
| Annar hluti: Leggjalosun (meðferð innan úr hjartanu) | Þessi hluti er venjulega gerður á öðrum degi, nokkrum vikum síðar. Þar setur hjartalæknir (rafgreiningarfræðingur) kateter inn í hjartað í gegnum bláæð í nára. Hann eða hún meðhöndlar síðan innri hluta hjartans , á svæðum sem erfitt var að ná til í fyrri aðgerð. Þú munt fá annað hvort létt svæfingu eða almenna svæfingu meðan á þessari aðgerð stendur. |
Hvað er Convergent Plus?
Stundum, samhliða þessari aðgerð, gera læknar eitthvað annað til að draga úr hættu á heilablóðfalli. Það er að segja, þeir loka litlum hluta af vinstri gátt hjartans (vinstri gáttarviðhengi). Þegar þessum viðbótarskrefum er bætt við köllum við það „Convergent Plus“ aðgerð.
Hverjir eru kostir þessarar meðferðar?
Þessi meðferðaraðferð hefur nokkra sérstaka kosti:
- Mikil árangurshlutfall: Þessi meðferð er árangursríkari en venjuleg hjartaþræðing þar sem hún meðhöndlar bæði innan og utan hjartans.
- Lítil áhætta:Í þessari aðgerð geta læknar greinilega séð vélindað, sem er staðsett fyrir aftan hjartað, þannig að hættan á að skemma það er mjög lítil.
- Ekki opin hjartaaðgerð: Þetta krefst ekki þess að hjartað sé stöðvað og tengt við hjarta-lungnavél (hjarta- og lungnavél).
Eru einhverjar áhættur eða fylgikvillar?
Eins og með allar skurðaðgerðir geta komið upp ákveðnar áhættur og fylgikvillar. Hins vegar eru þær sjaldgæfar í flestum tilfellum. Þar á meðal eru:
- Hósti
- Þreyta
- Öndunarerfiðleikar
- Heilablóðfall
- Blæðing
- Vökvasöfnun í kringum hjartað (gollurshússvökvi)
- Taugaskemmdir
- Skammvinn blóðþurrðarkast (TIA)
Þú þarft ekki að hafa áhyggjur af þessu. Læknirinn mun útskýra allt fyrir þér vandlega fyrir aðgerðina.
Hversu langan tíma tekur það að gróa?
Þú þarft að vera á sjúkrahúsinu í einn eða tvo daga eftir fyrri hluta aðgerðarinnar. Ef seinni hlutinn á að fara fram, þá verður hann líklega gerður eftir um þrjá mánuði.
Þú verður áætluð aftur læknisheimsókn meðan á bataferlinu stendur. Þetta er venjulega 3 vikum eftir aðgerð og svo aftur eftir 3, 6 og 12 mánuði. Þá gætirðu fengið lítið tæki (Holter-mælitæki) sem er borið á brjóstið í nokkra daga til að fylgjast með hjartslætti þínum.
Hvenær viltu hitta lækninn aftur?
Ef þú finnur fyrir eftirfarandi einkennum skaltu láta lækninn vita tafarlaust.
- Ef einkenni gáttatifs (tilfinning um hraðan hjartslátt, þyngsli fyrir brjósti, þreyta) koma aftur.
- Ef blæðing eða sýking er (bólga, roði, gröftur) á skurðstaðnum.
Skilaboð til að taka með heim
- Samleitnimeðferðin er mjög áhrifarík, nútímaleg meðferð við langvinnu gáttatifi sem ekki er hægt að stjórna með lyfjum eða hefðbundnum meðferðum.
- Þetta er samsetning af skurðaðgerð og katetermeðferð, þannig að hún getur lagað vandamál bæði innan og utan hjartans.
- Árangurshlutfall þessarar meðferðar er mjög hátt og bataferlið er tiltölulega stutt.
- Besti aðilinn til að vita hvort þessi meðferð henti þér er hjartalæknirinn þinn. Ræddu þetta við hann eða hana opinskátt og óhrædd og taktu ákvörðun.











💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni