Finnst þér eins og brjóstið þrengist saman þegar þú kyngir mat? Við skulum læra um þessa vélindavöðvakrampa (vélindakrampa).

Hefur þú einhvern tíma fundið fyrir skyndilegum, hvössum verk í brjósti, eins og einhver kreppir hálsinn á þér, á meðan þú borðar eða drekkur? Það líður eins og matur sé fastur í hálsinum á þér? Margir óttast að þetta sé hjartaáfall, en það er ekki alltaf raunin. Þetta gæti stafað af óeðlilegum krampa í vöðvum í vélinda. Í dag munum við ræða um vélindakrampa, eða „vélindakrampa“, á einfaldan hátt sem þú getur skilið.

Hvað eru vélindakrampar?

Einfaldlega sagt er vélinda okkar rör úr vöðvum sem flytur matinn sem við kyngjum frá kokinu niður í magann. Venjulega, þegar við kyngjum einhverju, dragast vöðvarnir í þessu rör saman á taktfastan hátt, eins og bylgja, til að ýta matnum niður í magann. Í læknisfræði köllum við þetta ferli „hreyfihreyfingar“.

Hins vegar, ef þú ert með ástand sem kallast „vélindakrampar“, verður taktur þessara vöðvasamdráttar óreglulegur. Þeir koma annað hvort af handahófi og án nokkurrar tengingar, eða þeir koma óhóflega og kröftuglega. Hugsaðu um það eins og vatnspípa sem stíflast skyndilega á einum stað.

Þegar vöðvarnir stífast og spennast getur matur og drykkur ekki auðveldlega farið niður. Þá áttu erfitt með að kyngja og finnur fyrir brjóstverk. Stundum getur kyngdur matur komið aftur upp (uppköst).

Eru til nokkrar helstu gerðir af þessu ástandi?

Já, það eru tvær megingerðir. Það er mikilvægt að skilja þær.

Hver eru einkennin? Hvernig líður þér?

Tvö helstu og algengustu einkenni þessa ástands eru kyngingarörðugleikar (kyngingartregða) og brjóstverkur sem ekki er vegna hjartans . Hins vegar geta sumir fengið þetta ástand án einkenna.

Einkenni geta verið væg en stundum alvarleg. Hjá sumum koma þau aðeins fram eftir að hafa borðað. Hjá öðrum koma þau skyndilega án nokkurrar augljósrar ástæðu. Þau geta varað í nokkrar mínútur eða jafnvel klukkustund eða lengur.

Hvers vegna gerist þetta? Hverjar eru ástæðurnar?

Reyndar vita læknar enn ekki nákvæma orsök þessa. Hins vegar er almennt talið að það stafi af bilun í taugum sem stjórna vöðvum vélinda. Eins og skammhlaup í rafrás truflast merki frá taugum til vöðva.

Það eru nokkrir aðrir þættir sem geta haft áhrif á þetta:

• Bakflæðissjúkdómur í vélinda: Oft eru einstaklingar með þennan sjúkdóm einnig með bakflæðissjúkdóm í vélinda (GERD). Talið er að langvarandi útsetning fyrir þessari sýru geti skaðað taugarnar í vélinda.
• Ákveðin lyf: Ný rannsókn hefur leitt í ljós að fólk sem notar sterk verkjalyf eins og ópíóíða í meira en þrjá mánuði er einnig líklegra til að fá þetta ástand.

Kveikjur fyrir þetta útbrot

Fyrir suma eru þessi einkenni af völdum ákveðinna hluta. Þú gætir líka haft smá áhyggjur af þessum hlutum.

• Þegar þú borðar eða drekkur, hvort sem það er mjög heitt eða mjög kalt .
• Á tímum mikillar streitu eða kvíða .
• Stundum þegar maður er að æfa .

En þessi sársauki getur komið fram hvenær sem er, án ástæðu.

Hvernig finnur þú þetta, læknir?

Þar sem þessi einkenni eru svipuð einkennum margra annarra sjúkdóma getur verið nokkuð flókið að greina hvað nákvæmlega er „vélindakrampi“.

1. Að ganga úr skugga um að þú sért ekki með hjartasjúkdóm: Þegar þú ferð til læknis með brjóstverk er það fyrsta sem læknirinn gerir að ganga úr skugga um að þú sért ekki með eitthvað alvarlegt eins og hjartaáfall. Til þess mun hann framkvæma rannsóknir eins og hjartalínurit (hjartarafrit) .

2. Að útiloka aðrar algengar orsakir: Næst verða framkvæmdar nokkrar prófanir til að ganga úr skugga um að engar aðrar algengar aðstæður séu til staðar sem gætu valdið þessum einkennum.

• Efri speglun: Í þessari rannsókn er lítið, sveigjanlegt rör með myndavél festri sett í gegnum munninn og inn í vélinda og maga til að skoða inn í magann. Þetta hjálpar til við að sjá hvort einhverjar breytingar, byggingargallar eða stíflur séu til staðar.
• Vélindamynd (baríumkynging): Í þessu tilfelli færðu vökva sem kallast baríum að drekka og röntgenmyndir eru teknar. Þetta gerir þér kleift að sjá greinilega hvort einhver stífla eða þrengsli (þrenging) sé einhvers staðar í vélinda.

3. Sérhæfðar rannsóknir: Ef ekki er hægt að finna orsökina út frá ofangreindu eru þessar rannsóknir framkvæmdar til að ákvarða hvort um nákvæmlega sjúkdóminn sé að ræða.

• Vélindaþrengingarmæling: Þetta er besta og áreiðanlegasta prófið til að greina þennan sjúkdóm nákvæmlega (gullstaðallinn).Í þessu tilfelli er mjög þunnt rör dregið niður í kok í gegnum nefið. Þá er beðið um að kyngja smá vatni og þrýstingurinn í hálsvöðvunum breytist þegar kyngt er og mynstur samdráttanna er mælt. Ef margir óeðlilegir samdrættir eiga sér stað samtímis er það lykil einkenni þessa sjúkdóms.

Hvaða meðferðir eru til við þessu?

Meginmarkmið meðferðarinnar er að slaka á vöðvunum í þvagrásinni og draga úr einkennum. Ef þú ert ekki með nein einkenni gætirðu ekki þurft neina meðferð.

Hlutir sem þú getur gert heima

Rannsóknir hafa sýnt að piparmyntuolía getur slakað á sléttum vöðvum í vélinda. Að bæta nokkrum dropum af piparmyntuolíu út í glas af vatni og drekka það getur hjálpað til við að lina sum minniháttar einkenni. Það getur einnig verið gagnlegt að finna út hvenær og hvaða matvæli valda brjóstsviða og forðast þau matvæli.

Lyfjameðferð

Læknirinn þinn gæti ávísað lyfjum eins og þessum til að stjórna einkennum:

• Kalsíumgangalokar: Þetta eru í raun lyf við háum blóðþrýstingi. Þegar þeir eru teknir fyrir máltíðir slaka þeir á vöðvunum í vélinda og auðvelda kyngingu.
• Nítrat: Hjálpar til við að draga úr brjóstverkjum.
• Þríhringlaga þunglyndislyf: Þegar þau eru gefin í lágum skömmtum hjálpa þau til við að draga úr verkjum með því að stjórna verkjanæmum taugum.

Sprautur með botulinum eiturefni (Botox®)

Ef aðrar meðferðir bera ekki árangur er rör sett inn, svipað og speglun, og Botox sprautað í vöðva vélinda. Þetta gerir þá vöðva óvirka tímabundið. Síðan hættir krampinn. Áhrifin vara þó aðeins í um 6 mánuði.

Skurðaðgerð

Þetta er aðeins gert í mjög alvarlegum tilfellum þar sem engin önnur meðferð hefur virkað. Þessi aðgerð kallast „vöðvaskurður“. Læknirinn gerir lítið skurð á vöðvunum neðst í vélinda. Þá missa vöðvarnir getu sína til að dragast saman. Þyngdaraflið leyfir fæðunni að færast niður.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Þetta er mjög mikilvægt því einkennin geta verið svipuð hjartaáfalli.